PLoS One: Ανάλυση των στρατηγικών παρέμβασης για Εισπνοή Η έκθεση σε πολυκυκλικούς αρωματικούς υδρογονάνθρακες και τα συνδεδεμένα Καρκίνο του Πνεύμονα κινδύνου Βάσει μιας έκθεσης Μόντε Κάρλο Πληθυσμός Αξιολόγηση Model


Αφηρημένο

Είναι δύσκολο να αξιολογηθούν και να συγκριθούν οι παρεμβάσεις για τη μείωση της έκθεσης σε ατμοσφαιρικών ρύπων, συμπεριλαμβανομένων των πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων (PAH), ένα ευρέως βρέθηκαν ατμοσφαιρικών ρύπων στην εσωτερική και εξωτερική αέρα. Η μελέτη αυτή παρουσιάζει την πρώτη εφαρμογή του μοντέλου αξιολόγησης της έκθεσης του πληθυσμού Μόντε Κάρλο για να ποσοτικοποιήσει τις συνέπειες των διαφόρων στρατηγικών παρέμβασης για την έκθεση εισπνοής σε PAH και το σχετικό κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα. Η μέθοδος εφαρμόστηκε για τον πληθυσμό στο Πεκίνο, η Κίνα, κατά το έτος 2006. Αρκετές στρατηγικές παρέμβασης σχεδιάστηκαν και μελετήθηκαν, συμπεριλαμβανομένων των ατμοσφαιρικών καθαρισμού, το κάπνισμα απαγόρευση σε κλειστούς χώρους, η χρήση καθαρών καυσίμων για το μαγείρεμα, την ενίσχυση εξαερισμού, ενώ το μαγείρεμα και τη χρήση των εσωτερικών χώρων καθαρισμού. εμφανίσεις τους ήταν ποσοτικά με πληθυσμό που αναλογεί κλάσμα (PAF) και των πιθανών επιπτώσεων κλάσμα (PIF) του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα, και οι αλλαγές στην εσωτερική συγκεντρώσεις PAH και ετήσιες δόσεις εισπνοή επίσης υπολογίζεται και συγκρίνεται. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η ατμοσφαιρική καθαρισμό και χρήση της εσωτερικής καθαριστές ήταν οι δύο πιο αποτελεσματικές παρεμβάσεις. Η ανάλυση ευαισθησίας έδειξε ότι πολλές παραμέτρους εισόδου είχε σημαντική επίδραση στην μοντελοποιημένη έκθεση ΠΑΥ όταν εισπνέεται και τις ταξινομήσεις των διαφόρων παρεμβάσεων. Η κατάταξη ήταν εύλογα ισχυρή για το υπόλοιπο πλειονότητα των παραμέτρων. Η ίδια μέθοδος μπορεί να επεκταθεί σε άλλους ρύπους και σε διαφορετικούς τόπους. Επιτρέπει την ποσοτική σύγκριση των διαφορετικών στρατηγικών παρέμβασης και θα ωφελήσει το σχεδιασμό παρέμβασης και σχετικές χάραξη πολιτικής

Παράθεση:. Zhou Β, Zhao Β (2014) Ανάλυση των στρατηγικών παρέμβασης για Εισπνοή Η έκθεση σε πολυκυκλικούς αρωματικούς υδρογονάνθρακες και των συνδεδεμένων Καρκίνο του Πνεύμονα κινδύνου με βάση την έκθεση του Μόντε Κάρλο Πληθυσμός μοντέλο αξιολόγησης. PLoS ONE 9 (1): e85676. doi: 10.1371 /journal.pone.0085676

Επιμέλεια: Redhwan Ahmed Al Naggar, Πληθυσμός Υγείας και Προληπτικής Ιατρικής, Μαλαισία

Ελήφθη: 2, Μαΐου, 2013? Αποδεκτές: 28 Νοεμβρίου του 2013? Δημοσιεύθηκε: 8 Γενάρη του 2014

Copyright: © 2014 Zhou, Zhao. Αυτό είναι ένα άρθρο ανοικτής πρόσβασης διανέμεται υπό τους όρους της άδειας χρήσης Creative Commons Attribution, το οποίο επιτρέπει απεριόριστη χρήση, τη διανομή και την αναπαραγωγή σε οποιοδήποτε μέσο, ​​με την προϋπόθεση το αρχικό συγγραφέα και την πηγή πιστώνονται

Χρηματοδότηση:. Οικονομική ενίσχυση που παρέχονται από το Εθνικό Ίδρυμα Φυσικών Επιστημών της Κίνας (Grant Νο 51136002) και το 12ο Πενταετές Εθνικό Key τεχνολογίας Ε & amp? Α Προγράμματος (Grant Νο 2012BAJ02B03). Οι χρηματοδότες δεν είχε κανένα ρόλο στο σχεδιασμό της μελέτης, τη συλλογή και ανάλυση των δεδομένων, η απόφαση για τη δημοσίευση, ή την προετοιμασία του χειρογράφου

Αντικρουόμενα συμφέροντα:.. Οι συγγραφείς έχουν δηλώσει ότι δεν υπάρχουν ανταγωνιστικά συμφέροντα

Εισαγωγή

οι πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες (PAH) είναι μια ευρέως διαδεδομένη κατηγορία των ημι-πτητικών οργανικών ενώσεων (ημιπτητικές οργανικές ενώσεις) από την ατελή καύση οργανικής ύλης. Πρόκειται για τους ατμοσφαιρικούς ρύπους που συναντάμε συνήθως σε εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους [1], με σημαντικές πηγές και στα δύο μέρη, συμπεριλαμβανομένων των καυσαερίων των αυτοκινήτων, τα απόβλητα φυτικών φωτιά, εσωτερική χρήση καυσίμων για το μαγείρεμα ή θέρμανση, και το κάπνισμα, κλπ Αρκετές καρκινογόνες PAH έχουν από καιρό γνωστό για την παραγωγή καρκίνο στα ζώα και επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ενώσεις των αερομεταφερόμενων PAHs με καρκίνο του πνεύμονα μεταξύ των εργαζομένων σε επαγγελματικούς χώρους [1] – [3]. USEPA έχει συμπεριλάβει δεκαέξι PAHs ως ρύποι προτεραιότητας για να καθοδηγήσει τη μάρκα της πολιτικής ελέγχου και το σχεδιασμό της έρευνας, συμπεριλαμβανομένων των: ναφθαλίνη (ΕΣΚ), acenaphthylene (Acy), ακεναφθενίου (ACE), φθόριο (Fluo), φαινανθρένιο (Phe), ανθρακενίου (Ant ), φλουορανθένιο (γρίπη), πυρένιο (Πυρ), χρυσένιου (Chry), βενζο [

μια

] ανθρακενίου (ΒΑΑ), βενζο [

β

] φλουορανθένιο (BBF), βενζο [

k

] φλουορανθένιο (BkF), βενζο [

μια

] πυρένιο (BaP), διβενζο [

μια

,

h

] ανθρακενίου (DBA), ινδενο [1,2,3

γ

,

δ

] πυρένιο (IP) και βενζο [

g

,

h

,

i

] περυλενίου (BghiP) [4].

Για να μειώσετε τον δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία από την έκθεση σε PAH, έχει διάφορα μέτρα παρέμβασης εγκριθεί. Αλλά αυτές οι παρεμβάσεις για την έκθεση εισπνοής σε PAH, καθώς και άλλων ατμοσφαιρικών ρύπων, δεν μπορούν να αξιολογηθούν εύκολα? και η διαδικασία αξιολόγησης μπορεί να είναι πολύ χρονοβόρα και δαπανηρή. Ορισμένες μελέτες παρέμβασης για ΠΑΥ βελτιώθηκαν τα προγράμματα σόμπα με στόχο τη μείωση των καυσίμων που συνδέονται με την έκθεση σε PAH σε αγροτικούς πληθυσμούς [5] – [6] και κάποιοι άλλοι ήταν παρόμοια προγράμματα που διεξάγονται σε επαγγελματικούς χώρους [7]. Οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες μετρήθηκαν μεταβολίτες ΠΑΥ [5] – [7], ενώ μερικοί άλλοι χρησιμοποιηθούν τεχνικές μοντελοποίησης [8]. μέθοδοι μοντελοποίησης είναι μια εναλλακτική λύση για τις μεθόδους μέτρησης που βασίζονται. Αν και είναι λιγότερο έγκυρο από την άποψη της αξιολόγησης της έκθεσης σε σχέση με τις πραγματικές μετρήσεις, έχουν μοναδική αντοχή τους, ιδιαίτερα όταν μεγάλες εκστρατείες κλίμακας παρέμβαση δεν μπορεί εύκολα να γίνει ή δεν είναι καν εφικτό για λόγους όπως δυσβάσταχτα έξοδα: αυτή η κατάσταση είναι πιο πιθανό να συμβεί . στις φτωχότερες χώρες, όπου, όμως, οι άνθρωποι είναι πιο ευάλωτοι σε ανοίγματα καύσης που σχετίζονται με τα οποία συνήθως περιλαμβάνουν ΠΑΥ

στοχαστικών μοντέλων έκθεσης έχουν αναπτυχθεί για την εκτίμηση της έκθεσης του πληθυσμού σε ατμοσφαιρικούς ρύπους [9] – [12]. Οι περισσότερες από τις μεθόδους που ενέκρινε «μικροπεριβάλλον» έννοια με την έκθεση μοντέλο του πληθυσμού σε ορισμένους ρύπους: καθημερινές δραστηριότητες του ατόμου κατηγοριοποιήθηκαν ανάλογα με τις θέσεις εμφάνισης (μικροπεριβάλλοντα, συμπεριλαμβανομένων των διαφόρων εσωτερικούς χώρους, μετακίνηση και εξωτερικού χώρου), καθώς και με τη γνώση των συγκεντρώσεων σε κάθε χώρα, η συνολική έκθεση εκτιμάται από τα χρονικά σταθμισμένη ποσά ανοιγμάτων σε κάθε μικροπεριβάλλον. Είτε μετρούμενες συγκεντρώσεις [13] ή το πρότυπο αυτά [14] μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαφορετικά μικροπεριβάλλοντα. Εάν χρησιμοποιούνται μοντελοποιούνται συγκεντρώσεις, η μέθοδος έχει τη δυνατότητα να παρέχει ένα γρήγορο και οικονομικό τρόπο για να αξιολογηθεί διάφορες στρατηγικές παρέμβασης, η οποία μπορεί να επιτευχθεί με την αλλαγή ενός ή περισσοτέρων των παραμέτρων του μοντέλου ώστε να αντικατοπτρίζει μια ορισμένη παρέμβαση.

Με ένα δοκιμασμένο μοντέλο για ΠΑΥ έκθεση του πληθυσμού της εισπνοής εγκατεστημένος στην προηγούμενη μελέτη μας [14], είναι πλέον καιρός να διερευνήσει τη δυνατότητα διεξαγωγής πειραμάτων παρέμβασης μέσω μοντέλων και προσομοιώσεων. Αυτό θα αποτελέσει μια σημαντική μέθοδο για την αξιολόγηση των εσωτερικών παρεμβάσεων ρύπανση του αέρα, είναι ένα χρήσιμο συμπλήρωμα και ιδανικά ακόμη εναλλακτική λύση στα συνήθως χρησιμοποιούμενα μετρήσεις πεδίου. Στο έγγραφο αυτό, θέλουμε να αποδείξει διάφορες παρεμβάσεις που μπορεί να προσομοιωθεί με τη μέθοδο αυτή, και να συγκρίνουν την αποτελεσματικότητα αυτών των στρατηγικών παρέμβασης από την άποψη της ΠΑΥ έκθεσης μέσω της εισπνοής και σχετικό κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα. Αυτές οι παρεμβάσεις υλοποιούνται μεταξύ του 2006 την έναρξη του πληθυσμού του Πεκίνου, η Κίνα, με βάση το υπόδειγμα του οποίου έχει ασκηθεί και επικυρωθεί [14]. Όλα τα 16 PAHs προτεραιότητας που συνιστάται από USEPA περιλαμβάνονται στη μελέτη.

Υλικά και Μέθοδοι

Πληθυσμός μελέτης και βασικά σενάρια

Ένα σύνολο 15.810.000 κατοίκων ζούσαν στην περιοχή μελέτης μας κατά το έτος 2006, που αποτελείται από 84% των αστικών και το 16% των κατοίκων της υπαίθρου? άλλα σημαντικά χαρακτηριστικά του πληθυσμού αυτού ήταν: 51,1% άνδρες, 31,1% των καπνιστών, το 72% απασχολούνται και παιδιά 9% σχολικής ηλικίας [15]. Αναλυτικότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στο προηγούμενο έγγραφό μας [14].

Ο συνολικός πληθυσμός του Πεκίνου χωρίστηκε σε «Urban» και «Αγροτική» υπο-πληθυσμούς, λόγω της διαφοράς στην σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου (

ε

.

g

. χρήση των στερεών καυσίμων σε εσωτερικούς χώρους). Τα σενάρια «Baseline» στη συνέχεια ορίζεται για τις δύο αυτές υπο-πληθυσμούς, αντιστοίχως, και είχαν συμβολίζεται ως σενάρια «Baseline-Urban» (Β-υ) και «Baseline-Αγροτική» (Β-Ε). Όλες οι παράμετροι στο βασικό σενάριο σενάρια που να αντανακλούν την πραγματικότητα, το 2006 στην περιοχή του Πεκίνου [14].

Η έκθεση Μόντε Κάρλο πληθυσμού και σχετικών πνεύμονα αξιολόγηση του κινδύνου του καρκίνου

Αυτή η μελέτη ακολούθησε το πρωτόκολλο για την Monte Carlo (MC) προσομοίωσης έκθεσης του πληθυσμού που περιγράφονται στο προηγούμενο έγγραφό μας [14]. Εισπνοή έκθεση σε PAH σε ένα συγκεκριμένο μικροπεριβάλλον ήταν το προϊόν της συγκέντρωσης, ο χρόνος και η πνευμονική ρυθμός αερισμού, ενώ εκεί. Κατανομές των εσωτερικών συγκεντρώσεις PAH και τα ανοίγματα πληθυσμού εκτιμάται από MC προσομοίωσης. 10.000 επαναλήψεις εκτελούνται σε κάθε προσομοίωση. Oracle Crystal Ball χρησιμοποιήθηκε για MC προσομοίωσης.

Πληθυσμός που αναλογεί κλάσμα (PAF) χρησιμοποιήθηκε για την ποσοτικοποίηση του κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα οφείλεται στην έκθεση σε ΠΑΥ. PAF είναι η ανάλογη μείωση της ασθένειας ή θανάτου που θα προκύψει, εάν η έκθεση στον παράγοντα κινδύνου μειώθηκαν σε ένα θεωρητικό ελάχιστο [16], ή το μηδέν όπως είναι η περίπτωση εδώ. Και αυτό μπορεί να υπολογίζεται ως εξής: (1) όπου είναι ο μέσος όρος των υπολογιζόμενων σχετικούς κινδύνους για όλες τις προσομοιωμένες άτομα σε κάθε προσομοίωση MC. RR είναι ο σχετικός κίνδυνος ορισμένων ισόβια έκθεση σε PAH σε σύγκριση με μη εκτεθειμένα κατάσταση, και υπολογίστηκε με βάση την ισόβια έκθεση σε ισοδύναμες βενζο [

μια

] πυρένιο (B [

μια

] PEQ) συγκεντρώσεις, οι οποίες είναι οι τυποποιημένες συγκεντρώσεις χρησιμοποιώντας παράγοντες ισοδυναμίας τοξικότητας (TEF) [17]. Ο υπολογισμός της RR βασίστηκε στην εξίσωση (2), και περιγράφεται πλήρως στην προηγούμενη μελέτη μεθοδολογία μας [14]. (2), όπου URR είναι μονάδα σχετικό κίνδυνο και είναι ο σχετικός κίνδυνος μετά από μια ισόβια έκθεση σε BaP 100 μg /m3⋅year, και C είναι η διάρκεια ζωής του ηλεκτρονικού B [a] Ρισορ συγκέντρωση xposure.

Ενώ PAF χρησιμοποιήθηκε για την εκτίμηση του κινδύνου που αποδίδεται στην έκθεση σε PAH σε ένα δεδομένο σενάριο, μια άλλη παράμετρος, δυναμικό κλάσμα επιπτώσεις (PIF ), εισήχθη για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα μιας συγκεκριμένης στρατηγικής παρέμβασης. Είναι η αναλογική μείωση, αν σχετιζόμενους παράγοντες κινδύνου μειώθηκαν σε μη ελάχιστη αντιπαράδειγμα έκθεση [16], και αυτό μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας την ακόλουθη εξίσωση (3), όπου είναι ο μέσος όρος σχετικός κίνδυνος στην προσομοίωση MC της υπόθεσης παρέμβασης.

Θήκες παρέμβαση

Αναλύσαμε και σύγκριση της αποτελεσματικότητας των στρατηγικών παρέμβασης που παρατίθενται στον πίνακα 1. οι περιπτώσεις αυτές έχουν σχεδιαστεί για την αντιμετώπιση των κινδύνων που αντιμετωπίζουν είτε από το αστικό ή αγροτικό υπο-πληθυσμούς. Το αποτέλεσμα της παρέμβασης ήταν ποσοτικά σε σύγκριση με το βασικό σενάριο για κάθε υπο-πληθυσμού (αστική ή αγροτική). Οι λογικές για τις παρεμβάσεις και τις μεθόδους για την προσομοίωση τους δίνονται παρακάτω.

Η

Περίπου το 50% των κινεζικών άνδρες κάπνιζαν σύμφωνα με μια εθνική έρευνα που έγινε το 2002 με το υψηλότερο ποσοστό καπνιστών στην αγροτική περιοχή [18] και το συνολικό ποσοστό του καπνίσματος ήταν 31,1%. Σύμφωνα με την ίδια μελέτη, λιγότερο από το 20% των αστικών νοικοκυριών και το 10% των αγροτικών νοικοκυριών Απαγορεύεται το κάπνισμα εντελώς στα σπίτια τους, και περίπου το 30% των αστικών χώρο εργασίας είχε μια τέτοια απαγόρευση. Σε αυτό το σενάριο παρέμβασης, η δραστηριότητα του καπνίσματος απομακρύνθηκε πλήρως από όλες τις κατοικίες και χώρους εργασίας. Ήταν προσομοίωση αφαιρώντας τις εκπομπές συνδέονται με το κάπνισμα από την εσωτερική σωματιδίων και μοντέλα συγκέντρωση PAH. Δύο υποθέσεις για τις δύο αστικές (για μη καπνίζοντες Δωρεάν αστικές, ή SF-u) και των αγροτικών (SF-υπαίθρου, ή SF-r) υπο-πληθυσμοί είχαν εμπλακεί.

Τα αγροτικά νοικοκυριά έχουν δείξει ότι πάσχουν από σοβαρή ρύπανση από την εσωτερική χρήση των στερεών καυσίμων (άνθρακα ή βιομάζα) για σκοπούς μαγειρέματος. Η ποσότητα και η επικράτηση της χρήσης στερεών καυσίμων εκτιμήθηκαν από μια έρευνα που πραγματοποιήθηκε στο Πεκίνο προάστιο [19], οι οποίες παρουσιάζονται αναλυτικά στο συμπληρωματικό υλικό της [14]. Σε αυτό το σενάριο παρέμβασης, οι περιπτώσεις των δύο διαφορετικών βαθμών μελετήθηκαν: είτε το μισό (Clean καυσίμου-Half-υπαίθρου, ή CF-HF-r) ή όλα (CF-All-r) των αγροτικών νοικοκυριών με τη χρήση στερεών καυσίμων μεταφέρθηκαν σε υγρό αέριο πετρελαίου (LPG), η οποία είχε πολύ λιγότερες εκπομπές σωματιδίων και πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων. Η παρέμβαση αυτή προσομοιώθηκε με την αλλαγή της χρήσης στερεών καυσίμων σε αυτά τα νοικοκυριά με το LPG στην εσωτερική μοντέλο συγκέντρωσης, η οποία περιλαμβάνει την ποσότητα του καυσίμου που χρησιμοποιείται και εκπομπών σωματιδίων και πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων.

Η ατμοσφαιρική μόλυνση με PAH ήταν μια πολύ σημαντική πηγή έκθεσης ΠΑΥ στην Κίνα. Στο μοντέλο, εξωτερικές συγκεντρώσεις ΠΑΥ χρησιμοποιήθηκαν άμεσα τόσο για τον υπολογισμό της συγκέντρωσης εσωτερική ΡΑΗ και τον υπολογισμό της συνολικής έκθεσης μέσω της εισπνοής, και τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από μελέτες μέτρησης 2005-2007, στο Πεκίνο στη βιβλιογραφία [14]. Παρέχουμε μια σύντομη περίληψη των διάμεσοι και οι τυπικές αποκλίσεις (SD) των εποχιακών κατά μέσο όρο συγκεντρώσεις για τις δεκαέξι ομοειδών ΠΑΥ στον Πίνακα 2. Σε αυτό το σενάριο, εξωτερική συγκέντρωση για πρώτη φορά κατά το ήμισυ από την τρέχουσα κατάσταση (Ατμοσφαιρική ρύπανση-Half-αστικές, ή ΑΤΜ -ΗΡ-u) και στη συνέχεια να μειωθεί περαιτέρω στο επίπεδο κατευθυντήριες γραμμές του ΠΟΥ (ATM-WHO-u και ΑΤΜ-ΠΟΥ-r). Η κατευθυντήρια γραμμή της ΠΟΥ [19] σχεδιάστηκε για BaP μόνο (ως δείκτης για τα μείγματα PAH), και η υψηλότερη τιμή κατευθυντήρια γραμμή (

δηλαδή

το χαμηλότερο πρότυπο) ήταν 1,2 ng /m

3 για το BaP, η οποία θα παράγει ένα πλεόνασμα κίνδυνο της ζωής του καρκίνου του πνεύμονα από 1 /10.000 μετά από ισόβια έκθεση σε μείγματα πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων που περιέχουν αυτό το ποσό των BaP (άλλα υψηλότερα πρότυπα,

π.χ.

0,12 ή 0,012 ng /m

3, κρίθηκαν υπερβολικά αυστηρές για χρήση στην Κίνα). Εμείς υπολογίζεται το ποσοστό της ΒΑΡ στο σύνολο B [

μια

] συγκεντρώσεις Ρισορ σε όλες τις ατμοσφαιρικές μετρήσεις που εμπλέκονται, και να χρησιμοποιηθεί η μέση τιμή των 0.381 για την εκτίμηση της αντίστοιχης Β [

μια

] Ρισορ συγκέντρωση στο πλαίσιο της παρούσας κατευθυντήριας γραμμής.

η

Βελτίωση αερισμού κατά τη διάρκεια του μαγειρέματος εκδήλωση είναι μια κοινή πρακτική για τη μείωση της ρύπανσης σε κλειστούς χώρους από το μαγείρεμα χρήση καυσίμων. Οι άνθρωποι είτε να χρησιμοποιήσετε μια κουκούλα καυσαερίων (εστία απορροφητήρα) ή απλά ανοιχτά παράθυρα ή /και πόρτες για το σκοπό αυτό. Σε αυτό το σενάριο παρέμβασης, θα προσομοιωθεί αυτή την πρακτική με τη διεύρυνση των ισοτιμιών αέρα για όλα τα αστικά νοικοκυριά που χρησιμοποιούνται κυρίως απορροφητήρες (Exhaust-αστικές ή Ex-u), καθώς επίσης και από τον πολλαπλασιασμό ισοδύναμο εκπομπών υπόλοιπο συντελεστή (ΕΤΠ) για την τρέχουσα εκπομπή τα ποσοστά της δραστηριότητας μαγειρικής για τα αγροτικά νοικοκυριά που θα μπορούσαν να υιοθετήσουν μικτές στρατηγικές (χρησιμοποιώντας απορροφητήρες, εγκατάσταση καμινάδες και το άνοιγμα του παραθύρου). ERFs 80% (Exhaust-80-υπαίθρου, ή Ex-80-r), 50% (Ex-50-R) και 20% (Ex-20-r) χρησιμοποιήθηκαν στις περιπτώσεις παρέμβασης. Στα βασικά σενάρια, το 70% των αστικών νοικοκυριών που χρησιμοποιούνται μόνο απορροφητήρες «μερικές φορές» ή ποτέ και το 50% των εκπομπών υποτίθεται ότι παραμένουν σε εσωτερικούς χώρους για εκείνους που χρησιμοποιούνται, ενώ χρησιμοποιούνται όλα τα αγροτικά νοικοκυριά με τη χρήση άνθρακα (περίπου 11% του πληθυσμού) καμινάδες και τις εκπομπές κατά 10% υποτίθεται ότι παραμένουν σε εσωτερικούς χώρους για τους [14]. Σε άλλες περιπτώσεις, όλες οι εσωτερικές εκπομπές υποτίθεται ότι παραμένουν σε εσωτερικούς χώρους στα βασικά σενάρια.

Πολλές από τις ομοειδείς ουσίες ΠΑΥ μπορεί να συνδεθεί με αιωρούμενα σωματίδια. Εσωτερική καθαρότερο σωματιδίων ήταν όλο και πιο συχνά στα κινεζικά νοικοκυριά για να αφαιρέσετε εσωτερική σωματίδια, και ως εκ τούτου σωματιδίων πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων. Ψάξαμε το μεγαλύτερο πάροχο καθαρότερο αέρα στην Κίνα (που αποτελούν περίπου το 80% της αγοράς) και εκτιμάται ότι το καθαρό ποσοστό παράδοσης αέρα (CADR) ενός μέσου καθαρότερο σωματιδίων που χρησιμοποιούνται στην Κίνα. Η εκτίμηση ήταν ο μέσος όρος όλων των καθαρότερων μοντέλα σταθμισμένο με τα μερίδια αγοράς τους, η οποία εκτιμήθηκε από τα αρχεία πώληση δύο δημοφιλείς κινεζικές ιστοσελίδες online αγορές τους τελευταίους μήνες. Ανατρέξτε στον Πίνακα S1 για λεπτομέρειες σχετικά με τις μετοχές των διαφορετικών σωματιδίων καθαρότερα μοντέλα). Η εκτιμώμενη μέση CADR ήταν 134 m

3 /h. Σε αυτό το σενάριο παρέμβασης, όλα τα αστικά (Εσωτερική Cleaner-αστικές ή IC-u) και των αγροτικών (IC-r) νοικοκυριά ήταν εξοπλισμένα με μια μέση ηλεκτρική σωματιδίων σε εσωτερικούς χώρους, και λειτουργούσε 16 ώρες την ημέρα, που ήταν περίπου τα τυπικά χρόνου οι άνθρωποι πέρασε στο σπίτι.

Αποτελέσματα

Απόδοση των διαφόρων παρεμβάσεων στους Όρους του καρκίνου του πνεύμονα Κίνδυνοι

το Σχήμα 1 απεικονίζει τα πλαίσια δράσης του κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα των ανοιγμάτων ΠΑΥ εισπνοής στα βασικά σενάρια , οι υπόλοιπες PAFs και το ποσοστό μείωσης τους από τα βασικά σενάρια στις περιπτώσεις παρέμβασης, καθώς και τις αντίστοιχες PIFS. Οι βασικές PAFs είναι 3,63% για τα αγροτικά νοικοκυριά και 2,87% για τα αστικά νοικοκυριά. Τα υπόλοιπα PAFs στις περιπτώσεις επέμβασης κυμαίνεται από 3,61% έως 1,19% για τα αγροτικά νοικοκυριά και 2,85% σε 0,48% για τις αστικές νοικοκυριά, καθώς και τα αντίστοιχα PIFS κυμαίνονται από 0,01% έως 2,47% για την αγροτική νοικοκυριά και από 0,02% έως 2,40% για τις αστικές νοικοκυριά

Συντομογραφίες: Br /Bu:. Baseline, αγροτική /αστική? SF-r /SF-u: Κάπνισμα δωρεάν, αγροτική /αστική? Ex-20-R /Ex-50-R /Ex-80-R: εξάτμισης, ενώ το μαγείρεμα, με 20% /50% /υπόλοιπο εσωτερικό χώρο 80%, αγροτικές? Ex-u: Όλα τα νοικοκυριά χρησιμοποιούν καυσαερίων κουκούλες, ενώ το μαγείρεμα, την αστική? CF-HF-r /CF-All-r: καθαρό καύσιμο, Ημίχρονο /Όλα τα νοικοκυριά μετατοπιστεί από στερεά καύσιμα για φυσικό αέριο για το μαγείρεμα, την αγροτική? IC-r /IC-u: Οι Εσωτερική καθαρισμού που χρησιμοποιούνται για να αφαιρεθεί εσωτερική σωματίδια, αγροτική /αστική? Atm-WHO-r /atm-WHO-u: Οι ατμοσφαιρικές συγκεντρώσεις PAH μειώνεται στο ΠΟΥ κατευθυντήρια γραμμή επίπεδα, αγροτική /αστική? Atm-HF-u:. Οι ατμοσφαιρικές συγκεντρώσεις ΠΑΥ κατά το ήμισυ από τα τρέχοντα επίπεδα, αστικές

Η

καθαρισμού Ατμόσφαιρας (atm) δείχνει τις μεγαλύτερες μειώσεις PAFs, αλλά και τα μεγαλύτερα PIFS, αποδεικνύοντας το μεγαλύτερο δυναμικό για την ανακούφιση των συναφών πνεύμονα τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Εσωτερική ηλεκτρική σωματιδίων (IC) είναι η δεύτερη πιο αποτελεσματική παρέμβαση όσον αφορά τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα και για τις δύο αγροτικές και αστικές νοικοκυριά. απαγόρευση του καπνίσματος (SF) και την έγκριση της απορροφητήρες σε αστικό πληθυσμό (Ex-u) δείχνουν πολύ μικρή επίδραση στον κίνδυνο του καρκίνου του πνεύμονα PAH που σχετίζονται. Καθαρίστε τη χρήση καυσίμων (CF) φέρνει αισθητή μείωση, ενώ είναι μάλλον μεγάλα ποσοστά εξάτμισης (Ex) πρέπει να έχουν παρόμοιου μεγέθους των επιπτώσεων (Ex-80/50/20-R). Σε γενικές γραμμές, οι στρατηγικές παρέμβασης με στόχο την εσωτερική πηγές (SF, Ex και CF) έχουν καλύτερες επιδόσεις μεταξύ των αγροτικών νοικοκυριών, λόγω των βαρύτερων ρύπανσης από στερεά χρήση καυσίμων σε αγροτικό πληθυσμό. Και υπάρχει η ακόλουθη κατάταξη σε όρους που συνδέονται απόδοση καρκίνο του πνεύμονα μείωση του κινδύνου:. Atm & gt? IC & gt? CF (R) & gt? Ex (R) & gt? SF & gt? Ex (κα)

Συγκρίνοντας την αποτελεσματικότητα των διαφόρων παρεμβάσεις

το Σχήμα 2 δείχνει τις μειώσεις ή αλλαγές από τα βασικά σενάρια στα Μέσα, διατεταρτημοριακά κυμαίνεται και το 95% τα ανώτατα όρια του σπιτιού εσωτερική Β [

μια

] συγκεντρώσεις Ρισορ (Πίνακας α), το σπίτι Β [

μια

] Ρισορ I /O (εσωτερική συγκέντρωση άνω εξωτερική) αναλογίες (Ομάδα Β) και τις ετήσιες δόσεις της εισπνοής (Πίνακας C) για διαφορετικές περιπτώσεις παρέμβασης.

Οι ετικέτες δείχνουν το ποσοστό μείωσης των η μέση τιμή μιας παραμέτρου σε κάθε περίπτωση παρέμβασης από την αντίστοιχη σενάριο αναφοράς. Συντομογραφίες: B-R /B-u: Baseline, αγροτικό /αστικό? SF-r /SF-u: Κάπνισμα δωρεάν, αγροτική /αστική? Ex-20-R /Ex-50-R /Ex-80-R: εξάτμισης, ενώ το μαγείρεμα, με 20% /50% /υπόλοιπο εσωτερικό χώρο 80%, αγροτικές? Ex-u: Όλα τα νοικοκυριά χρησιμοποιούν καυσαερίων κουκούλες, ενώ το μαγείρεμα, την αστική? CF-HF-r /CF-All-r: καθαρό καύσιμο, Ημίχρονο /Όλα τα νοικοκυριά μετατοπιστεί από στερεά καύσιμα για φυσικό αέριο για το μαγείρεμα, την αγροτική? IC-r /IC-u: Οι Εσωτερική καθαρισμού που χρησιμοποιούνται για να αφαιρεθεί εσωτερική σωματίδια, αγροτική /αστική? Atm-WHO-r /atm-WHO-u: Οι ατμοσφαιρικές συγκεντρώσεις PAH μειώνεται στο ΠΟΥ κατευθυντήρια γραμμή επίπεδα, αγροτική /αστική? Atm-HF-u:. Οι ατμοσφαιρικές συγκεντρώσεις ΠΑΥ κατά το ήμισυ από τα τρέχοντα επίπεδα, αστικές

Η

απαγόρευση Κάπνισμα (SF) δείχνει και πάλι πολύ περιορισμένο αντίκτυπο σε όλες τις τρεις παραμέτρους, ενώ η μείωση της ατμοσφαιρικής συγκέντρωσης PAH (ΑΤΜ) έχουν το μεγαλύτερο δυναμικό για τη μείωση των εσωτερικών χώρων συγκέντρωσης και ετήσια δόση (μείωση πάνω από 60% για τα αγροτικά νοικοκυριά και πάνω από το 80% των αστικών νοικοκυριών). Αλλά οι παρεμβάσεις «ΑΤΜ» δεν μπορεί να ασχοληθεί με τη ρύπανση από την εσωτερική πηγές, όπως υποδεικνύεται από τις υψηλότερες αναλογίες I /O από τα βασικά σενάρια, ειδικά για τα αγροτικά νοικοκυριά (ATM-WHO-r). Ενίσχυση εξαερισμού κατά το μαγείρεμα των δραστηριοτήτων έχει πολύ μικρές επιπτώσεις για τα αστικά νοικοκυριά (Ex-u), αλλά η μείωση μπορεί να είναι τόσο μεγάλο όσο 26% σε εσωτερικούς Β [

μια

] συγκέντρωση Ρισορ και 19% σε ετήσια δόση εισπνοής για τα αγροτικά νοικοκυριά (Ex-20-R). Υιοθετώντας μια μέση εσωτερική καθαρότερο σωματιδίων για τα αγροτικά νοικοκυριά (IC-r) έχει ένα παρόμοιο αποτέλεσμα σε μέγεθος με την υποκατάσταση όλων των αγροτικών χρήση των στερεών καυσίμων με υγραέριο (CF-All-r), και στις δύο αυτές περιπτώσεις, εσωτερική Β [

α

] συγκέντρωση Ρισορ και ετήσια δόση για αγροτικά νοικοκυριά είναι πολύ κοντά σε εκείνα για τα αστικά νοικοκυριά (Bu) υποδεικνύοντας ότι οι εσωτερικές πηγές δημιουργώντας το μεγαλύτερο χάσμα μεταξύ αστικών και αγροτικών νοικοκυριών (Br και Bu). καθαρότερο σωματίδιο έχει επίσης μεγάλη επίδραση στην εσωτερική B [

μια

] συγκέντρωση Ρισορ για τον αστικό πληθυσμό (IC-u), η οποία είναι ακόμη μεγαλύτερη από την παρέμβαση αφαιρώντας το 50% της τρέχουσας ρύπανσης του εξωτερικού ΠΑΥ (ΑΤΜ HF- u), αλλά αυτή η κατάσταση αναποδογυρίζεται κατά τη σύγκριση της ετήσιας δόσης, επειδή τα νοικοκυριά IC-u υποφέρουν υψηλότερη ατμοσφαιρική ρύπανση όταν είναι εξωτερική.

τα ανώτατα όρια του 95% εμφανίζουν παρόμοιες τάσεις της αλλαγής με τα μέσα, και τα μεγάλα 95% ανώτερα όρια σε αναλογία I /O θα σήμαινε ότι σημαντικές εσωτερικές πηγές εξακολουθούν να υπάρχουν σε μερικές τουλάχιστον από τις μελετήθηκαν νοικοκυριών. Το μόνο το 95% ανώτερο όριο κάτω από 1.0 βρίσκεται στο IC-u, πράγμα που σημαίνει ότι πάνω από το 95% του πληθυσμού έχει εσωτερική συγκεντρώσεις B [

μια

] Ρισορ χαμηλότερο από ό, τι στην ατμόσφαιρα, το οποίο είναι ένα κοινό αποτέλεσμα της μικρή εσωτερική πηγή και τη χρήση της συσκευής καθαρισμού εσωτερικών χώρων. Σε αυτά τα νοικοκυριά (με I /O μικρότερη από 1,0), οι άνθρωποι μπορούν να επιλέξουν να περνούν περισσότερο χρόνο σε κλειστούς χώρους για να μειωθεί περαιτέρω ετήσια δόση εισπνοής τους σε PAH.

Αλλαγές πρότυπο έκθεσης μετά την παρέμβαση

Airborne πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων μπορεί να προέλθει είτε από εσωτερική ή εξωτερική πηγές (συμβολίζεται με κεφαλαία γράμματα: IN ή oUT), και η έκθεση σε PAH μπορεί επίσης να συμβεί είτε σε εσωτερικούς ή εξωτερικούς χώρους (συμβολίζεται με πεζά γράμματα: μέσα ή έξω). Ως εκ τούτου, υπάρχουν τέσσερις συνδυασμοί της πηγής των PAH και τον τόπο της έκθεσης σε αυτές: IN-in, μέσα-έξω, OUT-in και OUT-out, τα οποία ξεχωρίζουν για «εσωτερική έκθεση σε PAH των εσωτερικών προέλευσης», «εσωτερική έκθεση σε PAH των υπαίθριων προέλευσης «, και ούτω καθεξής. Σε αυτή τη μελέτη, δεν θεωρούμε μέσα-έξω έκθεση, επειδή οι εκπομπές από ένα άτομο του νοικοκυριού έχουν περιορισμένη επιρροή στις δικές του θέσεις σε εξωτερικούς χώρους, σε σύγκριση με τις εκπομπές από τις άμεσες εξωτερικές πηγές και όλα τα άλλα νοικοκυριά. Αυτή η έννοια του προτύπου έκθεσης παρουσιάστηκε και καλά συζητηθεί στο [14]. Ανάλυση των μεταβολών της IN-in, OUT-in και τα ανοίγματα OUT-out μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσουν καλύτερα τι στοιχείο της έκθεσης επηρεάζει κάθε παρέμβαση, πόσο δυνατότητες βελτίωσης κάθε παρέμβαση στοχεύει στην, και πόσο δυναμικό έχει απομείνει μετά από μια ορισμένη παρέμβαση . Αυτή η ανάλυση μπορεί να αξιολογήσει το σχεδιασμό μιας παρέμβασης και να καθοδηγήσει περαιτέρω παρέμβαση μετά.

Όπως φαίνεται στο Σχήμα 3, κατά μέσο όρο, OUT-στην έκθεση είναι κατά πολύ το κυρίαρχο πρότυπο έκθεσης σε όλες τις περιπτώσεις αναμένουν Atm-WHO-r , στην οποία οι περισσότεροι εξωτερική ρύπανση έχει εξαλειφθεί. Η παρατήρηση αυτή δικαιολογεί τα ευρήματα ότι η εξωτερική παρεμβάσεις που σχετίζονται με τη ρύπανση δείχνουν μεγαλύτερο αντίκτυπο τόσο εσωτερική B [

ένα

] συγκεντρώσεις Ρισορ και κινδύνων που σχετίζονται με τον καρκίνο του πνεύμονα. Μπορεί να παρατηρηθεί στο Σχήμα 3, που, μόνο η μείωση εσωτερική προέρχεται η ρύπανση έχει περιορισμένη επίδραση της παρέμβασης, ακόμη και για τα αγροτικά νοικοκυριά με σχετικά υψηλή επικράτηση της χρήσης στερεών καυσίμων. Ωστόσο, το σχήμα 4 δείχνει ότι οι παρεμβάσεις αυτές (Ex-80-R, Ex-50-R, CF-HF-r, Ex-20-R, CF-All-r) μειώνει σημαντικά τον αριθμό των νοικοκυριών που έχουν IN-in έκθεση είναι το κυριαρχούν πρότυπο έκθεσης, αφήνοντας εξωτερική προήλθε ΠΑΥ είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου κατά πολύ για αυτές τις οικογένειες. Περαιτέρω παρέμβαση επικεντρώθηκε σε εσωτερικούς χώρους δεν θα έχει καμία σημαντική επίδραση γι ‘αυτούς, γι’ αυτό είναι απαραίτητο να συνδυάσουν τις παρεμβάσεις που αποσκοπούν στην εξωτερική προήλθε PAHs με αυτές τις εσωτερικές εστιασμένη παρεμβάσεις. IC-r και IC-u είναι καλά παραδείγματα της μείωσης τόσο σε εσωτερικούς όσο και εξωτερικούς χώρους προήλθε ανοίγματα ταυτόχρονα

Συντομογραφίες: B-R /B-u:. Baseline, αγροτική /αστική? SF-r /SF-u: Κάπνισμα δωρεάν, αγροτική /αστική? Ex-20-R /Ex-50-R /Ex-80-R: εξάτμισης, ενώ το μαγείρεμα, με 20% /50% /υπόλοιπο εσωτερικό χώρο 80%, αγροτικές? Ex-u: Όλα τα νοικοκυριά χρησιμοποιούν καυσαερίων κουκούλες, ενώ το μαγείρεμα, την αστική? CF-HF-r /CF-All-r: καθαρό καύσιμο, Ημίχρονο /Όλα τα νοικοκυριά μετατοπιστεί από στερεά καύσιμα για φυσικό αέριο για το μαγείρεμα, την αγροτική? IC-r /IC-u: Οι Εσωτερική καθαρισμού που χρησιμοποιούνται για να αφαιρεθεί εσωτερική σωματίδια, αγροτική /αστική? Atm-WHO-r /atm-WHO-u: Οι ατμοσφαιρικές συγκεντρώσεις PAH μειώνεται στο ΠΟΥ κατευθυντήρια γραμμή επίπεδα, αγροτική /αστική? Atm-HF-u: Οι ατμοσφαιρικές συγκεντρώσεις ΠΑΥ κατά το ήμισυ από τα τρέχοντα επίπεδα, αστικές

Η

Συντομογραφίες: B-R /B-u:. Baseline, αγροτική /αστική? SF-r /SF-u: Κάπνισμα δωρεάν, αγροτική /αστική? Ex-20-R /Ex-50-R /Ex-80-R: εξάτμισης, ενώ το μαγείρεμα, με 20% /50% /υπόλοιπο εσωτερικό χώρο 80%, αγροτικές? Ex-u: Όλα τα νοικοκυριά χρησιμοποιούν καυσαερίων κουκούλες, ενώ το μαγείρεμα, την αστική? CF-HF-r /CF-All-r: καθαρό καύσιμο, Ημίχρονο /Όλα τα νοικοκυριά μετατοπιστεί από στερεά καύσιμα για φυσικό αέριο για το μαγείρεμα, την αγροτική? IC-r /IC-u: Οι Εσωτερική καθαρισμού που χρησιμοποιούνται για να αφαιρεθεί εσωτερική σωματίδια, αγροτική /αστική? Atm-WHO-r /atm-WHO-u: Οι ατμοσφαιρικές συγκεντρώσεις PAH μειώνεται στο ΠΟΥ κατευθυντήρια γραμμή επίπεδα, αγροτική /αστική? Atm-HF-u:. Οι ατμοσφαιρικές συγκεντρώσεις ΠΑΥ κατά το ήμισυ από τα τρέχοντα επίπεδα, αστικές

Η

Συζήτηση

σύγκριση με τις υπάρχουσες μελέτες

Δεν πραγματοποιήθηκαν μελέτες σχετικά με την ποσοτική απόδοση της ΠΑΥ παρέμβαση της ρύπανσης βρέθηκαν κατά το χρόνο αυτής της μελέτης. Υπάρχουσα βιβλιογραφία έχει διερευνηθεί για να κάνει μια ποιοτική σύγκριση με μερικά από τα αποτελέσματα της προσομοίωσης μας.

Allen et al. [20] ανέφεραν μείωση 60% στην εσωτερική συγκεντρώσεις λεπτών σωματιδίων μετά από τη χρήση των φίλτρων του αέρα σε εσωτερικούς χώρους σε 25 σπίτια στον Καναδά. Batterman et al. [21] έδειξε ότι τα επίπεδα μμ στα υπνοδωμάτια παιδιού με ένα φίλτρο HEPA επιδαπέδια μπορεί να μειωθεί κατά μέσο όρο 50% σε 69 σπίτια στις ΗΠΑ. Το μοντέλο μας απέδειξε κατά μέσο όρο μείωση 46% σε εσωτερικούς Β [

μια

] συγκέντρωση Ρισορ για κατοίκους των αστικών κέντρων και 31% για τους κατοίκους της υπαίθρου (Εικόνα 2Α). Δεδομένου ότι τα στοιχεία ήταν για τα ΑΣ αντί ΠΑΥ και ο πληθυσμός δεν Κινέζοι ήταν, η σύγκριση αυτή είναι ποιοτική μόνο? αλλά μπορούμε ακόμα να δούμε ότι τα μεγέθη της επίδρασης που άσκησε η εσωτερική χρήση καθαρότερων είναι παρόμοια.

Σύμφωνα με ένα βελτιωμένο πρόγραμμα σόμπα διεξάγεται Κίνας Xuanwei County [22], η βελτίωση της σόμπας θα μπορούσε να οδηγήσει σε μείωση 20-60% σε εσωτερικούς PM

10 συγκεντρώσεις ή 20-80% σε εσωτερικούς συγκεντρώσεις BaP. Προσθέτοντας καμινάδες με τις σόμπες θα μειώσει περαιτέρω τις συγκεντρώσεις κατά 40-70% για τα PM

10 ή 50-90% για το BaP. Μια άλλη ομάδα ερευνητών ανέφερε μείωση κατά 61% σε εσωτερικούς SO

2 συγκέντρωσης για παρενέβη νοικοκυριά σε Guizhou, της Κίνας, και μείωση 38% των συγκεντρώσεων του CO [23]. Μία ακόμη μελέτη προτείνει ότι PM

10 συγκεντρώσεις μειώθηκαν κατά 88-98% μετά τη βελτίωση σόμπα χωριά από τρεις κινεζικές επαρχίες [24]. Τα αποτελέσματά μας έδειξαν ότι η ενίσχυση αερισμό κατά το μαγείρεμα με στερεά καύσιμα σε αγροτικές περιοχές (Ex-R, ένα σενάριο παρόμοιο με τα βελτιωμένα προγράμματα σόμπα) θα μπορούσε να μειώσει εσωτερική B [

μια

] συγκέντρωση Ρισορ κατά 26% κατά μέσο όρο (Σχήμα 2Α). Η υψηλότερη εξωτερική συγκέντρωση στο Πεκίνο από ό, τι στα χωριά που εμπλέκονται παραπάνω θα μπορούσε να είναι ένας από τους λόγους που οδήγησαν στη διαφορά μεταξύ του ανέφερε μείωση και το δικό μας.

Μια μελέτη σόμπα παρέμβαση στο Περού [5] πρότεινε μια διάμεση τιμή των 47 μείωση -74% στην εσωτερική PM

2,5 συγκεντρώσεις, ενώ η μέση μείωση 10 ουροποιητικού υδροξυλιωμένο μεταβολίτες ΠΑΥ (ΟΗ-PAHs) αναφέρθηκε να είναι 19% -52%. Δύο προγράμματα των 30 και 27 συμμετέχουν σπίτια αντίστοιχα συμπεριελήφθησαν στη μελέτη. Η μείωση των εσωτερικών χώρων συγκέντρωσης PM ήταν παρόμοια σε μέγεθος με αυτές που παρατηρούνται στις προαναφερθείσες κινέζικα μελέτες. Το μοντέλο μας προέβλεψε μείωση του 12-23% σε ετήσια δόση εισπνοή Β [

μια

] Ρισορ για διάφορες παρεμβάσεις που επικεντρώθηκαν στη χρήση εσωτερική καυσίμων στις αγροτικές περιοχές (Σχήμα 2C). Πολλοί παράγοντες μπορεί να οδηγήσει σε διαφορά της από τις τιμές που αναφέρονται στη βιβλιογραφία, και αυτό είναι μόνο μια ποιοτική σύγκριση περιορίζεται από την τρέχουσα κατάσταση της έρευνας πεδίου για τις παρεμβάσεις της έκθεσης ΠΑΥ.

Η ευαισθησία και η αβεβαιότητα

Η πέντε πιο ευαίσθητες παραμέτρους είτε για αστικές ή αγροτικές υπο-πληθυσμού, όπως προσδιορίζονται στο [14], συμπεριλήφθηκαν στην ανάλυση ευαισθησίας? Αυτό θα περιλαμβάνει έτσι επτά παραμέτρους συνολικά σε αυτή την ανάλυση. Αυτές οι παράμετροι, τις βασικές τους αξίες, τυπικές αποκλίσεις και τις ταξινομήσεις για αστικές και αγροτικές υπο-πληθυσμούς που παρατίθενται στον Πίνακα 3. Οι επτά παράμετροι άλλαξαν σε ± σειρά SD, και οι αντίστοιχες επάνω /κάτω όρια στην ετήσια δόση εισπνοής σε Β [ ,,,0],

μια

] Ρισορ υπολογίστηκαν. Οι σειρές είναι επίσης παρατίθενται στον Πίνακα 3, και η επιρροή στην κατάταξη των στρατηγικών παρέμβασης απεικονίζεται στο Σχήμα 5.

Συντομογραφίες: B-R /B-u: Baseline, αγροτικό /αστικό? SF-r /SF-u: Κάπνισμα δωρεάν, αγροτική /αστική? Ex-20-R /Ex-50-R /Ex-80-R: εξάτμισης, ενώ το μαγείρεμα, με 20% /50% /υπόλοιπο εσωτερικό χώρο 80%, αγροτικές? Ex-u: Όλα τα νοικοκυριά χρησιμοποιούν καυσαερίων κουκούλες, ενώ το μαγείρεμα, την αστική? CF-HF-r /CF-All-r: καθαρό καύσιμο, Ημίχρονο /Όλα τα νοικοκυριά μετατοπιστεί από στερεά καύσιμα για φυσικό αέριο για το μαγείρεμα, την αγροτική? IC-r /IC-u: Οι Εσωτερική καθαρισμού που χρησιμοποιούνται για να αφαιρεθεί εσωτερική σωματίδια, αγροτική /αστική? Atm-WHO-r /atm-WHO-u: Οι ατμοσφαιρικές συγκεντρώσεις PAH μειώνεται στο ΠΟΥ κατευθυντήρια γραμμή επίπεδα, αγροτική /αστική? Atm-HF-u: Οι ατμοσφαιρικές συγκεντρώσεις ΠΑΥ κατά το ήμισυ από τα τρέχοντα επίπεδα, αστικές

Η

Οι πέντε κορυφαίες παράμετροι έχουν μεγάλη επιρροή στις τελικές βαθμολογίες των στρατηγικών παρέμβασης για αγροτικά νοικοκυριά, ενώ μόνο. υπαίθρια συγκέντρωση PAH (εκπρόσωπος BaP? σημειώσεις του πίνακα 3 περιλαμβάνει πλήρη κατάλογο των συμβάλλοντας ομοειδών ΠΑΥ) έχει σημαντική επιρροή σε αυτό το κατάταξη για τα αστικά νοικοκυριά. Η έκτη και έβδομη παράγοντες (συντελεστής διείσδυσης και την ποσότητα του καπνίσματος όλων των μελών της οικογένειας) έχουν ήδη αποδειχθεί ότι έχουν αμελητέα επίδραση στη γενική κατάταξη, και επομένως μικρότερο παράγοντες που δεν περιλαμβάνονται στην παρούσα ανάλυση. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί από την επικάλυψη των περιοχών που αντιστοιχούν σε ± αλλαγή SD σε μια συγκεκριμένη παράμετρο για τις περιπτώσεις που είναι δίπλα στην κατάταξη. Η αλληλοεπικάλυψη των περιοχών αυτών θα πρότεινα μια αλλαγή στην κατάταξη εάν παίρνετε την αβεβαιότητα στις παραμέτρους υπόψη, ενώ οι μη-επικαλυπτόμενες περιοχές θα πρότεινα μια αρκετά αξιόπιστη κατάταξη, όταν οι αλλαγές εισόδου σε μια λογική σειρά. Με άλλα λόγια, εκτός από τα κορυφαία πέντε παράμετροι περιλαμβάνονται εδώ, η κατάταξη των διαφόρων στρατηγικών παρέμβασης είναι μάλλον ισχυρή σε διαφορετικές τιμές παραμέτρων. Καλύτερη αντοχή παρατηρείται για τις ταξινομήσεις παρέμβαση μεταξύ των αστικών νοικοκυριών. Αυτά τα αποτελέσματα είναι επίσης μια επίδειξη της αβεβαιότητας που συνδέεται με τις εισόδους μοντέλο, δηλώνοντας ότι οι πέντε είσοδοι (ή ομάδων των εισροών) ανωτέρω αποτελούν την κύρια πηγή αβεβαιότητας στην προσομοίωση κατάταξη των διαφόρων παρεμβάσεων. Περαιτέρω συζητήσεις σχετικά με το μοντέλο αβεβαιότητα μπορεί να βρεθεί στην ενότητα «Περιορισμοί».

Αλλαγές στο πρότυπο καρκίνο του πνεύμονα κινδύνων με διαφορετικά τιμές μονάδας του Σχετικού Κινδύνου

αξία URR χρησιμοποιήθηκε για τον υπολογισμό της σχετικής κίνδυνος (RR) στην εξίσωση (2). η αξία του έχει αποδειχθεί ότι έχει μεγάλη επίδραση επί της πρότυπο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα, όπως εκφράζεται από PAF τιμές [14]. Χρησιμοποιήσαμε την τιμή του 4,49 από μια μελέτη σχετικά με τις κινεζικές πληθυσμού [25]. Οι αλλαγές στις μοντελοποιημένη τιμές του PAF και PIF, χρησιμοποιώντας διαφορετικές τιμές URR διερευνηθούν εν συντομία εδώ για να αντιμετωπίσει τη σημασία της URR στον προσδιορισμό της εκτίμησης του κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα. URR πρώτα άλλαξε κατά ± 20% για να αποκαλύψει την ευαισθησία γύρω από την τρέχουσα τιμή, και μια εναλλακτική αξίας URR του 1,30 για τις ασιατικές πληθυσμού από τη μελέτη επανεξέτασης [2] χρησιμοποιείται για να δείξει το εύρος της επιρροής του.

You must be logged into post a comment.