Κινδύνου

& nbspage

Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές αποτελούν επίσης μια ριζική αλλαγή για τις δημοσιεύσεις κατευθυντήρια γραμμή:. Έρχονται σε απόσταση μόλις 63 σελίδες – ο στόχος ήταν 50 – έναντι των συνήθων εκατοντάδες σελίδες.

η χρήση του «κινδύνου ηλικίας» είναι απαραίτητη ορολογία, δήλωσε ο Ian Graham, MD, καθηγητής καρδιαγγειακής ιατρικής στο Trinity College, επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι στα 30 τους θα είναι χαμηλού κινδύνου λόγω της ηλικίας τους, αλλά αν η 35-year-old είναι καπνιστής, «μπορείτε να του πείτε ότι ο κίνδυνος του να έχει μια καρδιακή προσβολή είναι το ίδιο με ένα 65-year-old man. αυτό έχει νόημα.»

ένα αληθινό » αλλαγή »στις κατευθυντήριες γραμμές είναι η σύσταση ότι κάθε άτομο να πάρετε μια καρδιαγγειακή αξιολόγηση του κινδύνου γίνεται τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, Joep Perk, MD, του Πανεπιστημίου Linnaeus στο Kalmar, δήλωσε η Σουηδία.

» Για τους άνδρες θα πρέπει να είναι γίνεται μετά την ηλικία των 40 και για τις γυναίκες, μετά την ηλικία των 50 ετών », δήλωσε ο Perk.

Ο ίδιος πρόσθεσε ότι η εκτίμηση αυτή είναι πολύ πιθανό να γίνει από γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή νοσοκόμες, αλλά είπε ότι θα μπορούσε επίσης να να γίνει σε ένα φαρμακείο.

μια άλλη ριζική αλλαγή για την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρδιολογίας ήταν η απόφασή της να παρουσιάσει τις κατευθυντήριες γραμμές σε σχετικά μικρή συνάντηση, EuroPRevent, παρά τη μαζική ετήσια συνεδρίαση της ΟΚΕ, δήλωσε ο Graham.

Graham, ο οποίος θα αναλάβει τη συμπροεδρία της επιτροπής προγράμματος για EuroPRevent, μίλησε σε συνέντευξη τύπου στο Δουβλίνο, Ιρλανδία, την ημέρα των εγκαινίων της συνεδρίασης.

σε γενικές γραμμές, οι νέες κατευθυντήριες γραμμές δεν περιέχουν πολλές σημαντικές αλλαγές από τις κατευθυντήριες γραμμές πρόληψης της ΟΚΕ το 2007 τα καρδιαγγειακά νοσήματα (CVD), Perk είπε, αλλά το πιο λιτή έγγραφο κάνει μια προσπάθεια να παρέχει τις κατευθυντήριες γραμμές που θα «πραγματικά να διαβαστεί» και «εφαρμόζονται», σε αντίθεση με σχεδόν 2.000 μελέτες πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων και τις κατευθυντήριες γραμμές προηγουμένως δημοσιευθεί.

Perk προήδρευσε την πέμπτη κοινή Task Force των κοινωνιών της Καρδιαγγειακής Πρόληψης Ασθενειών στην κλινική πρακτική, η οποία περιλαμβάνει την ΟΚΕ και επτά συνδέονται κοινωνίες.

Για παράδειγμα, στο τέλος του κάθε τμήματος οι συστάσεις λίστα κατευθυντήριες γραμμές και κατηγοριοποιεί τη δύναμη των αποδεικτικών στοιχείων που υποστηρίζουν τη σύσταση από την ισχυρή – για καρδιο αποκατάσταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, για παράδειγμα – σε ασθενή, δείκτη ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίας για ασυμπτωματικούς ασθενείς

Η ισχυρή ή αδύναμη. αξιολογήσεις αντανακλούν ένα σκορ συστήματος βαθμό, μια μέτρηση που βασίζεται σε παράγοντες όπως «ο βαθμός της αβεβαιότητας σχετικά με την ισορροπία του οφέλη και τους κινδύνους της επέμβασης, και αν η παρέμβαση είναι μια σοφή χρήση των πόρων», καθώς και η ποιότητα των ιατρικών στοιχείων .

«Η παραδοσιακή προσέγγιση για την ταξινόμηση της ποιότητας των στοιχείων που δίνει υπεροχή σε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές (RCTs). Αυτό είναι το καλό της επιστήμης, αλλά φέρνει ένα πρόβλημα στο ότι δοκιμές φαρμάκων θα outscore πάντα μέτρα του τρόπου ζωής, επειδή είναι εύκολο να το κάνουμε RCT που της χοληστερόλης και της αρτηριακής πίεσης φάρμακα, αλλά δύσκολο να κάνουμε RCT που αφορούν την διακοπή του καπνίσματος ή άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής », δήλωσε ο Graham.

Και στηριζόμενη αποκλειστικά για τα φαρμακευτικά προϊόντα «σας δίνει χημική διάσωσης, έχετε πολλά παχύσαρκα άτομα που παίρνουν πέντε χάπια,» είπε ο Graham

MedPage Σήμερα

.

Εκτός από την ισχυρή /αδύναμο αξιολογήσεις, οι κατευθυντήριες γραμμές καταλήγουν επίσης σε κάθε τμήμα με ένα απλό «τι είναι νέο» καταστάσεις, καθώς και ένας κατάλογος των συγκεκριμένων τομέων στους οποίους απαιτούνται περισσότερες μελέτες.

για παράδειγμα, οι νέες πληροφορίες στο τμήμα για ΔΜΣ και καρδιακή νόσος περιλαμβάνει το συμπέρασμα της επιτροπής ότι δεν μπορούσε να αποκλείσει μια πιθανή σχέση ανάμεσα στο να είναι λιποβαρή και αυξημένη καρδιαγγειακή νοσηρότητα και θνησιμότητα.

και οι περισσότερες μελέτες που απαιτούνται, λέει. Η επιτροπή είπε ότι ήταν καιρός να πάρει κάποια οριστική έρευνα για σχετικά οφέλη της δίαιτας, άσκησης, και την τροποποίηση της συμπεριφοράς στη διαχείριση παχύσαρκους ασθενείς.

Μια άλλη «νέα» σύσταση περιλαμβάνει έκθεση παθητικό κάπνισμα. «Γνωρίζουμε πολύ περισσότερα τώρα για τις επιπτώσεις του παθητικού καπνίσματος, οπότε λέμε ότι ο καθένας έχει το δικαίωμα να αναπτύξει σε ένα περιβάλλον που είναι απαλλαγμένα από καπνό.»

Επιπλέον, οι κατευθυντήριες γραμμές διευκρινίζουν «όπου» πρόληψης πρέπει να λάβει χώρα και «δεν είναι όλα σχετικά με τους γιατρούς», δήλωσε ο Graham. Το έργο των νοσηλευτών, υπηρεσίες αποκατάστασης, και οι γιατροί της πρωτοβάθμιας φροντίδας τονίζεται.