Ερώτηση

Η Dr. Richardson, ευχαριστώ πάρα πολύ, το είδος Sir, για την απάντησή σας στην προηγούμενη ερώτηση μου. Έχω μια συνέχεια, όμως. Είμαι 50 ετών άνδρας, 6’0 «, 230 κιλά, η τρέχουσα BP 134/84, αναπαύεται HR 65. Είμαι καπνιστής για 30 χρόνια και έχουν μια ιστορία της υπέρτασης που ήταν unmedicated κατά καιρούς. Είμαι σε 5mg /δ Bystolic /Nebivolol, ένα νέο εκλεκτικό β-αποκλειστή και 5mg /δ Norvasc. Δράττομαι, επίσης, κάλιο, ασβέστιο και μαγνήσιο συμπληρώνουν γιατί όταν ηλεκτρολύτες μου στραφούν σε χαμηλή κανονική, έχω αναπτύξει PVC και PACS. έχω ζήσει μια sedintary ζωή τελευταίων 20 χρόνια λόγω αιθουσαία διαταραχή. Οκτώ χρόνια πριν, είχα ένα υπερηχοκαρδιογράφημα η οποία έδειξε LVEF μου στο 60%. μια πρόσφατη echo έδειξε 60% κλάσμα εξώθησης, όπως καλά. Ωστόσο, μια cardiolite τεστ αντοχής MUGA έδειξε LVEF μου να είναι 46% μετά από διάδρομο και 47 % 3 ώρες αργότερα. Μέσα σε 4 λεπτά στο διάδρομο BP μου πήγε μέχρι το 222/113 και HR 123, ώστε ο καρδιολόγος σταμάτησε το τεστ. Δήλωσε ότι δεν αρρυθμία ή ΗΚΓ ανωμαλίες παρατηρήθηκαν. Κατά την διάρκεια της άσκησης προσομοίωσης ακραίων καταστάσεων, ήμουν σε 240mg διλτιαζέμη και 40mg λισινοπρίλη που δεν ελέγχουν bp μου. MUGA έδειξε καλή μυοκαρδιακή αιμάτωση. είμαι concerened για τη διαφορά LVEF μεταξύ της eCHO και MUGA. Κάνω πάρει σποραδικές ΠΚΣ που διαρκεί 1-20 λεπτά. Θα εκτιμούσα ειλικρινά προγνωστική αξιολόγηση σας δεδομένα μου. Θα ήθελα επίσης να μάθω αν υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω ότι μπορεί να βελτιώσει την EF μου.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Σαέμπ,

Είναι εξοργιστικό το πόσο συχνά MUGA και ηχώ διαφωνούν για το EF. Πιστεύω ότι η ηχώ περισσότερο. PVC είναι φυσιολογική καρδιακή δραστηριότητα, δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή ή την υγεία. Ένα αρνητικό τεστ cardiolyte στρες δίνει 95 πιθανότητα καμία καρδιακή προσβολή ή καρδιακού θανάτου για 7 χρόνια, αλλά νομίζω ότι η πρόγνωση σας είναι πολύ καλύτερη από ότι αν κρατήσει η BP και η χοληστερόλη στο αίμα φυσιολογικά. Το κάπνισμα είναι, φυσικά, ένας άλλος παράγοντας κινδύνου, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχει επηρεάσει την καρδιά σας, δεδομένου ότι Cardiolite σας είναι αρνητική.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν έχω παρεξηγηθεί τίποτα (ήταν η Cardilite μέρος της δοκιμής διάδρομο αρνητική;) ή δεν έχουν απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Η David Richardson