Ερώτηση

Η Πρώτα απ ‘όλα, ευχαριστώ για τον εθελοντισμό χρόνο σας, ο γιατρός, είναι τόσο ωραίο από εσάς. Περίπου 3 χρόνια πριν, είχα βλεννώδες καρκίνο που υποβάλλονται με ογκεκτομή και mammosite ακτινοβολία, ακολουθούμενη από Tamoxifen, το οποίο είμαι ακόμα τη λήψη (και το μίσος …)

Χωρίς να υπεισέλθουμε στην ιστορία της, πρόσφατα είχα μια ογκεκτομή στο μου ΑΛΛΑ μαστού, όπου βρήκαν Υπερπλασία /DCIS (δεν ήταν 100% σίγουρος), αλλά τα περιθώρια δεν ήταν σαφείς και έπρεπε να κάνουν μια άλλη χειρουργική επέμβαση, και σε αυτό το reexcision βρέθηκαν 5 mm οριστική DCIS, και τα περιθώρια ήταν σαφές πλαίσιο για την 5mm, το οποίο χειρουργός μου δεν είναι ενθουσιασμένος για, αλλά λέει ότι είναι αποδεκτό. Τώρα το ερώτημα είναι αν θα πρέπει ή δεν θα πρέπει να κάνει την ακτινοβολία. Διάβασα ότι κάποιοι στην mediacl κλήση πεδίο DCIS στάδιο 0 τον καρκίνο, και μερικοί λένε ότι δεν είναι καρκίνος. Είμαι περίεργος να μάθω ποια είναι η επικρατούσα άποψη ότι στην Ευρωπαϊκή ογκολογική κοινότητα, και τι είναι η προσωπική σας άποψη σχετικά με αυτό το είδος της κατάστασης.

Η Σε μια κάπως άσχετη σημείωση, ήμουν μόλις διαγνωστεί με υποθυρεοειδισμό (TSH 7), και όταν η οικογένειά MD μου και πήρα μια ματιά στο παρελθόν εξετάσεις αίματος μου, βρήκαμε ότι η TSH μου ήταν τέλεια μέχρι μου mammosite ακτινοβολία και από τότε διατηρείται ανεβαίνει γρήγορα (θα έπρεπε να έχουν διαγνωσθεί λίγα χρόνια πριν, κατά κάποιο τρόπο το έχασε). Μπορεί ακτινοβολία, ιδιαίτερα mammosite, προκαλούν υποθυρεοειδισμός; Αν αυτό αλλάξει τη θεραπεία του καρκίνου μου ή να επηρεάσει τις επιλογές φαρμακευτική αγωγή μου;

Η Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

Η

Απάντηση

Η Κατά τη γνώμη μου, ένα DCIS είναι ένα πρώιμο καρκίνο και ότι είναι επίσης αυτό που έχουν διδαχθεί. Κατά τη γνώμη μου, ένα ογκεκτομή χωρίς ακτινοβολία δεν είναι lege artis (= κατάλληλη) θεραπεία! Αν για κάποιο λόγο ακτινοβολία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί η χειρουργική θεραπεία επιλογής θα πρέπει να είναι μια μαστεκτομή! Γι ‘αυτό πρέπει να συστήσω την ακτινοβολία και από την άλλη πλευρά σας. Αν και δεν μπορώ να αποκλείσω μια επίδραση της ακτινοβολίας στο θυρεοειδή σας με μια βεβαιότητα 100% εξακολουθώ να πιστεύω ότι είναι εξαιρετικά απίθανο ότι είναι η αιτία του υποθυρεοειδισμού σας. θυρεοειδούς σας θα πρέπει να έχουν καλά έξω από κάθε πεδίο ακτινοβολίας, για παράδειγμα. Ευτυχώς, είναι εύκολο να αντισταθμίσει υποθυρεοειδισμό με φαρμακευτική αγωγή (η μητέρα μου το έκανε για σχεδόν 40 χρόνια μετά τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο για υπερθυρεοειδισμό, πέθανε το 1990, 91 ετών -. Περιέργως dr της που την έλαβαν, καθηγητής J. Einhorn, αργότερα έγινε το αφεντικό μου). Ναι λοιπόν ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό, αλλά δεν νομίζω ότι είναι η αιτία για την περίπτωσή σας. Είναι ίσως απλά μια σύμπτωση.

Καλή τύχη!