Ερώτηση

Η Πέρυσι ξεκίνησα να πάρει σοβαρή ζάλη με ζαλάδα και ναυτία. Έχω δει έναν καρδιολόγο, νευρολόγο και ΩΡΛ και το μόνο που βρέθηκε ήταν ήπια MVP και ιχνοστοιχεία τριγλώχινα reg. χωρίς αλλοιώσεις. Έχω πάει σε προπρανολόλη 20 mg b.i.d για 4 ή περισσότερους μήνες. Είναι αυξήθηκε από 10 mg b.i.d. γιατί η καρδιά μου χτυπάει πολύ σκληρά και άλματα έως 125 BMP κατά την παραμονή. Είμαι αργά τη μείωση της δόσης, διότι αυτό είναι που προκαλεί η BP μου να είναι 90/70. Η καρδιά μου ρυθμός είναι φυσιολογικό μέχρι να σταθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και πυροβολεί επάνω. Μόλις καθίσετε πέφτει αμέσως κάτω, αλλά λίρες εξαιρετικά δύσκολο. Δεν έχω κανένα πόνο, αλλά εξακολουθώ να έχω αυτά τα ζάλη, λιποθυμία ξόρκια με ναυτία. Έχω επίσης την αίσθηση σαν την καρδιά μου σταματά για ένα δευτερόλεπτο, τότε λίρες πραγματικά σκληρά για να ξεκινήσει και πάλι. Έχω πει doc μου όλα αυτά και λέει ότι είμαι μια χαρά. Το άγχος κάνει χειρότερα πάρα πολύ. Είμαι 5’7, 117 κιλά, πολύ ελαφρύ καπνιστής, δεν καφεΐνη ή αλκοόλ. Είχα την καρδιά δοκιμές, ΗΚΓ, ηχώ, ηχώ του στρες, holter και παρακολούθηση συμβάντων, καθώς και δοκιμή πίνακα κλίσης. Είμαι έχουν παρενέργειες αυτού του φαρμάκου; Θα μπορούσε αυτό να είναι τι κάνει να νιώθω τόσο χάλια και κουρασμένος και κρατώντας μου λίγο πολύ κλινήρης; Είναι η ακραία καρδιά χτυπάει επικίνδυνο; Πρέπει να πάρω μια δεύτερη γνώμη από άλλον καρδιολόγο;

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Kristy,

Η Είσαι κλινήρης από ζάλη όταν στέκεστε; Προπρανολόλη μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται κουρασμένοι, κάτω στέκεται αρτηριακή πίεση αρκετή για να σας κάνει να ζάλη. Είναι το στροβίλισμα ζάλη, σαν να αισθανθείτε τον εαυτό σας γυρίζοντας γύρω γύρω ή το δωμάτιο περιστρέφεται γύρω σας; Αν ναι, θα πρέπει να δείτε ένα άλλο έγγραφο ΩΡΛ και ρωτήστε τον αν νομίζει ελιγμούς κεφάλι θα απαλλαγούμε από μικροσκοπικές πέτρες στο εσωτερικό αυτί σας και να θεραπεύσει την αίσθηση περιστροφής. Εάν δεν γυρίζει, θα ήθελα να είστε σίγουροι δείτε ένα άλλο καρδιολόγο. Τι έκανε την κλίση τεστ δείχνουν; Πάρτε την αρτηριακή σας πίεση στέκεται 1 λεπτό, και αν δεν είναι ζάλη, στέκεται για 3 και 5 λεπτά. Αναφέρουν τις αναγνώσεις με τον καρδιολόγο. Εν τω μεταξύ, να σταματήσει η προπρανολόλη αργά. Μείωση της δόσης κατά το ήμισυ για μία εβδομάδα, έπειτα από ένα άλλο μισό για άλλη μία εβδομάδα, τότε να σταματήσει.

Παρακαλούμε απαντήστε στις ερωτήσεις μου και να ρωτήσω πια η γνώμη σας, και φυσικά γράφουν πίσω κάθε φορά που νομίζω ότι μπορεί να βοηθήσει.

David Richardson