Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Η μητέρα μου είναι 72 ετών και μητέρα 13 παιδιών, 12 γεννήσεις, Έχει πρόσφατα άρχισε να έχει ανώμαλη κολπική αιμορραγία και μου είπαν ότι ήταν πέτρες στα νεφρά από xray και ultra ήχο , τότε ο ήχος ultra ανέφερε υπήρχε σκοτεινή μάζα πίσω από την ουροδόχο κύστη και πρότεινε περαιτέρω απεικόνιση με υπερηχογράφημα πυέλου? που είχε. Στη συνέχεια, κολπική αιμορραγία της συνέχισε και μετά την πήρε στο doc γυναικολόγος και εκτέλεσε μια pap και κάλεσε δύο ημέρες αργότερα και μας είπε ότι έδειξε κύτταρα αδενοκαρκινώματος και έπρεπε να δείτε μια γυναικολόγος-ογκολόγος. Μια άλλη Γυναικολογική doc δήλωσε ότι ένιωσε την αρχή μιας μικρής μάζας και ότι η έκθεση μονοπάτι δήλωσε το ίδιο πράγμα. Η μητέρα μου δεν έχει ιστορικό καρκίνου στην οικογένειά της, χωρίς ιστορικό σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, ή κάτι παρόμοιο. Από όλα αυτά έχει σταματήσει η αιμορραγία, που εξακολουθεί να παραμένει ελεύθερη πόνο μόνο σύγχυση. Παρακαλούμε να μας βοηθήσει να καταλάβουμε τι σημαίνει όλο αυτό /τι να κάνει

Σας ευχαριστώ,

~ Ed

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ed.,

Η επίχρισμα ΡΑΡ μπορεί να είναι φυσιολογική, μπορεί να είναι ύποπτα, ή μπορεί να είναι καρκίνος. Για ποιους λόγους είχαν πει ότι ήταν αδενοκαρκίνωμα; Ήταν η PAP; Δεν μπορώ να εξηγήσω τη διαφορά μεταξύ των γιατρών. Έχετε ένα αντίγραφο της έκθεσης παθολογία; Τι λέει? Αν δεν έχετε ένα αντίγραφο, να ζητήσει για μία. Κολπική αιμορραγία στην ηλικία των 72 είναι σίγουρα ανώμαλη, και είναι πολύ σημαντικό να καθηλώσουν την αιτία της αιμορραγίας. καρκίνο της μήτρας είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου του γυναικείου ουροποιογεννητικού συστήματος σε γυναίκες, και είναι ιάσιμη στη μεγάλη πλειοψηφία των γυναικών, αν διαγνωσθεί έγκαιρα. Κατά τη γνώμη μου, το λάθος πράγμα να κάνει θα ήταν να υποθέσουμε ότι δεν υπάρχουν και πολλά είναι το θέμα. Θα πάρει σίγουρα τη γνώμη του ένα καλό γυναικολογικών ογκολόγος. Πώς να επιλέξετε ένα; Οι περισσότεροι gyn ογκολόγοι οι οποίοι αποτελούν μέρος του πανεπιστημιακού συστήματος είναι καλά εκπαιδευμένοι. Μερικά νοσοκομεία έχουν διεπιστημονική κλινικές στις οποίες μπορείτε να δείτε μια ομάδα γιατρών, οι οποίοι στη συνέχεια προσδίδουν σχετικά με την καλύτερη προσέγγιση του προβλήματος. Αν είστε κοντά σε ένα σημαντικό κέντρο νοσοκομείο ή πανεπιστημιακό νοσοκομείο, θα ήθελα να ξεκινήσουμε από εκεί. Εάν έχετε ένα γιατρό σας ειδικά εμπιστεύεστε, αυτό το άτομο μπορεί να κάνει μια παραπομπή σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να πάρει η μητέρα σας τη φροντίδα ενός ικανού, έμπειρος γυναικολόγος ογκολόγος. Αυτό είναι σημαντικό εάν ή όχι κάποια από τα μέλη της οικογένειάς της είχαν καρκίνο, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, κλπ

Η εκτίμηση,

Η J. Seigle, MD

Απλή αναζήτηση ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:. Ευχαριστούμε

το τεστ Παπανικολάου και βιοψία έκανε επίδειξη δυνατόν αδενοκαρκινώματος κύτταρα, ένα MD μου λέει ότι, «η περιοχή καταγωγής είναι άγνωστη,« η άλλη μου λέει, «Ναι, είναι ο καρκίνος,« πριν καν την εκτέλεση οποιασδήποτε δοκιμής. Η αιμορραγία έχει σταματήσει και τώρα η μαμά μου και θα ήθελα να ρωτήσω γιατί η έκθεση της πυέλου /Μήτρα UltraSound μόλις δύο και 1/2 εβδομάδες πριν δεν είχε δείξει τίποτα;

ελπίζω να ακούσω πίσω από σας.

~ Ed

η

Απάντηση

η Ed,

η μΙΑ μελέτης ΡΑΡ είναι μια δοκιμή, και αυτό συχνά είναι το σημείο εκκίνησης πάνω στο οποίο γίνεται η διάγνωση του καρκίνου. Ωστόσο, ένα PAP από μόνη της δεν είναι αρκετή? απαιτούνται περισσότερες πληροφορίες. Της μήτρας αδενοκαρκίνωμα αρχίζει στην εσωτερική επένδυση της μήτρας. Ο καρκίνος αντικαθιστά τα φυσιολογικά κύτταρα του ενδομητρίου, αλλά συχνά δεν είναι μια μάζα που μπορεί να δει σε ένα υπέρηχο ή αισθητή σε μια φυσική εξέταση. Δηλαδή, μια κανονική υπερηχογράφημα ουδόλως αποκλείει τον καρκίνο, και ένα θετικό PAP υποδηλώνει σαφώς ο καρκίνος είναι παρούσα. Αδενοκαρκίνωμα μπορούν επίσης να προκύψουν από το άνοιγμα της μήτρας (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας) ή στον κόλπο. Αυτό μπορεί να είναι αυτό «η περιοχή καταγωγής είναι άγνωστη» αναφέρεται. Έτσι, αν και στατιστικά η πιο πιθανή αιτία αυτής της ανώμαλης PAP είναι ο καρκίνος της μήτρας (είναι η πιο κοινή γεννητικών καρκίνου στις γυναίκες και είναι πολύ πιο συχνή από ό, τι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ή του κόλπου), το ένα δεν ξέρουν ότι στα σίγουρα σε αυτό το σημείο. Αυτός είναι ο λόγος για πρόσθετες δοκιμές είναι απαραίτητη. Θέλει να έχει μια βιοψία κάποιου είδους. Αυτό μπορεί να σημαίνει μια βιοψία του ενδομητρίου ή D & C (διαστολή και απόξεση). Μια D & C είναι όπου ολόκληρη η μητρική επένδυση απαλά ξύνεται (τότε θεραπεύει) είναι και τα κύτταρα εξετάζονται στο μικροσκόπιο. Αυτό δίνει μια πολύ καλύτερη δείγμα ιστού από ένα τεστ Παπανικολάου.

Η κατάσταση της μητέρας σας είναι πολύ συχνές. Μια κανονική υπερήχων και φυσική εξέταση κατά κανένα τρόπο αποκλείει τον καρκίνο της μήτρας. Στην πραγματικότητα, η πλειονότητα των γυναικών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο της μήτρας έχουν φυσιολογική φυσικές εξετάσεις και μελέτες με υπερήχους, αφού η αιμορραγία τείνει να ξεκινήσει νωρίς στην πορεία της νόσου πριν αναπτυχθεί μια μάζα. Λόγω της αιμορραγίας ως πρώιμο σημάδι του καρκίνου της μήτρας, ο καρκίνος εντοπίζεται σε πρώιμο στάδιο και είναι ιάσιμη στη μεγάλη πλειοψηφία των γυναικών.

Η A D & C ή ενδομητρίου (μητρική επένδυση) βιοψία είναι πολύ απλές διαδικασίες. Ενθαρρύνω τη μητέρα σας για να δείτε μια καλή gyn ογκολόγος για περαιτέρω συμβουλές.

Η εκτίμηση,

Η J. Seigle, MD