αϋπνία /Sundowners σύνδρομο


Ερώτηση

Η μητέρα μου διαγνώστηκε με νόσο Αλτσχάιμερ πριν από 10 χρόνια. Είναι ακόμα στο σπίτι, αλλά πρόσφατα έγινε περισσότερο από τον πατέρα μου και θα μπορούσα να χειριστώ. Είναι ξύπνιος σχεδόν κάθε βράδυ και ο πατέρας μου δεν ήταν σε θέση να κοιμηθεί. Μερικές φορές μένει ξύπνιος για μέρες, με μικρή μόνο 1-2 ώρες ΕΣΔ. Περίπου ένα μήνα πριν περιπλανήθηκε μακριά και η αστυνομία έπρεπε να κληθεί να βρει και να φέρει το σπίτι της (οι πόρτες έχουν τώρα κλειδαριές). Επίσης, περίπου την εποχή που άρχισε να γίνεται σωματικά απειλητική για τον μπαμπά μου (που είναι εν μέρει παραλύσει και ανυπεράσπιστο). Συχνά δεν τον ξέρει το βράδυ, και η σκέψη της ήταν όλο και πιο απατηλή. Γι ‘αυτό και προσέλαβε μια επίσκεψη υπηρεσία φροντιστή να έρθει σε κάθε βράδυ από τις 21:00 έως τις 9 το πρωί. Έχω πάει πάνω και βοήθεια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επίσης, μαζί με τον γιατρό της, πήραμε την απόφαση να αρχίσει το τράβηγμα meds, με την ελπίδα ότι θα γίνει λιγότερο ενεργητικοί και πιο υπάκουο. (Είναι 88 και ακόμα σωματικά ικανός.) Έχουμε πλέον σταματήσει namenda, Zocor, Celexa, και πολλά συμπληρώματα που είχε κρατήσει την πηγαίνει καλά για πολλά χρόνια. Η επίδραση ήταν αρκετά άμεση και δραματική. Είναι πλέον συχνά φλυαρεί στο ασυνάρτητο, ελλιπείς προτάσεις … αλλά τίποτα δεν έχει βοηθήσει την αϋπνία.

Αφού τους για λιγότερο από 2 εβδομάδες, οι επαγγελματίες φροντιστές έχουν ήδη φθαρεί. Θέλουν να στείλουν δύο κορίτσια σε αντί για ένα κάθε βράδυ, καθώς και η δαπάνη για το ότι θα είναι το ίδιο με ένα γηροκομείο … η οποία μπορεί σύντομα να είναι η μόνη μας επιλογή. Ηρεμιστικά και υπνωτικά χάπια κάνουν Mom πιο παραληρητικές και παραισθησιογόνα, αλλά δεν κάνουν τον ύπνο της. Έχει ακόμη διαυγή φορές όμως, με καλή επικοινωνία, και είμαι πεπεισμένος ότι δεν είναι που έχουν τον πόνο που κρατά ξύπνιο της. Ο γιατρός προσπαθεί τώρα Χαλντόλ αλλά μετά από 4 νύχτες που ακόμα ήταν επάνω όλη τη νύχτα. Παίρνει καθόλου καφεΐνη και τώρα το κλείδωμα της έξω από την κρεβατοκάμαρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, στις συμβουλές των φροντιστών. Σύμφωνα με την εμπειρία σας, είναι κάτι που βοηθά με άνοια πάσχοντα που δεν θα /δεν μπορεί να κοιμηθεί τη νύχτα εκεί;

Η

Απάντηση

Η Hello Kathy: Λυπάμαι τόσο πολύ να ακούσω από πολύ ενοχλητικό αϋπνία της μητέρας σας. Ξέρω ότι έχει ένα τεράστιο αρνητικό αντίκτυπο στην όλη την οικογένεια σας. Είμαι ευτυχής να ακούσω το γιατρό της προσπαθεί διαφορετικά φάρμακα – καθώς και την άρση των meds. Αυτό είναι κάτι περισσότερο από ένα σύμπτωμα της AD – εικασία μου είναι ότι η περιοχή του εγκεφάλου της, που ελέγχει τον ύπνο της είναι να διαταράσσεται και γι ‘αυτό τίποτα δεν φαίνεται να λειτουργεί αυτή τη στιγμή. Στο τέλος, αυτό είναι πάντα απλά ένα παιχνίδι εικασίας με αυτά τα φάρμακα και οι πρεσβύτεροι με άνοια. Τι λειτουργεί καλά τώρα δεν μπορεί να λειτουργήσει καθόλου σε λίγους μήνες κάτω από το δρόμο και το αντίστροφο. Αυτό είναι όλα λόγω της προοδευτικής βλάβη στον εγκέφαλο. Οι μόνες προτάσεις που έχω είναι οι εξής:

– Μπορεί να έχετε ήδη δοκιμάσει αυτό, αλλά ξέρω ότι η άσκηση βοηθά να χαλαρώσετε το σώμα για τον ύπνο, έτσι ώστε να πάρει ρυθμό της καρδιάς της, για περίπου 15 λεπτά τουλάχιστον 2 ώρες πριν τον ύπνο μπορεί να να βοηθήσει?

– Να είστε βέβαιος ότι δεν υπάρχουν λευκά φώτα – συμπεριλαμβανομένων φώτα τη νύχτα. να στραφούν για κόκκινα φώτα που δεν θα ξυπνήσει τον εγκέφαλο σαν λευκά φώτα κάνουν?

– Ζητήστε να δοκιμάσετε μελατονίνης στα 3 mg. Κάθε βράδυ?

– Έχετε την διάρκεια της νύχτας νοσηλευτή έρχονται σε 10 ή 11 το βράδυ για να σας βοηθήσει να αποθηκεύσετε ένα κομμάτι των χρημάτων?

– Ελέγξτε άλλους παρόχους κατ ‘οίκον φροντίδας, έτσι δεν θα χρειαστεί να διπλασιαστεί σε απότομη ανωφέρεια -a εταιρεία θα πρέπει να είναι σε θέση να παρέχει στον εργαζόμενο ο οποίος ξέρει ότι πιθανόν δεν θα πρέπει να κοιμάται καθόλου και ο οποίος είναι εξοικειωμένος με τους πρεσβύτερους με άνοια? η εταιρεία θα πρέπει επίσης να έχουν αρκετό προσωπικό ώστε να μπορούν να στραφούν έξω για να αποτρέψει την ουδετεροποίηση? Αυτό είναι όπως και κάθε άλλη εργασία νυχτερινή βάρδια και οι εργαζόμενοι δεν θα πρέπει να περιμένουμε για να κοιμηθεί κατά τη διάρκεια της βάρδιας τους.

– Φροντίστε να έχετε ήσυχο δραστηριότητες έτοιμοι για την νυχτερινή φροντιστή να κάνει μαζί της όταν εκείνη δεν μπορεί να κοιμηθεί? χαλαρωτική μουσική (τα αγαπημένα της), φωτογραφικά άλμπουμ και αναπολώντας – όλες χρησιμοποιώντας τα κόκκινα φώτα, αν χρειάζεται φως? Μην κρατάτε πιέσει να πάει πίσω στο κρεβάτι μια φορά ότι είναι up – απλά κάνετε απαλά μερικές ήρεμες δραστηριότητες και να είναι προετοιμασμένοι για την για να ίσως να γίνει και πάλι υπνηλία στον καναπέ ή στην καρέκλα, αντί να επιστρέψει στο κρεβάτι?

– όπως εγκεφαλική βλάβη της εξελίσσεται, αυτή η συμπεριφορά είναι πιθανό να πάει μακριά, αλλά κρατήστε τον πειραματισμό με διαφορετικά φάρμακα? Αν ο γιατρός της λέει ότι δεν έχει τίποτα περισσότερο να προσπαθήσει, θα ήθελα να προτείνω όλο το εικοσιτετράωρο Tylenol

Αυτές είναι οι προτάσεις μου Kathy -. Μακάρι να είχα περισσότερο. Ελπίζω κάτι δουλεύει για εσάς και την οικογένειά σας σύντομα! Cindy

You must be logged into post a comment.