Re: κολποκοιλιακός αποκλεισμός μετά Ablation


Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Η σύζυγός μου είχε κατάλυσης την πρώτη φορά τον Ιούνιο του 2005, λόγω υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Το επιπλέον οδός σκοτώθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ωστόσο, έξι μήνες μετά τη διαδικασία, το πρόβλημα αρρυθμίας της ήρθε πίσω. Έτσι, είχε την κατάλυση τη δεύτερη φορά τον Ιούνιο του 2006. Αυτή τη φορά το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο είπε ότι είχε πρόβλημα επανεισόδου σήμα στο δεξιό κόλπο και το κύκλωμα είχε ληφθεί μέριμνα κατά τη διάρκεια του δεύτερου κατάλυσης.

Η Ο πρώτος μήνας μετά έχει την κατάλυση τη δεύτερη φορά, του καρδιακού ρυθμού της γύρισε για να γίνει ανώμαλη. Είχε παραλειφθεί χτυπάει όλη την ώρα. Μια παύση μετά από κάθε 2-3 κτυπά ή μερικές φορές περισσότερα beats. Διήρκεσε όλη την ημέρα και 24/7. Πήγαμε να δούμε καρδιολόγο της και το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο, και είπε ότι η κατάσταση αυτή προκαλείται από φλεγμονή μέσα στην καρδιά δεδομένου ότι ένα μικρό σημείο μέσα στην καρδιά κάηκε κατά τη διάρκεια της κατάλυσης, η οποία επηρέασε την αγωγιμότητα μεταξύ των κόμβων SV και AV. Στην 6η Αυγούστου; 6 Οκτωβρίου, η κατάσταση φαινόταν φύγει και καρδιακό παλμό της γύρισε στο φυσιολογικό. Ωστόσο, δεδομένου ότι 6η Νοεμβρίου και μέχρι σήμερα, η παραλειφθεί πρόβλημα καρδιακό παλμό, έχει έρθει πίσω και τώρα επιδεινώνεται.

Η Πήγαμε να δούμε διαφορετικούς καρδιολόγους και το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο που έκανε την κατάλυση. Είπαν έχει τώρα Δευτεροβάθμια Τύπος 1 κολποκοιλιακός αποκλεισμός. Θα μπορούσε να είναι επειδή η ουλή προέκυψε από την εκτομή μπορεί να επηρεάσει την αγωγιμότητα μεταξύ των SV και AV κόμβους ή την αγωγιμότητα στον κόμβο AV είχε καταστραφεί. Την ίδια στιγμή έχει μια πολύ πρόωρες συσπάσεις Κολπική (PAVS) και κάποιες πρώιμες κοιλιακές συστολές (PVCs).

Έχει κάνει ένα τεστ κοπώσεως και Holter παρακολούθηση περασμένο μήνα 24 ωρών (17 του Μάη του 07) . Το αποτέλεσμα της δοκιμής στρες είναι καλό, και καρδιακό παλμό της θα μπορούσε να πηδήξει μέχρι και 150 /min. Ωστόσο, το 24-ώρες Holter αποτέλεσμα δείχνει επίσης ότι η καρδιά της να χτυπάει μερικές φορές πέφτει κάτω από 50, ενώ κοιμάται και η παύση μεταξύ καρδιακό παλμό είναι το είδος των μεγάλων.

Η καρδιά της να χτυπάει είναι τώρα περίπου 60 /min, όταν δεν ασκεί. Οι καρδιολόγοι, δήλωσε η ροή του αίματος της και την αρτηριακή πίεση είναι φυσιολογική. Ωστόσο, αυτή έχει υποφέρει από τις ταλαιπωρίες που προκλήθηκαν από τις παραλειφθεί beats 24/7. Αυτές οι ταλαιπωρίες περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος /σφιχτά, αίσθημα παλμών ή καρδιακής πτερυγισμός, κόπωση. Το μόνο καλό πράγμα είναι ότι μέχρι στιγμής Νόμιζα 抰 αισθανθείτε ζάλη ή να χάσει τις αισθήσεις του, η οποία σηματοδοτεί την ανάγκη για βηματοδότη. Δεν μπορούσα να κοιμηθώ καλά λόγω του αισθήματος παλμών. Κρατά την αίσθηση ότι η καρδιά της χτυπάει, ο παλμός μυρμήγκιασμα στα χείλη της και να ορμήξει μέσα από το λαιμό της. Φαίνεται να αρχίσετε να πάρει κατάθλιψη και το άγχος γιατί φοβάται ότι θα καταλήξετε με ένα βηματοδότη. Αισθάνεται πολύ δυσάρεστη θέση να έχουν την κατάλυση τη δεύτερη φορά και διατηρεί κατηγορώντας τον εαυτό της. Υπήρξε σε άδεια για μια-δυο μήνες από τότε που μπορούσα 抰 κοιμηθεί καλά και δεν έχει καμία ενέργεια για να πάει δουλειά.

Η ΕΚ μόλις της χορηγηθεί ένα φάρμακο που ονομάζεται 揃 enztropine; αλλά οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου της έκανε κατάσταση ακόμη χειρότερη. Είχε πάρει μόνο το φάρμακο για 10 ημέρες (15 τον Ιούνιο; 26, 2007) και σταμάτησε.

Η Θέλω να ξέρω τι μπορεί να γίνει για να την βοηθήσει να αντιμετωπίσει τις ενοχλήσεις από τις παραλειφθεί beats. Επίσης, θέλω να ξέρω αν AV κατάσταση μπλοκ της θα πάρει χειρότερα σε τρίτο μπλοκ βαθμού AV και αυτή θα καταλήξετε με ένα βηματοδότη. Υπάρχει κάποια πιθανότητα ότι αγωγιμότητα επανέρχεται στην κανονική ξανά και η παραλειφθεί ρυθμό θα πάει μακριά

Η ευχαριστώ για τη βοήθειά

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:?!

Αγαπητέ Gordon,

Η δεν υπάρχει καλή θεραπεία για παραλειφθεί κτυπά παρουσία κολποκοιλιακός αποκλεισμός δευτέρου βαθμού. Παραλείφθηκε beats δεν απειλούν καμία καταστροφή. Αν αυτή μπορεί να αποδεχθεί τις παραλειφθεί beats θα είναι Ο.Κ. καρδιά κιλά της και να νιώσετε τον παλμό tinglng στα χείλη της και να ορμήξει μέσα από το λαιμό της, διότι το ρυθμό μετά από ένα skip αντλίες ένα επιπλέον μεγάλη ποσότητα αίματος στο σώμα της, αλλά αυτό σημαίνει ότι η καρδιά κάνει για το skip, και είναι φυσιολογικό καρδιακή δραστηριότητα.

Η πρόοδος στην τρίτη κατηγορία βαθμού καρδιά είναι απίθανο, εν τούτοις δυνατό νομίζω. Βηματοδότες, δεν είναι κακό. Είναι πολύ μικρά σήμερα, το μέγεθος ενός μεγάλου ρολόι τσέπης ή μικρότερο. Ναι, αγωγιμότητα της μπορεί να πάει πίσω σε κανονικό. Οι παραλειφθεί χτυπάει συνήθως τελευταία 5 ή 10 χρόνια, και στη συνέχεια εξαφανίζονται.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σας, ή κάθε φορά που θα trhink θα μπορούσε να βοηθήσει.

Η David Richardson

Απλή αναζήτηση ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Αγαπητέ Δρ Richardson. Σας ευχαριστώ πολύ τις απαντήσεις σας. Νιώθω πολύ ανακουφισμένος για να μάθουν ότι η πιθανότητα να προχωρούν μέχρι του τρίτου βαθμού κολποκοιλιακός αποκλεισμός είναι χαμηλή. Είναι τώρα 36 και θέλει να έχει το πρώτο μωρό μας, θέλω να ξέρω αν είναι εντάξει. Θα ήταν αυτό να της δώσει περισσότερο παραλειφθεί beats;

Η Επίσης, γιατί τα έχουν παραλειφθεί beats συνήθως τελευταία 5 έως 10 χρόνια. Εάν είναι εγκατεστημένο ένα βηματοδότη, μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των παραλειφθεί beats, δεδομένου ότι έχει επίσης PAC και το PVC; Ποιο είδος του βηματοδότη θα βοηθήσει;

Η

Απάντηση

Η εγκυμοσύνη είναι Ο.Κ., δεν θα πρέπει να δώσει περισσότερο παραληφθεί beats, θα μπορούσε να τους μειώσουν.

δεν ξέρω γιατί skippped beats διαρκούν συνήθως 5-10 χρόνια. Βηματοδότη μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των παραλειφθεί beats, κατά πάσα πιθανότητα δεν θα ξεφορτωθεί ή τους συνολικά. θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί ένα συνήθους τύπου του βηματοδότη που ανιχνεύει το κόλπο και βηματοδοτεί την κοιλία.

You must be logged into post a comment.