Επιδερμικού κύστεις (σμηγματογόνων κύστεων)


Διάγνωση Hallmarks Διανομή: τον κορμό, το πρόσωπο, τα αυτιά, το λαιμό και το κρανίο είναι φανερή η ως έγκλειστα δερματικής βλάβης Κλινική κύστεις Παρουσίαση επιδερμοειδείς είναι κλίση ώμους ή σε σχήμα θόλου οζίδια 1-4 εκατοστά σε διάμετρο. Έχουν μια λεία επιφάνεια. Οι βλάβες οι οποίες δεν έχουν τραυματιστεί Οι δέρμα χρωματισμένα ή, εάν είναι αρκετά κοντά στην επιφάνεια, ελαφρώς λευκό σε απόχρωση. Τραυματισμένο Lessions μπορεί να γίνει φλεγμονή και τρυφερό. Ένα κεντρικό πόρων είναι μερικές φορές ορατά κατά τη σύνοδο κορυφής του όζου. Ψηλάφηση αποκαλύπτει ένα καλά καθορισμένο (έγκλειστα) σφαιρικά οζίδιο που αισθάνεται σαν να βρίσκεται βαθιά μέσα στο δέρμα, ακόμη και κάτω από το δέρμα, στον υποδόριο ιστό. Ο δήμαρχος επιφάνεια του δέρματος δεν μπορεί να κινείται ανεξάρτητα πάνω από το οζίδιο. Οι μικρές αλλοιώσεις έχουν μια πολύ σταθερή αίσθηση, ενώ μεγάλες μπορεί να είναι ελαφρώς ρευστό. Επιδερμικού κύστεις μπορεί να συγχέεται με λιπώματα, αλλά ο τελευταίος αισθάνεται πιο μαλακό και πιο lobular. Τα επιδερμικά κύστεις συνήθως βρίσκονται στον κορμό, το λαιμό, το πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής. Εκείνοι που εμφανίζονται στο τριχωτό της κεφαλής (trichilemmal ή Pilar κύστεις) είναι κοινώς γνωστό ως «Wens.» Μηλιά αντιπροσωπεύουν ένα υποτύπου του επιδερμικού κύστη. Είναι πολύ μικρά (λιγότερο από 2 mm σε διάμετρο) και είναι φωτεινό λευκό χρώμα. Επιβεβαίωση της κλινικής διάγνωσης είναι δυνατή μέσω ενός τομή με νυστέρι στο οζίδιο. Η έκφραση του ημιστερεού λευκό υλικό μέσω της τομής τεκμηριώνει την κερατινικών φύση του οζιδίου. Όχι συχνές κλινικές εκδηλώσεις. Οι True σμηγματογόνων κύστεις (εκείνα που γεμίζουν με το σμήγμα και όχι κερατίνη) παρατηρείται μόνο στη σπάνια οικογενή σύνδρομο stealocystoma multiplex. Οι επιδερμοειδείς κύστεις αποτελούν ένα από τα δερματικών συστατικών στο σύνδρομο σπίλου βασικοκυτταρικό καρκίνωμα και στο σύνδρομο του Gardner. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μικροσκοπική απόδειξη της βασικής ή ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να βρεθεί σε ιστολογική εξέταση του βλεννογόνου του με άλλο τρόπο, τυπικά επιδερμικά κύστεις. Φυσικά και πρόγνωση επιδερμοειδείς κύστεις, όταν εμφανιστεί πρώτο, μεγέθυνση σε διάστημα εβδομάδων ή μηνών σε ένα δεδομένο μέγεθος, στη συνέχεια, εκτός αν συμβεί ρήξη, παραμένουν αμετάβλητα και ασυμπτωματική. Χρόνιος ερεθισμός ή άμεση τραύμα προκαλεί περιστασιακά ρήξη και μια συνισταμένη σημειώνονται φλεγμονώδη αντίδραση. Παθογένεια επιδερμοειδείς κύστεις πιθανόν να προκύψουν από την εμβρυολογική απομεινάρια των ακατάλληλων τριχοθυλακίων. Σε κάποιο σημείο στην ενήλικη ζωή τα επιθηλιακά κύτταρα των εν λόγω υπολείμματα αρχίσετε να κάνετε κερατίνη. Ορισμένοι κύστεις ανοιχτό προς την επιφάνεια μέσω ενός λεπτού στομίου ωοθυλακίου, αλλά παρά την ωοθυλακίου προέλευσης, τα περισσότερα δεν έχουν καμία συνέχεια με την επιφάνεια. Μια μικρή μειοψηφία του επιδερμικού κύστεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της τραυματικής εμφύτευση των επιθηλιακών θραύσματα. Αυτά τα θαμμένα κομμάτια του επιθηλίου, στη συνέχεια, «στρογγυλοποιεί προς τα πάνω» και να αρχίσει την παραγωγή κερατίνης. Αυτές οι κύστεις ονομάζονται κύστες ένταξης. Όπως είναι πιθανώς εμφανής σε αυτό το σημείο, η παλιά ορολογία του «σμηγματογόνων» κύστεις είναι εσφαλμένη, δεδομένου ότι τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν επιδερμοειδούς κύστεις παράγεται ημιστερεά λευκή κερατίνη αντί άχρωμο, ελαιώδες σμήγματος. Θεραπεία Ασυμπτωματική κύστεις δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα. Εκείνοι που είναι αισθητικά απαράδεκτες και εκείνων που επανειλημμένα τραύματα μπορούν να θεραπευτούν με ποικίλους τρόπους. Για τις μικρές βλάβες, ελλειπτική εκτομή με κλείσιμο του ράμματος είναι κατάλληλη και οριστική. Μερικές κύστες, ιδιαίτερα εκείνα στο τριχωτό της κεφαλής, μπορεί να «παραδίδεται» μέσω μιας απλής τομής, αλλά ρήξη κύστη και την επακόλουθη ατελή αφαίρεση του τοίχου μερικές φορές περιπλέκουν τη διαδικασία. Για τις μεγάλες κύστεις, είναι ίσως καλύτερο να χαράσσω την κύστη και να εξάγετε τα περιεχόμενα σε μια αρχική διαδικασία. Κατά τη διάρκεια των επόμενων εβδομάδων η κύστη συρρικνώνεται σημαντικά σε μέγεθος. Μια επακόλουθη, πολύ μικρότερη, εκτομής απομάκρυνση μπορεί στη συνέχεια να πραγματοποιηθεί.

You must be logged into post a comment.