Χρόνια Νεφρική Νόσος: Silent Killer


Με Dr.Vishwanath SiddiniMore από το 5% των ενήλικων πληθυσμών έχουν κάποια μορφή νεφρικής βλάβης και κάθε χρόνο εκατομμύρια πεθαίνουν πρόωρα εξαιτίας καρδιακής νόσου που συνδέεται με χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ). Κοινές αιτίες των χρόνιων ασθενειών των νεφρών περιλαμβάνουν φλεγμονώδεις νόσους του νεφρού, λοιμώξεις, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος και γενετικές ασθένειες όπως η πολυκυστική νόσος των νεφρών. Τόσο στις ανεπτυγμένες όσο και στις αναπτυσσόμενες χώρες, ο διαβήτης και η υπέρταση γίνονται οι πιο κοινές αιτίες των χρόνιων ασθενειών των νεφρών. Αυτοί είναι και οι πιο κοινές αιτίες των καρδιαγγειακών ασθένεια για την οποία επί του παρόντος πάνω από 240 εκατομμύρια άνθρωποι με διαβήτη σε όλο τον κόσμο. Ο αριθμός αυτός αναμένεται να αυξηθεί σε 380 εκατομμύρια μέχρι το 2025, κυρίως λόγω της αύξησης του πληθυσμού, της γήρανσης, της αστικοποίησης, ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες, αύξηση του σωματικού λίπους και την καθιστική τρόπο ζωής. Μέχρι το 2025, ο αριθμός των ατόμων με διαβήτη αναμένεται να αυξηθεί περισσότερο από το διπλάσιο της Νοτιοανατολικής Ασίας, της Ανατολικής Ευρώπης, Μεσογείου, τη Μέση Ανατολή και την Αφρική. Δεδομένου ότι η Ινδία είναι πλέον σήμερα έχει την αμφίβολη διάκριση της ύπαρξης που ονομάζεται 揇 IABETIC ΚΕΦΑΛΑΙΟΥ; του κόσμου, πιο ινδοί πολίτες αναμένεται να έχουν διαβητικές επιπλοκές ειδικά διαβητική χρόνια νεφρική νόσο. Εκτιμάται από το 2025 κάθε 3η 4η ινδική θα έχουν διαβήτη. Οι πέντε κορυφαίες χώρες με την υψηλότερη επικράτηση του διαβήτη, ώστε να περιλαμβάνει την Ινδία, την Κίνα, τις Ηνωμένες Πολιτείες, τη Ρωσία και την Ιαπωνία. Σε όλο τον κόσμο περισσότερο από το 50% των ατόμων με διαβήτη δεν έχουν επίγνωση της κατάστασής τους και δεν αντιμετωπίζονται. Περίπου το 40% των ατόμων με διαβήτη θα αναπτύξει ΧΝΝ που αυξάνει τον κίνδυνο των καρδιακών παθήσεων και άλλων επιπλοκών της diabetes.High αρτηριακή πίεση είναι ένα σημαντικό παγκόσμιο πρόβλημα υγείας και αναμένεται να επιδεινωθεί. Είναι η κύρια αιτία της χρόνιας νεφρικής νόσου σε όλο τον κόσμο. Ο παγκόσμιος πληθυσμός γηράσκει και η γήρανση είναι ο πιο κοινός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη της υψηλής αρτηριακής πίεσης και διαβήτη, καθώς και χρόνια νεφρική νόσο. Σχεδόν ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι σε όλο τον κόσμο έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση και ο αριθμός αυτός αναμένεται να αυξηθεί σε 1,56 δισ από 2025.The πρώτη συνέπεια της Απαρατήρητα ΧΝΝ είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης προοδευτική απώλεια της νεφρικής λειτουργίας που οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια και την ανάγκη για θεραπεία αιμοκάθαρσης ή μεταμόσχευση νεφρού. Το δεύτερο είναι πρόωρου θανάτου από καρδιαγγειακή συνδεδεμένων disease.It έχει μελετηθεί καλά ότι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νεφροπάθειας είναι οικονομικά αποδοτικές για τους εξής λόγους: -? CKDs δεν είναι ιάσιμη και cause.the ασθενή να χρειάζονται φροντίδα για το υπόλοιπο της ζωής του . Εάν CKDs δεν εντοπίζονται αρκετά νωρίς, ο ασθενής θα υποστεί μη αναστρέψιμη νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση και η οποία είναι εξαιρετικά costly.?CKD προκαλέσει άλλα θέματα υγειονομικής περίθαλψης, όπως τα καρδιαγγειακά νοσήματα που θα πολλαπλά το ποσό των χρημάτων που απαιτούνται για την υγειονομική περίθαλψη του ασθενούς .EARLY ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ: ΧΝΝ μπορεί να εντοπιστεί έγκαιρα. Οι απλές εργαστηριακές εξετάσεις γίνονται σε μικρά δείγματα αίματος – για τη μέτρηση της περιεκτικότητας σε κρεατινίνη και εκτίμηση του GFR και ούρων για τη μέτρηση της έκκρισης λευκωματίνης;. Πλειοψηφία των ατόμων με πρώιμα στάδια της ΧΝΝ πάει αδιάγνωστες, ιδιαίτερα στη χώρα μας. Πολλές φορές, οι ασθένειες των νεφρών εντοπιστεί αργά, όταν η μόνη επιλογή θα ήταν να υποβληθούν σε μεταμόσχευση αιμοκάθαρσης ή των νεφρών. Υπολογίζεται μόνο περίπου το 10% των ασθενών με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια πάει για να έχουν μεταμόσχευση αιμοκάθαρσης ή των νεφρών. Άλλοι πεθαίνουν με επώδυνο θάνατο στη χώρα μας χωρίς την κατάλληλη θεραπεία λόγω έλλειψης πόρων. Η έγκαιρη ανίχνευση της ΧΝΝ είναι απαραίτητη και επιτρέπει την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία πριν από σοβαρή νεφρική βλάβη της καρδιαγγειακής βλάβης occurs.ROLE ΤΗΣ ΔΙΑΛΟΓΗΣ: Screening πρέπει να αποτελέσει προτεραιότητα για τα άτομα που θεωρείται ότι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για ΧΝΝ, δηλαδή: Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και υπέρταση; τα άτομα που είναι παχύσαρκα (ΔΜΣ> 35 kg /m2) ή καπνίζετε; άτομα άνω των 50 ετών; τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου, σακχαρώδη διαβήτη ή ασθένειες hypertension.Kidney είναι σιωπηλοί δολοφόνοι, οι οποίες επηρεάζουν την ποιότητα ενός ατόμου 抯 της ζωής . Οι ακόλουθες είναι οι τρόποι για να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιων ασθενειών των νεφρών: 1. Κρατώντας ταιριάζει και ενεργό: διατήρηση σε φόρμα βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και συνεπώς μειώνει τον κίνδυνο CKD.2. Διατηρώντας τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα: περίπου οι μισοί από τους ανθρώπους που έχουν διαβήτη αναπτύσσουν νεφρική βλάβη. Νεφρική βλάβη από διαβήτη μπορεί να μειωθεί ή να προληφθούν εάν ανιχνεύεται νωρίς. Είναι σημαντικό για τα άτομα με διαβήτη να έχουν τακτικές εξετάσεις για να ελέγξει τις λειτουργίες των νεφρών τους. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρήσουν τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα για την πρόληψη της ΧΝΝ. 3. Αίμα ελέγχου της πίεσης: όσο χαμηλότερη είναι η πίεση του αίματος, μικρότερη η βλάβη των νεφρών. Παρά το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι έχουν επίγνωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, λίγοι γνωρίζουν είναι επίσης πιο κοινή αιτία της CKD.High αρτηριακής πίεσης είναι πιθανό να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά όταν συνδυάζεται με άλλους παράγοντες, όπως ο διαβήτης, η υψηλή χοληστερόλη και τα καρδιαγγειακά νοσήματα . Ειδικά φάρμακα για τη μείωση της BP και της πρωτεϊνουρίας, όπως αναστολείς ACE /ARB προστασία νεφρικής βλάβης όπως πολύ καλά.4. Τρώτε υγιεινά και διατήρηση του βάρους υπό έλεγχο: θα βοηθήσει στην πρόληψη του διαβήτη, καρδιακές παθήσεις και ΧΝΝ. Μειωμένη 5-6gms πρόσληψη αλατιού αλατιού ανά ημέρα (περίπου ένα κουταλάκι του γλυκού) και αποφεύγοντας την προσθήκη επιπλέον αλατιού στο φαγητό αποτρέπει την BP, CKD.5. Η διακοπή του καπνίσματος: Το κάπνισμα δείχνει τη ροή του αίματος προς τα νεφρά. Όταν λιγότερο αίμα φτάνει τα νεφρά, παρεμποδίζει την ικανότητά τους να λειτουργούν properly.6. Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα και τον έλεγχο των weight7 σώματος. Αποφεύγοντας over the counter χάπια σε τακτική βάση: φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά, όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, Aceclofenac, Nimusulide είναι γνωστό ότι προκαλούν βλάβη στα νεφρά και την ασθένεια εάν λαμβάνονται τακτικά για μεγάλο time.8. Έλεγχος της νεφρικής λειτουργίας: σε τακτική βάση, εάν μία ή περισσότερες από τις 揾 igh παράγοντες κινδύνου είναι παρόντες σε μια individual.Mr.KP είναι ένα ηλικιωμένο άτομο 35 χρόνων ο οποίος ζυγίζει 108 κιλά, ολοκληρώθηκε υψηλή μετά την αποφοίτηση και εργάζεται σε μια αγχωτική δουλειά από το 4 ? χρόνου. Καπνίζει ένα πακέτο την ημέρα, λειτουργεί 12 ώρες την ημέρα και εξαρτάται από την επεξεργασία και εστιατόριο τροφίμων. Είχε διαλείπουσα πονοκεφάλους και πόνους ασαφείς για τους οποίους συνήθιζε να αναλάβει και πάγκο χάπια και αγνόησε υψηλή BP του ανιχνεύονται πριν από 3 χρόνια από τους γιατρούς της εταιρείας. Μια γεμάτη μέρα, που χρειαζόταν ιατρική φροντίδα όταν εντοπίστηκε να έχουν πολύ υψηλή BP και νεφρική ανεπάρκεια. Ήταν καταστράφηκε όταν οι γιατροί του του είπε τα νεφρά του είχαν καταστραφεί> 75% και σε δυο μήνες θα χρειαστεί αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Είχε μόλις ξεκίνησε την καριέρα του και ακόμα ένα πτυχίο, και είχε μια γεμάτη ζωή μπροστά του η οποία είχε κλονιστεί συθέμελα.

You must be logged into post a comment.