Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Δρ. David

απάντησή σας για ένα από τα ερώτησή μου σχετικά με το PVC ήταν 搑 ευρήματα της έρευνας δείχνουν σαφώς οι πρόσφατες δείχνουν ότι το PVC προβλέψει ελαφρώς υψηλότερη θνησιμότητα σε υγιή άτομα χωρίς εμφανή καρδιακή νόσο . Το σχήμα των PVC και η παρουσία των 2 ή 3 σε μια σειρά δεν είχε σημασία 攨.

1- Λέτε ότι το PVC δεν είναι πια ακίνδυνο και δεν θα πρέπει να θεωρείται OK

2- Όταν λέτε ελαφρώς, αν ο κίνδυνος για κάποιον είναι χωρίς ΠΚΣ στην ανάπτυξη καρδιές νόσου είναι 5% σε 10yrs ό, τι θα ήταν ο κίνδυνος για το ίδιο πρόσωπο, αν αυτός έχει το PVC, 7%, 10% ή περισσότερο. Τι είναι ελαφρώς άποψη σας.

3- Οι μελέτες αυτές ιατρικά εγκεκριμένη και ως εκ τούτου ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ ιατρικά εκείνα με τα PVC θα πρέπει να θεωρείται ως υψηλού κινδύνου άτομα σε σύγκριση με εκείνους που δεν το PVC;

4- Σε περίπτωση εκείνων με τα PVC κάνουμε περισσότερες δοκιμές σε συχνή βάση, με βάση αυτές τις μελέτες.

5- Ως εμπειρογνώμονας, είστε αλλάζουν τώρα την άποψή σας σχετικά με το PVC συνολικά; doc μου εξακολουθούν να θεωρούν το PVC ως αβλαβή και OK ειδικά για εκείνους που την ανάπτυξή τους σε κατάσταση ηρεμίας και με τη δραστηριότητα και έχουν φυσιολογική ηχώ και ΗΚΓ.

Χάρη

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια σου, Χαντί,

Η 1. Ναι, με βάση πρόσφατες μελέτες, οι οποίες προφανώς υποδεικνύουν ότι το PVC προσθέσετε σε κίνδυνο θνησιμότητας.

2. Περίπου το 10%.

3. Οι μελέτες αυτές δεν έχουν συμπεριληφθεί στις κατευθυντήριες γραμμές AHA ακόμα. Τώρα θεωρώ ότι το PVC ως προσθήκη σε κίνδυνο. Το PVC δεν κάνουν τον υψηλό κίνδυνο.

4. Ενδιαφέρουσα ερώτηση. Κάποιος μπορεί να εξετάσει υπερηχοκαρδιογράφημα για να είστε σίγουροι δομή και τη λειτουργία της καρδιάς είναι κανονική, και προσομοιώσεις ακραίων καταστάσεων παρακολουθείται από ραδιοϊσότοπα ή υπερηχοκαρδιογράφημα για να δούμε αν υπάρχει ένδειξη ανεπαρκούς παροχής αίματος σε περιοχές της καρδιάς, και τα αρχεία 24ωρη ΗΚΓ για να δείτε πόσες PVCs συμβαίνουν σε 24 ώρες. Mighty ακριβά.

5. Δεν είστε σίγουροι. Με κανονική ηχώ και QT στο ΗΚΓ, ο κίνδυνος πρέπει να είναι ισχυρό χαμηλό. Περισσότερα μελέτες θα πρέπει να γίνουν για να απαντήσει ότι

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: 1- λέτε τώρα που το PVC επιθετική θεραπεία θα πρέπει να θεωρείται για την εξάλειψη αυτών των PVC και ως εκ τούτου υπάρχει κίνδυνος. Είχα μια συνομιλία τηλε με doc μου και είπε ΟΧΙ ΟΧΙ ανάγκη και οι μελέτες αυτές δεν έχει σχεδόν καμία κλινική σημαντική και ο κίνδυνος είναι πολύ πολύ χαμηλή (

F- θα σας αφήσει όλα όσα εμπειρία του παρελθόντος που ασχολούνται με την κατανόηση και το PVC απλά για μια ενιαία μελέτη … Ήξερα ότι πολλές ιατρικές μελέτες εκεί έξω με κανένα κλινικό τιμές.

G- Πολλά μεμονωμένα σε αυτό το site θα βασίζονται σε σχόλιά σας σχετικά με πολλά θέματα της καρδιάς και ως εκ τούτου θα εξετάσει τα σχόλιά ως κατευθυντήρια γραμμή και κατευθύνσεις, για εκείνους που έχουν το PVC αλλά κατά τα άλλα υγιή και φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς τι λέτε τελικά με βάση την εμπειρία και την κατανόησή σας σε πολλές μελέτες που έχετε διαβάσει.

Η- ένα 2 ετών της μελέτης έλεγε ότι η έγκαιρη repolarizationon μια υγιή ενήλικα ΗΚΓ δεν είναι ακίνδυνο, όπως είχε σκεφτεί πριν … όμως όταν σας ρώτησα γι ‘αυτό με το σύνδεσμο, που μου επιβεβαίωσε ότι η έγκαιρη επαναπόλωσης είναι φυσιολογικό ΗΚΓ παραλλαγή …. που δεν θεωρούν ότι η μελέτη που λέει ότι νωρίς ύφασμα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για το μέλλον SCD !!! Ποια είναι τα πράγματα που σας επιτρέπουν να εξετάσει αυτές τις μελέτες σχετικά με το PVC (μερικοί είναι ακόμα και δεν είναι πρόσφατη και πηγαίνει πίσω στο 2007)

Η Κοιτάζοντας μπροστά για να ακούσω από σας το συντομότερο νομίζω ότι πολλοί indiviuals θα περιμένουμε τα σχόλιά σας

Thx

Η

Απάντηση

Η 1. Όχι. Κανείς δεν έχει δείξει ότι η θεραπεία για την εξάλειψη ΠΚΣ είναι ευεργετική. Μια μελέτη στην οποία ήμουν ένας συμμετέχων έδειξε ότι η θεραπεία των PVC σε άτομα με στεφανιαία νόσο και την προηγούμενη καρδιακή προσβολή πέθανε πιο συχνά σε αυτούς που έλαβαν θεραπεία με αντι αρρυθμίας φάρμακο (η οποία έκανε να μειώσει VPCs τους) σε σχέση με εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

2. Τους έχω ξαναδιαβάσει αριθμό των φορών και ανησυχώ.

Α. Σίγουρα, εν τούτοις δεν ξέρω πώς να αλλάξετε τη διαχείριση.

Β. Έχουν αλλάξει άποψη. Μου

γ. Δεν ξέρω.

d. Σε κίνδυνο για καρδιακή νόσο και αιφνίδιο θάνατο, ακόμη και σε εκείνους που δεν έχουν προφανή καρδιακή νόσο, όταν καταγράφηκαν οι ΠΚΣ.

E. Όχι, δεν έχω. Αλλά πόσοι έχω δει; Ίσως 50.

f. Ούτε μια μελέτη, αλλά 3 μελέτες. www.ncbi.nlm.nih.gov και A.N.E. 2007? 12 (2): 1; και Am J Cardiol. 2011 15 του Γενάρη? 107 (2):. 151-5

g. Θα πω ότι το PVC μεταφέρει ένα μικρό αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και αιφνίδιο καρδιακό θάνατο και δεν ξέρουμε από οποιαδήποτε θεραπεία που θα μειώσει αυτόν τον κίνδυνο.

H. Τρεις μελέτες και την πρόσφατη πείρα τους.

Η ερωτήσεις σας είναι πολύ καλές