Ερώτηση

Η Σας ευχαριστώ για το χρόνο σας. Ήμουν διαγνωστεί με κατάθλιψη και στη συνέχεια αποπειράθηκε να αυτοκτονήσει σε 18. Σύντομα μετά ότι η κατάθλιψη είχα ένα σοβαρό μανιακό επεισόδιο. Έχω αναπήδησε μπροστά και πίσω στη συναισθηματική ενώ εξακολουθούν να είναι σε ένα αντικαταθλιπτικό. Τέλος όταν πραγματικά κατέρρευσε μου διαγνώστηκε ως διπολική στο νοσοκομείο και τέθηκε σε Lamictal και λιθίου. Είχα πολλές παρασκευές φαρμάκων από τότε (και λίγα περισσότερα ταξίδια στο νοσοκομείο). Τώρα είμαι σε 180mg Geodon, 1500mg λιθίου, 400 mg Lamictal και 10mg Lexapro. Έχω ακόμα ψηλά και κάποια χαμηλά. Αλλά τελικά στην ερώτησή μου, θέλω να πάω σε ένα «διακοπές φαρμάκων» για να δούμε τι είναι πραγματικά απαραίτητο να με κρατήσει στο ακόμα. ψυχίατρος μου δεν μου υποστηρίζει πλήρως με αυτή την ιδέα, αλλά είμαι τόσο απογοητευμένος με το να είναι σε τόσα πολλά διαφορετικά φάρμακα που δεν πιστεύω ότι είναι όλα βοηθούν. Συγγνώμη γι ‘αυτό το πολύ μεγάλο θέμα. Χρειάζομαι πραγματικά εισόδου.

Η

Απάντηση

Η Hi Emily. . .

Η Έχοντας διπολική διαταραχή και που υποβάλλονται σε θεραπεία για αυτό είναι, όπως έχετε ανακαλύψει, πολύ απογοητευτικό εμπειρίες. Η ασθένεια προκαλεί πολύ αγωνία και οι θεραπείες είναι πολύ μακριά για πλήρως αποτελεσματική. Στη δεκαετία του 1960 και του 1970 τις διακοπές του φαρμάκου είχαν σκεφτεί την προστασία των ασθενών από μερικές από τις μεγάλες =-Term παρενέργειες των φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιψυχωσικών φαρμάκων, όπως Geodon. Στη συνέχεια ανακάλυψαν ότι οι διακοπές φάρμακο αύξησε την πιθανότητα ανάπτυξης όψιμης δυσκινησίας.

Η Αν ένας ασθενής μου, λαμβάνοντας το medicationss παίρνετε με ρώτησε για τις διακοπές του φαρμάκου θα πρέπει να αντιτίθεται σθεναρά στην ιδέα και θα πρότεινα ότι εάν ο ασθενής ήταν αμφιβολίες σχετικά με τη χρησιμότητα των φαρμάκων, ώστε να επιλέξετε ένα από τα φάρμακα, σιγά-σιγά να μειώσει τη δόση, και να δούμε τι συνέβη. Αν μειώνοντας το πρώτο φάρμακο προκαλεί επιδείνωση των συμπτωμάτων, θα αποκατασταθεί η μία στο αρχικό επίπεδο, και σταδιακά να μειώσει ένα από τα άλλα.

Η καλύτερες ευχές. . .

Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

Refs:

1: Παπαπετρόπουλος S, Wheeler S, Singer Γ

όψιμη δυστονία που συνδέονται με την ζιπρασιδόνη.

Am J Psychiatry. 2005 Νοέμβριος? 162 (11): 2191. Δεν υπάρχουν διαθέσιμες αφηρημένη

Η 2:.. Mendhekar DN

Ziprasidone που προκαλείται από την όψιμη δυσκινησία

Can J Psychiatry.. 2005 Αύγουστος? 50 (9): 567-8.

Η 3:. Ananth J, Μπουργκόυν KS, Niz D, Smith Μ

Όψιμη δυσκινησία σε 2 ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ζιπρασιδόνη

J Psychiatry Neurosci. 2004 Νοέμβριος? 29 (6): 467-9

Η 4: Keck ME, Muller MB, Binder ΕΒ, Sonntag Α, Holsboer F.

Ziprasidone που σχετίζονται με όψιμη δυσκινησία

Am J Psychiatry.. . 2004 Jan? 161 (1): 175-6.

Η 5:. Rosenquist KJ, Walker SS, Ghaemi SN

Όψιμη δυσκινησία και ζιπρασιδόνη

Am J Psychiatry.. 2002 Αύγουστος? 159 (8): 1436.