Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Έχω πόνο στην πλάτη περιοχή Thoratic Τ5 που είναι ένας πόνος μαχαιρώματος. Ακτινοβολεί προς τα δεξιά πλευρά μου. Είχα αυτό τώρα για 4 χρόνια. Έχω ημικρανίες που σταδιακά πάρει χειρότερα. Μυρμήγκιασμα και μούδιασμα που έρχεται σε πηγαίνει στα χέρια, τα χέρια και τα πόδια μου. λαιμός μου πονάει και τώρα από το στέλεχος της συνεχώς προσπαθεί να ανακουφίσει τον πόνο στο πάνω μέρος της πλάτης μου. Έχω πάει σε φυσική θεραπεία που βοήθησε στην ανακούφιση από τον πόνο μου κάπως λύνοντας την πλάτη μου μέχρι Ωστόσο, η απότομη πόνο μαχαίρωμα είναι ακόμα εκεί. Φυσικές μου θεραπευτή μου λέει ένας των οστών στη σπονδυλική στήλη μου είναι από τη γραμμή και γύρισε προς τη δεξιά πλευρά και μου παραπέμποντας στην πρωτοβάθμια γιατρό μου για να συνεχίσει περαιτέρω. Τι νομίζετε

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Πάρτε μερικά απεικόνισης γίνει (ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία), αν δεν το έχουν ήδη πράξει. Αυτό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν έχετε μια αληθινή υπεξάρθρημα όπου το πλευρό και σπονδύλου συναντιούνται, και θα αποκλείει επίσης το ενδεχόμενο κάποιου είδους τραυματισμό του δίσκου. Εάν ο πόνος ακτινοβολεί γύρω θώρακα σας προς τα εμπρός, υπάρχει μια καλή πιθανότητα ότι μπορεί να έχετε μια κήλη δίσκου στη θωρακική περιοχή. Το τσούξιμο και μούδιασμα στα χέρια, τα χέρια και τα πόδια μπορεί να σημαίνει κάτι πιο σοβαρό από ένα σπόνδυλο από τη θέση οπότε βεβαιωθείτε ότι έχετε ακολουθήσει με γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας για μια πλήρη φυσική αξιολόγηση, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας αίματος για να αποκλειστούν άλλες συνθήκες (δηλ. Διαβητικών νευροπάθεια, έρπητα ζωστήρα, κλπ). Αν ένα επαναλαμβανόμενο σπονδύλου /πλευρό εκτός τόπου μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο, είναι εξαιρετικά απίθανο ότι θα ευθύνονται για τα συμπτώματα άνω και κάτω άκρων

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ. – ———

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: έχω είχε ακτινογραφίες γίνει οποία δεν έδειξε τίποτα. Είχα ακριβώς το ίδιο πόνο, στην ίδια ακριβώς περιοχή για 4 χρόνια. Είναι απότομη και εκτείνεται προς τη δεξιά πλευρά. Η περιοχή είναι τρυφερό και κάθε δραστηριότητα με το δεξί μου χέρι aggreviates τον πόνο. τα πόδια μου να γίνει το τσούξιμο ακριβώς έξω από όπου δεν. Θα μπορούσα να το περπάτημα και αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά. Τα χέρια μου πάει να κοιμηθεί εύκολα πιάνοντας κάτι σαν ένα τηλέφωνο. Μπορούν επίσης να πάρετε το τσούξιμο και να πάει για ύπνο αρκετά συχνά. φυσιοθεραπευτή μου αισθάνθηκε το 95% σίγουρος ότι ήταν ένα κόκκαλο και ο ίδιος σκεφτεί ότι θα μπορούσα να έχω ένα πρόβλημα δίσκο ή ένα τσιμπημένο νεύρο. Αν πάρω μια βαθιά ανάσα ο οξύς πόνος είναι ακόμη χειρότερη. Είμαι 29 ετών και ο μόνος τρόπος νομίζω ότι θα μπορούσε να γίνει αυτό είναι σχεδόν πριν από 4 χρόνια είχα δίδυμα και μεταφέρονται βαριά βρέφος μωρό φορείς carseat συχνά. Τι μπορεί να σας παρακαλώ να μου πείτε για να με βοηθήσει, εγώ πραγματικά θα ήθελα πολύ κάποια βοήθεια. Θα πάω πίσω στην πρωτοβάθμια physican μου την επόμενη εβδομάδα. Έκαναν κάνει μια επεξεργασία του αίματος και δεν βρήκαν τίποτα. (Έλεγχος για διαβήτη, θυρεοειδή τυπική φυσική bloodwork), θα πρέπει να ελέγξετε για κάτι διαφορετικό;

Η

Απάντηση

Η Πιθανή αιτία για το θώρακα και rib πόνος μπορεί να είναι πλευροχονδρίτιδα. Αν συντηρητική φροντίδα (σπονδυλικής χειραγώγησης και κινητοποίηση των αρθρώσεων) δεν παρέχει μακροχρόνια ανακούφιση, μπορεί να θέλετε να εξετάσει το ενδεχόμενο να πάρει μια ένεση κορτιζόνης και αν είναι πράγματι πλευροχονδρίτιδα. Θα πρότεινα επίσης να κάνετε κάποιο είδος θεραπευτικές ασκήσεις για την αντιμετώπιση τυχόν ανισορροπίες των μυών (τέντωμα για το άνω τραπεζοειδή, την ενίσχυση των ρομβοειδή, κλπ). Σε κάθε περίπτωση, πιστεύω ότι μια μαγνητική τομογραφία της θωρακικής περιοχής θα ήταν σκόπιμο σε αυτό το σημείο στο χρόνο. Το τσούξιμο και μούδιασμα στα χέρια σας θα μπορούσε ενδεχομένως να είναι το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα ή σύνδρομο θωρακικής εξόδου. Μια EMG ή δοκιμή NCV μπορούσε να αποκλείσει αυτές τις συνθήκες. Μπορείτε επίσης να έχετε κάτι συμβαίνει στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (κάτω μέρος της πλάτης) σαν μια διόγκωση δίσκου ή κήλη που προκαλεί το τσούξιμο στα πόδια. Θα σας συνιστούσαμε να επικεντρωθεί στην θωρακικό άλγος πρώτη από ότι ήταν το πιο επίμονο πρόβλημα. Είναι καλό ότι είχατε κάνει το βασικό έργο του αίματος, αλλά θα μπορούσε να είναι επωφελής για να έχουν γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας κάνει μια οθόνη για τη νόσο του Lyme, δεδομένου ότι μπορεί να είναι μια αιτία για πολλά από τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.