Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου. Είμαι 14 χρόνια παλιά γυναίκα. Από τις 13 Τρίτη, Μαρτίου, έχω ζάλη και πολύ αδύναμο, αλλά 15η Μαρτίου ήταν όταν το πήρα χειρότερα. Ήμουν πολύ ζαλάδα, σε ένα σημείο όπου δεν μπορούσε να περπατήσει από τον εαυτό μου, και ήμουν δυσκολία στην αναπνοή. Προσπαθούσα να πάρει μια βαθιά ανάσα, αλλά αισθάνθηκα ότι μόνο τα μισά από ό, τι έπαιρνα το πήγαινε στο σύστημά μου. Κατέληξα να καλέσουν ασθενοφόρο και πηγαίνει στο νοσοκομείο. αρτηριακή πίεση μου ήταν 154/94 και ο καρδιακός ρυθμός μου ήταν 124bpm. το αίμα και τα ούρα μου δοκιμές επέστρεψε αρνητικά και μου τέθηκε κάτω από ένα φυσιολογικό ορό στάγδην (υποθέτω για να προσπαθήσουμε και να καθαρίσει το σύστημα). Είχα επίσης ένα ΗΚΓ που επέστρεψαν αρνητική, καθώς και. Οι γιατροί επέστρεψαν χωρίς απαντήσεις. 16 Μαρτίου ξύπνησα με την ίδια ανυπόφορη ζάλη και δύσπνοια, αλλά τώρα κάθε φορά που πήρα μια ανάσα, υπήρχε μια αίσθηση σχεδόν σαν κάποιος που καθόταν στο στήθος μου και το κλείδωμα των αεραγωγών μου. Υποθέτω αρτηριακή πίεση μου ήταν ακόμα εκεί, γιατί ήμουν πολύ ζαλισμένος, και ως εκ τούτου ο καρδιακός ρυθμός μου ήταν μάλλον υψηλή πάρα πολύ. 17 Μαρτίου πήγα πίσω στο νοσοκομείο. Θα εκτελούνται πρόσθετες δοκιμές. MCV και MCH μου ήταν λίγο χαμηλή. (Το οποίο νομίζω ότι θα μπορούσε να σημαίνει ότι μπορεί να είναι λίγο αναιμική). Και το επίπεδο CO2 μου ήταν λίγο χαμηλή πάρα πολύ. (Το οποίο είναι κατανοητό, γιατί είμαι αναπνοή γρήγορη και ως εκ τούτου, να απαλλαγούμε από το διοξείδιο του άνθρακα στο σύστημά μου). αρτηριακή πίεση μου ήταν 148 εκατοστά. Επίσης, είχα μια ακτινογραφία θώρακος γίνεται, η οποία επανήλθε κανονικά. Στις 19 Μαρτίου, αισθάνθηκα ακόμα ακραία σφίξιμο στο στήθος μου και ένιωσα ότι αν αναπνέουν γρήγορα, περισσότερος αέρας θα πάρει. Αν μπορώ να αλλάξω τη θέση μου από έναν που βρίσκεται σε όρθια θέση ή από καθιστή σε όρθια θέση, στροφές πάντα μαύρο για ένα δευτερόλεπτο και στη συνέχεια έρχεται πίσω πάλι. Αλλά ξέρω ότι δεν είμαι ορθοστατική επειδή είχα την πίεση του αίματος μου που λαμβάνονται σε όλες τις τρεις θέσεις. μέγιστη ροή μου είναι χαμηλό, καθώς 卛 t είναι περίπου 180, όταν για το ύψος μου θα πρέπει να είναι περίπου 400. (ύψος μου είναι 154 εκατοστά /61in). Έχω, επίσης, σε ένα παιδιατρικό πνευμονολόγο και καταφύγιο 抰 πάρει κανένα αποτέλεσμα. I don 抰 έχουν άσθμα και οι γιατροί λένε τα πνευμόνια μου είναι σαφείς. Αυτό έχει συνεχιστεί για περίπου ένα μήνα τώρα. Η νοσοκόμα του σχολείου ελεγχθεί η αρτηριακή πίεση μου στις 10 Απριλίου και ήταν 154/105. Είμαι ακόμα λιποθυμία και ζάλη και εξακολουθούν να έχουν προβλήματα στην αναπνοή. Στις 13 Απριλίου, η νοσοκόμα του σχολείου πήρε την αρτηριακή πίεση μου και πάλι και ήταν 155/109. Στις 16 Απριλίου, είχα λάβει η νοσοκόμα του σχολείου για άλλη μια φορά και ήταν 155/108. Σήμερα, 18 Απριλίου, ήταν 165/112. Έχω δει ένα παιδιατρικό καρδιολόγο καθώς και η καρδιά μου είναι απολύτως healthy..no πάχυνση, είναι το σωστό μέγεθος, και δεν υπάρχει αρρυθμία. Υπέρταση σε κάποιον της ηλικίας μου είναι πολύ unusual..What θα μπορούσε αυτό να είναι; Μπορεί να σχετίζεται με πιθανή νεφρική ανεπάρκεια; Τι εξετάσεις μπορεί να έχω κάνει για να καθορίσει ότι

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αγαπητέ 14χρονος:

Η Πρώτον, λυπάμαι που αντιμετωπίζετε μια τέτοια δύσκολη στιγμή.

Η Σαφώς, τα συμπτώματα που περιγράφετε είναι σχεδόν σίγουρα το αποτέλεσμα της υπεραερισμός. Αυτό συμβαίνει όταν οι ασθενείς, για οποιονδήποτε λόγο, overbreath. Είπατε ότι το CO2 σας ήταν χαμηλή και θα ήταν αρκετά σωστό ότι αυτό οφείλεται σε σας «το φυσάει off» με πάνω αναπνοή. Ένα χαμηλό CO2 μεταβάλλει το περιεχόμενο οξέος του αίματος και τα συμπτώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα αυτού. Μερικές φορές, μυϊκές κράμπες των χεριών και των ποδιών συμβαίνει, καθώς και μια αίσθηση μούδιασμα γύρω από το στόμα. Επίσης, η υψηλή πίεση του αίματος μπορεί να σχετίζεται με αυτό επειδή γίνεστε φοβάται και ότι ανεβάζει την αρτηριακή σας πίεση. Ι μπορεί να υποτεθεί εσφαλμένα ότι η αρτηριακή σας πίεση μεταξύ των επεισοδίων είναι φυσιολογικό.

η εξήντα τεσσάρων ερώτημα είναι γιατί είστε hyperventilating ???

Οι αιτίες περιλαμβάνουν:

1. αναιμία

2. υπερθυρεοειδισμός (μια υπερ ενεργό θυρεοειδή αδένα)

3. μια pheochromocytomia (α συνήθως noncancerous όγκου των επινεφριδίων που παράγει αδρεναλίνη).

4. άγχους (η πιο κοινή αιτία μακράν)

η Αν όλα τα άλλα δοκιμές σας είναι φυσιολογική και ειδικά εάν η αρτηριακή σας πίεση ανύψωση είναι επίμονη μεταξύ επιθέσεις, θα πρέπει να αξιολογούνται για φαιοχρωμοκύττωμα, καθώς και τη νόσο του θυρεοειδούς. Και οι δύο είναι πολύ ασυνήθιστο σε κορίτσια ηλικίας σας, αλλά αυτό συμβαίνει.

Η Έχοντας πει όλα αυτά, είμαστε αριστερά με την πιο κοινή αιτία που είναι κρίσεις άγχους. Αυτά συμβαίνουν συχνά σε νεαρές γυναίκες, πιο συχνά από τους άνδρες. Συχνά, μόνο που διαβεβαίωσε ότι δεν είστε έχοντας υποστεί καρδιακή προσβολή ή φρικτό πρόβλημα του πνεύμονα κάνει τα συμπτώματα υποχωρούν. Περιστασιακά, η αναπνοή σε μια χάρτινη σακούλα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βοηθά γιατί rebreath CO2 και αυτές οι αλλαγές οξύτητα δεν συμβαίνουν.

Η Σε κάθε περίπτωση, εάν τα πράγματα που ανέφερα παραπάνω δεν έχουν ελεγχθεί θα πρέπει να είναι και θα ήθελα να συστήσω ένα νεφρολόγο λόγω των συνδεδεμένων υψηλή αρτηριακή πίεση και επειδή είναι έξυπνος όσο καλό.

η Ελπίζω ότι αυτό σας έχει βοηθήσει. Παρακαλώ αισθανθείτε ελεύθερος να ακολουθήσει με οποιεσδήποτε περαιτέρω ερωτήσεις.

Η Τις καλύτερες ευχές μου!

Η εκτίμηση,

Η Dr.

Falkinburg

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας ευχαριστώ πολύ much..This ήταν μια χρήσιμη απάντηση. Έχω διαβάσει για σχεδόν όλα όσα mentioned..except υπερθυρεοειδισμό. Είμαι πολύ ενδιαφέρονται για την ιατρική εαυτό μου και σίγουρα θέλετε να μάθετε τι συμβαίνει με μένα. Το άγχος μπορεί να ήταν μια πιθανότητα, αλλά δεν υπήρχε καμία σκανδάλη για αυτό … ούτε καν μια μικρή. Είμαι μια ευθεία «Α» φοιτητής και μην αγώνα στο σχολείο. Η οικογένειά μου είναι μαζί και οι γονείς μου dont ισχυρίζονται /αγώνα. Έχω πολλούς φίλους. Έτσι, αυτό που είμαι σαν να λέει είναι ότι δεν υπάρχει τίποτα για μένα να τονιστεί περίπου. Μιλήσατε, επίσης, επιθέσεις … καλά i dont πάρετε ξαφνική attacks..it είναι μια συνεπής πράγμα. Όσο για την πίεση του αίματος, το 90% του χρόνου, θα είναι αυξημένη. Κάνει άλμα πάνω και κάτω, αλλά το χαμηλότερο που είχα μέχρι τώρα ήταν 138/88, το οποίο εξακολουθεί να είναι υψηλό για την ηλικία μου. Για τις δύο τελευταίες εβδομάδες ή έτσι, έχω πάρει οξείς πόνους στην αριστερή πλευρά κάτω από τα πλευρά. Το μόνο όργανο που ξέρω ότι είναι υπάρχει η σπλήνα. Δεν ξέρω αν αυτό προσθέτει για να κάνει μια διάγνωση. Επίσης, δεν υπήρχε πόνος που ακτινοβολεί επάνω αριστερό ώμο μου σχεδόν στο λαιμό μου. Ξέρετε, αν ήμουν 65, αυτά τα συμπτώματα θα οδηγούσε αυτόματα σε μια υπόθεση από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Αλλά είμαι 14 ετών και για μένα να βιώνουν αυτά τα παρόμοια συμπτώματα είναι αρκετά περίεργο.

Ποια είναι τα συμπτώματα της Pheo; υπερθυρεοειδισμός

Σας ευχαριστώ και πάλι ..

Mariam

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αγαπητέ Μαριάμ,

η συμπτώματα τόσο Pheo και ο υπερθυρεοειδισμός είναι πάρα πολύ η ίδια και αποτελούνται αυτά τα συμπτώματα που έχετε. Όλα προκαλούνται από υπερβολική ποσότητα της αδρεναλίνης. Το πρώτο είναι ένα μη καρκινικό όγκο που εκκρίνει υπερβολική ποσότητα της αδρεναλίνης και ο υπερθυρεοειδισμός προκαλεί μια ανώμαλη ευαισθησία σε φυσιολογικές ποσότητες αδρεναλίνης.

Ένα άλλο ζήτημα που δεν ανέφερα είναι μια στένωση της αορτής (η μεγάλη αρτηρία αφήνοντας το καρδιά στο στήθος). Ωστόσο, η καρδιακή αξιολόγηση σας θα πρέπει να έχουν ανακαλύψει ότι.

Η να έχουν ένα σύνδρομο υπεραερισμού χρειάζεται μόνο λεπτές ψυχολογικές αλλαγές, όχι απαραίτητα ορίζονται τονίζει στη ζωή σας. Γι ‘αυτό μπορεί να είναι τόσο δύσκολο να διαγνωστούν. Αυτά και άλλα πράγματα θα πρέπει να αποκλειστεί πρώτα, όμως.

Θα το εκτιμούσα αν θα μείνετε σε επαφή και επιτρέψτε μου να ξέρω τι θα προκύψει. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μου μέσω της «allexperts» ή e-mail μου απευθείας στο [email protected].

Η Καλή τύχη.

Η εκτίμηση,

Η Dr.

Falkinburg

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου, λυπάμαι Κρατάω γράφοντας πίσω .. .Αυτό είναι απλά πολύ απογοητευτικό και σε αυτό το σημείο είμαι σχεδόν απελπισμένος για μια απάντηση … = |; (. τι εξετάσεις γίνονται … κλπ)

Η Πώς Pheo και ο υπερθυρεοειδισμός διαγιγνώσκεται

είχα ένα υπερηχοκαρδιογράφημα κάνει και ο γιατρός είπε αορτή μου ήταν φυσιολογική … Τι άλλο μπορεί να γίνει προς την εύρεση ότι έξω επίσης; οθόνη 24-hr ίσως; είναι καθετηριασμός μια επιλογή ή η δοκιμασία γίνεται μόνο για να βρείτε τα προβλήματα με βαλβίδες της καρδιάς /θαλάμους;

Η Ανέφερε επίσης υπονοείται στη μετάβαση σε μια διατροφή. Εγώ όμως διαφωνώ γιατί είμαι σε ένα υγιές βάρος για το ύψος μου. Αυτό είναι όπου άρχισα να αμφιβάλλει για την ακρίβεια των απαντήσεων του. Είμαι 5’1 «και ζυγίζει 125 κιλά.

Η Αν έχετε οποιεσδήποτε άλλες ιδέες ή προτάσεις, απλά γράψτε πίσω.

Η Ευχαριστώ!

Mariam

PS Δοκίμασα την αποστολή αυτή να «[email protected]» και επέστρεψε σε μένα με ένα λάθος. Έτσι, μου απάντησε με αυτό το site.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Μαριάμ,

e-mail μου είναι [email protected] (συγνώμη γι ‘αυτό).

είναι

Pheos διαγνωστεί με ένα συνδυασμό εξετάσεων blod και ούρων. καλούνται catacholamines πλάσμα, τα ούρα και metanephrines /πλάσματος. συνήθως είναι αυξημένα. Μερικές φορές, ωστόσο, , θα πρέπει να επαναληφθεί αρκετές φορές, επειδή τα κύτταρα Pheo εκκρίνουν μόνο αδρεναλίνη κατά διαστήματα. μερικές φορές κάποιες δοκιμές imageing σαν μια αξονική τομογραφία που απαιτούνται, καθώς και. οι δοκιμές αυτές είναι πολύπλοκες και είναι καλύτερο να γίνει από έναν ειδικό (α νεφρολόγος ή ενδοκρινολόγο).

Η διάγνωση ενός στένωση του ισθμού της αορτής γίνεται με αξονική τομογραφία σε συνδυασμό με το κλινικό εύρημα της αυξημένης BP στα άνω άκρα, αλλά μια φυσιολογική ΑΠ στα κάτω άκρα (πόδια). Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχει μία στένωση στην αορτή ακριβώς μπροστά από το μέρος όπου οι αρτηρίες στους βραχίονες βγει. Η πίεση, τότε, είναι υψηλή στα χέρια αλλά χαμηλότερο στα πόδια. Μια ρουτίνα καρδιακή ηχώ δεν θα απεικονίσει αυτή την περιοχή της αορτής. Μια οθόνη 24 ωρών δεν θα ήταν χρήσιμη.

Γιατρούς σας υπόδειξη μιας δίαιτας πιθανότατα αναφέρεται σε μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι και όχι ζυγίζουν δίαιτα μείωσης επειδή μια δίαιτα χαμηλή σε νάτριο είναι συνήθως, αν όχι συνήθως συνταγογραφείται σε ασθενείς με υπέρταση. 125 @ 5’1 » σίγουρα δεν είναι κοκαλιάρικο, αλλά εντός του εύρους των κανονικών.

Η Πάλι [email protected]

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg