Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:.. Είμαι 41 ετων γυναίκα, 5’3 «, 131 κιλά και είχαν υψηλά bp για τα τελευταία 3 έτη I

ήταν hydrocholorthiazide 12.5mg, η οποία μείωσε bp μου μέσα στα φυσιολογικά

εύρος για τα τελευταία 3 έτη πριν σχετικά με 6 mo, άρχισα να έχουν δυσκολία στην αναπνοή

, πόνους στο στήθος. – ειδικά όταν εργάζονται έξω και ζήτησε το άγχος ..

δοκιμής Η ηχώ τεστ αντοχής επέστρεψε ανώμαλη, η οποία στη συνέχεια οδήγησε σε μια

αγγειογραφία γίνεται Τα αποτελέσματα είχαν ως εξής:

Κανονική στεφανιαίες αρτηρίες? κανονική λειτουργία της αριστερής κοιλίας EF 68%? ήπια

αυξημένη ΑΚΤΔΠ με διαστολική δυσλειτουργία? ήπια ανεπάρκεια της μιτροειδούς?.. δεν

αορτική στένωση

καρδιολόγος μου είπε ότι συνήθως δεν βλέπει αυτό το είδος της διαστολικής δυσλειτουργίας

είναι κάποιος στην ηλικία μου μου είπε έναν αριθμό (δεν είναι σίγουρος δεν είναι αυτό που αναφέρεται σε αυτά) των

20 και θα πρέπει να είναι της τάξεως του 14-16. έκανε εγγύηση ότι θα

έχουν μια καρδιακή προσβολή μέσα στα επόμενα 5 χρόνια … αυτό είναι καλή είδηση.

Η ερώτησή μου είναι εάν ή όχι θα μπορούσαν να υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που προκαλούν

διαστολική δυσλειτουργία από ό, τι χωρίς θεραπεία της χρόνιας υψηλής BP; BP μου ήταν υπό έλεγχο

για τα τελευταία 3 χρόνια και δεν είχα υψηλό bp πριν από εκείνη την εποχή.

Επίσης, θα μπορούσε επιπλέον συμπτώματα που είχα κατά τη διάρκεια των τελευταίων 9 MOS ή έτσι

(μούδιασμα στα χέρια /πόδια, κόπωση, αδυναμία, ήπιο καρπιαίου σωλήνα, πόνος στις αρθρώσεις,

υψηλή C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δοκιμές (5.1 και 4.7)) να καθόλου σχέση με διαστολική δυσλειτουργία

;

έχω αλλάξει πάνω από το hydrocholorthiazide στο 1/2 δισκίο

λισινοπρίλη /υδροχλωροθειαζίδης 10 /12,5 μία φορά την ημέρα, η οποία βοήθησε τους πόνους στο στήθος, αλλά

bp μου παίρνει τώρα χαμηλή (81 /48) το βράδυ, εκτός από χαμηλό πυρετό βαθμό στην

το βράδυ.

βάρος μου παρουσιάζει διακυμάνσεις καθημερινά πάρα πολύ, πιθανώς λόγω της κατακράτησης του νερού. Για

παράδειγμα, χθες ήταν μέχρι 3 κιλά από την προηγούμενη μέρα και, στη συνέχεια, σήμερα το πρωί,

ήταν πίσω 2 1/2 κιλά.

Εκτιμώ οποιεσδήποτε ιδέες που μπορεί να έχετε σχετικά με την κατάσταση μου. Χάρη

και πάλι εκ των προτέρων

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Αγαπητοί Juli,

η 20 Αριθμός πιθανότατα αναφέρεται σε ΙνΈϋΡ, η οποία είναι συνήθως 14 ή λιγότερο. LVEDP σημαίνει αριστερής κοιλίας τελοδιαστολική πίεση, η πίεση στον αριστερό κοιλιακό θάλαμο μόλις πριν είναι συστολή ξεκινά. Αυξημένα ΑΚΤΔΠ σημαίνει ότι η καρδιά δεν χαλαρώσουν καλά, αν και οι συμβάσεις καρδιά σας καλά. Οι παράγοντες που παράγουν διαστολική δυσλειτουργία είναι άγνωστο, εκτός από την υπέρταση και άλλα προβλήματα που καθιστούν δύσκολο για τους η αριστερή κοιλία να εξωθεί το αίμα, όπως η στένωση της αορτής. Και ίσως διαβήτη. Έτσι, δεν ξέρω γιατί έχετε διαστολική δυσλειτουργία. Η διαστολική δυσλειτουργία λογαριασμούς για την κούραση και αδυναμία, και ίσως για μουδιάζουν τα χέρια και τα πόδια, προκαλώντας σας να αναπνέουν πολύ γρήγορα. Αν και υπεραερισμός θα κάνουν μόνο τα χέρια και τα πόδια σας μουδιασμένα μέρος του χρόνου, δεν είναι όλη την ώρα. Σταθερή μούδιασμα προτείνει νευρικά προβλήματα. Διαστολική δυσλειτουργία δεν θα προκαλέσει πόνο στις αρθρώσεις ή υψηλή CRP. Φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσει πυρετό και την αύξηση της CRP, όπως κάνει κάθε φλεγμονή. Ούτε λισινοπρίλη ή HCTZ προκαλεί πυρετό, αν και φυσικά ευθύνονται για τη χαμηλή πίεση του αίματός σας, το οποίο είναι καλό για την καρδιά σας. Διαστολική δυσλειτουργία δεν κάνει το βάρος διακυμάνσεις εξαιτίας της κατακράτησης νερού

Η Παρακαλούμε έγραψε πίσω αν το σημείωμα αυτό είναι ασαφείς ή δεν απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σας

Η David Richardson

Η.. – ——– ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ευχαριστώ πολύ για τη συμβολή σας. Είμαι στην ευχάριστη θέση να γνωρίζουν τι ο αριθμός «20»

μέσα. Φαίνεται περίεργο το γεγονός ότι δεν χρειάζεται να έχουν καμία συνέχεια με την

καρδιολόγο αν ο αριθμός μου είναι υψηλότερο από ό, τι βλέπει κανονικά. Μήπως αυτός ο αριθμός

αυξηθεί καθώς μεγαλώνω ή μήπως διαρκώς παρακολουθώντας bp μου να το κρατήσει στα 20;

μου καρδιολόγος είπε αν δεν παίρνει με 30, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Φυσικά, ο οποίος

ξέρει πόσο γρήγορα πήρα 20 στην πρώτη θέση.

Όσον αφορά το μούδιασμα, είχα μια δοκιμή EMG κάνει αυτό έδειξε μόνο ήπια

καρπιαίου σωλήνα και στα δύο καρπούς. Όλα τα άλλα έδειξε φυσιολογική σχετικά με τις

νεύρα. PCP μου διέταξε τις δοκιμές τόσο λόγω της ορθοπεδικής και φυσικής

θεραπευτή λέγοντάς του ότι ήταν «πολύ αδύναμη» για την ηλικία μου, ειδικά από τότε που

ασκηθείτε 4 ημέρες την εβδομάδα και να τρώνε καλά. PCP μου ελέγχονται επίσης για Rhemetoid

αρθρίτιδα και ο λύκος … και τα δύο αρνητικά.

Όταν έψαχνα για πληροφορίες σχετικά με διαστολική δυσλειτουργία σε απευθείας σύνδεση, δεν είχα τρέξει

σε κάτι που ονομάζεται αμυλοείδωση που ήταν αρκετά ενδιαφέρουσα. Έχετε

ακούσει διαστολική δυσλειτουργία που προκαλείται από αμυλοείδωση πριν; Θα

η αγγειογραφία έχουν αποκαλύψει ένα πρόβλημα όπως αυτό, αν ήταν παρόντες; Ευχαριστώ

και πάλι για τη βοήθειά σας!

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Juli,

Η καρδιακή αμυλοειδούς πυκνώνει τις κοιλίες και προκαλεί συστολική δυσλειτουργία, καθώς και τη διαστολική. Εδώ είναι ένα τμήμα ενός άρθρου σχετικά με αμυλοειδούς. «Ηχοκαρδιογραφικές ενδείξεις αριστερής κοιλίας πάχυνση του τοιχώματος, biatrial διεύρυνση, και αυξημένη ηχογονικότητα σε συνδυασμό με μειωμένη ηλεκτροκαρδιογραφικές τάσεις είναι ισχυρά υποδηλώνουν καρδιακή αμυλοείδωση. Πρόσφατες μελέτες παρατήρησης υποδηλώνουν επίσης ότι οι καρδιαγγειακές απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού αποδίδει χαρακτηριστικά ευρήματα σε αμυλοείδωση.» Νομίζω ότι δεν έχετε αμυλοειδούς από το πάχος LV σας και συστολική λειτουργία είναι φυσιολογική.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω κάθε φορά που νομίζω ότι μπορεί να βοηθήσει, και παρακαλώ να μου στείλει ό, τι βρεθεί στο αμυλοειδούς.

David