Ερώτηση

Η οικογένειά μου είναι σήμερα αντιμέτωπη με ένα δίλημμα σχετικά με τη φροντίδα της γιαγιάς μου. Είναι 86 χρονών με πρώιμη άνοια /sundowner με οικογενειακό ιστορικό της νόσου του Alzheimer.

Η Ήταν εντελώς ανεξάρτητη μέχρι πριν από 2 χρόνια, όταν είχε διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου. Ο χειρουργός ήταν σε θέση να αφαιρέσει τον καρκίνο και αυτή επέλεξε να μην έχει χημειο. Από αυτή τη μεγάλη μετάβαση, η γιαγιά δεν ήταν ποτέ το ίδιο. Άρχισε να εμφανίσουν συμπτώματα sundowner της λήθης, διέγερση, σύγχυση, και το άγχος. Είχε προβλήματα που παίρνουν φάρμακα της καθώς επίσης και να χαθεί, ενώ για περιπάτους. Μέλη της οικογένειάς μου ήταν διστακτικοί να την μετάβαση σε μια ενισχυόμενη διαβίωσης εγκατάσταση, αλλά είναι σχετικά απομονωμένη όπου ζει και συχνά είναι καταθλιπτικοί.

Η Τέλος πάντων, είχε πρόσφατα την επίσκεψη θεία μου από το κράτος και να αναπτυχθεί πνευμονική εμβολή και εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση. Είχε να εισαχθούν και στη συνέχεια μεταπηδά σε μια μονάδα φροντίδας από το κράτος. Όλη αυτή Τη μετάβαση ήταν πολύ δύσκολο γι ‘αυτήν και η σύγχυση της είναι χειρότερη από ποτέ. Η συζήτηση σήμερα είναι αν ή όχι θα πρέπει να την μετάβαση πίσω στο σπίτι μια φορά ότι είναι ιατρικώς σταθερή και να της επιτρέψει να τελειώσει κέντρο αποτοξίνωσης της σε μια εγκατάσταση που η ίδια έχει επίσης υποβοήθηση της διαβίωσης, ή να αφήσει την έξω από την κατάσταση με τη θεία μου, μέχρι να γίνει κέντρο αποτοξίνωσης της και στη συνέχεια να δούμε τι θα μπορούσε να είναι το επίπεδο της περίθαλψης. Οι γιατροί έχουν όλοι είπαν ότι δεν μπορούν πλέον να ζουν στο σπίτι από τον εαυτό της, έτσι ώστε ένα υποβοήθηση της διαβίωσης εγκατάσταση είναι όπου θα πρέπει να τοποθετηθεί.

Η Ποια είναι η γνώμη σας για το θέμα; Θα ήταν καλύτερο να κάνουν τη μετάβαση πίσω στο σπίτι νωρίς για να τελειώσει κέντρο αποτοξίνωσης εδώ ή να την αφήσει έξω από την κατάσταση και να προσπαθήσουμε να το κομμάτι μαζί όταν έχει αποφορτιστεί. Κάθε φως που θα μπορούσε να ρίξει επί του θέματος θα ήταν πολύ ευπρόσδεκτη.

Η

Απάντηση

Η Hi Alison, αυτό που περιγράφει δεν είναι νωρίς άνοια – είναι σε σχετικά προχωρημένο στάδιο. Παρακάτω υπογραφή μου έχω τοποθετήσει το πιο γενικά χρησιμοποιείται σύνολο περιγραφών «stage» που χρησιμοποιείται ως περιγραφικό εργαλείο. Δεν είναι όλες οι αιτίες της άνοιας ακολουθούν ακριβώς την ίδια διαδρομή, αλλά η πλειοψηφία των προοδευτικών αυτά καταλήγουν στα ίδια μέρη. Το εργαλείο σταδιοποίηση βασίζεται σε λειτουργικές ικανότητες, και νομίζω ότι από αυτό που περιγράφετε, είναι πιθανόν είτε σε προχωρημένο στάδιο 5 ή Στάδιο 6. Ρίξτε μια ματιά και να δούμε τι σκέφτεστε.

Η «Sundowners» είναι πραγματικά ακριβώς ένας περιγραφικός όρος για την κάλυψη από το είδος της σύγχυσης κοινά σε πολλούς ανθρώπους με άνοια διαφόρων τύπων που συμβαίνει αργότερα μέσα στην ημέρα. Αυτό συμβαίνει επειδή καθώς η μέρα προχωρά, δεν είναι πλέον σε αντιμετώπιση τους καλύτερα. Σκεφτείτε το βράδυ φασαρία για ένα πρόσωπο που βρίσκεται σε σύγχυση. Είχαν μια κουραστική μέρα της αγχωτική αντιμετώπισης, μπορεί να είναι κουρασμένος και πεινασμένος, το φως τα επίπεδα είναι χαμηλά, υπάρχει συχνά μια παρτίδα σε εξέλιξη. Είναι κατανοητό ότι θα μπορούσε να είναι σε καλύτερο εαυτό τους νωρίτερα μέσα στην ημέρα. Φαινόμενο αυτό δεν είναι μια διάγνωση – είναι απλά ένας τρόπος που περιγράφει ένα σύμπτωμα.

Η Ήταν εκείνη ποτέ εκτιμηθεί δεόντως και η διάγνωση για το τι συμβαίνει σε αυτήν; Αν όχι, ίσως να θέλετε να μιλήσετε σε έναν ειδικό για το τι αυτός ή αυτή σκέφτεται συμβαίνει, και αν υπάρχει κάτι που μπορεί να γίνει για να κάνει πιο άνετη και τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής. Υπάρχουν διάφορα είδη της άνοιας, και υπάρχουν θεραπείες για μερικά από αυτά που μπορεί να επιβραδύνει την πρόοδο σε ορισμένους ανθρώπους για λίγο. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπορεί να διευκολύνει το άγχος και διέγερση, έτσι ώστε το πρόσωπο είναι πιο ήρεμη και περισσότερο περιεχόμενο.

Η Δεν είναι ασυνήθιστο για άνοιες να εκδηλωθεί με τραύμα – και γενική αναισθησία είναι πραγματικά δύσκολο για τους ηλικιωμένους εγκεφάλους, και φαίνεται να συμψηφίσει, να επιδείξει ή να επιταχύνουν την άνοια – κανείς δεν είναι πραγματικά ορισμένα γιατί ή πώς (δηλαδή η το πρόβλημα θα μπορούσε να ήταν ζυθοποιία πριν από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά απλά δεν είναι προφανής). καλύτερη εικασία μου είναι ότι έχει σχετικά προχωρημένη νόσο του Alzheimer (η πιο κοινή αιτία της άνοιας, αλλά όχι το μόνο), αλλά θα πρέπει να έχετε έναν ειδικό για να επιβεβαιώσετε. Οι περισσότερες από τις προοδευτικές μορφές άνοιας είναι τελικά μοιραίες ασθένειες. Μπορούν επίσης καθιστά πιο πιθανό ότι θα περάσει νωρίτερα από ότι θα έπρεπε, χωρίς αυτό επειδή η άνοια καθιστά πολύ δύσκολη τη διάγνωση και τη θεραπεία άλλων ασθενειών, και συχνά οικογένειες αποφασίσει ότι δεν αξίζει βάζοντας το αγαπημένο τους πρόσωπο μέσα από τις θεραπείες εάν μπορούν ‘t βελτίωση της ποιότητας ζωής, και μπορεί να προκαλέσει πραγματικά μια πτώση. Δεν είναι επίσης ασυνήθιστο για ένα άτομο να έχει περισσότερες από μία αιτία άνοιας συμβαίνουν ταυτόχρονα – για παράδειγμα, μπορεί να έχουν Alzheimer και άνοια πολλαπλού εμφράγματος (από μικροσκοπικά εγκεφαλικά επεισόδια) ταυτόχρονα.

Η μητέρα μου στο νόμο είχε λίγο χνουδωτά επικεφαλής αμνησία στο σημείο ήμασταν ανήσυχοι και είχε μιλήσει με τον γιατρό της. Τούτου λεχθέντος, εκείνη την εποχή, ήταν μια χαρά να ζει μόνη της, να κάνει τα ψώνια της, το μαγείρεμα και το καθάρισμα, έχοντας μια κοινωνική ζωή, να πάρει στα ραντεβού, και αν την συνάντησα, θα είχατε σκεφτεί ότι ήταν μια χαρά. Πριν από την προγραμματισμένη συνάντηση της με τον ειδικό για την αξιολόγηση των γνωστικών θεμάτων της, έσπασε το ισχίο της και χρειάστηκε να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση – και κυριολεκτικά, όλη η κόλαση ξέσπασε. Ήταν εντελώς loopy μετά την αναισθησία στο σημείο όπου το νοσοκομείο είχε μια κοινωνική συζήτηση εργαζόμενος σε εμάς. Νόμιζαν ότι ήμασταν στην άρνηση και ψέματα για το πώς ήταν πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Εκείνη δεν θυμάται τους επισκέπτες, ήταν σε σύγχυση σχετικά με το πού ήταν και τι συνέβαινε, ή πόσο καιρό είχε πάει εκεί, δεν θα μπορούσε να παρακολουθείτε τα φάρμακα της – απλά δεν είχε κάνει πολύ νόημα, και ήταν πολύ αναστατωμένος. Ήταν απαίσιο. Έκανε επανέλθω τρόπους, αλλά ποτέ στο σημείο όπου είχε πάει πριν από την αναισθησία.

Η Οποιοδήποτε είδος της ασθένειας ή άγχους πρόκειται να την κάνει να φαίνονται χειρότερα. Μερικές φορές κάτι τόσο ήσσονος σημασίας, όπως ένα κρύο μπορεί να τα βάλει σχεδόν σε λήθαργο, και έρχονται πίσω διανοητικά όταν είναι σωματικά καλύτερα. Θυμάμαι ακόμα τη μητέρα μου στο νόμο είναι ανησυχητικά έξω από αυτό σε μια ειδική «Ημέρα της Μητέρας Τσάι» την εγκατάσταση υποβοηθούμενης διαβίωσης που πραγματοποιήθηκε – και η αιτία κατέληξε να είναι μια μικρή λοίμωξη. Μόλις που είχε ξεκαθαριστεί, ήταν περισσότερο τον εαυτό της και πάλι. φτωχή γιαγιά σας έχει περάσει πολλά με εμβολή και θρόμβωση της.

Η Ξέρετε ότι ποτέ δεν θα είναι ασφαλές για να ζήσει μόνη της και πάλι, ανεξάρτητα από το τι συμβαίνει, ενώ η ίδια είναι με τη θεία σας. Αυτή μπορεί να βελτιωθεί λίγο, αλλά όχι σε σημείο όπου μπορεί να μείνει μόνη της, ακόμη και με στηρίζει. Θα χρειαστεί βοήθεια και επίβλεψη 24/7 για να την κρατήσει ασφαλή. Το γεγονός ότι χάνεται δείχνει πολύ έντονα ότι έχει αναπτύξει αγνωσία, η οποία συνεπάγεται την αδυναμία να αναγνωρίσει ακόμη και το γνώριμο περιβάλλον. Οι άνθρωποι με αυτό μπορεί ακόμη και να χαθεί στα σπίτια τους. Μπορούν επίσης να αρχίσει να έχει δυσκολίες αναγνώριση προσώπων και αντικειμένων. Γνωρίζετε ήδη ότι η απόφαση της έχει απομειωθεί, η μνήμη της, συναισθηματικό έλεγχο της κλπ Γνωρίζοντας ότι, ας υποθέσουμε αυτό είναι τόσο καλό όσο παίρνει. Σχέδιο για το χειρότερο και, στη συνέχεια, μπορείτε να εκπλαγείτε ευχάριστα αν η ασθένειά της εξελίσσεται πιο αργά, ή αυτή ανακτά λίγο.

Η Θα ήθελα να ψωνίσουν τώρα για μια εγκατάσταση που βρίσκεται σε μια θέση που είναι η πιο βολική για την πιο τα μέλη της οικογένειας, όπου και ότι θα μπορούσε να είναι, όπως η ίδια δεν θα είναι πραγματικά γνωρίζουν ή με νοιάζει πού είναι από γεωγραφική άποψη. Ποιος θα είναι καταρχήν φροντιστής της όσον αφορά την εποπτεία και το συντονισμό τι συμβαίνει; Ποιος έχει πληρεξουσιότητα για εκείνη για τις ιατρικές και οικονομικές αποφάσεις; Ποιος πρέπει να είναι αρκετά κοντά για να τρέξει εκεί, όταν υπάρχει κάποιο πρόβλημα (και πιστέψτε με, θα υπάρχουν θέματα που χρειάζονται οικογένεια προσοχή και την παρέμβαση σε σύντομο χρονικό διάστημα, αν αυτό είναι μια πτώση ή να πάρει αναστατωμένος και χρειάζονται την άνεση της). Μπορείτε να επιλέξετε μια τοποθεσία που βασίζεται σε αυτό που είναι καλύτερο για την οικογένεια και αυτό που χρειάζεται από την άποψη της περίθαλψης (δηλαδή ότι δεν θα ξέρω αν είναι κοντά στο σημείο όπου εκείνη που αρχικά ζούσε, δεδομένου ότι δεν θα βγείτε έξω μόνο). Θα προσπαθήσουμε να βρούμε ένα μέρος που έχει ειδικευτεί φροντίδα της άνοιας, και ότι έχει επίσης το σπίτι δυνατότητες νοσηλείας, έτσι δεν θα πρέπει να κινηθεί, όπως αυτή επιδεινώνεται, σταματά το περπάτημα ή να είναι σε θέση να τουαλέτας εαυτό κ.λπ. Αυτό το είδος της αποφοίτησε φροντίδα είναι ζωτικής σημασίας, δεδομένου ότι πολλοί «υποβοηθούμενης διαβίωσης» θέσεις θα κλωτσήσει το πρόσωπο έξω εάν αρχίσουν να περιφέρεται ή να αρχίσει να γίνει ακράτεια (δηλαδή δεν μπορούν να παρέχουν την επίβλεψη και φροντίδα που απαιτείται). Χρειάζεται μια θέση που είναι χτισμένο γύρω από τις ανάγκες του ατόμου με προοδευτική άνοια που μπορεί να της παράσχει την κατάλληλη στηρίγματα, την ασφάλεια και την πρόσθετη φροντίδα, όπως αυτή που χρειάζεται (αυτό σημαίνει, επίσης, μια ασφαλή εγκατάσταση, ώστε δεν μπορεί να βγει μόνη της στο μεγάλο επικίνδυνο κόσμο). Θέλετε για να είναι σε θέση να μείνετε σε ένα μέρος κι έτσι συνηθίζει να το όσο είναι σε θέση. Όπως μια οικογένεια που θέλετε να γνωρίσετε το προσωπικό και να οικοδομήσουν σχέσεις με τους ώστε να διασφαλίζεται παίρνει το καλύτερο και πιο συμπονετική φροντίδα.

Μια πολύ ρεύμα σύγχυση της δεν σχετίζεται απαραίτητα με την εισαγωγή τους σε μια μονάδα φροντίδας – Είμαι πρόθυμος να στοιχηματίσει ότι είναι από το άγχος και το τραύμα της πρόσφατης ασθένειάς της. Κάνει ό, τι είναι καλύτερο για την οικογένειά σας συνολικά, και την εμπιστοσύνη ότι θα προσαρμοστεί και να εγκατασταθούν στην. Αν δεν υπάρχει επιτακτικός λόγος για να την κρατήσει όπου είναι με τη θεία σας, αν έχετε μια πιο μόνιμη διευθέτηση διερευνηθούν και έτοιμοι γι ‘αυτήν, δεν υπάρχει κανένας πραγματικός λόγος να καθυστερήσει.

Η μερικά πράγματα που πιστεύω ότι θα βοηθήσει πραγματικά την οικογένειά σας. Πρώτη είναι να αγοράσετε και να διαβάσετε ένα βιβλίο που ονομάζεται το 36 Ημέρα Ώρα από Mace και Ράμπιν. Είναι στο χαρτόδετο βιβλίο, ανέξοδη, και γεμάτο συμβουλές και ιδέες. Εάν αγοράσετε μόνο ένα βιβλίο σχετικά με την άνοια, αυτό είναι το ένα να πάρει. Φόρεσα περισσότερα από ένα αντίγραφα αντιμετωπίσουν με τη μητέρα μου στο νόμο.

https://www.amazon.com/The-36-Hour-Day-fifth-Alzheimer/dp/1421402807/ref=pd_sim_b

Η Δεύτερη είναι αυτό το άρθρο, το οποίο πιστεύω ότι είναι καταπληκτικό να βοηθήσει να σας δώσει εικόνα για το τι συμβαίνει μέσα και γιατί μπορεί να κάνει μερικά από τα πράγματα που κάνει ότι δεν μπορούσε να έχει νόημα για το surface.

https://www.alzheimer.guelph.org/downloads/12%20pt%20Understanding%20the%20Dement

Hope αυτό βοηθά. Ξέρω πόσο δύσκολο είναι αυτό. Την αγαπάς και θέλεις να κάνεις τα σωστά πράγματα γι ‘αυτήν, και αυτή είναι τόσο τυχεροί να έχουμε αγαπημένη οικογένεια που εμπλέκονται και να ψάχνει έξω για εκείνη.

Η Μαίρη

Η στάδια της άνοιας

Η Το 1982 ο Δρ Barry Reisberg δημοσιεύονται ό, τι ήταν να γίνει η καλύτερη και πιο ευρέως αποδεκτή περιγραφή των σταδίων της άνοιας, όπως Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ. Ακόμα και σήμερα, εννέα χρόνια αργότερα, όταν οι ειδικοί αναφέρονται σε ένα άτομο που βρίσκεται στο στάδιο 5 ή σταδίου 6, στην οποία αναφέρονται κλίμακας Δρ Reisberg των επτά στάδια.

Η Προσαρμογή από Reisberg, Β, Ferris, SH, Λεόν, JJ & Crook, Τ Η παγκόσμια κλίμακα επιδείνωση για την αξιολόγηση των πρωτογενών εκφυλιστική άνοια. American Journal of Psychiatry, 1982

Η Επίπεδο 1

Δεν γνωστική εξασθένηση – (ή Κανονική Ενηλίκων). Δεν υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης. Δεν έλλειμμα μνήμης εμφανές στις κλινικές συνεντεύξεις.

Η Επίπεδο 2

Πολύ ήπια γνωστική εξασθένηση (λήθη ή κανονική ηλικιωμένων ενηλίκων). Υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης, πιο συχνά στους ακόλουθους τομείς:

(α) ξεχνώντας όπου έχει τοποθετηθεί οικεία αντικείμενα?

(Β) ξεχνώντας ονόματα στο παρελθόν ήξερε καλά.

Δεν αντικειμενικές ενδείξεις έλλειμμα μνήμης για την κλινική συνέντευξη. Δεν στόχος ελλείμματα στον τομέα της απασχόλησης ή κοινωνικές καταστάσεις. Κατάλληλες ανησυχία σχετικά με τα συμπτώματα.

Η Επίπεδο 3

Ήπια γνωστική εξασθένηση (πρώιμη συγχυτική ή Πρώιμη μ.Χ.). Η πιο παλιά ελλείμματα σαφής. Εκδηλώσεις σε περισσότερες από μία από τις ακόλουθες περιοχές:

(α) ασθενής μπορεί να έχει χαθεί, όταν ταξιδεύουν σε μια άγνωστη τοποθεσία?

(Β) τους συναδέλφους αντιληφθείτε σχετικά χαμηλών επιδόσεων του ασθενούς?

(Γ ) λέξη και το όνομα εύρεση του ελλείμματος γίνεται εμφανής σε οικείους?

(δ) ασθενής μπορεί να διαβάσει ένα απόσπασμα από ένα βιβλίο και να διατηρούν σχετικά λίγο υλικό?

(ε) του ασθενούς μπορεί να αποδείξει μειώθηκε εγκατάσταση σε θυμόμαστε ονόματα κατά την εισαγωγή σε νέους ανθρώπους ?

(στ) του ασθενούς μπορεί να έχουν χαθεί ή άστοχες ένα αντικείμενο αξίας?

(ζ) του ελλείμματος συγκέντρωσης μπορεί να είναι εμφανής σε κλινικές δοκιμές.

Στόχος απόδειξη ελλείμματος μνήμης μόνο με ένα εντατικό συνέντευξη. Άρνηση αρχίζει να γίνεται πρόδηλο σε ασθενή. Ήπια έως μέτρια άγχος συνοδεύει τα συμπτώματα. Ελλείμματα παρατηρήσει σε απαιτητικές καταστάσεις απασχόλησης.

Η Επίπεδο 4

Μέτρια γνωστική εξασθένηση (Αργά συγχυτική ή ήπια μ.Χ.). Σαφή έλλειμμα σε προσεκτική κλινική συνέντευξη. Έλλειμμα πρόδηλη στους εξής τομείς:

(α) μειωμένη γνώση των υφιστάμενων και των πρόσφατων γεγονότων?

(β) μπορεί να εμφανίζουν κάποια έλλειμμα στη μνήμη του προσωπική ιστορία κάποιου?

έλλειμμα (γ) η συγκέντρωση προκάλεσε σε σειριακή αφαιρέσεις?

(δ) μειωμένη ικανότητα να ταξιδεύουν, να χειριστεί τα οικονομικά, κλπ

Η Συχνές κανένα έλλειμμα στους ακόλουθους τομείς:

(α) προσανατολισμός στο χρόνο και πρόσωπο?

(β) την αναγνώριση των οικεία πρόσωπα και πρόσωπα?

(γ) δυνατότητα να ταξιδέψουν σε γνωστά σημεία.

Αδυναμία να εκτελούν περίπλοκες εργασίες. Η άρνηση είναι κυρίαρχο μηχανισμό άμυνας. Ισοπέδωση του συναισθήματος και την απόσυρση από την προκύψει δύσκολες καταστάσεις.

Η Επίπεδο 5

Μέτρια σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Πρόωρη άνοια ή μέτρια μ.Χ.). Ασθενής δεν μπορεί πλέον να επιβιώσει χωρίς κάποια βοήθεια. Ασθενής δεν είναι σε θέση κατά τη διάρκεια της συνέντευξης για να θυμηθούμε μια σημαντική σχετική πτυχή της τρέχουσας ζωής τους, π.χ., μια διεύθυνση ή τον αριθμό τηλεφώνου από πολλά χρόνια, τα ονόματα των στενών μελών της οικογένειας (όπως τα εγγόνια), το όνομα του λύκειο ή κολέγιο από το οποίο αποφοίτησε. Συχνά κάποια αποπροσανατολισμό του χρόνου (ημερομηνία, ημέρα της εβδομάδας, εποχή, κλπ) ή να τοποθετήσετε. Ένας μορφωμένος άνθρωπος μπορεί να έχει δυσκολία στην καταμέτρηση πίσω από 40 από 4s ή από 20 από 2s. Άτομα σε αυτό το στάδιο να διατηρήσει τη γνώση πολλών σημαντικών γεγονότων σχετικά με τον εαυτό τους και τους άλλους. Μπορούν πάντα ξέρουν

τα δικά τους ονόματα και γενικά γνωρίζουν τα ονόματα της συζύγου και των παιδιών του. Απαιτούν καμία βοήθεια με τουαλέτα και το φαγητό, αλλά μπορεί να έχει κάποια δυσκολία επιλέγοντας την κατάλληλη ενδυμασία για να φορέσει.

Η Επίπεδο 6

σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Μέση άνοια ή μετρίως σοβαρή μ.Χ.). Μπορεί να ξεχάσει μερικές φορές το όνομα του συζύγου επί των οποίων δεν είναι εξ ολοκλήρου εξαρτώνται για την επιβίωσή τους. Θα είναι σε μεγάλο βαθμό αγνοούν όλα τα πρόσφατα γεγονότα και εμπειρίες στη ζωή τους. Διατηρούν κάποια γνώση των προηγούμενων ζωών τους, αλλά αυτό είναι πολύ ατελής. Σε γενικές γραμμές αγνοούν το περιβάλλον τους, το χρόνο, την εποχή, κλπ μπορεί να έχουν δυσκολία μετρώντας από 10, τόσο προς τα πίσω και μερικές φορές προς τα εμπρός. Θα απαιτήσει κάποια βοήθεια σχετικά με δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, π.χ., μπορεί να γίνει ακράτεια, θα απαιτήσει ταξιδιωτική βοήθεια, αλλά μερικές φορές θα εμφανίζει την ικανότητα να προσανατολίζονται σε γνωστές τοποθεσίες. Ημερήσιο ρυθμό συχνά διαταράσσεται. Σχεδόν πάντα υπενθυμίζουν

το δικό τους όνομα. Συχνά εξακολουθούν να είναι σε θέση να διακρίνουν γνωστά από άγνωστες πρόσωπα στο περιβάλλον τους. Προσωπικότητα και συναισθηματικές αλλαγές συμβαίνουν. Αυτά είναι αρκετά μεταβλητή και περιλαμβάνουν

(α) παραληρητικές συμπεριφορά, π.χ., οι ασθενείς μπορεί να κατηγορήσει τον σύζυγό τους της ύπαρξης ενός απατεώνα, μπορεί να μιλήσει με φανταστικά στοιχεία στο περιβάλλον, είτε με τις δικές τους αντανάκλαση στον καθρέφτη?

(Β ) ψυχαναγκαστική συμπτώματα, π.χ., άτομο μπορεί να επαναλάβει συνεχώς απλές δραστηριότητες καθαρισμού?

(, μπορεί να συμβεί γ) συμπτώματα άγχους διέγερση, ακόμη και στο παρελθόν ανύπαρκτες βίαιη συμπεριφορά?

(δ) τη γνωστική abulla, δηλαδή, η απώλεια της θέλησης, διότι ένας άτομο δεν μπορεί να φέρει μια σκέψη αρκετό καιρό για να καθορίσει μια σκόπιμη πορεία της

δράσης

Η 6α -. Απαιτεί σάλτσα βοήθεια

6β – Απαιτεί κολύμβησης βοήθεια σωστά

6γ – Απαιτεί βοήθειας με μηχανική της τουαλέτας

6δ – ακράτεια ούρων

6ε – ακράτεια κοπράνων

Η Επίπεδο 7

Πολύ σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Αργά άνοια ή σοβαρή μ.Χ.). Όλες οι λεκτικές ικανότητες χάνονται. Συχνά δεν υπάρχει κανένας λόγος καθόλου – μόνο ρουθούνισμα. Ακράτεια των ούρων, απαιτεί την τουαλέτα και τη σίτιση βοήθεια. Χάστε βασικές ψυχοκινητικές δεξιότητες, π.χ., την ικανότητα να περπατούν, κάθονται και τον έλεγχο της κεφαλής.

Ο εγκέφαλος φαίνεται να μην είναι πλέον σε θέση να πει το σώμα τι να κάνει. Γενικευμένη και φλοιού νευρολογικά σημεία και συμπτώματα είναι συχνά

παρούσα

Η 7α -. Ομιλία ικανότητα περιορίζεται σε περίπου μισή ντουζίνα κατανοητά λόγια

7β – Κατανοητή λεξιλόγιο περιορίζεται σε μία μόνο λέξη

7c – περιπατητική ικανότητα χάσει

7η – δυνατότητα να καθίσει επάνω χαμένο

7ε – δυνατότητα να χαμογελάσει χάσει

7στ – δυνατότητα για να κρατήσει ψηλά το κεφάλι χάσει