Ερώτηση

Η Dr. Richardson,

είμαι 52 χρονών, 150 κιλά. και μέτρια φυσική δραστηριότητα. Δεν άλλα προβλήματα υγείας και δεν λαμβάνουν τα φάρμακά εκτός από περιστασιακές ιβουπροφαίνη για H /A ή πόνο στην πλάτη. Πρόσφατα άρχισαν να έχουν πολύ σύντομη ζαλάδα που διήρκεσε μόλις δευτερόλεπτα. (Πολλοί την ημέρα). Έπιασα το σφυγμό κατά τη διάρκεια μιας και διαπιστώθηκε μου πάντα τακτική παλμό »να είναι πολύ ακανόνιστη. Κατά την ακρόαση με στηθοσκόπιο Θα ήθελα να ακούσω ίσως 3 φυσιολογικό beats, που ακολουθείται από 4-5 πολύ γρήγορα beats, και στη συνέχεια μια παύση (που μερικοί ήταν μικρή »1-2 sec. Και οι 3-4 sec αυτοί είναι αυτοί που έδωσαν μένα η ζαλάδα. είδα έναν καρδιολόγο, ο ρυθμός των παλμών μου ήταν 43 και Β /P- 130/60. μια εβδομάδα αργότερα, είχα ένα υπερηχοκαρδιογράφημα και μια οθόνη εκδήλωση. η ηχώ έδειξε μια κανονική Hert με εξαίρεση ένα ήπιο MVP με λίγο regurg. το MD είπε ότι ήταν πολύ ήπια και συνήθως δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται, απλά ακολούθησε τα τελευταία χρόνια. η πρώτη φορά που συλλαμβάνεται μια ζαλάδα ξόρκι για το συμβάν παρακολουθεί ο Δρ μου τηλεφώνησε για να έρθει στο επόμενο πρωί. μου είπε ότι είχε σύνδρομο νοσούντος Sinus βολικό, διέθεταν ένα 3,9 sec παύση συλλαμβάνεται στην οθόνη, και ότι θα χρειαστεί ένα βηματοδότη που θα διορθώσει το πρόβλημα. μου αναφέρεται σε άλλο καρδιολόγο που ειδικεύεται στην ηλεκτροφυσιολογία. Μετά την εξέταση σε λωρίδες οθόνη εκδήλωση μου, (περ. 3 λεπτά. της ταινίας), είπε ότι αυτό που βλέπει είναι μια περίοδος πολύ γρήγορα ‘120 /sec »PAC του πριν από κάθε παύση. Λέει ότι η παύση είναι πιθανότατα προέρχονται από τις PAC’s-καρδιάς που προσπαθεί να ανακάμψει. μελέτες του θυρεοειδούς μου ήταν φυσιολογικά, μου choles-175, trigly-50, HDL-76, LDL-89. Λέει έχω νωρίς SSS, αλλά ότι δεν μπορεί να χρειαστεί ακόμη ένα βηματοδότη. Είπε ότι αν ήθελα απλώς να «ποτέ» ανησυχείτε για την ζάλη ή αισθάνονται τις παύσεις και πάλι, ο βηματοδότης θα είναι μια μεγάλη επιλογή τώρα. Όμως, ο ίδιος είπε ότι θα μπορούσαμε να προσπαθήσουμε πολύ χαμηλή δόση β-αποκλειστή, όπως Coreg ή Toprol για να δούμε αν με την καταστολή της PAC ότι οι παύσεις μπορεί να απαλλαγεί. Είπε επίσης ότι θα μπορούσε να πάρει περισσότερο και θα μπορούσα να περάσει έξω γι ‘αυτό θα πρέπει είτε να το κάνουμε αυτό σε thehospital για περ. 2 ημέρες, ή ότι θα μπορούσε να πάρει μια διάρκεια δύο ημερών, όπου θα μπορούσα να είμαι στο σπίτι με την οικογένεια και να μην οδηγούν ή να ανεβείτε σκάλες ή να συμμετέχουν σε κάτι που θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο αν το έκανα λιποθυμίας. Οι πληροφορίες του φαρμάκου λέει -Μην πάρετε αυτά τα φάρμακα, αν έχετε σύνδρομο νοσούντος κόλπων. Νομίζετε ότι αυτό είναι μια ασφαλής επιλογή; Είμαι φορώντας μια οθόνη 24-ωρη τώρα όμως, ήθελε να εξετάσει το ρυθμό μου για 24 ώρες πρώτα να δούμε αν έχω πάντα την πορεία της ΕΑΣ πριν από την παύση. Αν ναι, η β-blocker που είπε ήταν μια καλή επιλογή για να αρχίσει με, και αν συμβεί η παύση χωρίς το PAC είναι στη συνέχεια το βηματοδότη θα Συνιστώμενες προδιαγραφές τώρα. Είμαι, επίσης, να πάρει ηλεκτρολύτες μου, Mg.2 +, και τα εργαστήρια του πίνακα του ήπατος γίνεται σήμερα. Ποιες είναι οι σκέψεις σου? Θα αισθάνεστε άνετα να δοκιμάσετε το βήτα-αναστολείς; Αν λειτουργούν οι β-αναστολείς, θα ήμουν ποτέ σε θέση να comeoff τους .. και είναι οποιοδήποτε άλλο τρόπο για να σταματήσει το PAC είναι φυσικό;

Σας ευχαριστώ,

Cathy D

Η

Απάντηση εκεί

Η γεια Cathy,

Η Δίκη ενός β-αποκλειστή φαίνεται μια καλή ιδέα για μένα. Μπορείτε μπορούσαν στη συνέχεια να προσπαθήσει να σταματήσει το βήτα αποκλειστή μετά από ένα έτος ή έτσι, αλλά εγώ περιμένω τα ίδια γεγονότα θα επαναληφθούν. Δεν υπάρχει φυσικός τρόπος για να σταματήσει PACs. Φλεκαϊνίδη και σοταλόλη είναι φάρμακα που είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων και είναι ασφαλή για ένα με κανονικό ηχώ.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό doesn 抰 απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας. Θα είμαι ευγνώμων αν επιτρέψτε μου να ξέρω τι συμβαίνει σχετικά με το SSS.

Η David Richardson

Η