Ερώτηση

Η 93 χρόνια μου παλιά G’pa πέρασε την άλλη μέρα στο σπίτι, άνετα, με τον τρόπο που

ήθελε. 85 χρόνια παλιά G’ma μου είναι ακόμα ζωντανή και έχει AD. Πρέπει να σπάσει

της καρδιάς 40 συν φορές την ημέρα τουλάχιστον, λέγοντάς της ότι πέρασε. Σκέφτεται ότι είναι

στο νοσοκομείο, ή στο πίσω υπνοδωμάτιο και συνεχώς ρωτά πού είναι. Εκείνη

θέλει να πάει επίσκεψη, ακόμα και όταν λέμε ότι είναι στο σπίτι κηδεία. Απλά δεν μπορεί να

θυμάστε ένα πράγμα. Καθώς η μέρα πηγαίνει στο χειρότερο παίρνει. Κάθε φορά που ακούει

αυτό είναι σαν την πρώτη φορά. Ήταν εκεί, ήταν εδώ για όλα αυτά. Έχουμε την

κηδεία σε μια-δυο μέρες. Τι να της πω μετά την κηδεία; Τι μπορούμε

κάνουμε τώρα; Είμαστε αρχίζουν να αισθάνονται Looney. Τι πρέπει να /θα μπορούσαμε να περιμένουμε στο

κηδεία. Βρισκόμαστε σε μια συνολική απώλεια εδώ και θα αγάπη σε όλη τη συμβουλή που μπορείτε να

συγκέντρωσης. Ζούμε σε διαφορετικές καταστάσεις. Η μαμά μου είναι ένα μόνο παιδί, έτσι είμαι εγώ, και έχει

εδώ μαζί τους για ένα μήνα, που τείνει να τον παππού μου και την εκπλήρωση

του πεθαίνει επιθυμία, να είναι στο σπίτι. Είχε pnuemonia. Είμαι εδώ για δύο εβδομάδες

, πρέπει να φύγουν μετά την κηδεία. Μαμά θα μείνει, αλλά έχει να πάρει πίσω

στη ζωή της πάρα πολύ. Είμαστε σε ένα τουρσί εδώ. Έχουμε επιστάτες που θα φροντίσει

από αυτήν στο σπίτι της, που την αγαπά, και έχουν εδώ και χρόνια. Μήπως

την αφήσει εδώ μαζί τους ή να προσπαθήσουμε να βρούμε ρυθμίσεις που βρισκόμαστε; Αυτό είναι ένα

πολλά και θα μπορούσα να ζητήσω πολύ περισσότερο. Είμαι βέβαιος ότι παίρνετε την εικόνα. Θα δούμε

μπροστά για να ακούσουμε από εσάς. Σε ευχαριστώ πάρα πολύ! HJ

Η

Απάντηση

Η Hi Haisly,

Η Εδώ είναι ένα πραγματικά μεγάλο άρθρο για να διαβάσετε σχετικά με το τι συμβαίνει γιαγιά σας through

https://www.alzheimer.guelph.org/downloads/12%20pt%20Understanding%20the%20Dement…

Its ένα μακροσκελές άρθρο, αλλά νομίζω ότι θα το βρείτε πολύ χρήσιμη, και νομίζω ότι θα σας δώσει κάποια εικόνα για το τι συμβαίνει μαζί της.

Η Έχει ένα κατεστραμμένο εγκέφαλο, και όχι βραχυπρόθεσμη μνήμη, έτσι προσπαθεί να την προσανατολίσει προς την πραγματικότητά σας είναι λιγότερο από ό, τι είδους – δεν έχει σημασία πόσες φορές θα της πω, θα είναι νέα στοιχεία για την κάθε φορά. Η μητέρα μου στο νόμο ήταν έτσι για την αδελφή της. Ασχολήθηκε σε κάθε φάση, που επισκέπτονται κατά τη διάρκεια της ασθένειας της αδελφής της, που συμμετέχουν στην επίσκεψη, η κηδεία κ.λπ. Ωστόσο, αυτή θα ξεχάσουμε συνεχώς η αδελφή της είχε περάσει μακριά, και αν της θύμισε, όπως και η γιαγιά σας, που θα ξεσπάσει σε κλάματα, και στη συνέχεια να είναι πολύ αναστατωμένος και θυμωμένος – ήταν πεπεισμένος ότι την είχε αποκλειστεί βάναυσα από την όλη διαδικασία.

Η Οπότε …. πολύ σύντομα, καταλάβαμε ότι ήταν χωρίς σκοπό να κρατήσει λέγοντάς πράγματα της σαν αυτό. Στο μυαλό της, τις αδελφές της ήταν ζωντανός και καλά, όπως και οι γονείς της, όλα άνετα στην παιδική ηλικία σπίτι της. Είναι πραγματικά ξεχάσει παντρεύτηκε ποτέ στη σύντομη διαταγή – άρχισε ακόμα την υπογραφή πατρικό της όνομα. Είχε εκνευρίζεστε αν της είπε ο άνδρας στις οικογενειακές φωτογραφίες ήταν ο σύζυγός της (σε ένα σημείο, μας είπε, αν ήταν παντρεμένη με εκείνο το παράξενο άνθρωπο, αυτή θα πρέπει να πάρετε ένα διαζύγιο).

Αν ήμουν στη θέση σας, θα ήθελα να καταπραΰνει, pat, αποσπούν την προσοχή, να κατευθύνει, πείτε λευκά ψέματα της, οτιδήποτε. Πες της ότι είναι ασφαλές και μπορεί να τον δούμε σύντομα (αν έρχεστε από ένα θρησκευτικό υπόβαθρο, ότι δεν θα είναι ένα ψεματάκι). Λήψη της με την κηδεία είναι μια κάπως αμφίβολος πρόταση. Είναι πολύ πιθανό να είναι συγκλονισμένοι και σύγχυση από όλους τους ανθρώπους και τι ακριβώς συμβαίνει, και θα εξαντλήσει και την ικανότητά της να αντιμετωπίσει. Εάν πρέπει να τη φέρει, βεβαιωθείτε ότι έχετε ένα γείτονα ή ένα φίλο στη διάθεσή της, χτυπήστε ελαφρά μακριά κάπου ήσυχα (δηλαδή να λάβει το σπίτι της), αν τα πράγματα φαίνονται σαν να έχουν πάρει πάρα πολύ γι ‘αυτήν.

Όπως ίσως γνωρίζετε, έχει μια προοδευτική άνοια – αυτό είναι τόσο καλό όσο παίρνει, και παίρνει πολύ, πολύ χειρότερα από εδώ. Έχω επικολλήσει την περιγραφή των σταδίων της νόσου. Είναι σε πρώιμο στάδιο 6.

συμβουλή μου – να προβεί σε ρυθμίσεις τώρα να προχωρήσουμε της κοντά στην οικογένεια. Η ζωή της να πάμε μπροστά θα είναι μια σταθερή κατηφορικό δρόμο. Θα πάμε από κρίση σε κρίση, και χρειάζονται υποστήριξη 24/7 και την εποπτεία, η οποία γίνεται όλο και πιο εντατική όσο περνάει ο καιρός. Η μητέρα μου στο νόμο, για παράδειγμα, επέζησε δύο ολόκληρα χρόνια στο Στάδιο 7, δεν μπορεί να κάνει τίποτα για τον εαυτό της, ακράτεια, δεν μπορεί να μιλήσει, μην ξέροντας πού ήταν ή ποιοι ήμασταν. Αυτή που απαιτείται εξειδικευμένη περίθαλψη και τον εξοπλισμό – και υπήρχαν ατελείωτες προβλήματα που απαιτούνται πάμε πάνω στο θάλαμο άνοια, το τμήμα επειγόντων περιστατικών ή γρήγορα τη βαριά Ward νοσηλευτικής φροντίδας για να δει τι συνέβαινε, και να παρεμβαίνει, να δώσει δικαιώματα και απόψεις, κλπ κλπ . Υπήρχαν τόσες πολλές αποφάσεις φροντίδα για να κάνουν, τόσο το διάλογο και τη διαπραγμάτευση. Εγώ δεν προσπαθώ να είναι σκληρή ή ζοφερή – ακριβώς για να σας προετοιμάσει. Ειλικρινά πιστεύω ότι θα ήταν εξαιρετικά δύσκολο και αγχωτικό για να προσπαθήσουμε και να κάνουμε αυτό από απόσταση. Θα καταλήξετε να χρειάζεται να τρέχει προς το αυτοκίνητο ή το αεροδρόμιο για να φτάσετε στο σημείο όπου αυτή είναι δεκάδες φορές.

Η βλάβη στον εγκέφαλο της θα σημαίνει ότι παντού αρχίζει να φαίνεται παράξενο και άγνωστο (το άρθρο ασχολείται με αγνωσία, η οποία είναι η απώλεια του να είναι σε θέση να αναγνωρίζουν τους ανθρώπους, τόπους και πράγματα – όχι απλώς μια απώλεια της λέξεις). Πάρτε την τοποθεσία όπου μπορείτε να πάρετε την καλή προσοχή είστε άνετοι με και σε εγγύτητα με την οικογένεια, ώστε στις διαδοχικές μπορεί να λειτουργήσει ως αποτελεσματικό συνήγοροι γι ‘αυτήν, να κρατήσει ένα μάτι για τα πράγματα, να παρέμβει για εκείνη, να συμμετέχουν στη ζωή της = και το σημαντικότερο, επίσκεψη της τακτικά, για να φέρει ό, τι μικρές βελτιώσεις στην ποιότητα της ζωής είναι δυνατόν. Δεν έχει σημασία πόσο ρεύμα φροντιστές της νοιάζονται γι ‘αυτήν, αυτό δεν θα αντικαταστήσει ενεργή οικογένεια παρουσία. Επίσης, μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο να παρέχουν όλα όσα θα χρειαστείτε σε ένα οικιακό περιβάλλον (σίγουρα, η μητέρα μου στο νόμο απαιτούνται πολύ εξειδικευμένες εγκαταστάσεις κολύμβησης, κρεβάτι, φυσιοθεραπεία, τη διατροφή και τη διατροφή κλπ κλπ).

Η ελπίδα αυτό βοηθά. Μη διστάσετε να ζητήσετε περισσότερα. Αισθάνομαι πραγματικά για σας. Έχουμε περάσει αυτό δύο φορές – τόσο με τη μητέρα μου στο νόμο, και μια από τις αδελφές της (άλλο ένα). Η αδελφή είχε άνοια, αλλά πολύ ικανός ο σύζυγός της είχε κρύψει ουσιαστικά σχεδόν όλα από την οικογένεια. Ήταν έξω για ψώνια, και αυτός κυριολεκτικά πέθανε στο τιμόνι του αυτοκινήτου για ένα τετράγωνο μακριά από το σπίτι, το τρέξιμο εκτός δρόμου. Η αδελφή σφύζει έξω από το έσπασαν το αυτοκίνητο, πήρε το πορτοφόλι και την τσάντα της, και άρχισε για το σπίτι, όπως είχε συμβεί τίποτα. γιοι της ήταν εμβρόντητοι ότι ήταν τόσο εξασθενημένη, όπως είχαν καμία πραγματική πράγματα έννοια ήταν τόσο άσχημα – απλά να σας δώσω ένα παράδειγμα, η ημέρα της κηδείας, ανακάλυψαν τη μητέρα τους δεν θα μπορούσε να ντύσει τον εαυτό της πραγματικά – που την βρήκε σχετικά με την κρεβάτι μισό ντυμένοι με καλσόν της στην αγκαλιά της. Καταλαβαίνω πόσο συγκλονιστική και συγκλονιστικές αυτή την κατάσταση είναι να βρεθούν αντιμέτωποι με, και πόσο συναισθηματικά σύγκρουση πρέπει να είστε από πάνω της χρειάζεται εναντίον αυτό που θα μπορούσε να ήθελε αν ήταν διανοητικά ανέπαφη.

Η Θα πρέπει να λαμβάνουν αποφάσεις με βάση το ποιος είναι, και ποιος γίνεται, όχι ποιος ήταν πριν μ.Χ. άρχισαν να την διαλύσει. Είστε οι μόνοι που έχουν να αντιμετωπίσουν μαζί της και να κάνει το καλύτερο που μπορεί να της με, και θα είναι απείρως πιο δύσκολο από μακριά.

Η Μπορείτε να την αφήσετε όπου είναι πολύ προσωρινά, αλλά ξεκινήσετε τις αγορές για μια μακροπρόθεσμη λύση, και που μερικοί στόχο ημερομηνίες για να πάρει τα πράγματα στη θέση τους και να αντιμετωπιστούν. στρες της μητέρας σου και το άγχος σου έχουν σημασία σε όλα αυτά, αφού αν και οι δύο να πάρει συγκλονισμένοι, αυτό δεν θα κάνει τίποτα για τους φτωχούς γιαγιά σας, που σας τόσο τις ανάγκες, καθώς και υγιείς όσο το δυνατόν.

Η Σκέψη σας

Μαρία Γ

Η Στάδια του Αλτσχάιμερ

Η Το 1982 ο Δρ Barry Reisberg δημοσιεύονται ό, τι ήταν να γίνει η καλύτερη και πιο ευρέως αποδεκτή

περιγραφή των σταδίων της νόσου του Alzheimer. Ακόμα και σήμερα, χρόνια αργότερα, όταν οι ειδικοί referto ένα άτομο που βρίσκεται στο στάδιο 5 ή σταδίου 6, στην οποία αναφέρονται κλίμακας Δρ Reisberg των επτά στάδια.

Η Προσαρμογή από Reisberg, Β, Ferris, SH, Leon, JJ & Crook, Τ Η παγκόσμια κλίμακα επιδείνωση για την αξιολόγηση των πρωτογενών εκφυλιστική άνοια. American Journal of Psychiatry, 1982

Η Επίπεδο 1

Δεν γνωστική εξασθένηση – (ή Κανονική Ενηλίκων). Δεν υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης. Δεν έλλειμμα μνήμης εμφανές στις κλινικές συνεντεύξεις.

Η Επίπεδο 2

Πολύ ήπια γνωστική εξασθένηση (λήθη ή κανονική ηλικιωμένων ενηλίκων). Υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης, πιο συχνά στους ακόλουθους τομείς:

(α) ξεχνώντας όπου έχει τοποθετηθεί οικεία αντικείμενα?

(Β) ξεχνώντας ονόματα στο παρελθόν ήξερε καλά.

Δεν αντικειμενικές ενδείξεις έλλειμμα μνήμης για την κλινική συνέντευξη. Δεν στόχος ελλείμματα στον τομέα της απασχόλησης ή κοινωνικές καταστάσεις. Κατάλληλες ανησυχία σχετικά με τα συμπτώματα.

Η Επίπεδο 3

Ήπια γνωστική εξασθένηση (πρώιμη συγχυτική ή Πρώιμη μ.Χ.). Η πιο παλιά ελλείμματα σαφής. Εκδηλώσεις σε περισσότερες από μία από τις ακόλουθες περιοχές:

(α) ασθενής μπορεί να έχει χαθεί, όταν ταξιδεύουν σε μια άγνωστη τοποθεσία?

(Β) τους συναδέλφους αντιληφθείτε σχετικά χαμηλών επιδόσεων του ασθενούς?

(Γ ) λέξη και το όνομα εύρεση του ελλείμματος γίνεται εμφανής σε οικείους?

(δ) ασθενής μπορεί να διαβάσει ένα απόσπασμα από ένα βιβλίο και να διατηρούν σχετικά λίγο υλικό?

(ε) του ασθενούς μπορεί να αποδείξει μειώθηκε εγκατάσταση σε θυμόμαστε ονόματα κατά την εισαγωγή σε νέους ανθρώπους ?

(στ) του ασθενούς μπορεί να έχουν χαθεί ή άστοχες ένα αντικείμενο αξίας?

(ζ) του ελλείμματος συγκέντρωσης μπορεί να είναι εμφανής σε κλινικές δοκιμές.

Στόχος απόδειξη ελλείμματος μνήμης μόνο με ένα εντατικό συνέντευξη. Άρνηση αρχίζει να γίνεται πρόδηλο σε ασθενή. Ήπια έως μέτρια άγχος συνοδεύει τα συμπτώματα. Ελλείμματα παρατηρήσει σε απαιτητικές καταστάσεις απασχόλησης.

Η Επίπεδο 4

Μέτρια γνωστική εξασθένηση (Αργά συγχυτική ή ήπια μ.Χ.). Σαφή έλλειμμα σε προσεκτική κλινική συνέντευξη. Έλλειμμα πρόδηλη στους εξής τομείς:

(α) μειωμένη γνώση των υφιστάμενων και των πρόσφατων γεγονότων?

(β) μπορεί να εμφανίζουν κάποια έλλειμμα στη μνήμη του προσωπική ιστορία κάποιου?

έλλειμμα (γ) η συγκέντρωση προκάλεσε σε σειριακή αφαιρέσεις?

(δ) μειωμένη ικανότητα να ταξιδεύουν, να χειριστεί τα οικονομικά, κλπ

Η Συχνές κανένα έλλειμμα στους ακόλουθους τομείς:

(α) προσανατολισμός στο χρόνο και πρόσωπο?

(β) την αναγνώριση των οικεία πρόσωπα και πρόσωπα?

(γ) δυνατότητα να ταξιδέψουν σε γνωστά σημεία.

Αδυναμία να εκτελούν περίπλοκες εργασίες. Η άρνηση είναι κυρίαρχο μηχανισμό άμυνας. Ισοπέδωση του συναισθήματος και την απόσυρση από την προκύψει δύσκολες καταστάσεις.

Η Επίπεδο 5

Μέτρια σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Πρόωρη άνοια ή μέτρια μ.Χ.). Ασθενής δεν μπορεί πλέον να επιβιώσει χωρίς κάποια βοήθεια. Ασθενής δεν είναι σε θέση κατά τη διάρκεια της συνέντευξης για να θυμηθούμε μια σημαντική σχετική πτυχή της τρέχουσας ζωής τους, π.χ., μια διεύθυνση ή τον αριθμό τηλεφώνου από πολλά χρόνια, τα ονόματα των στενών μελών της οικογένειας (όπως τα εγγόνια), το όνομα του λύκειο ή κολέγιο από το οποίο αποφοίτησε. Συχνά κάποια αποπροσανατολισμό του χρόνου (ημερομηνία, ημέρα της εβδομάδας, εποχή, κλπ) ή να τοποθετήσετε. Ένας μορφωμένος άνθρωπος μπορεί να έχει δυσκολία στην καταμέτρηση πίσω από 40 από 4s ή από 20 από 2s. Άτομα σε αυτό το στάδιο να διατηρήσει τη γνώση πολλών σημαντικών γεγονότων σχετικά με τον εαυτό τους και τους άλλους. Έχουν πάντα ξέρουν τα ονόματά τους και γενικά γνωρίζουν τα ονόματα της συζύγου και των παιδιών του. Απαιτούν καμία βοήθεια με τουαλέτα και το φαγητό, αλλά μπορεί να έχει κάποια δυσκολία επιλέγοντας την κατάλληλη ενδυμασία για να φορέσει.

Η Επίπεδο 6

σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Μέση άνοια ή μετρίως σοβαρή μ.Χ.). Μπορεί να ξεχάσει μερικές φορές το όνομα του συζύγου επί των οποίων δεν είναι εξ ολοκλήρου εξαρτώνται για την επιβίωσή τους. Θα είναι σε μεγάλο βαθμό αγνοούν όλα τα πρόσφατα γεγονότα και εμπειρίες στη ζωή τους. Διατηρούν κάποια γνώση των προηγούμενων ζωών τους, αλλά αυτό είναι πολύ ατελής. Σε γενικές γραμμές αγνοούν το περιβάλλον τους, το χρόνο, την εποχή, κλπ μπορεί να έχουν δυσκολία μετρώντας από 10, τόσο προς τα πίσω και μερικές φορές προς τα εμπρός. Θα απαιτήσει κάποια βοήθεια σχετικά με δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, π.χ., μπορεί να γίνει ακράτεια, θα απαιτήσει ταξιδιωτική βοήθεια, αλλά μερικές φορές θα εμφανίζει την ικανότητα να προσανατολίζονται σε γνωστές τοποθεσίες. Ημερήσιο ρυθμό συχνά διαταράσσεται. Σχεδόν πάντα υπενθυμίζουν

το δικό τους όνομα. Συχνά εξακολουθούν να είναι σε θέση να διακρίνουν γνωστά από άγνωστες πρόσωπα στο περιβάλλον τους. Προσωπικότητα και συναισθηματικές αλλαγές συμβαίνουν. Αυτά είναι αρκετά μεταβλητή και περιλαμβάνουν

(α) παραληρητικές συμπεριφορά, π.χ., οι ασθενείς μπορεί να κατηγορήσει τον σύζυγό τους της ύπαρξης ενός απατεώνα, μπορεί να μιλήσει με φανταστικά στοιχεία στο περιβάλλον, είτε με τις δικές τους αντανάκλαση στον καθρέφτη?

(Β ) ψυχαναγκαστική συμπτώματα, π.χ., άτομο μπορεί να επαναλάβει συνεχώς απλές δραστηριότητες καθαρισμού?

(, μπορεί να συμβεί γ) συμπτώματα άγχους διέγερση, ακόμη και στο παρελθόν ανύπαρκτες βίαιη συμπεριφορά?

(δ) τη γνωστική abulla, δηλαδή, η απώλεια της θέλησης, διότι ένας άτομο δεν μπορεί να φέρει μια σκέψη αρκετό καιρό για να καθορίσει μια σκόπιμη πορεία δράσης

Η 6α -. Απαιτεί σάλτσα βοήθεια

6β – Απαιτεί κολύμβησης βοήθεια σωστά

6γ – Απαιτεί βοήθειας με μηχανική της τουαλέτας

6δ – ακράτεια ούρων

6ε – ακράτεια κοπράνων

Η Επίπεδο 7

Πολύ σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Αργά άνοια ή σοβαρή μ.Χ.). Όλες οι λεκτικές ικανότητες χάνονται. Συχνά δεν υπάρχει κανένας λόγος καθόλου – μόνο ρουθούνισμα. Ακράτεια των ούρων, απαιτεί την τουαλέτα και τη σίτιση βοήθεια. Χάστε βασικές ψυχοκινητικές δεξιότητες, π.χ., την ικανότητα να περπατούν, κάθονται και τον έλεγχο της κεφαλής. Ο εγκέφαλος φαίνεται να μην είναι πλέον σε θέση να πει το σώμα τι να κάνει. Γενικευμένη και φλοιού νευρολογικά σημεία και συμπτώματα είναι συχνά

παρούσα

Η 7α -. Ομιλία ικανότητα περιορίζεται σε περίπου μισή ντουζίνα κατανοητά λόγια

7β – Κατανοητή λεξιλόγιο περιορίζεται σε μία μόνο λέξη

7c – περιπατητική ικανότητα χάσει

7η – δυνατότητα να καθίσει επάνω χαμένο

7ε – δυνατότητα να χαμογελάσει χάσει

7στ – δυνατότητα για να κρατήσει ψηλά το κεφάλι χάσει