Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι η πιο κοινή από διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες που επηρεάζουν κυρίως τις αρθρώσεις

Χαρακτηρίζεται από ανώμαλη φλεγμονώδεις αντιδράσεις που προκαλούν βλάβη στο αρθρικό επένδυση του. αρθρώσεις και άλλους ιστούς. Συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος προσδιορίσει λανθασμένα φυσιολογικούς ιστούς του σώματος ως δυνητικά επιβλαβείς οργανισμούς και να τους επιτεθούν προκαλώντας σημαντικές παράπλευρες απώλειες.

Αυτό οδηγεί σε πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο και μόνιμη βλάβη στο χόνδρο της άρθρωσης και του υποκείμενου οστού. Άλλα μέρη του σώματος, όπως τα αγγεία, νεύρα και την καρδιά μπορεί επίσης να επηρεαστεί σε σοβαρές περιπτώσεις.

Επιπλέον, τα συμβατικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΡΑ συχνά προκαλούν τόσο πολλά προβλήματα υγείας, όπως την ίδια τη νόσο. Ο μυελός των οστών και ανοσοκαταστολή, ηπατική τοξικότητα, οστεοπόρωση και έλκος στομάχου είναι μερικές από τις κοινές παρενέργειες που παράγονται από αυτά τα φάρμακα.

Ενώ τα αντιβιοτικά έχουν επίσης πιθανές παρενέργειες, είναι γενικά λιγότερες και ηπιότερες από εκείνες που σχετίζονται με τα συμβατικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

ΤΥΠΟΙ λοιμώξεις που προκαλούν ρευματοειδή αρθρίτιδα

οι περισσότεροι επιστήμονες συμφωνούν ότι οι λοιμώξεις κινήσει τη μη φυσιολογική φλεγμονώδη απόκριση παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η θεωρία είναι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά σε μια μόλυνση κάποιου είδους και στη συνέχεια γίνεται συγκεχυμένη μεταξύ των αντιγόνων στον παθογόνο οργανισμό και παρόμοια αντιγόνα επί κανονικών ιστών του σώματος. Η συμβατική άποψη είναι ότι η λοίμωξη είναι μόνο μια παροδική σκανδάλη της αυτοάνοσης απόκρισης και όχι μια επίμονη παράγοντας υποκείμενες χρόνιες εξέλιξη της.

Ωστόσο, πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχουν πράγματι μια σειρά από χρόνια, » κρυφό «μολύνσεις υποκείμενες RA. Μερικοί από τους παθογόνους οργανισμούς έχουν βρεθεί στις αρθρώσεις των ασθενών με RA, αλλά ως επί το πλείστον αυτές οι μολύνσεις χαμηλού βαθμού συμβεί σε περιοχές όπως το γεννητικό-ουροποιητικό σύστημα, το στόμα ή το έντερο. Λειτουργούν έμμεσα από αυτές τις περιοχές με τη διατήρηση της παρεκκλίνουσα φλεγμονώδη απόκριση τόσο χαρακτηριστικό της ΡΑ.

Mycoplasma, χλαμύδια, E.coli, και Proteus είναι όλα τα βακτήρια τα οποία είναι ικανά να προκαλέσουν την χαμηλού βαθμού, ασυμπτωματική ουροποιητικού λοιμώξεις οδού που κρύβονται κάτω από RA. Porphyromonas gingivalis είναι ένα βακτήριο που προκαλεί ουλίτιδα και την περιοδοντίτιδα και έχει επίσης μια ισχυρή συσχέτιση με ΡΑ.

Αν και εργαστηριακές εξετάσεις συχνά επιβεβαιώνουν την παρουσία ενός ή περισσοτέρων από αυτές τις λοιμώξεις, τα αρνητικά αποτελέσματα δεν αποκλείουν την μολυσματική αιτία της νόσου του ατόμου.

Επειδή πολλές από τις λοιμώξεις υποκείμενων RA είναι τόσο δύσκολο να βρεθεί, ακόμη και εκείνοι οι ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν θετικές εργαστηριακές εξετάσεις θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.

ANTBIOTICS χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

για πολλά χρόνια ο στυλοβάτης της αντιβιοτικής θεραπείας για RA έχει μινοκυκλίνη ή άλλα αντιβιοτικά τετρακυκλίνη, όπως η δοξυκυκλίνη. Αυτά αντιβιοτικών εξακολουθούν να είναι πολύ χρήσιμη, καθώς επίσης να έχουν αντι-φλεγμονώδεις ιδιότητες και διεγείρουν την αναγέννηση του κατεστραμμένου χόνδρου των αρθρώσεων.

Ωστόσο πολλά βακτήρια έχουν αναπτύξει αντίσταση στις τετρακυκλίνες και είναι πλέον κοινή πρακτική να χρησιμοποιούν συνδυασμούς με άλλα αντιβακτηριακά όπως αζιθρομυκίνη, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη, λεβοφλοξασίνη και άλλοι.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ αντιβιοτική θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσετε βελτίωση των συμπτωμάτων τους, οπουδήποτε από ημέρες, εβδομάδες ή μήνες, ανάλογα με το πόσο καιρό θα έχουν την ασθένεια. Θα πρέπει επίσης να αναμένουν να παραμείνει στα αντιβιοτικά για αρκετούς μήνες σε πάνω από ένα χρόνο μέχρι να συμβεί πλήρης ύφεση.

Πληροφορίες από τους γιατρούς που έχουν χρησιμοποιήσει αυτή τη θεραπεία για πολλά χρόνια δείχνουν ότι τουλάχιστον το 80% των ασθενών που ωφελούνται από . Αυτή η σχετικά απλή θεραπευτική μέθοδο

γιατί είναι αυτό ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ δεν είναι ευρέως διαθέσιμες

υπάρχουν δύο λόγοι για την καθυστέρηση να πάρει αυτό το «νέο» θεραπεία ευρύτερα αποδεκτή:

Πρώτον, υπάρχει η έρευνα «φαινόμενο χρονική υστέρηση»; το χρονικό διάστημα που χρειάζεται από τη στιγμή που μια νέα ιατρική ανακάλυψη που γίνεται μέχρι να γίνει αποδεκτή και να εφαρμοστεί από την πλειοψηφία των γιατρών. Αυτό το χρονικό διάστημα μπορεί να είναι πάνω από 20 χρόνια καιρό.

Δεύτερον, παρά εκτεταμένες αποδείξεις ότι ορισμένες οργανισμοί που συνδέονται με RA και άλλες αυτοάνοσες νόσους, κανείς συγκεκριμένο οργανισμό έχει δειχθεί ότι είναι υπεύθυνη για αυτή την ομάδα ασθένειες. Αυτό συμβαίνει επειδή τα αυτοάνοσα νοσήματα περιλαμβάνουν ένα φάσμα συνθηκών επικαλυπτόμενων που μπορεί να προκληθεί από διάφορους τύπους μικροβίων που βρίσκονται σε διάφορα μέρη του σώματος.

ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ

1. Επιδράσεις της κλαριθρομυκίνης σε ασθενείς με ενεργό ρευματοειδή αρθρίτιδα, Curr Med Res Ορίη. 2007 Mar? 23 (3): 515 – 22

2. θεραπείας λεβοφλοξασίνη σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα που έλαβαν μεθοτρεξάτη, Μ Ogrendik, Νότια Med J. 2007 Φεβρουάριο? 100 (2):. 135-9

3. Single-τυφλή τυχαιοποιημένη μελέτη της αντιβιοτικής θεραπείας συνδυασμού στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, Gompels LL, Smith Α, Charles PJ, Rogers W, Soon-shiong J, Μίτσελ Α, Dore C, Taylor PW, Mackworth-Young CG. J Rheumatol. 2006 Φεβρουάριος? 33 (2):. 224-7

4. Η θεραπεία της πρόωρης οροθετικών ρευματοειδή αρθρίτιδα: δοξυκυκλίνη συν μεθοτρεξάτη έναντι της μεθοτρεξάτης και μόνο. O’Dell JR, Elliott JR, Mallek JA, Mikuls TR, Weaver CA, Glickstein S, Blakely KM, Hausch R, Leff RD,, Arthritis Rheum. 2006 Φεβρουάριος? 54 (2): 621 – 7. Πανεπιστήμιο της Νεμπράσκα Ιατρικό Κέντρο, Omaha.

5. Η θεραπεία της πρόωρης οροθετικών ρευματοειδή αρθρίτιδα: ένα διετές, διπλή-τυφλή σύγκριση μινοκυκλίνη και υδροξυχλωροκίνη. O’Dell JR, Blakely KW, Mallek JA, Eckhoff PJ, Leff RD, Wees SJ, Sems KM, Fernandez AM, Palmer WR, Klassen LW, Paulsen GA, Haire CE, Moore GF – Αρθρίτιδα & Ρευματισμοί 2001 Οκτώβριος? 44 (10 ): 2.235 με 41