Ερώτηση

Η Χαιρετισμούς,

Το όνομά μου είναι Μπράντον Ανδρέας. Είμαι δεκαεννέα χρόνια της ηλικίας τους και ενεργό μέλος του προγράμματος Πολεμική Αεροπορία ROTC. Πρόσφατα, κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας επίσκεψη στο γιατρό μου, είχα περιγράφονται τα συμπτώματα του στήθους και ο κοιλιακός πόνος, καθώς και την απώλεια βάρους. Αρχικά, ο γιατρός έτρεξε απλές εξετάσεις αίματος και ούρων με την πρόθεση της διερεύνησης προβλήματα του θυρεοειδούς. έργο το αίμα μου επέστρεψε φυσιολογικό, καθώς και οτιδήποτε αφορά θυρεοειδή μου. Ωστόσο, ο ίδιος φάνηκε να είναι περίεργοι για το επίπεδο της πρωτεΐνης στα ούρα. Υποθέτω ότι ήθελε να αποκλείσει οποιαδήποτε παροδική δυνατότητες, όπως η φυσική θεραπευτική αγωγή κατάρτισης μου με την απόσπαση. Η δεύτερη δοκιμασία δείκτη στάθμης λαδιού οδήγησαν γιατρό μου για να παραγγείλετε 24ωρη συλλογή ούρων. Είχε μου εξήγησε ότι υπήρχαν ανώμαλα ίχνη πρωτεΐνης στα ούρα μου, καθώς και μικρές ποσότητες βακτηρίων. Φάνηκε αισιόδοξος ότι οι δοκιμές δεν έδωσε καμία αιτία άμεσης ανησυχίας, αλλά μετά το 24 ωρών δείγμα ούρων που έχει προγραμματιστεί ένα ραντεβού με έναν νεφρολόγο. Έχω πάει μάλλον ανησυχία και ζήτησε να πληροφορηθεί τι ανέφερε τα αποτελέσματα της δοκιμής. Μου είπαν το επίπεδο των πρωτεϊνών, μετρούμενη σε 108 mg /24 ώρες. Έχω πλύσιμο ιατρικά κείμενα διατίθενται μέσω του internet και τοπική βιβλιοθήκη μου, και αμφισβητώντας κανέναν είμαι σε θέση για την ανησυχία μου. Έχω έρθει για να διαβάσει με συνέπεια ότι το αποδεκτό επίπεδο της πρωτεΐνης στα ούρα είναι 150 mg /14 ώρες ή πιο κάτω. Η ερώτησή μου είναι, αν 24 ώρες τεστ ούρων μου επέστρεψε σε 108mg /24 ώρες, γιατί το γιατρό μου την αποστολή μου σε ένα νεφρολόγο; Τι θα μπορούσε να είναι μια υποκείμενη αιτία ανησυχίας;

Η Σε μια πλευρά σημείωση, έχω βιώσει ήπιο πόνο κατά καιρούς στα πλευρά μου. ούρα μου ήταν ελαφρώς αφρώδες, και λίγο πιο συχνή. Αυτά τα συμπτώματα δεν έχουν αναφερθεί στο γιατρό μου που άρχισαν μετά το διορισμό, και έχουν σταθερά προχώρησε σε ένα μάλλον σύντομο χρονικό διάστημα (περίπου μία εβδομάδα). Πιστεύετε αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν να συμβάλουν σε μια σωστή διάγνωση; Θα τα ίχνη βακτηρίων έδειξε μια ουρολοίμωξη ή νεφρική λοίμωξη; Ή ίσως αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν να υποδεικνύουν κάτι χειρότερο, όπως νεφρική νόσο;

Η Ζητώ συγγνώμη για το μήκος της ερώτησής μου. Είναι ήδη προκαλώντας μου να γίνει ελαφρώς παρανοϊκή με το πώς αυτό μπορεί να επηρεάσει το μέλλον μου ως αξιωματικός της Πολεμικής Αεροπορίας, και ίσως ακόμη και την ποιότητα της ζωής μου. Σας ευχαριστούμε για το χρόνο και την προσοχή σας.

Η εκτίμηση,

Brandon Ανδρέας

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Brandon,

Η Ευχαριστώ για την ερώτησή σας .

η Πρώτα απ ‘όλα, δεν νομίζω ότι οι πόνοι σας που σχετίζονται με τα νεφρά σας. Αυτοί οι τύποι των συμπτωμάτων είναι απλά πάρα πολύ κοινό και ασαφής για να αποδίδουμε σε οποιοδήποτε σύστημα οργάνων. Επιπλέον, αφρώδης ούρα και κάποια συχνότητα της ούρησης δεν είναι, μεμονωμένα, σχετίζεται με νεφρική νόσο.

Η

Η Δεύτερον, η κανονική έκκριση της πρωτεΐνης των ούρων είναι μικρότερη από 150 mg την ημέρα (δηλαδή, ανά 24 ώρες). Έτσι, αν και είναι αλήθεια ότι η συνολική απέκκριση πρωτεΐνης σας είναι μόνο 108 mg% /ημέρα, τότε είναι φυσιολογικό από το σημείο poteinuria του άποψη. Ως εκ τούτου, και εγώ, είμαι σε μια απώλεια για να εξηγήσει γιατί είναι αναφέρεστε! Τούτου λεχθέντος, θα είναι πολύ καλύτερη κατάσταση σε αυτό το σημείο έτσι κι αλλιώς, βλέποντας ένα νεφρολόγο, γιατί φαίνεται ότι ο γιατρός σας είναι δυσάρεστο που ασχολούνται με ανώμαλη ούρα. Ο νεφρολόγος θα πρέπει να είναι σε θέση να σας αξιολογήσουν γρήγορα και να φτάσετε στο κάτω μέρος του.

Η

Ένα παλιό δείγμα ούρων είναι η πιο κοινή αιτία της «ίχνος» βακτηρίων στα ούρα (bactiuria). Όταν δίνετε ένα δείγμα θα πρέπει να εξεταστεί μέσα σε μισή ώρα από ούρησης. Στις περισσότερες κλινικές ρυθμίσεις, αυτό είναι αδύνατο και το αποτέλεσμα είναι μια μικρή ποσότητα bactiuria. Είναι πολύ μακρινά πιθανό ότι αυτό είναι απόδειξη μιας βραδείας χρόνια ασυμπτωματική λοίμωξη (πολύ απίθανο) και ένα καθαρό πολιτισμό αλιευμάτων ούρων θα μπορούσε εύκολα να αποκλείσετε αυτό το ενδεχόμενο.

Η να σας διαβεβαιώσω, σας φαίνεται πολύ υγιείς και δραστήριοι για μένα, αλλά είναι συνετό να πάρει αυτά τα πράγματα αξιολογούνται και πίσω σας.

η Αν, παρακαλούμε να πάρει πίσω σε μένα και επιτρέψτε μου να ξέρω τι σκέφτεται ο νεφρολόγος.

η

Επίσης, μη διστάσετε να παρακολούθησης.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinurg

Η