Καρδιογενές σοκ και του Γενικού Diagnosis


καρδιογενές σοκ είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν οι κοιλίες της καρδιάς αδυνατούν να λειτουργήσει σωστά. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τους ασθενείς και τους οδηγεί συχνά σε πολύ υψηλά ποσοστά θνησιμότητας. Τρέχουσες μελέτες έχουν δείξει ότι όσο το 50% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρδιογενές σοκ δεν το επιβιώσουν. Για το λόγο αυτό, οι καρδιολόγοι να θεωρούν ύποπτα ή επιβεβαιωμένα κρούσματα της καρδιογενές σοκ πολύ σοβαρά. Αρχική δείκτες καρδιογενές σοκ περιλαμβάνουν δροσερό, υγρό δέρμα, αδύναμος σφυγμός, μειώνεται η παραγωγή ούρων, αλλαγμένη ψυχική κατάσταση (δηλαδή σύγχυση, αποπροσανατολισμός), και της αρτηριακής πίεσης που είναι μικρότερη από 90 mm Hg για το χρόνο τουλάχιστον 30 λεπτά με τα πόδια. Μερικές φορές, το σοκ οφείλεται σε καρδιακή βλάβη που πραγματοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια ενός εμφράγματος του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή). Σε άλλες περιπτώσεις, οι αιτίες μπορεί να είναι αρρυθμία, καρδιομυοπάθεια, τα προβλήματα βαλβίδα ή ασθένεια, ή άλλα δομικά ελαττώματα της καρδιάς. Για τη διάγνωση καρδιακή πάθηση όπως σοκ, ο καρδιολόγος θα προσπαθήσει να συγκεντρώσει πληροφορίες σχετικά με την έναρξη των συμπτωμάτων, καμία προηγούμενη ζημία στην καρδιά, ή άλλες σχετικές λεπτομέρειες. Συνήθως, οι ασθενείς που έχουν υποστεί οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου θα έχουν βιώσει κοινά συμπτώματα αυτού εντός των τελευταίων ημερών, συμπεριλαμβανομένης της οξείας πόνο στο στήθος. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ασθενείς θα έχουν ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή, αλλά χωρίς να το γνωρίζουν αυτό, και αντ ‘αυτού θα αρχίσουν να έχουν ζαλάδα και αδυναμία. Σε άτομα με ιστορικό καρδιακής αρρυθμίας, τα μόνα εμφανή σημεία μπορεί να έρθει με τη μορφή της αυξημένης συναισθήματα αίσθημα παλμών, ζάλη, ή τα συναισθήματα της καρδιάς τους «παρακάμπτοντας ένα beat». Για ένα ατυχές λίγα, από τη στιγμή που θα φθάσουν το γραφείο ενός γιατρού, μπορεί να είναι τόσο κακή ώστε να μην μπορούν να παρέχουν ακριβείς πληροφορίες για τον ιατρό. Ανεξάρτητα από το πόσο πολύ (ή πόσο λίγο) στοιχεία που ο ασθενής μπορεί να προσφέρει, ο καρδιολόγος θα προβεί σε εξετάσεις για να προσδιοριστεί η έκταση των φυσικών εκδηλώσεις της ασθένειας. Κανονικά, οι ασθενείς βιώνουν καρδιογενές σοκ θα έχουν συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 90 mm Hg. Γενικά, οι ασθενείς θα έχουν αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό – αυτό προκύπτει από τις προσπάθειές τους να ξεπεράσουν μειωμένα επίπεδα οξυγόνου. Ο καρδιολόγος θα συγκρίνει επίσης τη σφαγίτιδα παλμό με τον παλμό ανιχνεύσιμο στους καρπούς – η σφαγίτιδα παλμό κανονικά θα είναι ισχυρότερη από ό, τι συνηθίζεται σε ασθενείς που πάσχουν καρδιογενές σοκ. Η περιφερειακή σφυγμού (στον καρπό), θα είναι πιο αδύναμη, επιδεικνύοντας έλλειψη ροής αίματος προς τα άκρα. Επίσης, λόγω μειωμένης ροής του αίματος σε αυτές τις περιοχές, τα άκρα μπορεί να είναι πρησμένο και μπορεί να είναι δροσερό και υγρό. Εκτός από τη φυσική εξέταση, καρδιολόγος μπορεί επίσης να ζητήσει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για σημάδια των καρδιακών προβλημάτων. Για παράδειγμα, ένας ασθενής ο οποίος έχει υποστεί πρόσφατα καρδιακό επεισόδιο θα έχει ειδικούς δείκτες στο αίμα, όπως καρδιακά-ειδικά ένζυμα (CPK-MB, τροπονίνη). Άλλες ενδείξεις μπορεί να έρθει με τη μορφή της αυξημένης κρεατινίνης και των τρανσαμινασών? αυτά μπορεί να είναι παρόντα στο αίμα, αν οι νεφροί και το ήπαρ έχουν αρχίσει να αποτύχει (το οποίο είναι ένα αποτέλεσμα καρδιογενούς σοκ). Ο καρδιολόγος μπορεί να πάρει όλα αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα μαζί για να μετρηθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια την κατάσταση του ασθενούς και την ανάγκη για θεραπεία.

You must be logged into post a comment.