Μεγάλη αναμονή στο ER μπορούν να αυξήσουν PTSD κινδύνου για τους καρδιοπαθείς


& nbsptraumatic διαταραχή στρες (PTSD), προτείνει μια νέα μελέτη.

Συνήθως, PTSD συνδέεται με μεγάλες τραυματικές εμπειρίες όπως ο πόλεμος ή καταστροφές, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ιδιαίτερα στρεσογόνες καταστάσεις, όπως κάθεται σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για περισσότερες από 11 ώρες, οι ερευνητές του Πανεπιστημίου Columbia, δήλωσε.

«Το σύγχρονο τμήμα επειγόντων περιστατικών είναι εξαιρετική σε οξεία φροντίδα, αλλά μια σειρά από σύστημα υγείας και το νοσοκομείο επιπέδου πιέσεις αυτές έχουν υπερπλήρη σε ένα σημείο όπου είναι αντιμετωπίζονται εκεί μπορεί, κατά καιρούς, να επιδεινώσει την μακροπρόθεσμη πρόγνωση », δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Donald Edmondson, βοηθός καθηγητής της συμπεριφορικής ιατρικής.

Αν και ήταν μικρός, αυτή είναι η πρώτη μελέτη για να τεκμηριώσει τις ψυχολογικές επιπτώσεις του υπερπληθυσμού στο περιβάλλον δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, πρόσθεσε.

«οι περισσότεροι ειδικοί προβλέπουν ότι το τμήμα επειγόντων περιστατικών συνωστισμού θα αυξηθεί η μεταρρύθμιση της υγείας υλοποιείται, γιατί πολλά από τα τμήματα επειγόντων περιστατικών των ΗΠΑ έχουν κλείσει πρόσφατα, και πολλά νέοι ασφαλισμένοι ασθενείς θα εισέλθουν στο σύστημα, χωρίς πρόσβαση στην καλή πρωτοβάθμια περίθαλψη, καταλήγοντας στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, «Edmondson εξήγησε.

για τους περισσότερους από 1 εκατομμύριο Αμερικανούς που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή ή πόνος στο στήθος του τρέχοντος έτους,» αυτά τα υπερπλήρη τμήματα επειγόντων περιστατικών θα αυξήσει το άγχος μιας ήδη τραυματικό γεγονός, και μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα συμπτώματα PTSD και κακή πρόγνωση «, πρόσθεσε.

Η έκθεση δημοσιεύθηκε στην 11η Φεβρουαρίου online έκδοση του

JAMA Internal Medicine

.

Για να δούμε τι επιπτώσεις περιμένουν στην μπορούσε να έχει συνωστισμό δωμάτια έκτακτης ανάγκης, η ομάδα Edmondson του σημείωσε τη στιγμή που 135 καρδιοπαθείς έφτασε σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης στη Νέα Υόρκη μεταξύ 2009 και 2011. Οι ασθενείς ήταν μέρος μιας μεγαλύτερης μελέτης.

Εκείνοι που έμειναν στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για περισσότερες από 11 ώρες είχαν περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από τα συμπτώματα της PTSD ασθενειών που σχετίζονται με την καρδιά στο μήνα μετά τη διαμονή τους, διαπίστωσαν οι ερευνητές.

συμπτώματα μετατραυματικού στρες είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την επανεμφάνιση των καρδιακών προβλημάτων και θανάτου, οι ερευνητές σημείωσαν. PTSD συμβάλλει επίσης στην κακή ποιότητα ζωής, χαμηλότερο ικανοποίηση των ασθενών και μεγαλύτερη χρήση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης, πρόσθεσαν.

Τα συμπτώματα της PTSD μπορεί να περιλαμβάνουν ενοχλητικές μνήμες, την αποφυγή, τη συναισθηματική απόσπαση, αυξημένο άγχος, ευερεθιστότητα και κατάθλιψη, σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο ΗΠΑ για την PTSD.

Απλή οργανωτικές αλλαγές, όπως η βελτίωση του σχεδιασμού των δρομολογίων χειρουργό και πρωτόκολλα για το χειρισμό του υπερπληθυσμού, έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν δραματικά έκτακτης ανάγκης συνωστισμός δωμάτιο και τη βελτίωση των αποτελεσμάτων των ασθενών, είπε Edmondson.

«Περαιτέρω, οξεία μονάδες περίθαλψης και της καρδιακής αφιερωμένη σε ασθενείς με πιθανά προβλήματα καρδιάς όχι μόνο μειώνουν έκτακτης ανάγκης ο συνωστισμός των δωματίων, αλλά και τη βελτίωση της καρδιακής αποτελέσματα, να είναι οικονομικώς αποδοτικά και μπορούν να προστατεύσουν τους ασθενείς από πολλές τρομακτικές εμπειρίες δωμάτιο έκτακτης ανάγκης», δήλωσε είπε.

Ο Δρ. Donald Yealy, πρόεδρος της επείγουσας ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ, συμφώνησαν ότι η εμπειρία δωμάτιο έκτακτης ανάγκης μπορεί να είναι αγχωτική στο σημείο όπου θα μπορούσε κανείς να αναπτύξουν συμπτώματα PTSD.

«Ο περιορισμός είναι [η] μικρό μέγεθος της μελέτης και δεν ξέρω πόσο μεγάλη είναι η επίδραση είναι », είπε. «Αλλά πρέπει να το δούμε ως μία από τις επιπλοκές του συνωστισμού δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.»

Η λύση του υπερπληθυσμού πρέπει να περιλαμβάνει το σύνολο του νοσοκομείου, είπε. Το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης είναι μόνο το σημείο εισόδου για τους ασθενείς, που σημαίνει ότι το νοσοκομείο πρέπει να δημιουργήσει συστήματα για τη μετακίνηση ασθενών από το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης σε εξειδικευμένη φροντίδα όσο το δυνατόν γρηγορότερα, εξήγησε.

«Ο συνωστισμός είναι συνάρτηση της όλης νοσοκομείο του συστήματος. δεν είναι μόνο ένα ζήτημα το τμήμα επειγόντων περιστατικών «, είπε ο Yealy. «Όταν ολόκληρο το ίδρυμα δεν ανταποκρίνεται στις απαιτήσεις του τμήματος έκτακτης ανάγκης, επηρεάζει την υγεία του κάθε ασθενή, ιδιαίτερα τους άρρωστους αυτούς.»

You must be logged into post a comment.