Ο διαβήτης έχει γίνει μια σημαντική απειλή για την υγεία σε όλο τον κόσμο? Πράγματι, η μεγαλύτερη αύξηση θα εισφέρει η Ινδία, η οποία έχει ήδη δηλωθεί από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) ως η χώρα με το μεγαλύτερο αριθμό των διαβητικών στον κόσμο. Ο διαβήτης συχνά δεν διαγιγνώσκεται μέχρι να εμφανιστούν επιπλοκές, και περίπου το ένα τρίτο όλων των ανθρώπων με διαβήτη μπορεί να αδιάγνωστες, αν διαγνωστεί πολλοί άνθρωποι δεν έχουν επίγνωση της κατάστασής τους.

Αργά ανίχνευση του διαβήτη συχνά σημαίνει ότι κατά τη στιγμή της επιπλοκές διάγνωση έχουν ήδη καταστραφεί τα μάτια, τα νεφρά και τα νεύρα. Αυτές οι επιπλοκές είναι δαπανηρές στη φυσική, οικονομική και ψυχοκοινωνική άποψη. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία του διαβήτη μπορεί όχι μόνο να βελτιώσει γλυκαιμικό έλεγχο, αλλά επίσης βελτιώνει την πίεση του αίματος και τα λιπίδια. Ποιος θα πρέπει να ελέγχονται; Σε γενικές γραμμές όλοι οι ενήλικες θα πρέπει να εξετάζονται σε τακτά χρονικά διαστήματα

; Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη (δηλαδή, γονείς ή αδέλφια με διαβήτη); Υπέρβαρα (Δείκτης Μάζας Σώματος> 25 kg /m2); Ηλικία> 45 χρόνια; Έχουν αναγνωρισθεί προηγουμένως διαταραγμένη γλυκόζη νηστείας (IFG) ή διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT); Υπέρταση (> 140/90 mmHg); Η υπερλιπιδαιμία (HDL – 250 mg /dL ή και τα δύο); Ιστορικό διαβήτη ή την παράδοση ενός μωρού πάνω από 9 λίβρες (4,1 κιλά) (ADA -Diabetes Care 2004) κύησης

Τι είναι η διαγνωστική εξέταση για το διαβήτη

γλυκόζης πλάσματος νηστείας: Η γλυκόζη πλάσματος νηστείας (FPG) δοκιμή είναι η τυποποιημένη δοκιμή για το διαβήτη. Είναι μια απλή εξέταση αίματος που ελήφθησαν μετά από οκτώ ώρες νηστείας. Η δοκιμή FPG δεν είναι πάντα αξιόπιστη, έτσι μια επαναληπτική εξέταση συνιστάται αν η αρχική δοκιμή υποδηλώνει την παρουσία του διαβήτη

Στοματική δοκιμασία ανοχής γλυκόζης:. Η δοκιμασία ανοχής γλυκόζης μπορεί να είναι πιο ακριβή από την FPG σε ορισμένες ομάδες ( π.χ., οι γυναίκες με ιστορικό διαβήτη κύησης). Το τεστ χρησιμοποιεί τις ακόλουθες διαδικασίες: Ι) μετά από ολονύκτια νηστεία δοκιμασία γλυκόζης πλάσματος νηστείας εκτελείται. ii) Μετά τη δοκιμή αυτή ένα άτομο λαμβάνει 75 g γλυκόζης (100 g για τις έγκυες γυναίκες) Τα δείγματα αίματος λαμβάνονται κάθε μισή ώρα {(νηστεία-30mts-60mts-90mts-120mts- (πέντε φορές)} για τη μέτρηση της γλυκόζης στο αίμα. αυτό δεν βοηθά μόνο στην ανίχνευση του διαβήτη, αλλά επίσης να βοηθήσει να ανιχνεύσει την προ-διαβητική κατάσταση, Διαταραγμένη γλυκόζη νηστείας (IFG) και διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT))

είναι σημαντικό να ανιχνεύσει προ-διαβητικό στάδιο; Ναί! Επειδή είναι; προληφθούν; Κριτήρια για τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη

Κανονική ΔΙΑΒΗΤΗΣ

Τα συμπτώματα του διαβήτη + Τυχαία γλυκόζης του πλάσματος γλυκόζης πλάσματος νηστείας (FPG) NFG IFG ≥ 126 mg /dl

100; 125 mg /dl

Στοματική δοκιμασία ανοχής γλυκόζης (OGTT)

(WHO, 2004) NGT IGT ≥200 mg /dl

Τι είναι το τεστ για τους διαβητικούς που είναι σε θεραπεία για την ανίχνευση ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα; Δοκιμή για Γλυκοσυλιωμένες Αιμοσφαιρίνη: Δοκιμές για τα επίπεδα στο αίμα της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, επίσης γνωστή ως αιμοσφαιρίνη A1C (HbA1c) είναι χρήσιμες για τον καθορισμό της σοβαρότητας του διαβήτη. Μια γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης επίπεδο του 1% πάνω από το φυσιολογικό εύρος (5%) προσδιορίζει διαβήτη σε 98% των ασθενών. Το τεστ δεν επηρεάζεται από τη λήψη τροφής, ώστε να μπορεί να ληφθεί οποιαδήποτε στιγμή. Δείχνει μέση τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα των 2-3 μηνών. HbA1c –

Ποιες είναι οι συνήθεις δοκιμές διαλογής των επιπλοκών του διαβήτη; : Όλοι οι ασθενείς με διάγνωση του διαβήτη πρέπει να λαμβάνουν ρουτίνας για επιπλοκές του διαβήτη

Έλεγχος για καρδιακές παθήσεις

.; Η πίεση του αίματος check up, τακτική σε κάθε επίσκεψη για την υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) – θα πρέπει να είναι 40; Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), η οποία παρέχει πληροφορίες για την κατάσταση της καρδιάς; Η ακτινογραφία θώρακος, πληροφορίες σχετικά με τους πνεύμονες και το σχήμα της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος (αορτή και τα αιμοφόρα αγγεία); Καρωτίδας έσω-μέσου χιτώνα Πάχος (IMT), δείκτης της πρώιμης αθηροσκλήρωσης

Διαβητική Νεφροπάθεια (νεφρική βλάβη): άτομο με διαβήτη είναι πολλές φορές πιο επιρρεπείς στην ασθένεια των νεφρών από το γενικό πληθυσμό. Η παλαιότερη εκδήλωση της νεφρικής βλάβης είναι μικρολευκωματινουρία, (μικροσκοπικές ποσότητες πρωτεΐνης που ονομάζεται λευκωματίνη βρίσκονται στα ούρα). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πρωτεΐνη στα ούρα, υψηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, συχνουρία, πρήξιμο και οίδημα γύρω από τα μάτια, το χέρι και τα πόδια, η υπερβολική φαγούρα, ναυτία, έμετος και αδυναμία.

Περίπου το 20% του τύπου 2 ασθενείς παρουσιάζουν ενδείξεις της μικρολευκωματινουρίας μετά από τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη, όμως, μόνο ένα μικρό ποσοστό του τύπου 2 διαβητικούς αναπτύσσει τελικά νεφρική νόσο. Μικρολευκωματινουρία συνήθως εμφανίζεται σε διαβητικούς τύπου 2 που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Κανονική:

Η μικρολευκωματινουρία: 30-299 (αρχικό στάδιο) λευκωματουρία: ≥300 (εξέλιξη σε νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου (ESRD)) δοκιμασία διαλογής: μικρολευκωματινουρία, Πρωτεΐνη (ούρα) κρεατινίνη, ουρία (αίματος) Διαβητική νευροπάθεια: (νευρική βλάβη ) Όλοι οι ασθενείς πρέπει να εξετάζονται για απώλεια αίσθησης (νευροπάθεια). Τα συμπτώματα της νευροπάθειας εξαρτάται από το ποια νεύρα και ποιο μέρος του σώματος επηρεάζεται. Θα περιλαμβάνουν: μούδιασμα ή αναισθησία στον πόνο ή τη θερμοκρασία? τσούξιμο, κάψιμο ή τσίμπημα? οξείς πόνους ή κράμπες? ευαισθησία στην αφή? απώλεια της ισορροπίας και του συντονισμού. Τα συμπτώματα μπορεί να πάρει χειρότερα τη νύχτα.

Η περιφερική νευροπάθεια επηρεάζει τα πόδια και τα χέρια και αυτόνομη νευροπάθεια επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα. Νευροπάθεια έχει διαγνωστεί με τη χρήση πολύ απλές συσκευές όπως Biothesiometer για να ελέγξετε την ποσότητα της πίεσης σε διάφορα μέρη των ποδιών και να προβλέψει τις αλλαγές του να πάρει κάλων στα πόδια ζετέ παρατηρείται στον αστράγαλο και το γόνατο χρησιμοποιώντας γόνατο σφυρί. Αυτά τεστ εκτελούνται από εκπαιδευμένους νοσηλευτές και ειδική podiatrist

Διαβητική αγγειοπάθεια: Όταν οι αρτηρίες και φλέβες που πλήττονται λόγω του διαβήτη είναι γνωστό διαβητική αγγειοπάθεια. Δείχνει μειωμένη ροή αίματος προς τα άκρα. Εξετάζεται από το τεστ Doppler, η οποία ρεκόρ μετράται η πίεση του αίματος και την αρτηριακή παλμούς στην άνω και κάτω άκρων και Ποδοκνημικής βραχιόνιου δείκτη ABI. Αυτή η δοκιμή είναι απλή, ήσυχη και μη επεμβατική αξιολόγηση. Το αγγειακό σύστημα γίνεται από ιατρούς και εκπαιδευμένους τεχνικούς. δείκτης ABI

Ο διαβήτης-αμφιβληστροειδοπάθεια (που σχετίζονται με το μάτι): Από πολλές επιπλοκές του διαβήτη, τύφλωση είναι ίσως η πιο φόβος. Διαβητικά άτομα είναι δύο φορές να αναπτύξουν προβλήματα με τα μάτια και το 60% αυτών που έχουν διαβήτη για> 15yrs θα αναπτύξει διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια στη διάρκεια της ζωής τους. Ποιος είναι πιο επιρρεπή σε διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια; :. Ανεξέλεγκτη του σακχάρου στο αίμα, μακροχρόνιο διαβήτη, υπέρταση με διαβήτη : Ήπια μη παραγωγική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (NPDR), Μέτρια-μη παραγωγική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, σοβαρή αμφιβληστροειδοπάθεια, ωχροπάθεια και την πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Θεραπεία: αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω φωτοπηξία λέιζερ. Screening test: Οι ασθενείς με διαβήτη θα πρέπει να έχει μια αρχική διαστολή και ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση από οφθαλμίατρο ή οπτομέτρη δεξιά από την ημέρα της διάγνωσης του διαβήτη και κάθε επόμενο έτος. Η έγκαιρη ανίχνευση, έγκαιρη θεραπεία, κατάλληλη εξέταση και φροντίδα μειώσει τον κίνδυνο απώλειας της όρασης και το 90% των συγγενικών διαβήτη τύφλωση.

Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για τους παράγοντες κινδύνου και να ενθαρρύνονται σε κάθε επίσκεψη υγειονομικής περίθαλψης για να ακολουθήσει μια υγιή τρόπου ζωής που περιλαμβάνει μια υγιεινή διατροφή, επαρκή άσκηση, τον έλεγχο του βάρους και τη μείωση του στρες. ; Προσπαθήστε για καλό έλεγχο για να είναι σίγουρος, αλλά μην προσπαθείτε για την τελειότητα. Τελειότητα διαρκεί για μια στιγμή, και ο διαβήτης διαρκεί μια ζωή ?. Το κύριο θέμα είναι να επικεντρωθεί για να «ζήσουν μια υγιή ζωή Παρά Διαβήτη ?.