Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Αγαπητέ Δρ Higby

Η Πάω να έχουν τη χειρουργική επέμβαση /αυτομεταμόσχευσης σε λίγες ημέρες. Έχω τώρα τα προκαταρκτικά αποτελέσματα της νέας PET /μελέτη.

Σύμφωνα με τη μελέτη, υπάρχει μια αυξημένη πρόσληψη με ένα SUV 5,6 στην περιοχή της HE καρδιάς.

(Δεξιό κόλπο /περικάρδιο που φαίνεται να αντιστοιχούν στις περιοχές που εμπλέκονται με τον όγκο, όπως αποκαλύπτεται από καρδιακό MRI).

Επιπλέον, υπάρχει μια αμφισβητήσιμη ελαφρώς υπερμεταβολική σημείο (SUV 3,2) στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης η οποία δεν έχει καμία συσχέτιση στη μελέτη MRI.

Οι ακτινολόγοι είπε μου ότι μπορούσα να πω με βεβαιότητα αν αυτό ήταν ένα θετικό αποτέλεσμα. είπε ότι μια ενιαία metasasis θα ήταν ασυνήθιστο αν και δεν μπορεί να αποκλειστεί. Ωστόσο, metasases εμφανίζεται συνήθως υψηλότερο SUV. Εν πάση περιπτώσει, τα αποτελέσματα wouldnt αλλάξει το σχέδιο θεραπείας /χειρουργική επέμβαση.

Η Τι νομίζετε;

Μήπως η διαπίστωση χωρέσει ένα χαμηλό σάρκωμα βαθμό;

Θα μπορούσε ένα σάρκωμα διπλασιάσει μεταβολική δραστηριότητα του εντός δύο χρόνια (αν ήταν ήδη εκεί τότε)

Η Ευχαριστώ πολύ

Sarah

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:?. σαρκώματα μπορεί να «εξελιχθεί» από χαμηλής ποιότητας σε υψηλής ποιότητας σε βάθος χρόνου, αποτελώντας έτσι πιο PET Avid. Όσο για την εύρεση κάποιου πρόσληψη στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η κλίση μου θα ήταν να προχωρήσει με τη χειρουργική επέμβαση και ανησυχείτε για αυτό αργότερα. Στη χειρότερη περίπτωση, αν υποτεθεί ότι η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης εμπλέκεται, θα εξακολουθούν να ζουν σημαντικά περισσότερο, αν είναι σταθερή η καρδιά. Και εγώ θα συμφωνήσω με τον ακτινολόγο σας που σε αυτό το σημείο φαίνεται απίθανο ότι αυτή η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης θέμα είναι σάρκωμα? αυτό μπορεί να οφείλεται σε κάποια ασθένεια δίσκων στην περιοχή αυτή.

Η ελπίδα αυτό βοηθά.

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ευχαριστώ πολύ. Τέλος πάντων, i dont ανησυχείτε πολύ για το νωτιαίο πρόσληψης για τώρα, εγώ θα ασχοληθεί με το θέμα αργότερα. Ίσως είναι ακριβώς τίποτα, και οι νευρολογικές πίσω συμπτώματα οφείλονται στο σύνδρομο SVC ή /και ήπια συμπίεση της θωρακικής μοίρας από την καρδιακή μάζα ακριβώς όπως προτείνεται από MRI.

Η Αλλά είναι μια πρόσληψη 5,6 και όχι σε το χαμηλότερο ή υψηλότερο φάσμα των ευρημάτων για σάρκωμα; Έτσι νομίζετε ότι μια χαμηλή σάρκωμα ποιότητας, τα οποία θα μπορούσαν να έχουν ήδη πάει εκεί πριν από 2 χρόνια, αλλά δεν εμφανίστηκε ούτε σε τακτική MRI /CT ούτε σε PET /CT λόγω του μικρού μεγέθους και ελάχιστη μεταβολική δραστηριότητα, αντίστοιχα, θα μπορούσαν να έχουν μετατραπεί σε ένα σάρκωμα υψηλής ποιότητας εντός των τελευταίων 6 μηνών (Όταν τα συμπτώματα έγιναν αρκετά σοβαρή και το σύνδρομο SVC αναπτυχθεί);

εννοώ κάνει πρόσληψη π.μ. 5.6 σημείο προς ένα υψηλής ποιότητας σαρκώματος και όχι προς την κατεύθυνση μιας χαμηλής ποιότητας σάρκωμα ή πρόκειται για την πρόσληψη ενός γκρίζα ζώνη, όπου και τα δύο σενάρια είναι εξίσου πιθανό;

Η Ευχαριστώ πολύ.

Η

Απάντηση

Η Θα έλεγα ότι είναι μια γκρίζα ζώνη? και μέχρι να έχετε την απαραίτητη χειρουργική επέμβαση και την ανάκτηση, τα πράγματα θα είναι συγκεχυμένη. Είναι δυνατόν, αν και απίθανο, ότι πριν από δύο χρόνια κάτι υπήρχε που δεν εμφανίζονται σε μαγνητική τομογραφία ή PET /CT. MRI έχει σχέση με περιεκτικότητα σε νερό? PET σχετίζεται με την πρόσληψη ζάχαρης? και CT είναι σχετικές με την πυκνότητα των ιστών. Έτσι, μια βλάβη θα πρέπει να είναι πολύ μικρό και μεταβολικά αδρανής να ξεφύγουν και τα τρία. Θα μπορούσε να συμβεί, αλλά δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζουμε. Καλή τύχη.