Ερώτηση

Η έπεσα σε ένα τεντωμένο χέρι, ενώ μεταφέρουν το ποδήλατό μου μέχρι τρία βήματα στον Σεπτέμβριο του 2006. Ήμουν σε κάποιο έντονο πόνο για ένα μήνα ή έτσι. Πήρε μια Xray εκείνη την εποχή. Ήταν φυσιολογικό. Ήμουν ακόμα σε πόνο και αναγκάστηκε να σταματήσει την ποδηλασία και δεν μπορούσε πλέον να άρει τα παντοπωλεία ή τσάντα μεταφοράς με το χέρι rt μου. Το 2007 άρχισα να πάρει μασάζ για τον ώμο και ήταν σε θέση να το ποδήλατο και πάλι για το μεγαλύτερο μέρος του καλοκαιριού. Στη συνέχεια, το Νοέμβριο του 2007 από τον ώμο μου φούντωσε και πάλι και εγώ έπρεπε να σταματήσει την ποδηλασία (πολύ ενοχλητικό στον ώμο). Σε Δεκέμβριο του 2007 είχε μια μαγνητική τομογραφία που έδειξε υπερακανθίου τένοντα. Πήγα στο ΡΤ τον Ιανουάριο του 2008 για να μάθουν τις ασκήσεις για να ενισχύσει τον ώμο. Ήταν σε θέση να εκτελέσει τις exrcises και τεντώματα για Φε- Απρίλιος 08. Ακόμα δεν μπορούσε να σηκώσει τα πράγματα με το δεξί μου χέρι (μεταφέρουν μια τσάντα των παντοπωλεία), αλλά είχα πλήρες εύρος κίνησης το σύνολο του χρόνου, δεδομένου τραυματισμού και τον πόνο ήταν χαμηλή. Στο τέλος του Μαΐου 2008 πήγε πίσω για το check up. Ο Δρ μου πρότεινε να χρειάζεται περισσότερο ένας προς έναν PT να αυξήσει τη δύναμή μου. Πρόσφερε επίσης μια κορτιζόνη shot (Kenalog 40). Ήμουν σε κάποιο πόνο κατά τη χρονική στιγμή, κατά πάσα πιθανότητα δεν το σκέφτονται μέσω και αποδέχθηκε τον πυροβολισμό. Είπε να μην εκτελέσει τις ασκήσεις μου για λίγες μέρες. Πήρα μερικές βόλτες με ποδήλατο και προσπάθησε κάποιες διατάσεις μια εβδομάδα αργότερα, μετά τον πυροβολισμό και ξύπνησα μια μέρα έντονο πόνο thathas έχουν επιδεινωθεί τα τελευταία 7 εβδομάδες. Περιμένω για το γιατρό να μου τηλεφωνήσει. Τώρα, ο πόνος μου είναι έντονη και συνεχής, φοράω μια σφεντόνα, επειδή πονάει για να μετακινήσετε τον ώμο μου. Μήπως κάνω λάθος την αποδοχή της κορτιζόνης. Όλα αυτά έντονος πόνος ήταν μετά τον πυροβολισμό … σχεδόν 2 μήνες. Θα μπορούσε η χειροτερεύουν στεροειδές, να αποδυναμώσει ή να εκφυλιστεί ένα υπερακανθίου τένοντα ακόμη περισσότερο. φοβάμαι τώρα και αισθάνομαι σαν το κορτιζόνη ήταν ένα τεράστιο λάθος που είχα πόνο χωρίς εύρος της κίνησης και ήταν σε θέση να κάνουν τις ασκήσεις στο σπίτι PT μου πριν από αυτό … Κάθε thoughts.Will αυτό επιλύσει ποτέ; Παλαιότερα ενεργό 35 ετών αρσενικό

Η

Απάντηση

Η Αγαπητέ Ρόμπερτ,

Η Ερωτήσεις που έχω για σένα: είχατε μια μαγνητική τομογραφία για να επαληθεύσετε τη διάγνωση σας; Μήπως ο γιατρός εκτελεί στην πραγματικότητα μια εξέταση στον ώμο με ενεργό εύρος κίνησης και mnual δοκιμή του κοινού; Αυτό έχει συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και η μαγνητική τομογραφία θα πρέπει να έχουν παραγγελθεί, αν δεν ανταποκρίνεται στην περίθαλψη. Μπορεί να μην έχετε τη σωστή διάγνωση !! Με τον τρόπο που θα πας στο γιατρό σας ή έναν ορθοπεδικό;

Η Τώρα, η βολή που λάβατε θα μείωνε κατά κανόνα τον πόνο που οφείλεται στη μείωση της φλεγμονής επίδραση της Kenelog (γλυκοκορτικοειδή). Οι κορτιζόνη πλάνα δίνεται ειδικά για τη μείωση της τοπικής φλεγμονής. Δεν κανονικά προκαλούν αυξημένο πόνο εκτός για μια ημέρα ή δύο άμεσα στο σημείο της ένεσης. Ωστόσο, είναι πιθανό ότι θα είχε μια αυξημένη φλεγμονώδη αντίδραση στη φαρμακευτική αγωγή, και αυτό θα πρέπει να διερευνηθεί με το γιατρό σας.

Παρακάτω θα βρείτε μια πιο λεπτομερή σύνοψη σχετικά με πόνος στον ώμο, τη διάγνωση και τις θεραπευτικές επιλογές. Δυστυχώς, δεν μπορώ να στείλω εικόνες με αυτό το σχήμα.

Η προβλήματα ώμου είναι κοινά. Οι περισσότερες περιπτώσεις πόνου στον ώμο διαρκούν μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα και δεν προκαλούνται από αρθρίτιδα ή τραυματική βλάβη. Συχνά προβλήματα ώμο εγκατασταθούν με απλές θεραπείες, αλλά πιο σύνθετες θεραπείες, όπως η αρθροσκόπηση και άλλες μορφές της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να χρειαστεί να διερευνηθούν. (Υπογραμμισμένο και με πλάγια γράμματα λέξεις ορίζονται στο τέλος του εγγράφου.)

Η ώμων είναι το πιο κινητό άρθρωση στο σώμα και, κατά συνέπεια, μπορεί επίσης να είναι η πιο ασταθής. Είναι συχνά επηρεάζεται από επώδυνα προβλήματα, τα οποία περιορίζουν την κίνηση. Κίνηση λαμβάνει χώρα στο κεντρικό άρθρωση του ώμου (glenohumeral κοινού), καθώς και την ωμοπλάτη (ωμοπλάτη), η οποία κινείται πάνω από το πίσω μέρος του θώρακα (Εικόνα 1).

Η Μια ομάδα των μυών που ονομάζεται στροφικού πετάλου παίζει έναν πολύ σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του ώμου, βοηθώντας να το μετακινήσετε και κρατήστε την από κοινού μαζί. Προβλήματα με στροφικού πετάλου μπορεί να προκαλέσει πολλές επώδυνες καταστάσεις.

Η Πού είναι ο πόνος προέρχεται από; Δεν είναι όλα πόνος στον ώμο είναι στην πραγματικότητα προκαλείται από ένα πρόβλημα στην άρθρωση του ώμου. Όταν το πρόβλημα είναι στην άρθρωση του ώμου ο πόνος γίνεται συχνά αισθητός κατά τη διάρκεια της μπροστά από τον ώμο ή στο άνω μέρος του βραχίονα. Μπορεί να φαίνεται να εξαπλώνεται κάτω από το βραχίονα στον αγκώνα (γνωστή ως αναφέρεται πόνο). Αλλά αν ο πόνος εξαπλώνεται περαιτέρω, ή αν έχετε τσούξιμο ή τις καρφίτσες και βελόνες, ο πόνος προέρχεται πιθανότατα από ένα πρόβλημα στο λαιμό. Πόνος στην κορυφή του ώμου μπορεί να προέρχεται από το μικρό κοινό στο τέλος του κλείδα (το acromioclavicular άρθρωση).

Η πόνο από την ίδια την άρθρωση του ώμου είναι συχνά προκαλούνται από φλεγμονή, είτε γύρω από ένα τένοντα ή γύρω από το εξωτερική επικάλυψη (κάψουλα) της άρθρωσης. Αρθρίτιδα στην άρθρωση του ώμου είναι ασυνήθιστο, αν και ήσσονος σημασίας βαθμούς αρθρίτιδας βρίσκονται συχνά στην κοινή ακρωμιοκλειδική. Κάθε πρόβλημα στον ώμο έχει το δικό του μοτίβο της. Οι περισσότερες παθήσεις προκαλούν πόνο με τη χρήση και την κίνηση, και αξίζει να σημειωθεί ποια κινήματα δώσει περισσότερες πόνο, επειδή αυτό θα είναι μια καλή ένδειξη για το πού είναι το πρόβλημα. Ο πόνος δεν είναι συνήθως σε κατάσταση ηρεμίας, εκτός από τη νύχτα. Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να βρίσκονται στην προσβεβλημένη πλευρά και να το βρείτε καλύτερα να συγκρατείται επάνω στο κρεβάτι.

Η Τι μπορώ να κάνω; Εκτός αν ο πόνος είναι εξαιρετικά κακή ή είχατε μια οριστική τραυματισμό, δεν χρειάζεται να δείτε το γιατρό σας αμέσως. Απλή παυσίπονα ή αντιφλεγμονώδη δισκία και κρέμες που μπορούν να αγοραστούν σε τοπικό παντοπώλη ή φαρμακείο μπορεί να είναι χρήσιμο, αλλά τα χρησιμοποιούν μόνο για λίγες ημέρες. Θα πρέπει να επιδιώξει μια ισορροπία μεταξύ ανάπαυσης και δραστηριότητας για την πρόληψη της ώμο από ακαμψίας.

Η Μια καλή άσκηση για όλα τα προβλήματα ώμο ονομάζεται άσκηση εκκρεμές (βλέπε Εικόνα 2). Σταθείτε με το καλό σας χέρι ακουμπά σε ένα τραπέζι. Ας άλλο χέρι σας να κρέμονται κάτω και να προσπαθήσουμε να το ταλαντεύεται απαλά προς τα πίσω και προς τα εμπρός και σε μια κυκλική κίνηση. Μια άλλη καλή άσκηση είναι να χρησιμοποιήσει τις καλές σας χέρι για να βοηθήσει σηκώστε οδυνηρό το χέρι σας.

Η Προσπαθήστε να αποφύγετε τις κινήσεις που είναι πιο επώδυνη, ειδικά εκείνοι που κρατούν το χέρι σας μακριά από το σώμα σας και πάνω από το ύψος του ώμου για παρατεταμένες περιόδους. Εάν ο πόνος επιμένει, στη συνέχεια, να προγραμματίσετε μια λειτουργική εξέταση της πληγείσας περιοχής

Η Όταν σηκώνετε το χέρι σας επάνω μπορείτε να μειώσετε την πίεση ή έλξη στον ώμο σας θυμόμαστε το εξής:.

1. Κρατήστε τον αγκώνα σας λυγισμένο και μπροστά από το σώμα σας.

2. Κρατήστε την παλάμη σας αντιμετωπίζει το ανώτατο όριο όταν φτάσετε επάνω.

3. Για να μειώσετε το χέρι σας, λυγίστε τον αγκώνα σας, φέρνοντας το χέρι σας κοντά στο σώμα σας.

4. Ελέγξτε τη στάση σας. Μπορεί να είναι δελεαστικό να καθίσει κλίνει προς τα εμπρός με το χέρι του κρατούσε σφικτά από την πλευρά σας. Αυτή η θέση μπορεί να κάνει το πρόβλημα χειρότερο, ειδικά αν μερικά από τον πόνο που προέρχεται από το λαιμό σας. Όταν κάθεστε, προσπαθήστε να κρατήσετε ένα μαξιλάρι ή μαξιλάρι πίσω κάτω μέρος της πλάτης σας και το χέρι σας στηρίζεται σε ένα μαξιλάρι στην αγκαλιά σας. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι η τοποθέτηση ένα μαξιλάρι ή μια τυλιγμένη πετσέτα κάτω από τη μασχάλη και ήπια συμπίεση πάνω σ ‘αυτό μπορεί να διευκολύνει μερικές από τον πόνο τους.

5. Αν ώμο σας είναι οδυνηρό να βρίσκονται στην, δοκιμάστε τις παρακάτω θέσεις για να μειωθεί η ταλαιπωρία:

6. Ξαπλώστε στην καλή πλευρά σας με ένα μαξιλάρι κάτω από το λαιμό σας. Χρησιμοποιήστε ένα διπλωμένο μαξιλάρι για να υποστηρίξει οδυνηρό το χέρι σας μπροστά από το σώμα σας. Ένα άλλο μαξιλάρι πίσω από την πλάτη σας μπορεί να σας σταματήσει από το να κυλήσει προς τα πίσω στην οδυνηρή πλευρά σας.

7. Αν προτιμάτε να κοιμάστε ανάσκελα, χρησιμοποιήστε μία ή δύο μαξιλάρια κάτω από οδυνηρές το χέρι σας για να το υποστηρίξει έξω από το κρεβάτι.

Η Τι γίνεται με εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες; Η πλειοψηφία των προβλημάτων ώμο δεν απαιτούν εξετάσεις αίματος. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει να αποκλειστούν άλλες παθήσεις ή ως μέρος μιας έρευνας της αρθρίτιδας. Για τους περισσότερους ανθρώπους, μια ακτινογραφία δεν είναι απαραίτητη για τη διάγνωση ενός προβλήματος στον ώμο, είτε. Οι ακτινογραφίες είναι συχνά φυσιολογικές, ακόμη και αν έχετε έντονο πόνο. Αυτό δείχνει πόνος που προέρχονται από τις μαλακούς ιστούς της άρθρωσης (μύες, τένοντες, οι χόνδροι, θύλακος, κ.λπ.). Μια ακτινογραφία μπορεί να δείξει μικρές αλλαγές, ειδικά στην ακρωμιοκλειδική άρθρωση (βλέπε Εικόνα 1). Οι αλλαγές αυτές είναι αρκετά συχνές, αλλά σπάνια να προκαλέσει μεγάλο πρόβλημα. Μια ακτινογραφία μπορεί να δείξει μια κατάθεση του ασβεστίου στα τένοντες. Μερικές φορές η κατάθεση δεν προκαλεί κανένα σύμπτωμα, αλλά περιστασιακά ασβεστίου στον τένοντα μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο που οφείλεται σε φλεγμονή. Αυτό συχνά ονομάζεται οξεία αποτιτανομένων τενοντίτιδα.

Η Χρειάζομαι μια σάρωση; Οι μαγνητική τομογραφία (MRI) και ο υπέρηχος σαρώνει απαιτείται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Περιγραφή των συμπτωμάτων σας και η φυσική εξέταση του ώμου σας θα συνήθως παρέχουν όλες τις πληροφορίες που απαιτούνται για το σχεδιασμό της θεραπείας σας. Σαρώνει μπορεί να πραγματοποιηθεί όταν υπάρχουν υπόνοιες για ένα πολύπλοκο πρόβλημα στον ώμο, ή όταν η περαιτέρω, πιο εξειδικευμένη, η θεραπεία έχει προγραμματιστεί. Μια μαγνητική τομογραφία θα επιτρέψει στους μαλακούς ιστούς γύρω από τον ώμο για να δει (συμπεριλαμβανομένων των μυών, των τενόντων και του χόνδρου). Ο πιο συνηθισμένος λόγος να έχουμε μια σάρωση είναι να δούμε αν υπάρχει ένα δάκρυ στα τένοντες του στροφικού πετάλου.

Η Will βοήθεια αποκατάστασης; Μετά από λεπτομερή αξιολόγηση, αποτοξίνωση είναι συχνά πολύ χρήσιμο 卼 του μπορεί να περιλαμβάνουν: υπερήχων, διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS) ή ζέστη /κρύο θεραπεία. Πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο για τον έλεγχο των ώμων και τους μυς του ώμου λεπίδα κατά τη μετακίνηση του βραχίονα για να αποτρέψει τον πόνο έρχονται πίσω, εφαρμόζοντας κολλητική ταινία στο δέρμα για να μειωθεί η πίεση στους ιστούς και να βοηθήσει στην αύξηση της ευαισθητοποίησης σας από τη θέση του ώμου και να υποστηρίξουν την κανονική σταθεροποίησης (ταινίες), τον ώμο ασκήσεις λεπίδα να σταματήσει τον ώμο ακαμψίας μέχρι, ασκήσεις για την ενίσχυση αποδυναμωθεί μυς και για να τους πάρει συνεργάζονται αποτελεσματικά, και της εκπαίδευσης για τη βελτίωση του αυχένα και τη σπονδυλική στήλη στάση του σώματος, καθώς και εργονομικό σκέψεις για να μειωθεί η πίεση στα διάφορα μέρη του ο ώμος, πρέπει να αξιοποιηθούν.

Η Προτίθεται μια ένεση με βοηθήσει; Οι ενέσεις στεροειδών (κορτιζόνη) να βοηθήσει πολλά προβλήματα στον ώμο. Οι ενέσεις λειτουργούν με τη μείωση της φλεγμονής και σας επιτρέπει να μετακινήσετε τον ώμο σας πιο άνετα. Να είστε προσεκτικοί να μην χρησιμοποιείτε τον ώμο σας για κάτι πολύ επίπονη στις πρώτες 2 εβδομάδες μετά την ένεση. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να είναι χειρότερη το βράδυ μετά την ένεση. Αυτό δεν σημαίνει ότι έχει πάει στραβά. Το μόνο που χρειάζεται να αναζητήσουν τη συμβουλή αν ο πόνος συνεχίζεται. Για πολλούς ανθρώπους μια ένεση είναι το μόνο που χρειάζεται για να καταστεί δυνατή η ανάκτηση, αλλά για κάποιους ανθρώπους το πρόβλημα μπορεί να έρθει πίσω και σε αυτή την περίπτωση μπορεί να χρειαστεί περισσότερες έρευνες. Υπάρχουν συνήθως πολύ λίγες παρενέργειες από ενέσεις στεροειδών και οι ενέσεις μπορεί να επαναληφθεί εάν είναι απαραίτητο.

Η Πού γίνεται η ένεση; Αυτό εξαρτάται από το τι πρόβλημα έχετε. Εάν οι στροφικού πετάλου τένοντες ή Προύσα σας φλεγμονή (ονομάζεται, τενοντίτιδα ή θυλακίτιδα), τότε η ένεση χορηγείται στο άκρο του ώμου σας στον τένοντα ή Προύσας. Αν το πρόβλημα είναι στην κύρια άρθρωση του ώμου σας (glenohumeral κοινού), τότε η ένεση χορηγείται στο εν λόγω κοινό από το μέτωπο, πλάγια ή πίσω μέρος του ώμου. Αν έχετε προβλήματα στην ακρωμιοκλειδική άρθρωση, τότε η ένεση χορηγείται σε αυτό το κοινό σχετικά με την κορυφή του ώμου σας. Οι ενέσεις είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για την οξεία αποτιτανομένων τενοντίτιδα. Μια ένεση στον θύλακο εκτός των τενόντων μπορούμε να επιτρέψουμε να ηρεμήσει εντελώς.

Η Τι είναι ένας ώμος «παγώσει» και πώς αντιμετωπίζεται; Μια «παγώσει» τον ώμο είναι όπου οι ιστοί σφίξετε γύρω από την άρθρωση και να σας σταματήσουν από τη μετακίνηση του ώμου; ο ιατρικός όρος για αυτό είναι κολλητική θυλακίτιδα. Δεν υπάρχει καμία πραγματική αλλαγή στη θερμοκρασία; «παγώσει» σημαίνει ότι το κοινό δεν μπορεί να μετακινηθεί. Κατεψυγμένα ώμους μπορεί μόνο να συμβεί, αλλά συνήθως ακολουθούν έναν τραυματισμό. Μπορούν επίσης να συμβεί μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και είναι πιο συχνές σε άτομα με διαβήτη. Ο παγωμένος ώμος συνήθως διαρκεί για 18 μήνες έως 2 χρόνια και η θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να μειώσει τον πόνο και να σας δώσει πίσω την κίνηση μετά ο πόνος έχει φύγει. Ο πόνος μπορεί να είναι ιδιαίτερα κακό τη νύχτα και μπορεί να χρειαστείτε παυσίπονα και τα ηρεμιστικά για να ασχοληθεί με αυτό. Μόλις ο πόνος αρχίζει να ελαττώσει είναι σημαντικό να ανακτήσει την κίνηση του ώμου σας, και θα χρειαστεί κατά πάσα πιθανότητα φυσικοθεραπείας σε αυτό το σημείο. Εάν η κίνηση από τον ώμο σας εξακολουθεί να είναι πολύ περιορισμένη στη συνέχεια χειραγώγηση υπό αναισθησία (MUA) έχει αποδειχθεί ότι είναι η πλέον επωφελής. Ειδικά εκπαιδευμένοι χειροπρακτική ιατρούς και ορθοπεδικούς είναι που εκτελούν τη χειραγώγηση. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με MUA, μεταβείτε στη διεύθυνση: http: //suncoasthealthcare.net/chiropracticinformation/manipulationunderanesthesi …

Η Τι υπάρχει χειρουργική επιλογή; Τα περισσότερα προβλήματα ώμο βελτιωθεί χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, σε ένα σημείο όπου δεν προκαλούν πολύ πόνο ή παρεμβαίνει με την καθημερινή ζωή. Ωστόσο, ορισμένες συνθήκες μπορεί να χρειαστεί χειρουργική ανάλυση. Εάν απαιτείται η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας είτε συμβατικά ή «κλειδαρότρυπα» τεχνικές. Keyhole τεχνικές επιτρέπουν μια έρευνα, ή η ίδια η θεραπεία, να πραγματοποιηθεί μέσα από μια μικρότερη τομή ό, τι με την κανονική χειρουργική επέμβαση.

Η κλειδαρότρυπα τεχνικές (αρθροσκόπηση) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μάθετε περισσότερα για το πρόβλημά σας (διαγνωστική αρθροσκόπηση). Ωστόσο, ένας αυξανόμενος αριθμός των θεραπειών μπορεί επίσης να διεξαχθεί χρησιμοποιώντας κλειδαρότρυπα τεχνικές (θεραπευτική αρθροσκόπηση). Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν την αφαίρεση χαλαρά κομμάτια των καταθέσεων των οστών ή ασβεστίου. Μία άλλη διαδικασία αυτή ονομάζεται υπακρωμιακού αποσυμπίεσης (βλέπε Σχήμα 3). Bone και ο ιστός κομμένα από την κάτω πλευρά του ακρωμίου στην κορυφή του ώμου για να δώσει περισσότερο χώρο έξω από τις τένοντες του στροφικού πετάλου. Αυτό τους επιτρέπει να κινούνται πιο ελεύθερα χωρίς να προκαλούν πόνο.

η πλεονέκτημα της κλειδαρότρυπας χειρουργική είναι ότι η ουλή είναι μικρότερη και είναι λιγότερο επώδυνη από συμβατικές λειτουργίες επειδή υπάρχει λιγότερη βλάβη στον ιστό. Καθώς η ανάκαμψη αποτέλεσμα μπορεί να είναι ταχύτερη.

Η Τι θα γίνει με ένα δάκρυ στροφικού πετάλου; Αν έχετε μια ρήξη τένοντα του στροφικού πετάλου μπορεί να απαιτήσει την αποκατάσταση ή χειρουργική επέμβαση. Rehab είναι συχνά επιτυχής αλλά αν ο πόνος δεν μπορεί να μειωθεί, ενώ η λειτουργία βελτιώνει, χειρουργική ανάλυση μπορεί να ενδείκνυται. Είναι μια πολύπλοκη λειτουργία που χρειάζεται μια μακρά περίοδο ανάρρωσης και το πρόγραμμα άσκησης. Δεν θα είστε σε θέση να οδηγείτε για τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση και θα διαρκέσει 3; μήνες για να πάρει το πλήρες όφελος από τη διαδικασία. Δυστυχώς, ορισμένοι δάκρυα είναι τόσο μεγάλες ώστε πλήρη επισκευή δεν είναι δυνατή, αν και συνήθως υπάρχει κάτι που μπορεί να γίνει για να μειώσει τον πόνο.

Η Μπορεί να αντικατασταθεί η άρθρωση του ώμου; Ναί. Ώμου αντικατάσταση είναι καθιερωμένο και μπορεί να είναι επιτυχής για πολλές συνθήκες. Χρησιμοποιείται κυρίως για την οστεοαρθρίτιδα και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα όταν έντονο πόνο περιορίζει την κίνηση και τη χρήση του ώμου. Μια μεταλλική κεφαλή και στέλεχος αντικαθιστά το άνω τμήμα του οστού βραχίονα ή βραχιόνιο οστό (βλέπε σχήμα 4). Ορισμένες προϋποθέσεις χρειάζονται ένα πλαστικό «κούπα» τοποθετείται στην ωμοπλάτη (ωμοπλάτη)? άλλα είναι καλύτερα χωρίς αυτό.

η διαδικασία χρησιμοποιείται για να αυξήσει την ενεργό κινητικότητα της άρθρωσης συγκρότημα προσβεβλημένο ώμο και να αφαιρέσει τον πόνο. Ποσό της βελτίωσης εξαρτάται από το τι ο ώμος ήταν όπως πριν από την επέμβαση. Εάν η αρθρίτιδα έχει καταστραφεί το στροφικού πετάλου που πιθανώς δεν θα πάρετε την πλήρη κίνηση πίσω. Ωστόσο, θα πρέπει να έχετε περισσότερη κίνηση από ό, τι πριν και, επειδή ο πόνος είναι πολύ λιγότερο, θα είστε σε θέση να χρησιμοποιήσετε τον ώμο σας καλύτερα. Φυσιοθεραπεία και άσκηση πρωτόκολλα μετά την επέμβαση είναι σημαντικό να σας βοηθήσει να ανακτήσει την κίνηση σταδιακά. Θα πρέπει να φορούν ένα sling για περίπου 4 εβδομάδες, αν και θα πρέπει να πάρετε το χέρι σας από το μάρσιπο για κάποιες ασκήσεις. Δεν θα είστε σε θέση να οδηγήσετε για 3 μήνες μετά την επέμβαση. Μπορεί να χρειαστούν έξι μήνες για να αισθάνονται όλα τα πλεονεκτήματα της επιχείρησης.

Η Ποιοι είναι οι χειρουργικές κίνδυνοι; Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις έχουν υπολογίσει τους κινδύνους και την πιθανότητα επιπλοκών, λόγω τόσο του αναισθητικού και την ίδια τη διαδικασία. Δεδομένου ότι ο ώμος είναι μια πολύπλοκη άρθρωση, μπορεί να είναι δύσκολο να προβλεφθεί το αποτέλεσμα. Γενικά, η πιο εκτεταμένη και πιο περίπλοκη τη χειρουργική επέμβαση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Ωστόσο, ο κίνδυνος θα είναι επίσης ποικίλει ανάλογα με το πόσο ταιριάζει

Η βρίσκεστε. Λόγω της πολυπλοκότητας της άρθρωσης, πλήρης ανάκτηση δεν είναι πάντα δυνατή. Όπως και με κάθε πράξη υπάρχουν και άλλοι κίνδυνοι, όπως η μόλυνση, ή ζημιά σε ευαίσθητα ιστούς όπως τα νεύρα, αλλά λαμβάνονται προφυλάξεις για να μειώσετε τους κινδύνους όσο το δυνατόν περισσότερο. Είναι σημαντικό να δοθεί μια ρεαλιστική ιδέα για το τι μπορείτε να περιμένετε να κερδίσουν από οποιαδήποτε επιχείρηση, καθώς και τυχόν ιδιαίτερους κινδύνους. Αν έχετε οποιαδήποτε αμφιβολία θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι έχετε το συζητήσετε με το χειρουργό σας πριν από τη λειτουργία.

Η Περίληψη Ο ώμος είναι ένα πολύ κινητό άρθρωση που είναι επιρρεπής σε πολλές επώδυνες καταστάσεις, αλλά σοβαρή αρθρίτιδα είναι αρκετά ασυνήθιστο. Πολλοί όροι θα εγκατασταθούν με μια σύντομη περίοδο ανάπαυσης, φαρμακευτική αγωγή, την κινητοποίηση των μαλακών ιστών ή κέντρο αποτοξίνωσης. Ασκήσεις είναι σημαντικό να βοηθήσει στην πρόληψη ακαμψία και μειώνοντας το εύρος της κίνησης. Εάν εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούν να γίνουν για να βοηθήσουν, από τη φυσιοθεραπεία, τη σωματική αποτοξίνωση, ενέσεις και περιστασιακά χειρουργική επέμβαση.

Η Γλωσσάριο

Acromioclavicular κοινού (ACJ); το κοινό στο εξωτερικό άκρο του κλείδα (κλείδα). Ενώνει την κλείδα με την ωμοπλάτη στο ακρώμιο.

ακρώμιο; ένα μέρος της ωμοπλάτης (ωμοπλάτη), που μπορεί να γίνει αισθητή στην κορυφή του ώμου. Μερικά των μυών που κινούν τον ώμο επισυνάπτονται στην παρούσα.

Οξεία αποτιτανομένων τενοντίτιδα; φλεγμονή στον τένοντα στον ώμο που προκαλείται από μια κατάθεση του ασβεστίου (αλευρώδη υλικό). Μερικές φορές ο πόνος είναι πολύ έντονος? Μερικές φορές το ασβέστιο δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα. Δεν είναι γνωστό γιατί το ασβέστιο συσσωρεύεται εδώ σε μερικούς ανθρώπους. Αυτό μπορεί να ταξινομηθεί περαιτέρω ως χονδροασβέστωση όπως ασβέστιο ΔΙΕΝΥΔΡΟ ΠΥΡΟΦΩΣΦΟΡΙΚΟ Κρίσταλ Εναπόθεση Νοσημάτων (CPPD) ή υδροξυαπατίτης Εναπόθεση Νοσημάτων (hadd).

Αρθροσκόπηση; ο ιατρικός όρος για «κλειδαρότρυπα» χειρουργική επέμβαση όπου οι μικρές (λιγότερο από 1 cm) τομές είναι χρησιμοποιείται για να επιτρέψει μια ειδική φωτός και τη φωτογραφική μηχανή για να δούμε το εσωτερικό του κοινού. Αυτό μπορεί να φανεί από τον ορθοπεδικό χειρουργό σε μια οθόνη. Περισσότερες από μία τομή χρησιμοποιείται συχνά για να επιτρέψει μέσα που πρέπει να εισαχθούν. Ράμματα συνήθως δεν χρειάζονται στις τομές.

Προύσα; το μαλακό ιστό (στην πραγματικότητα ένας σάκος του ιστού) που υπάρχει μεταξύ των οστών και των τενόντων που έχουν να κινηθούν πάνω του. Είναι μάλλον σαν επένδυση των αρθρώσεων (αρθρικός υμένας). Υπάρχει ένα θύλακο κάτω από το ακρώμιο (υπακρωμιακού Προύσα), που βοηθά να σταματήσει τους τένοντες του ώμου «τρίβει» στην κάτω πλευρά του ακρωμίου. Ένα άλλο παράδειγμα είναι ο ιστός στο σημείο του αγκώνα που σταματά το άκρο του οστού αγκώνα τριβή στο δέρμα πάνω από αυτό.

Θυλακίτιδα; μια κατάσταση όπου ο ιστός του θυλάκου φλεγμαίνει. Διογκώνεται και προκαλεί πόνο. αρθροσκόπηση

Διαγνωστικό; όπου κλειδαρότρυπα χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για να αποκτήσουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με ένα πρόβλημα σε ένα κοινό, προκειμένου να γίνει σαφής διάγνωση. Καμία θεραπεία εκτελείται.

«παγώσει» τον ώμο; μια επώδυνη κατάσταση του ώμου που επηρεάζει τους ανθρώπους στη μέση ηλικία, συνήθως χωρίς συγκεκριμένη αιτία. Πολύ σύντομα κίνηση είναι περιορισμένη. Είναι συνήθως επώδυνη νύχτα. Χωρίς θεραπεία, η πλήρης αποκατάσταση συνήθως συμβαίνει, αλλά μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Η θεραπεία συνήθως δεν επιταχύνει τη διαδικασία ανάκαμψης, αλλά θα πρέπει να κάνει την κατάσταση πιο εύκολο να ζήσει με.

glenohumeral κοινού; ο κύριος μπάλα-και-άρθρωση του ώμου. Για να επιτραπεί μια τέτοια μεγάλη κίνηση η υποδοχή ή κύπελλο, στο ύψος του ώμου δεν είναι τόσο βαθιά όσο αυτή της άρθρωσης του ισχίου.

πρόσκρουση μια επώδυνη κατάσταση του ώμου όπου υπάρχει «σφίξιμο» μεταξύ των ακρωμίου και του στροφικού πετάλου τένοντες; – δηλαδή, στην πραγματικότητα, αυτοί μαρμελάδα ένας εναντίον του άλλου. Αυτό μπορεί να προκληθεί από επιπλέον οστό κάτω από το ακρώμιο ή εάν οι μύες του ώμου δεν λειτουργούν αρκετά έντονα. Ο πόνος είναι συνήθως αισθητή όταν ο βραχίονας κινείται μακριά από το σώμα σε ορισμένες θέσεις. Αυτό είναι γνωστό ως «επώδυνη τόξου» και η κατάσταση η ίδια είναι γνωστή ως «επώδυνο τόξο».

οστεοαρθρίτιδα; μια κοινή κατάσταση όπου ο χόνδρος γίνεται λεπτότερο και κατεστραμμένα και επιπλέον μορφές των οστών στα άκρα της άρθρωσης. Μπορεί να προκύψει από μη φυσιολογική πίεση στις αρθρώσεις, ή από πολλές διαφορετικές μορφές τραυματισμού ή νόσος των αρθρώσεων. Ωστόσο, πολλές περιπτώσεις την ανάπτυξη χωρίς προφανή λόγο. Τα ισχία, τα γόνατα και τα χέρια είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν, αλλά η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε άρθρωση.

επώδυνο τόξο; μια κατάσταση η οποία προκαλεί πόνο, όταν ο ώμος κινείται σε ορισμένες θέσεις, συνήθως σε μέρος της σειράς ή «τόξο» της κίνησης του βραχίονα μακριά από το σώμα. Μπορεί να προκληθεί από την πρόσκρουση και άλλες αιτίες τενοντίτιδας.

ρευματοειδής αρθρίτιδα; μια κοινή φλεγμονώδης νόσος θεωρείται ότι είναι αυτοάνοση προέλευση. Επηρεάζει τις αρθρώσεις, ξεκινώντας κυρίως στα μικρότερα αρθρώσεις σε ένα συμμετρικό σχήμα (π.χ. τα δύο χέρια ή δύο καρπούς με τη μία).

στροφικού πετάλου; Η ομάδα των μυών κοντά στο ώμο που περιβάλλει το glenohumeral κοινού. Αυτοί είναι υπεύθυνοι για την καλή λειτουργία του ώμου και κρατήστε την από κοινού μαζί. Οι τένοντες των μυών αυτών είναι επιρρεπείς σε φλεγμονή (τενοντίτιδα) και ζημιές.

ωμοπλάτη; ο ιατρικός όρος για την ωμοπλάτη. Οι μύες του στροφικού πετάλου συνδέεται με αυτό και η υποδοχή του glenohumeral κοινού είναι μέρος της.

Τενοντίτιδα; φλεγμονή στον τένοντα του μυός. Οι τένοντες του στροφικού πετάλου είναι επιρρεπείς σε αυτό. Ένας από τους μυς στροφικού πετάλου ονομάζεται υπερακανθίου μυός. Όταν αυτή είναι η αιτία του πόνου που αναφέρεται ως «υπερακανθίου τενοντίτιδα».

τένοντα; ένα ισχυρό, ινώδη ζώνη ή το καλώδιο το οποίο αγκυροβολεί μυ με το οστό.

Θεραπευτικές αρθροσκόπηση; την αντιμετώπιση ενός προβλήματος σε κοινή χρήση κλειδαρότρυπα χειρουργική επέμβαση. Αρκετά προβλήματα ώμου μπορεί να αντιμετωπιστεί με τον τρόπο αυτό και οι περισσότερες από αυτές τις θεραπείες που αναπτύσσονται για το μέλλον.

Η Θεραπευτική άσκηση:

Η στροφικού πετάλου είναι μια συχνή περιοχή του τραυματισμού. Αν και η υπερακανθίου μυών και τενόντων είναι πιο συχνά εμπλέκεται, είναι σημαντικό να αποτοξίνωσης και τα τέσσερα μύες του cuff. Τακτικές ασκήσεις για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κίνησης στον ώμο, την ευελιξία και την κατάλληλη σχηματισμό ουλής, να προωθήσει τη σταδιακή επιστροφή στην καθημερινή εργασία και ψυχαγωγικές δραστηριότητες οι οποίες είναι σημαντικές για την πλήρη ανάρρωσή σας. ορθοπεδικός χειρουργός σας, χειροπρακτική γιατρό ή φυσιοθεραπευτή μπορεί να συστήσει να εξάσκησης από 10 έως 15 λεπτά 2 ή 3 φορές την ημέρα κατά την πρώιμη περίοδο ανάκαμψης σας.

Οι παρακάτω ασκήσεις είναι για την αρχική αποκατάσταση. Αυτός ο οδηγός θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα την άσκησή σας και το πρόγραμμα δραστηριοτήτων. Όλες οι ασκήσεις θα πρέπει να εκτελούνται με αργή μεθοδικότητα κινήσεις, και θα πρέπει να πραγματοποιείται σε σχετικά ανώδυνη τόξο της κίνησης

Εκκρεμές, Εγκύκλιος -. Λυγίστε προς τα εμπρός 90 βαθμούς στη μέση, χρησιμοποιώντας ένα τραπέζι για την υποστήριξη. σώματος βράχο σε ένα κυκλικό μοτίβο για να μετακινήσετε το χέρι δεξιόστροφα 10 φορές, τότε αριστερόστροφα 10 times.Do 3 συνεδρίες την ημέρα.

ώμου Κάμψη (Υποστηρικτική) – Κούμπωμα τα χέρια μαζί και σηκώστε τα χέρια πάνω από το κεφάλι. Μπορεί να γίνει ξαπλωμένος (σχέδιο Α) ή καθιστή (σχέδιο Β). Κρατήστε τους αγκώνες όσο το δυνατόν ευθεία. Επαναλάβετε 10 έως 20 φορές. Κάνετε 3 συνεδρίες την ημέρα.

Υποστηριζόμενα Περιστροφή ώμου – Κρατήστε τον αγκώνα στη θέση του και τον ώμο λεπίδες προς τα κάτω και μαζί. Σύρετε το αντιβράχιο πίσω και forth.Repeat 10 φορές. Κάνετε 3 συνεδρίες την ημέρα.

Walk Up Άσκηση (Active) – Με τον αγκώνα ευθεία, χρησιμοποιήστε τα δάχτυλα για να «σέρνεται» επάνω τοίχο ή στο πλαίσιο της πόρτας όσο το δυνατόν περισσότερο. Κρατήστε 10 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 3 φορές. Κάνετε 3 συνεδρίες την ημέρα.

ώμο έσω στροφή (Active) – Φέρτε το χέρι πίσω από την πλάτη και σε όλη στην αντίθετη πλευρά. Μην πιέζετε τα movement.Repeat 10 φορές. Κάνετε 3 συνεδρίες την ημέρα.

ώμου Κάμψη (Active) – Σηκώστε το χέρι στο σημείο μέχρι την οροφή, που κρατά τους αγκώνες ευθεία. Κρατήστε 10 δευτερόλεπτα, χαλαρώστε 2 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 3 φορές. Κάνετε 3 συνεδρίες την ημέρα.

ώμου Απαγωγή (Active) – Σηκώστε το βραχίονα στο πλάι, αγκώνα ευθεία και την παλάμη προς τα κάτω. Μην σηκώνετε τους ώμους ή την κλίση του κορμού. Κρατήστε 10 δευτερόλεπτα, χαλαρώστε 2 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 3 times.Do 3 συνεδρίες την ημέρα.

ώμου Επέκταση (ισομετρική) – Σταθείτε με την πλάτη σας στον τοίχο και τα χέρια σου ίσια στα πλευρά σας. Κρατώντας τους αγκώνες σας ίσια, σπρώξτε τα χέρια σας πίσω στον τοίχο. Κρατήστε για 5 δευτερόλεπτα, χαλαρώστε για 2 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 10 φορές.

ώμου εξωτερική περιστροφή (ισομετρική) – Σταθείτε με τα εμπλεκόμενα πλευρά του σώματός σας ενάντια σε έναν τοίχο. Λυγίστε τον αγκώνα σας 90 μοίρες. Πιέστε το χέρι σου στον τοίχο. Κρατήστε για 5 δευτερόλεπτα, χαλαρώστε 2 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 10 φορές.

ώμο έσω στροφή (ισομετρική) – Σταθείτε σε μια γωνία ενός τοίχου ή στο πλαίσιο της πόρτας. Τοποθετήστε το βραχίονα συμμετέχουν στον τοίχο γύρω από τη γωνία, κάμψη αγκώνα σας 90 μοίρες. Πιέστε το χέρι σου στον τοίχο. Κρατήστε για 5 δευτερόλεπτα, χαλαρώστε 2 seconds.Repeat 10 φορές.

ώμο έσω στροφή (ενάντια στη βαρύτητα) – Κρατήστε τον αγκώνα λυγισμένο στις 90 μοίρες. Κρατώντας το μικρό βάρος, σηκώστε το χέρι προς το στομάχι. Σιγά-σιγά επιστρέφουν. Επαναλάβετε 10 times.Do 3 συνεδρίες την ημέρα.

ώμου εξωτερική περιστροφή (ενάντια στη βαρύτητα) – Κρατήστε τον αγκώνα λυγισμένο στις 90 μοίρες στην πλευρά. Κρατώντας το μικρό βάρος, σηκώστε το χέρι μακριά από το στομάχι. Σιγά-σιγά επιστρέφουν. Επαναλάβετε 10 times.Do 3 συνεδρίες την ημέρα.

ώμου Προσαγωγή (ισομετρική) – Press άνω βραχίονα κατά ένα μικρό μαξιλάρι μαζί με το σώμα σας. Κρατήστε 5 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 10 φορές. Κάνετε 3 συνεδρίες την ημέρα.

ώμου Απαγωγή (ισομετρική) – Αντισταθείτε ανοδική κίνηση προς την πλευρά του, σπρώξτε το χέρι ενάντια πίσω μέρος της καρέκλας. Κρατήστε 5 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 10 φορές. Κάνετε 3 συνεδρίες την ημέρα.

Η

Μετά από μια περίοδο άσκησης έχει ολοκληρωθεί, είναι σκόπιμο να πάγο τον ώμο για να μειώσει τη φλεγμονή και να μειώσει τον πόνο. Ice δεν θα πρέπει να τοποθετούνται απευθείας στον ώμο εκτός αν είναι ένα διάλυμα νερού-πάγου. Re-ψύξιμος παγοκύστες είναι μια καλή επιλογή, με ένα λεπτό στρώμα από ύφασμα μεταξύ του πακέτου πάγου και το δέρμα. χρόνος εφαρμογής είναι 20 λεπτά μετά την άσκηση.

Η ελπίδα αυτό βοηθά Robert.

Η εκτίμηση,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net

Η