Αφηρημένο

Ιστορικό

Προηγούμενες μελέτες έχουν εξετάσει τη σχέση μεταξύ της ομάδας αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο ορισμένων κακοηθειών. Ωστόσο, δεν υπάρχει προοπτική μελέτη κοόρτης μέχρι σήμερα έχει εξετάσει τη σχέση μεταξύ της ομάδας αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος.

Μεθοδολογία /Κύρια Ευρήματα

Χρησιμοποιώντας δύο μεγάλες ομάδες του πληθυσμού στις ΗΠΑ, εξετάσαμε ΑΒΟ ομάδα αίματος και η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος, καρκινώματος πλακώδους κυττάρου (SCC), και καρκίνωμα βασικών κυττάρων (BCC). Ακολουθήσαμε μέχρι συμμετέχοντες στη μελέτη (70.650 νοσοκόμες και 24.820 άνδρες επαγγελματίες της υγείας) για τη διάγνωση του καρκίνου του δέρματος περιστατικό από ομάδα βάσης (1976 γυναικών και 1986 ανδρών) μέχρι το 2006. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη ανέφεραν τύπου αίμα τους το 1996 και στις δύο ομάδες. Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, 685 συμμετέχοντες ανέπτυξαν μελάνωμα, 1533 αναπτύχθηκε SCC και 19.860 αναπτυχθεί BCC. Χρησιμοποιήσαμε αναλογικών κινδύνων κατά Cox μοντέλα για τον υπολογισμό των λόγων κινδύνου (HR) και τα διαστήματα εμπιστοσύνης 95% (CI) για κάθε τύπο καρκίνου του δέρματος. Παρατηρήσαμε ότι η ομάδα αίματος μη-O (Α, ΑΒ, και συνδυασμένη Β) συσχετίστηκε με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος μη-μελάνωμα συνολικά. Σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με ομάδα αίματος Ο, οι συμμετέχοντες με την ομάδα αίματος μη-O είχαν 14% μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης SCC (πολυμεταβλητή HR: 0,86? 95% CI: 0,78, 0,95) και ένα 4% μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης BCC (πολυμεταβλητή HR : 0,96? 95% CI: 0,93, 0,99). Το μειωμένο κίνδυνο μελανώματος για την ομάδα αίματος μη-O δεν ήταν στατιστικά σημαντική (πολυμεταβλητή HR: 0,91? 95% CI: 0,78, 1,05)

Συμπέρασμα /Σημασία

Σε δύο μεγάλες ανεξάρτητες πληθυσμούς. , ομάδα αίματος μη-Ο συσχετίστηκε με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος. Η συσχέτιση ήταν στατιστικά σημαντική για τον καρκίνο του δέρματος μη-μελάνωμα. Πρόσθετες μελέτες για να επιβεβαιώσουν αυτές τις ενώσεις και να καθορίσει τους μηχανισμούς με τους οποίους ΑΒΟ τύπος αίματος ή συνδέονται στενά με γενετικές παραλλαγές μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος

Παράθεση:. Xie J, Qureshi ΑΑ, Li Υ, Han J (2010 ) ΑΒΟ ομάδα αίματος και την συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του δέρματος. PLoS ONE 5 (8): e11972. doi: 10.1371 /journal.pone.0011972

Επιμέλεια: An-Wen Chan, Ινστιτούτο Ερευνών Ακαδημίας των Γυναικών, του Πανεπιστημίου του Τορόντο, Καναδά

Ελήφθη: 29 Μαρ 2010? Αποδεκτές: 8 του Ιούλη, 2010? Δημοσιεύθηκε: 4, Αυγ 2010

Copyright: © 2010 Xie et al. Αυτό είναι ένα άρθρο ανοικτής πρόσβασης διανέμεται υπό τους όρους της άδειας χρήσης Creative Commons Attribution, το οποίο επιτρέπει απεριόριστη χρήση, τη διανομή και την αναπαραγωγή σε οποιοδήποτε μέσο, ​​με την προϋπόθεση το αρχικό συγγραφέα και την πηγή πιστώνονται

Χρηματοδότηση:. Οι χρηματοδότες δεν είχε κανένα ρόλο στο σχεδιασμό της μελέτης, τη συλλογή και ανάλυση των δεδομένων, η απόφαση για τη δημοσίευση, ή την προετοιμασία του χειρογράφου. Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (CA087969, CA055075 και CA122838)

Αντικρουόμενα συμφέροντα:.. Οι συγγραφείς έχουν δηλώσει ότι δεν υπάρχουν ανταγωνιστικά συμφέροντα

Εισαγωγή

ο καρκίνος του δέρματος είναι η πιο κοινή κακοήθεια και αντιπροσωπεύει περίπου το ήμισυ όλων των καρκίνων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Κάθε χρόνο πάνω από 1 εκατομμύριο περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος διαγιγνώσκονται σε αυτή τη χώρα. Υπήρχαν περίπου 11.590 θάνατοι από καρκίνο του δέρματος, το 2009 [1]. Οι παράγοντες κινδύνου του καρκίνου του δέρματος περιλαμβάνουν το υπεριώδες φως της έκθεσης, την ηλικία, το άρρεν φύλο, η γενετική προδιάθεση, και συνταγματική παράγοντες, για το χρώμα των μαλλιών παράδειγμα, ο αριθμός των σπίλων, το χρώμα του δέρματος, και την αντίδραση του δέρματος σε ανοίγματα ήλιο [1] – [5]. Υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου του δέρματος:. μελάνωμα, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων (SCC), και καρκίνωμα βασικών κυττάρων (BCC) που προέρχονται από τρεις κύριους τύπους κυττάρων στην επιδερμίδα

Οι ομάδες αίματος ΑΒΟ που ορίζεται από υδατανθράκων στο η εξωκυτταρική επιφάνεια των ερυθρών κυττάρων του αίματος μεμβρανών. Ερυθρών αιμοσφαιρίων αντιγόνα έχουν διάφορες λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της μεμβράνης δομική ακεραιότητα, τη μεταφορά μορίων μέσω μεμβρανών, και προσκόλληση [6]. Μαζί με την έκφρασή τους στα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα αντιγόνα ΑΒΟ είναι επίσης εξαιρετικά εκφράζονται στην επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων. Προηγούμενες μελέτες υποδεικνύουν μια πιθανή συσχέτιση μεταξύ της ομάδας αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο ορισμένων επιθηλιακών κακοηθειών, συμπεριλαμβανομένων του καρκίνου του παγκρέατος [7] και του γαστρικού καρκίνου [8]. Αρκετοί αληθοφανείς μηχανισμοί, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής, ανοσο-επιτήρησης για τα κακοήθη κύτταρα, διακυτταρική προσκόλληση, και σηματοδότηση μεμβράνη έχουν προταθεί για να εξηγήσει την παρατηρούμενη συσχέτιση μεταξύ των ομάδων αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου [7].

Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να εξετάσει πιθανές συσχετίσεις μεταξύ της ομάδας αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο των διαφόρων τύπων καρκίνου του δέρματος σε δύο μεγάλες εθνικές ομάδες.

Υλικά και Μέθοδοι

Δήλωση Ηθικής

Αυτή η μελέτη που εγκρίθηκε από την Επιτροπή Ανθρωπίνων Έρευνας στο νοσοκομείο Brigham και Γυναικών (Boston, MA) με τη γραπτή συγκατάθεση από όλους τους συμμετέχοντες.

Μελέτη πληθυσμού

Μελέτη η Nurses ‘Health (NHS) ξεκίνησε το 1976 , όταν 121.700 νοσηλευτές ηλικίας 30-50 ετών σε 11 πολιτείες των ΗΠΑ ολοκλήρωσε μια βάση ερωτηματολόγιο σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο και τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν αυτοδιοικούμενα, ταχυδρομηθεί ερωτηματολόγια παρακολούθησης ανά διετία ενημερωμένες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο ζωής τους, το ιατρικό ιστορικό, και τη διατροφή. Οι επαγγελματίες υγείας Συνέχεια Μελέτη (HPFS) άρχισε το 1986, όταν 51.529 επαγγελματίες υγείας στις ΗΠΑ αρσενικό, συμπεριλαμβανομένων οδοντίατροι, κτηνίατροι, φαρμακοποιοί, και οπτομέτρες, ηλικίας 40-75 ετών, ολοκλήρωσε μια βασική ερωτηματολόγιο για τον τρόπο ζωής, τη διατροφή, και ιατρικές καταστάσεις. Οι πληροφορίες ενημερώνονται ανά διετία, με ερωτηματολόγια παρακολούθησης.

Αξιολόγηση της ομάδας αίματος ΑΒΟ και παράγοντες κινδύνου καρκίνου του δέρματος

Το 1996, ερωτήματα σχετικά με την ομάδα αίματος ΑΒΟ συμπεριλήφθηκαν στα ερωτηματολόγια. Οι συμμετέχοντες και στις δύο ομάδες των ΕΣΥ και HPFS ρωτήθηκαν για το είδος τους στο αίμα (Α, Β, ΑΒ, Ο, ή άγνωστες). Αν και δεν είναι όλα τα αποτελέσματα τύπο αίματος ΑΒΟ επιβεβαιώθηκαν ορολογικά, κάναμε αποκτήσει εργαστηριακή επιβεβαίωση της αυτο-αναφερθεί ο τύπος του αίματος σε ένα επιμέρους δείγμα των 98 συμμετεχόντων για την επικύρωση. Το συνολικό ποσοστό αντιστοιχίας ήταν 91% μεταξύ των αυτο-αναφερόμενα αποτελέσματα και τα ορολογικά επιβεβαιωμένα αποτελέσματα. Αυτό το ποσοστό επικύρωσης της ομάδας αίματος ΑΒΟ δεν διέφεραν μεταξύ των δύο ομάδες: η συναλλαγματική αντιστοιχία ήταν 93% για το ΕΣΥ και το 90% για HPFS [7]. Για τους παράγοντες κινδύνου καρκίνου του δέρματος, τα δεδομένα ελήφθησαν από τα ερωτηματολόγια παρακολούθησης και στις δύο ομάδες. Θα περιλαμβάνονται τα ηλιακά εγκαύματα αντίδραση, οικογενειακό ιστορικό μελανώματος, του αριθμού των σοβαρών ηλιακά εγκαύματα, ο αριθμός των σπίλων, το χρώμα των μαλλιών, την έκθεση στον ήλιο, και τη διαμονή σε διαφορετικές ηλικίες.

Αναγνώριση των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος

Ο καρκίνος του δέρματος ταυτοποίηση έγινε συστηματικά και στις δύο ομάδες. Οι συμμετέχοντες ανέφεραν νέα διάγνωση ανά διετία. Με την άδειά τους, ελήφθησαν και αναθεωρούνται τα ιατρικά αρχεία των συμμετεχόντων από τους γιατρούς για να επιβεβαιώσετε την αυτο-αναφερόμενη διάγνωση τους. Μόνο παθολογικά επιβεβαίωσε επεμβατική περιπτώσεις μελανώματος και SCC συμπεριλήφθηκαν στην παρούσα μελέτη. Ιατρικά αρχεία δεν ελήφθησαν για την αυτο-αναφερθεί περιπτώσεις BCC, και η ισχύς του BCC αυτο-αναφορές ήταν ≥90% στη μελέτη μας [9], [10].

Στατιστικές αναλύσεις

οι συμμετέχοντες που δεν αναφέρουν τον τύπο του αίματός τους στο ερωτηματολόγιο του 1996 αποκλείστηκαν από τις αναλύσεις (44.287 στο ΕΣΥ και 21.360 σε HPFS). Μη-λευκοί αποκλείστηκαν λόγω της ανεπαρκούς μεγέθους του δείγματος σε κάθε κατηγορία κούρσα για αναλύσεις. Επίσης, εξαιρούνται οι συμμετέχοντες που είχαν καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του δέρματος, πριν από την έναρξη και στις δύο ομάδες (1976 στο ΕΣΥ και το 1986 στο HPFS). Η κύρια έκθεση ήταν αυτο-αναφερθεί ο τύπος αίματος ΑΒΟ των συμμετεχόντων, αξιολογήθηκε το 1996. Οι συμμετέχοντες συνέβαλαν πρόσωπο χρόνο από τη βασική γραμμή. Συσσώρευση του χρόνου παρακολούθησης σταμάτησε στην πρώτη έκθεση της BCC, την πρώτη έκθεση που ακολουθείται από την επιβεβαίωση της SCC, την πρώτη έκθεση που ακολουθείται από επιβεβαίωση του μελανώματος, του θανάτου από άλλη αιτία, ή το τέλος της παρακολούθησης (NHS τον Ιούνιο του 2006? HPFS τον Ιανουάριο του 2006), ανάλογα με το ποια ήρθε νωρίτερα. Χρησιμοποιήσαμε αναλογικών κινδύνων κατά Cox μοντέλα για τον υπολογισμό των λόγων κινδύνου (HR) και 95% διαστήματα εμπιστοσύνης (ΠΙ) για κάθε τύπο καρκίνου του δέρματος. Δοκιμάσαμε την υπόθεση των αναλογικών κινδύνων. Οι δοκιμές δεν ήταν στατιστικά σημαντικές (ρ = 0.34 για το μελάνωμα, ρ = 0,25 για SCC, και ρ = 0.79 για BCC). Στην πολυμεταβλητή ανάλυση, ταυτοχρόνως ελέγχεται για τις προαναφερθείσες παράγοντες κινδύνου καρκίνου του δέρματος. Στην συνδυασμένη ανάλυση των δύο ομάδες, έχουμε επιπλέον ελέγχεται για το φύλο.

Αποτελέσματα

Υπήρχαν 70.650 νοσοκόμες και 24.820 άνδρες επαγγελματίες της υγείας που περιλαμβάνονται στην ανάλυση. Ο μέσος χρόνος παρακολούθησης ήταν 27,1 χρόνια για τις γυναίκες και 16,9 χρόνια για τους άνδρες. Τα χαρακτηριστικά των συμμετεχόντων στη μελέτη μας ήταν παρόμοια μεταξύ των ομάδων αίματος ΑΒΟ (Πίνακας 1). Η κατανομή συχνοτήτων των ομάδων αίματος ΑΒΟ στο ΕΣΥ και HPFS ήταν παρόμοιες (Πίνακας 2).

Η

Από την έναρξη και το 2006, 685 συμμετέχοντες ανέπτυξαν μελάνωμα, 1.533 συμμετέχοντες ανέπτυξαν SCC, και 19.860 συμμετέχοντες ανέπτυξαν BCC. Σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με ομάδα αίματος Ο, ο κίνδυνος εμφάνισης SCC ήταν σημαντικά χαμηλότερη για τους συμμετέχοντες στην ομάδα αίματος Α (πολυμεταβλητή HR: 0,86? 95% CI: 0,77, 0,96). Δεν παρατηρήσαμε σημαντικά χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης SCC για τους συμμετέχοντες με ομάδα αίματος ΑΒ και Β (πολυμεταβλητή HR: 0,83? 95% CI: 0,67, 1,01 και πολυπαραγοντικό HR: 0,88? 95% CI: 0,75, 1,04) σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με ομάδα αίματος O. Συνολικά, ο κίνδυνος εμφάνισης SCC ήταν σημαντικά χαμηλότερα για τους συμμετέχοντες με την ομάδα μη-O αίματος (Α, ΑΒ, και Β συνδυασμένο) (πολυμεταβλητή HR: 0,86? 95% CI: 0,78, 0,95) σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με αίμα ομάδας O. Η ελαφρώς μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης BCC ήταν παρόμοια μεταξύ των ομάδων αίματος Α, ΑΒ, και Β, σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με την ομάδα αίματος O. Η πολυπαραγοντική HR της BCC ήταν 0,96 (95% CI: 0,93, 0,99) για μη O ομάδα αίματος (Α, ΑΒ, και Β σε συνδυασμό) σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με την ομάδα αίματος O. Εμείς δεν τηρούν στατιστικά σημαντική μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης μελανώματος σε όλες τις ομάδες αίματος Α, ΑΒ, και Β, σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με ομάδα αίματος O . Η πολυπαραγοντική HR μελανώματος για την ομάδα αίματος μη-O (Α, ΑΒ, και συνδυασμένο Β) ήταν 0,91 (95% CI: 0,78, 1,05). Οι ωρών από κάθε τύπο καρκίνου του δέρματος δεν μεταβλήθηκε σημαντικά μετά την πολυμεταβλητή προσαρμογή για άλλους παράγοντες κινδύνου του καρκίνου του δέρματος. Kaplan-Meier καμπύλες του μελανώματος, SCC και BCC ήταν φαίνεται στο σχήμα 1. Δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ του παράγοντα Rh και τον κίνδυνο οποιουδήποτε είδους καρκίνου του δέρματος (Πίνακας 3).

Η

Επιπλέον, πραγματοποιήσαμε μια δεύτερη ανάλυση χρησιμοποιώντας την ημερομηνία ΑΒΟ ομάδα αίματος αξιολόγησης (1996) ως τη βασική γραμμή της συνέχειας. Με 571 SCC περιπτώσεις συνολικά, επιβεβαιώσαμε αυτό το αποτέλεσμα: το HR της SCC για τους συμμετέχοντες με ομάδα αίματος Α ήταν 0,83 (95% CI: 0,71, 0,95) στις δύο ομάδες συνδυάζονται. Για τους συμμετέχοντες με ομάδα αίματος ΑΒ και Β, οι ώρες από την SCC ήταν 0,85 (95% CI: 0,65, 1,10) και 0,92 (95% CI: 0,75, 1,13) σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με την ομάδα αίματος O. Δεν στατιστικά σημαντικές συσχετίσεις παρατηρήθηκαν μεταξύ οποιαδήποτε ομάδα αίματος και οι κίνδυνοι του μελανώματος και BCC.

Συζήτηση

τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι η ομάδα αίματος μη O συσχετίστηκε με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος μη-μελάνωμα συνολικά. Σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με ομάδα αίματος Ο, οι συμμετέχοντες με την ομάδα αίματος μη-O είχαν 14% μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης SCC και ένα 4% μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης BCC. Το μειωμένο κίνδυνο μελανώματος για την ομάδα αίματος μη-O (Α, ΑΒ και Β σε συνδυασμό ή ξεχωριστά) δεν ήταν στατιστικά σημαντική.

Υπάρχουν αρκετές εύλογες υποθέσεις για την παρατηρούμενη συσχέτιση μεταξύ των ομάδων αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος . Μια πιθανή εξήγηση είναι ότι η ομάδα αίματος ΑΒΟ μπορεί να σχετίζεται άμεσα με τον καρκίνο του δέρματος μέσω ορισμένων βιολογικών μηχανισμών. Τα αντιγόνα ομάδα αίματος που εκφράζονται στην επιφάνεια πολλών επιθηλιακών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του δέρματος [11]. Μια μελέτη για την εκτίμηση της κανονικής του πέους του δέρματος σε σύγκριση με το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα έδειξαν λιγότερο μια έκφραση του αντιγόνου σε SCC σε σύγκριση με το κανονικό δέρμα [12], το οποίο είναι σύμφωνο με το εύρημα μας ότι ένας τύπος αίματος ήταν λιγότερο συχνή σε περιπτώσεις SCC. Άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι η έκφραση του αντιγόνου ομάδας αίματος ΑΒΟ σε όγκους συσχετίζεται με μετάσταση και την πρόγνωση [8], [13], [14], [15]. Ως εκ τούτου, αρκετοί πιθανοί μηχανισμοί, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής, ανοσοεπιτήρηση για τα κακοήθη κύτταρα, διακυτταρική προσκόλληση, και σηματοδότηση μεμβράνη έχουν προταθεί για να εξηγήσει την παρατηρούμενη συσχέτιση μεταξύ των ομάδων αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου [7]. Επιπλέον, η

ΑΒΟ

γονίδιο στο χρωμόσωμα 9q34 κωδικοποιεί γλυκοτρανσφεράσες προς σχηματισμό των αντιγόνων ομάδων αίματος ΑΒΟ [16]. Διαφορική έκφραση αντιγόνων ομάδας αίματος για τα επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να επηρεάσουν την ογκογένεση μέσω μεταβληθεί γλυκοζυλοτρανσφεράση ειδικότητα [7]. Μια εναλλακτική εξήγηση είναι ότι η ομάδα αίματος ΑΒΟ μπορεί να σχετίζεται έμμεσα με τον καρκίνο του δέρματος. Είναι πιθανό ότι το γονίδιο ΑΒΟ ήταν σε ανισορροπία σύνδεσης με άλλα γονίδια που εμπλέκονται στην καρκινογένεση του δέρματος.

Πολλές προηγούμενες μελέτες έχουν αναφέρει σύνδεσης μεταξύ της ομάδας αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο διαφόρων μορφών καρκίνου, ιδιαίτερα επιθηλιακούς καρκίνους. Μια μελέτη που χρησιμοποίησε τις ίδιες δύο ομάδες ανέφεραν σύνδεσης μεταξύ τύπο αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παγκρέατος (

P

= .004? Δοκιμασία log-rank). Σε αυτή τη μελέτη, σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες με ομάδα αίματος Ο, εκείνοι με τις ομάδες αίματος Α, ΑΒ ή Β είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του παγκρέατος (προσαρμοσμένη HR για το περιστατικό του παγκρέατος were1.32 καρκίνο, 1,51 και 1,72, αντίστοιχα) [7] . Μια άλλη μελέτη του ΕΣΥ με βάση προτεινόμενες η παρουσία του αντιγόνου Β σχετίζεται θετικά με τον κίνδυνο του επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών, ενώ η ομάδα αίματος Α δεν σχετίστηκε με τον κίνδυνο (χειρόγραφο στην υποβολή).

Μέχρι σήμερα, η δική μας είναι η πρώτη προοπτική μελέτη κοόρτης τη διερεύνηση της σχέσης μεταξύ της ομάδας αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο του καρκίνου του δέρματος. Μόνο μία προηγούμενη μελέτη ασθενών-μαρτύρων που διεξάγονται στην Τουρκία εξέτασε τη σχέση μεταξύ των ομάδων αίματος ΑΒΟ και καρκίνων του δέρματος [17]. Στη μελέτη περιελήφθησαν 98 ιστολογικά επιβεβαιωμένα κρούσματα καρκίνου του δέρματος (23 SCC, 42 BCC, και 33

in situ

SCC) και 419 υγιείς μάρτυρες. των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος είχαν περισσότερες πιθανότητες από τους ελέγχους να είναι σε ομάδες αίματος Α, ΑΒ, και Β από O (αναλογίες πιθανοτήτων κυμάνθηκε 1,50 έως 3,77), αλλά τα αποτελέσματα δεν ήταν στατιστικά σημαντικές. Υπάρχουν αρκετοί πιθανοί λόγοι για τις παρατηρούμενες διαφορές μεταξύ των αποτελεσμάτων μας και τα αποτελέσματα της προηγούμενης μελέτης ασθενών-μαρτύρων. Κατ ‘αρχάς, οι συμμετέχοντες μας είναι λευκά που κατοικούν στις ΗΠΑ, ενώ ο πληθυσμός της μελέτης ασθενών-μαρτύρων ήταν από την Μερσίνα της Τουρκίας. Η συσχέτιση μεταξύ της ομάδας αίματος ΑΒΟ και τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος μπορεί να διαφέρουν μεταξύ διαφορετικών φυλών ή εθνοτήτων. Δεύτερον, τα αποτελέσματα από την προηγούμενη μελέτη ασθενών-μαρτύρων βασίστηκαν σε σχετικά μικρό μέγεθος δείγματος, και τα διαστήματα εμπιστοσύνης ήταν μεγάλη.

Ένα από τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα της μελέτης μας είναι μελλοντικός σχεδιασμός της. Πραγματοποιήσαμε μια δευτερεύουσα ανάλυση με τη χρήση των δεδομένων αξιολόγησης της ομάδας αίματος ΑΒΟ (1996) ως βάση για την παρακολούθηση για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα πρωτογενή ανάλυση μας. Μια άλλη δύναμη της μελέτης μας είναι ο μεγάλος πληθυσμός της μελέτης και το υψηλό ποσοστό παρακολούθησης. Επίσης, η διαθεσιμότητα των πολλών συμμεταβλητών παράγοντα κινδύνου μας επέτρεψε να αξιολογηθεί η συσχέτιση με ταυτόχρονο έλεγχο για πιθανούς συγχυτικούς εντός κάθε ομάδας αίματος ΑΒΟ. Το υψηλό ποσοστό αντιστοιχίας μεταξύ αναφερθεί ο τύπος αίματος και ορολογικών δοκιμών σε ένα υποσύνολο του πληθυσμού της μελέτης μας δείχνουν την εγκυρότητα της αυτο-αναφερθεί ο τύπος αίματος.

Εν κατακλείδι, τα στοιχεία από δύο μεγάλες μελέτες κοόρτης κατέδειξε τη σχέση μεταξύ μη-O ομάδα αίματος και μειωμένο κίνδυνο για κάθε τύπο καρκίνου του δέρματος. Η συσχέτιση ήταν στατιστικά σημαντική για τον καρκίνο του δέρματος μη-μελάνωμα. Η απέναντι ένωση της ομάδας αίματος μη-Ο με τον καρκίνο του δέρματος σε σύγκριση με εκείνη με παγκρεατικά, γαστρικό και καρκίνους των ωοθηκών υποδηλώνει μοναδικές καρκινογόνο μηχανισμούς του καρκίνου του δέρματος. Θεωρήσαμε η διερευνητική ανάλυση και περαιτέρω έρευνα είναι αναγκαία για να επιβεβαιώσει αυτό το εύρημα και να φωτίσει την καρκινογένεση του δέρματος.

Ευχαριστίες

Είμαστε υπόχρεοι στους συμμετέχοντες στην Nurses ‘Μελέτη Υγείας και οι Επαγγελματίες Υγείας » Συνέχεια Μελέτη για την αφοσίωση και τη δέσμευσή τους. Ευχαριστούμε τα ακόλουθα μητρώα καρκίνου του κράτους για τη βοήθειά τους: AL, AZ, AR, CA, CO, CT, DE, FL, GA, ID, IL, IN, ΙΑ, KY, LA, ME, MD, ΜΑ, MI, NE , ΝΗ, NJ, NY, NC, ND, OH, OK, Ή, PA, RI, SC, TN, TX, VA, WA, WY.