Ο αδένας του προστάτη είναι μια καρυδιά μεγέθους αδένα που είναι συνδεμένο με το κάτω μέρος της κύστης βαθιά στα αρσενικά πύελο. Ο αδένας του προστάτη τυλίγει γύρω από το αρσενικό ουρήθρα όπως προκύπτει από την ουροδόχο κύστη, και αρκετές αγωγοί που κινούνται μεταξύ του προστάτη αδένα και την ουρήθρα επιτρέπουν στις προστάτη εκκρίσεις να αποβληθεί μέσα στην ουρήθρα κατά τη στιγμή της εκσπερμάτωσης. Αυτά προστάτη εκκρίσεις, οι οποίες αποτελούν περίπου το 20 τοις εκατό του όγκου του σπέρματος, να συμβάλει στη δημιουργία του βέλτιστου χημικό περιβάλλον για το σπέρμα για να ευδοκιμήσουν και να μεταναστεύσουν εντός του γυναικείου γεννητικού συστήματος, ενισχύοντας έτσι τη λειτουργία του σπέρματος.

Ο καρκίνος του προστάτη είναι η πιο κοινός καρκίνος μη-δέρματος που εμφανίζεται σε άνδρες και η δεύτερη πιο κοινή αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες. Το 2009, εκτιμάται ότι περίπου 192.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη θα διαγνωστούν, και περίπου 27.000 άνθρωποι θα πεθάνουν από την ασθένεια αυτή. Ο καρκίνος του προστάτη προσβάλλει 1 στους 6 Αμερικανούς άνδρες κατά τη διάρκεια της ζωής τους, και αντιπροσωπεύει το 25 τοις εκατό όλων των διαγνώσεων καρκίνου στους άνδρες (παρόμοιο με το ποσοστό των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού μεταξύ όλων των περιπτώσεων καρκίνου διαγιγνώσκονται στις γυναίκες). Όπως και με την μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων του καρκίνου του μαστού, οι περισσότεροι καρκίνοι του προστάτη φαίνεται να διεγείρονται να αναπτυχθούν και να εξαπλωθεί από σεξουαλικές ορμόνες που παράγονται από τις γονάδες (και, συγκεκριμένα, από την τεστοστερόνη και άλλα ανδρογόνα που παράγονται από τους όρχεις, καθώς και από άλλους ιστούς του σώματος ).

Σχεδόν πριν από ένα χρόνο ακριβώς, έγραψα για την εμφάνιση των κρυοθεραπεία ως θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη (Cryoablation και τον καρκίνο του προστάτη). Cryoablation χρησιμοποιεί λεπτός ανιχνευτές για να παγώσει όγκους και περιβάλλοντα φυσιολογικό ιστό, και έχει προταθεί ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Τον Ιούλιο του 2008, παρατήρησα ότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, κρυοπηξία φάνηκε να συγκρίνονται ευνοϊκά με χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία, αν και η συχνότητα εμφάνισης της ανικανότητας φάνηκε να είναι πολύ υψηλότερα με κρυοπηξία σχέση με τις συνηθισμένες θεραπείες του καρκίνου του προστάτη. Παρατήρησα επίσης, εκείνη την εποχή, ότι δεν υπήρχε καμία προοπτική, τυχαιοποιημένη κλινική ερευνητικά δεδομένα διαθέσιμα με την οποία για να κάνει μια αξιόπιστη και άμεση σύγκριση μεταξύ κρυοθεραπεία και άλλες πιο καθιερωμένες θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη. Τώρα, μια νέα προοπτική, τυχαιοποιημένη κλινική έρευνα μελέτη που συνέκρινε κρυοπηξία με τη θεραπεία με ακτινοβολία έχει αναφερθεί πρώτα αποτελέσματα της στο περιοδικό Cancer.

Σε αυτή την καναδική μελέτη, 244 άνδρες με πρόσφατα διαγνωσμένο καρκίνο του προστάτη εντοπίζεται στον αδένα του προστάτη ήταν τυχαία ανατεθεί να υποβληθούν είτε τυποποιημένη εξωτερική θεραπεία ακτινοβολίας πορείας ή να χρησιμοποιήσουν την κρυοπηξία. Αυτές οι εθελοντές με καρκίνο του προστάτη στη συνέχεια παρακολουθήθηκαν για 3 χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας τους. Επειδή είναι ακόμη πολύ νωρίς για να εξαχθούν συμπεράσματα για υποτροπή του καρκίνου και την επιβίωση σε αυτή την ομάδα των ασθενών με καρκίνο του προστάτη, αυτή η προκαταρκτική έκθεση εξετάζει τα θέματα της ποιότητας της ζωής που σχετίζονται με αυτές τις δύο μορφές θεραπείας του καρκίνου.

Οι άνδρες που υποβλήθηκαν σε κρυοπηξία ανέφεραν περισσότερα προβλήματα με την ούρηση από τους άνδρες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ακτινοβολία νωρίς μετά τη θεραπεία, αν και αυτά τα συμπτώματα υποχώρησαν την πάροδο του χρόνου. Η ομάδα κρυοθεραπεία ανέφερε επίσης σημαντικά υψηλότερα ποσοστά μακροχρόνιας ανικανότητας σε σύγκριση με τους άνδρες που έλαβαν θεραπεία με ακτινοβολία. Στην πραγματικότητα, 3 χρόνια μετά τη θεραπεία, υπήρχε ένα 13 τοις εκατό μεγαλύτερη συχνότητα μέτριας έως σοβαρής σεξουαλικής δυσλειτουργίας ανάμεσα στην ομάδα κρυοθεραπεία των ανδρών σε σύγκριση με την ομάδα θεραπείας με ακτινοβολία.

Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα αυτής της προοπτικής, τυχαιοποιημένη κλινική έρευνα δοκιμής δείχνουν ότι η κύρια μακροπρόθεσμη ποιότητα της ζωής διαφορά μεταξύ κρυοθεραπεία και ακτινοθεραπεία είναι μια σημαντικά μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης των μακροπρόθεσμων σεξουαλική δυσλειτουργία μετά από κρυοθεραπεία.

Όπως διαπίστωσα στην τελευταία μου ενημέρωση κρυοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, πριν από ένα χρόνο, τα μακροπρόθεσμα οφέλη και τους κινδύνους αυτής της μορφής θεραπείας δεν είναι πλήρως κατανοητοί αυτή τη στιγμή, όπως μας λείπει ώριμη μακροπρόθεσμη προοπτική, τυχαιοποιημένη κλινική έρευνα στοιχεία με τα οποία να κάνουν συνετές αποφάσεις σχετικά με Αυτή η μορφή θεραπείας. Εκτός από μια υψηλότερη συχνότητα της σεξουαλικής δυσλειτουργίας μετά από κρυοθεραπεία, είναι ακόμα πολύ νωρίς για να πει εάν η μακροπρόθεσμη επιβίωση αποτελέσματα με κρυοθεραπεία θα συγκρίνονται ευνοϊκά με ακτινοθεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση. Ως εκ τούτου, για τώρα, μπορώ να συστήσω μόνο κρυοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη, εάν αυτό γίνεται στο πλαίσιο ενός εγκεκριμένου κλινική έρευνα δίκη. Μείνετε συντονισμένοι για περισσότερες ενημερώσεις σχετικά με αυτό το θέμα, καθώς γίνονται διαθέσιμες

________________________________________

Disclaimer:. Όπως πάντα, η συμβουλή μου προς τους αναγνώστες είναι να ζητήσει τη συμβουλή του γιατρού σας πριν κάνετε οποιαδήποτε σημαντική αλλαγές σε φάρμακα, διατροφή, ή το επίπεδο της φυσικής δραστηριότητας

________________________________________

Ο Δρ. Wascher είναι μια ογκολογική χειρουργός, καθηγητής της χειρουργικής επέμβασης, μια ευρέως συγγραφέας, και μια χειρουργική ογκολόγος στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης Kaiser Permanente στο Orange County, Καλιφόρνια

________________________________________

Η