Ερώτηση

Η Ζητώ συγγνώμη για το μήκος, αλλά θα προσπαθήσουμε να σας δώσουμε μια πλήρη εικόνα

Η ΙΣΤΟΡΙΚΟ:.

Η Έχω μια ιστορία ( τα τελευταία 7-8 χρόνια) των PVC. Οι γιατροί έχουν κάνει 2 απόπειρες κατάλυσης, αλλά στην πρώτη προσπάθεια, δεν θα μπορούσε να αναδημιουργήσει τα PVC και στο 2ο, δεν μπόρεσε να εντοπίσει ένα καλό σημείο για να δοκιμάσετε. Έχω νόσο (συντελεστής 8 ανεπάρκεια) von Willebrand και στις δύο προσπάθειες, έπρεπε να μείνω στο νοσοκομείο μια μέρα στην άλλη, ενώ θα ελέγχεται η αιμορραγία. Έχω μειώθηκε περαιτέρω προσπάθειες κατάλυσης.

Η Στις 27 Σεπτέμβρη ήμουν πίσω τελείωσε, ενώ κάθεται σε ένα φανάρι. Πήγα σε μια επείγουσα κέντρο φροντίδας με ένα ήπιο πονοκέφαλο και πόνο στον αυχένα. Ήμουν διαγνωστεί με χτύπημα στο λαιμό. Τρεις μέρες αργότερα πίσω έληξε κάποιον, ήταν η πρώτη μου ατύχημα ποτέ σε 32 χρόνια καριέρας οδήγησης μου.

Η Αργά την περασμένη εβδομάδα πρωτοβάθμια φροντίδα γιατρό μου μου έστειλε απευθείας στο ER επειδή η ομιλία μου ήταν μπερδεμένη και τα πόδια μου ήταν το είδος της staggery. Η οικογένειά μου είχε σχολιάζοντας ότι ακουγόταν σαν να είχε πιει (δεν είχα). Ήμουν επίσης εξαιρετικά εξαντληθεί και έχει πρόβλημα ολοκληρώνοντας τα βασικά του καθήκοντα, γιατί ήμουν τόσο κουρασμένη είχα μόλις δει το γιατρό η εβδομάδα πριν για μια ουρολοίμωξη έτσι ήταν ανησυχούν για την αλλαγή στην περίοδο μιας εβδομάδας του χρόνου.

Η Πέρασα 2 νύχτες στο νοσοκομείο και δεν ήταν σε θέση να βρουν τίποτα. Είχα μια μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου (2 μη σημαντικές βλάβες), EEG (θα μπορούσε να αποκληθεί ΗΜΓ;), ΗΚΓ, ηχώ. Βρήκαν μια μικρή ποσότητα υγρού γύρω από την καρδιά μου και ό, τι άλλο ήταν φυσιολογική (Κοιμήθηκα μέσω της δοκιμής, όπου συνδέεται τα πράγματα στο κεφάλι μου, αλλά εγώ αμυδρά υπενθυμίσω σε ένα φώτα σημείο που αναβοσβήνει σε μένα πριν πέσει πίσω στον ύπνο). Έχω 2 μισό αδελφές με επιληψία. Ήμουν κυκλοφόρησε με σύσταση για την PT για να με βοηθήσει να αποκτήσουν ισορροπία και δύναμη.

Η Ενώ στο νοσοκομείο, τον καρδιακό ρυθμό μου κυμάνθηκε στα ανώτερα ’40 με ’50 (είμαι σε καμία περίπτωση δεν αθλητική). Είχα πάει για diltizem 180 και λοσαρτάνη καλίου 25 mg. μια φορά την ημέρα. Με πήραν από το diltizem και τον καρδιακό ρυθμό μου πήγε μέχρι τη δεκαετία του ’60. BP μου πήρε τελικά το φάσμα των 140ish /άνω της δεκαετίας του ’80. πίεση μου έμεινε αρκετά σταθερός μέχρι χθες.

Η Χθες ενώ κάθεστε στο γραφείο στο σπίτι μου, είχα ένα επεισόδιο όπου ένιωσα ξαφνικά εξαντληθεί και πάλι, ζάλης. Είχα, επίσης, περισσότερα προβλήματα με την ισορροπία μου (νόμιζα ότι είχαν βελτίωση). Η μητέρα και η αδελφή μου με επισκέφθηκε λίγο αργότερα και ήταν πολύ ανησυχούν, επειδή νόμιζα ότι ήταν εκπληκτική και πάλι, ευφορική συμπεριφορά (Γέλασα τόσο σκληρά σε αυτούς που έπεσα και έπρεπε να βοηθήσει πάνω). ΒΡ και HR μου ήταν μια χαρά (έχω μια μηχανή και έχουν ελεγχθεί από μηχανή καρδιολόγο μου).

Η Σήμερα το πρωί ξύπνησα πολύ από την ισορροπία και πάλι και τώρα η BP μου είναι πάνω και HR μου κάτω και πάλι. Τελευταία BP 160/109? HR 58 και το φως της οθόνης αρρυθμία μου είναι αναμμένη Χθες η επίσκεψη νοσοκόμα επισκέφθηκε και πήρε μια ΑΠ 146/100 με HR 44. Είμαι, επίσης, έχει προβλήματα (για την τελευταία εβδομάδα ή έτσι) με αργή ομιλία ή όταν απλά δεν μπορεί να πάρει τη λέξη έξω ή εγώ απλά χάσει εντελώς τον ειρμό μου (δεν είναι συχνά, μόνο όταν αρχίσουμε να μιλάμε πολύ)

η είμαι 48 ετών, ζυγίζει 155 κιλά (βαριατρική διαδικασία μανίκι, τον Φεβρουάριο του τρέχοντος έτους -. έχω χάσει 85 κιλά μέχρι τώρα), δεν καπνίζουν και είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση (οικογενής) από τότε που ήμουν 24 ετών.

Η

ΕΡΩΤΗΣΗ:

Η Αύριο βλέπω PCP μου και πάλι από το να πάρει έξω από το νοσοκομείο και δεν είμαι σίγουρος τι να της ζητήσω. Δεν ξέρω τι είναι σχετικό να της πω (δεν έχω κάνει καλά τη δουλειά της επικοινωνίας κατά το παρελθόν) και δεν θέλω να σπαταλήσω τον χρόνο της. Τι θα πρέπει να της πω;

Η Έχω έναν καρδιολόγο (που κόβονται diltizem μου από 240 τον προηγούμενο μήνα, λόγω HR μου ήταν πολύ χαμηλή), αλλά δεν είχε προγραμματίσει μια συνέχεια για ακόμη 4 μήνες. Έχω επίσης ένα πρόβλημα με χαμηλό κάλιο (στο νοσοκομείο πριν από 4 χρόνια με κάλιο 1,8 και καμία μετρήσιμη μαγνήσιο). Είχα την έβλεπε για το PVC, αλλά δεν έχει πραγματοποιηθεί έλεγχος μέχρι που αποφάσισα να πάω στο ER. Της θύμισε το θέμα του καλίου (που κυμαίνεται σήμερα μεταξύ 02.08 – 03.04 συνήθως) πριν χαμήλωσε το diltizem και πρόσθεσε το λοσαρτάνη. Η λοσαρτάνη ήταν να αντικαταστήσει doxyzosin 8 mg. (2x ημερησίως) και hydrodizide. Θα πρέπει να συνεχίσουμε με αυτόν τον καρδιολόγο ή πώς θα πρέπει να της μιλήσει για την ύπαρξη τόσο χαλαρή (ή είμαι υπερ-αντιδρούν;).

Η Πριν φύγω από το νοσοκομείο ο γιατρός είπε έχω ένα βραδυκαρδία (η οποία είναι η το πρώτο που έχω ακούσει ποτέ αυτό). Μπορεί το PVC να προκαλέσει βραδυκαρδία; Μπορεί να πάει μακριά από μόνη της;

Η Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ρωτούν για εκεί;

Η

Απάντηση

Η Hi Rhonda,

κατάσταση σας είναι πέρα ​​από το πεδίο εφαρμογής της, τι μπορώ να απαντήσω από μακριά. Θα ήθελα να ενδιαφερομένων μπορεί να έχετε κάποιες μεταβολικές αλλαγές που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση βαριατρικής σας και γρήγορη απώλεια βάρους. Θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας για μια εξέταση αίματος που ονομάζεται μεταβολικό προφίλ και καρδιολογίας συμβουλευτείτε.

Η ελπίδα αυτό βοηθά,

Δρ Τ

https://www.cardiachealth.org/