Κακοήθη Οστών όγκοι Classification


Οι κακοήθεις ή καρκίνος όγκοι των οστών χωρίζεται σε πρωτοπαθή κακοήθη οστά όγκων που προκύπτουν από τα οστά και αυτά είναι σπάνια όγκους και δευτεροβάθμιας οστά tumous που προκύπτουν λόγω μετάστασης από άλλα όργανα και αυτά είναι κοινός από την πρωτοβάθμια οστά όγκοι πρωτοπαθή κακοήθη οστών όγκους τα οστά αποτελείται από μεσεγχυματικών ιστών και μπορεί να προκύψουν οι όγκοι των οστών από τα οστά του χόνδρου λίπος ινώδους ιστού ή του ενδοθηλίου η histogenetic τύπο του όγκου εξαρτώνται από τον ιστό προέλευσης Συγκεκριμένοι τύποι βλαβών τείνουν να συμβαίνουν σε συγκεκριμένα οστά ή την περιοχή των οστών, όπως στην περιοχή της μέγιστης ανάπτυξης ή την αναδιαμόρφωση Χαρακτηρίζεται από που ξεκίνησε ως ενιαία εστίαση, σχηματισμός pesudoencapsulation της ζώνης του αντιδραστικού ιστού γύρω από την επέκταση (βλάβη) μπορεί να εξαπλωθούν κατά μήκος των περιτονίας αεροπλάνα ή παραμένει περιέχονται σε ανατομικά διαμερίσματα τα οποία περιλαμβάνουν τα οστά των μυών κοινές δέρματος και του υποδόριου ιστού και των μεγάλων νευροαγγειακή θήκη σε ορισμένες περιπτώσεις αιτίες των οστών όγκων Τα αίτια των περισσότερων οστών όγκοι είναι άγνωστο Κάποιοι μπορεί να οφείλεται σε γενετικές μεταλλάξεις και χρωμοσωμικές ανωμαλίες Κλινικά χαρακτηριστικά των οστών όγκων

πόνος χαρακτήρες της σειράς του πόνου των οστών από θαμπό πόνος στο έντονο πόνο σταθερή βαρετό αύξηση του πόνου ή χειρότερα το βράδυ που δεν σχετίζονται με τη δραστηριότητα δεν ανταποκρίνεται στη συνήθη αναλγητικά δεν ανακουφίζεται με την ανάπαυση, σε αντίθεση με κάταγμα πόνο

η

διόγκωση ή μάζα από αιμορραγία μέσα στους όγκους μπορεί να παράγει μεγάλο πρήξιμο όγκοι κοντά σε μια άρθρωση μπορεί να οδηγήσει σε κοινή συλλογή επέκταση όγκους πιο νωρίς αντιληπτή εάν περισσότερο άπω στο σκέλος λεπτός μυς, αλλά στο ισχίο και στον ώμο μπορεί να συγκαλύψει μικρών όγκων λόγω της ογκώδους των μυών του

η απώλεια της λειτουργίας από νευρική συμπίεση (νεύρο ρίζα ή καλώδιο) μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της λειτουργίας παθολογικά κατάγματα οδηγήσει σε οξεία απώλεια της λειτουργίας

Soft όγκους ιστού συχνά είναι ανώδυνη, εκτός αν υπάρχει εμπλοκή νευροαγγειακών δομών

το οίδημα των κάτω άκρων με συμπίεση φλέβες ή λεμφαγγεία από τους όγκους ή μεταστατικό εισβολή

τα κακοήθη μάζα μαλακών ιστών μπορεί να είναι σταθερή και στερεωμένη στο υποδόριο μυϊκό ιστό ή οστό

τοπική ζεστασιά είναι κοινή, διότι κακοήθεις αλλοιώσεις προκαλεί τοπικές (αγγειογένεση) σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων

Παθολογικά κατάγματα με την καταστροφή των οστών

ή τυχαία ανακαλύπτει κατά τη διάρκεια της εξέτασης ρουτίνας ή κατά τη διάρκεια της διερεύνησης άλλων προβλημάτων αποκάλυψε ανυποψίαστο όγκους αυτό είναι πολύ σημαντικό ή μπορεί να οφείλονται σε ήσσονος σημασίας τραύματα που κάνουν την προσοχή της ο ασθενής ή ο γιατρός με τους όγκους

η συστηματική ή γενικές εκδηλώσεις όπως η απώλεια της απώλειας βάρους όρεξης πυρετός είναι πολύ σπάνιο να παρουσιάσει, εκτός εάν με μετάσταση

η

έρευνες Inestigations Ακτινολογικής Απλό ακτίνες Χ ακτινογραφία

απλό και πιο χρήσιμη μελέτη του να διαφοροποιείται η διάγνωση των βλαβών των οστών και τον εντοπισμό πλειονότητα των όγκων των οστών

η

θα πρέπει να ερμηνεύεται περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία

ηλικία των ασθενών, λόγω ορισμένων όγκων πρόβλεψης ορισμένων ηλικιών, όπως Ewing, s σάρκωμα συχνή σε παιδιά

Η

Ιστοσελίδα των κακοήθων όγκων των οστών

Η

ορισμένοι όγκοι πρόβλεψης ειδικών χώρων όπως

διάφυσης π.χ.. Ewing, s σάρκωμα και λέμφωμα επίσης καλοήθη όγκο όπως ostoid οστέωμα

επίφυσης π.χ., χονδροβλάστωμα και κυττάρων gaint όγκου

μετάφυση π.χ.. οστεοβλάστωμα, οστεοσάρκωμα, ανευρυσματική οστών κύστη ινώδη δυσπλασία μη οστεοποιούμενα fibtoma

Υπάρχουν στοιχεία της παραγωγής μήτρας ή όχι ο σχηματισμός των οστών και αποτιτάνωση

πρότυπο ανάπτυξης των όγκων, είτε διαχωρητικός σκώρος τρώγονται loculated επεκτατική ή εξωφυτικό

η ζώνη μετάβασης μεταξύ της κανονικής οστών και του όγκου που είτε στενό ή και marginated μεγάλη ή ακαθόριστα αιχμηρά ή θολή ζώνη

τι είναι οστών που εμπλέκονται π.χ.. μακρύ οστό του κρανίου με επίπεδη των οστών των σπονδύλων

Παρουσία του εφάπαξ ή πολλαπλές βλάβες

σχετίζονται μάζα μαλακών μορίων

Η παρουσία ή η απουσία των οστικών αντίδραση στον όγκο π.χ. περιοστική αντίδραση αρτηριοσκληρωτική περιθωριοποίηση ή των οστών καταστροφής

η

αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία

η

Μια εξαιρετική μέθοδος για διασταυρούμενη εξέταση τομής των όγκων των οστών

Clear οριοθετείται το φλοιό των οστών και δοκιδωτού και την καταστροφή των οστών

αξονική τομογραφία των πνευμόνων είναι επίσης ενδείκνυται για τη διαλογή πνευμονική μετάσταση που είναι κοινά σάρωση CT για την κοιλιά να αποκλείσει μεταστατική νόσο

Η

Η μαγνητική τομογραφία σάρωσης MRI απεικόνισης

Η

Εξαιρετικό για την αντίθεση, όπως μαλακών ιστών

Εξαιρετική για την επίδειξη του όγκου της εξάπλωσης στην ενδομυελική των οστών που οφείλεται στην παρουσία της ενδομυελικής λίπους

είναι απαραίτητο για τις έρευνες των πρωτοπαθών όγκων των οστών

Πυρηνική ιατρική ή τη σάρωση των οστών ισότοπο

Η

Δείτε την επέκταση των σκελετικών συμμετοχή, αλλά δεν κάνει διάκριση όγκου από κάταγμα ή μόλυνση

χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία ή για την ανίχνευση νέων βλάβη των οστών

η

Λειτουργική πυρηνική σάρωσης

η

όπως η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) και σάρωση θάλλιο

μπορούν να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη βιολογική ή μεταβολικής δραστηριότητας του όγκου και του βαθμού του όγκου, αλλά και την περιοχή του όγκου που είτε δραστηριοποιούνται νεκρωτικό ή αντιπροσωπεύουν υποτροπιάζουσα νόσο

η

Οι υπέρηχοι Χρήσιμα για την απεικόνιση επιφανειακών όγκων μαλακών ιστών εργαστήριο ερευνών ρουτίνας εργαστηριακές μελέτες περιλαμβάνουν

πλήρης ή πλήρη γενική αίματος (CBC) (FBC) και διαφορική

ταχύτητα καθίζησης ερυθρών (ΤΚΕ) και C – αντιδρώσας πρωτεΐνης

Ο ορός αλκαλική φωσφατάση επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου

Πλήρης ανάλυση ούρων

δοκιμή Πλήρης λειτουργία του ήπατος

Πλήρης δοκιμή νεφρική ή νεφρική λειτουργία

η

βιοψία οστών βιοψία λαμβάνεται προσδιορίζεται η φύση του όγκου από λαμβάνεται ένα κομμάτι του ιστού του όγκου και να στείλετε για ιστοπαθολογική και ανοσοϊστοχημική εξέταση ως συνέχεια

η

True – κομμένα βιοψία με βελόνα

Διαδερμική ή βιοψία πυρήνα βελόνα

Μετεγχειρητική βιοψία, εάν το μέγεθος του όγκου είναι μεγάλο

η

βιοψία δι ‘εκτομής, αν το μέγεθος του όγκου είναι μικρή

λεπτή βελόνη κυτταρολογική εξέταση

κοινή χρησιμοποιούνται είναι αληθινή -cut πυρήνα βελόνα βιοψίας βελόνας και τομής βιοψία

θα πρέπει να γίνει μετά από μελέτες απεικόνισης του όγκου για να αποφευχθεί η δεσποινίδα ερμηνεία για τη μελέτη απεικόνισης και σταδιοποίηση του όγκου

Δεν θα πρέπει να λαμβάνονται από την περιφέρεια του όγκου για την αποφυγή κεντρική ή νεκρωτική περιοχή

Μόλυνση από άλλο διαμέρισμα, πρέπει να αποφεύγεται

το φλοιώδες παράθυρο βιοψία οστού θα πρέπει να είναι μικρές και οβάλ για να μειώσετε τον κίνδυνο παθολογικό κάταγμα

η

σταδιοποίηση των οστών όγκων υπάρχουν πολλά σύστημα της στάσης του στόχου από αυτή στάσης είναι γνωστή η ανατομική επέκταση του όγκου είναι η ικανότητα να προκαλεί τοπική καταστροφή των ιστών και τη δυνατότητά της να μετάσταση είτε με κλινική ή παθολογική σταδιοποίηση κλινική σταδιοποίηση Αναφέρεται στην τοπική και συστηματική διάδοση του όγκου αποδεικνύεται με εξέταση και απεικονιστικές μελέτες Παθολογική στάσης Αυτό βασίζεται στην ιστολογική εξέταση και μερικές φορές ανοσοϊστοχημεία ή γενετική της βλάβης Η χειρουργική σταδιοποίηση Enneking χρησιμοποιεί τρεις παραμέτρους για να δώσει ένα βαθμό 1-3 Στάδιο ΙΑ χαμηλής ποιότητας ενδοδιαμερισματικής χωρίς Στάδιο μετάσταση ΙΒ χαμηλής ποιότητας extracompartmental χωρίς μετάσταση Στάδιο II Ένα υψηλής ποιότητας ενδοδιαμερισματικής χωρίς μετάσταση Στάδιο ΙΙΒ υψηλής ποιότητας extracompartmental χωρίς μετάσταση

σταδίου ΙΙΙ χαμηλής ή υψηλής ποιότητας στο εσωτερικό ή extracompartmental με μακρινή μετάσταση όγκου βαθμού G0 καλοήθεις

G1 χαμηλής βαθμός

G2 υψηλής ποιότητας

θεραπεία όγκων κακοήθους οστών στόχο την εκρίζωση της νόσου και την πρόληψη της υποτροπής και τη διατήρηση της λειτουργίας των άκρων όσο το δυνατόν τη θεραπεία του τύπου εξαρτάται από τη φύση του όγκου, αλλά κοινά περιλαμβάνουν ένα συνδυασμό διαφόρων μεθόδων, όπως χειρουργική επέμβαση χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία τη θεραπεία έχει αλλάξει από ακρωτηριασμό σε διαδικασίες διάσωσης των άκρων μη χειρουργική θεραπεία

η

Ορισμένες κακοήθεις όγκοι χημειοευαίσθητων ή ακτινοευαίσθητα

Pre-λειτουργική ή εισαγωγική χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με όγκοι όπως το οστεοσάρκωμα και Ewing, σάρκωμα s να μειώσει το μέγεθος του όγκου και να κάνει εκτομή του όγκου εύκολη

Επικουρική χημειοθεραπεία έχει δειχθεί ότι αυξάνει τους χρόνους επιβίωσης μετά την εκτομή των όγκων αυτών

Ακτινοθεραπεία είναι χρήσιμη για τον έλεγχο του πόνου και για τη μείωση της τοπικής υποτροπής σε μερικούς όγκους όπως λέμφωμα μυέλωμα και Ewing, s σάρκωμα

Η

Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας

Η

Ενδοβλαβική εκτομή ή cutettage αλλά αυτό θα αφήσει μακροσκοπικά υπολείμματα του όγκου και χρησιμοποιείται μόνο για καλοήθεις όγκους

Οριακή κοχύλια εκτομή έξω μπορεί να αφήσει μικροσκοπικά υπολείμματα του όγκου που χρησιμοποιούνται σε καλοήθη όγκο

Ευρεία εκτομή για την αφαίρεση του όγκου και την pseudocapsule μαζί με την αντιδραστική ζώνη γύρω από τον όγκο και την απομάκρυνση όλων των καταλοίπων του όγκου μπορεί χρησιμοποιηθεί σε χαμηλό στάδιο βαθμού Ι του κακοήθους όγκου

Ριζική αφαίρεση εκτομή ολόκληρου του οστού ή διαμέρισμα μαλακού ιστού για να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής

ακρωτηριασμός αν δεν ριζική εκτομή ή την ανακατασκευή μετά από ριζική εκτομή θα πρέπει να θεωρείται πιθανή ακρωτηριασμό

η

νέα τεχνική περιλαμβάνει υπολογιστή σχεδιασμένο προθετικές εμφυτεύματα τα οποία μπορεί να αντικαταστήσει το σύνολο ή μέρος του οστού ή κοινή οστεοχόνδρινες μοσχεύματος νέα άκρων τεχνικές επιμήκυνση και τεχνική μικροαγγειακή για δωρεάν μεταφορά των ιστών των οστών και των μαλακών ιστών πρόγνωση κακοήθη οστού όγκου παραμένουν σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή ασθένεια, η πρόγνωση έχει βελτιωθεί περισσότερο από το παρελθόν ταξινόμηση των κακοήθων tuomursAs οστών αναφέρθηκε παραπάνω οι όγκοι των οστών προκύπτουν από τον χόνδρο οστού λίπος ινώδη ιστών και ενδοθήλιο όπως ακολουθεί

η

σχηματισμού των οστών του όγκου, όπως οστεοσάρκωμα, paraosreal οστεοσάρκωμα, περιοστική οστεοσάρκωμα, αποδιαφοροποιημένων οστεοσάρκωμα

Ο χόνδρος που σχηματίζουν όγκους όπως χονδροσάρκωμα, μεσεγχυματικά χονδροσάρκωμα, αποδιαφοροποιημένα χονδροσάρκωμα, μυξοειδές χονδροσάρκωμα, σαφείς χονδροσάρκωμα κυττάρων

Fat σχηματίζοντας tmour όπως λιποσάρκωμα

ινώδη ή ινο-osseus όγκου όπως fibtosarcoma, κακόηθες ινώδες histiocytoma

Αγγειακό όγκου όπως hemangioendthelioma, αγγειοσάρκωμα, hemangioperictoma

όγκου gaint κυττάρων όπως κακοήθης όγκος gaint κυττάρων

όγκου του μυελού των οστών, όπως μυέλωμα σάρκωμα Ewing, το λέμφωμα των οστών, περιφερική neurorpithrlioma

Άλλα ή διάφορα, όπως κακοήθη mesenchymoma, αδιαφοροποίητο σάρκωμα, χόρδωμα, adamantinoma, parachordoma

Η

κοινή πρωτογενείς κακοήθεις όγκοι των οστών είναι το οστεοσάρκωμα, το χονδροσάρκωμα, σάρκωμα Ewing, adamantinoma, κακοήθη ινώδη ιστοκυττόματος, λεμφώματος, μυελώματος

οστεοσάρκωμα

Επιδημιολογίας

Δεύτερη συχνότερη πρωτογενή ηλικία όγκου κακοήθη οστών 10-25 χρόνια δεύτερη κορυφή συχνότητα σε ηλικιωμένους

Προκαλεί

90% ιδιοπαθή 10% δευτεροβάθμια στην υποκείμενη νόσο των οστών όπως η νόσος γενετική βάση του Paget όπως ρετινοβλάστωμα ασθενής έχει 500 φορές κίνδυνο εμφάνισης osteosaecoma

Οικόπεδο

Medullarycavity σε μεταφυσιακού άκρα των μακρών οστών άπω μηριαίο εγγύς κνήμη εγγύς βραχιονίου εγγύς μηριαίου λεκάνη

Παθολογίας

Ιστολογίας εξεύρεση κακοήθη οστεοβλαστών που σχηματίζουν μετάσταση osteoid και παραλείψτε βλάβες είναι συχνές Παρουσίαση

Επώδυνη διεύρυνση μάζα επιθετικούς όγκους με αυξημένη αρτηριακή βαρύνουν μετάσταση 20% έχουν πνευμονική μετάσταση στην παρουσίαση

Imaging

λυτική ή σκληρωτική βλάβες εκτείνεται μέσα από φλοιό και περιόστεο σχηματίζοντας ογκώδη μάζα μια τριγωνική σκιά παρατηρείται μεταξύ του φλοιού και μεγάλωσε τρίγωνο περιόστεο Codman είναι πολύ σπάνιο να διεισδύει επιφύσεων πλάκα ή εισβάλλει σε κοινή σπειροειδή αξονική τομογραφία δείχνει πνευμονική μετάσταση

Θεραπεία

Limb φειδωλός χειρουργική επέμβαση με τη χημειοθεραπεία και την εκτομή των πνευμονικών μεταστάσεων

Αποτελέσματα και πρόγνωση

καλύτερη σε νεαρούς ενήλικες και όταν όγκου πιο ακραίο βρίσκεται πολυεστιακή και εκείνοι με μια πίσω έδαφος του Paget, s νόσο έχουν κακή πρόγνωση

Chondrosarcoma

Επιδημιολογίας

Τρίτον μέση ηλικία συχνότερη και παλιά

ηλικία αιτίες

είτε de novo ή πάνω από κακοήθη μετασχηματισμό ως καλοήθης όγκος του χόνδρου

ιστοσελίδας

στο μυελό των οστών ή στα οστά επιφάνεια πυέλου συνήθως πλευρά εγγύς βραχιονίου και εγγύς μηριαίο

Παθολογίας

ταξινόμησης καθορίζεται από την εξέταση βαθμό κυτταροβρίθεια των κυτταρολογικές ατυπία και μιτωτική δραστηριότητα οι περισσότεροι είναι βραδεία και της χαμηλής σε ενδιάμεσο βαθμό πολύ σπάνιο να μετάσταση, αλλά πνευμονική μετάσταση είναι πιο συχνές Παρουσίαση

Πόνος ή παθολογικό κάταγμα

Απεικόνιση

Εξέχοντες κοίλανση ενδοστεϊκών και φλοιού καταστροφή πάχυνση με την επέκταση των οστών

Θεραπεία

Ευρεία χειρουργική εκτομή και διάσωσης των άκρων ή ακρωτηριασμό εκτομή των πνευμονικών μεταστάσεων μπορεί να γίνει ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία δεν έχει καμία επίδραση

Αποτελέσματα και πρόγνωση

Βασιστείτε σε διαβάθμιση βαθμού 2 βαθμού 3 κατά 40% τα ποσοστά βαθμού 1 90% 80% 5 χρόνια επιβίωση

σάρκωμα Ewing

Επιδημιολογίας

Δεύτερη συχνότερη πρωτογενούς όγκου των οστών σε παιδιά τέταρτη συχνότερη συνολική μέγιστη επίπτωση σε 20 χρόνια

Προκαλεί

De novo

ιστοσελίδας

διάφυσης μακρών οστών σωληνοειδή ιδιαίτερα μηριαίο και επίπεδη οστά της λεκάνης

Παθολογίας

μικρά στρογγυλά κύτταρα άγνωστης προέλευσης το 85% έχουν χαρακτηριστική χρωμοσωμική trans-θέση μεταξύ των 11 και 22

Παρουσίαση

Πόνος enlatged μάζα μερικές φορές συνδεδεμένες συστηματική αναστατωμένος

Imaging

βλάβες λυτική με διαχωρητικός περιθώρια δώσει σκώρο τρώγονται εμφάνιση ως ευρεία ζώνη μετάβασης χαρακτηριστικό περιοστική αντίδραση παράγει στρώματα των αντιδραστικών οστών κατατεθεί με μοτίβο κρεμμύδι δέρμα

Θεραπεία

en bloc εκτομή και χημειοθεραπεία

Αποτέλεσμα και την πρόγνωση

Θεραπεία βελτίωση της επιβίωσης 5 χρόνια ποσοστό έως 75%

Adamantinoma

Επιδημιολογία Πολύ σπάνιες ηλικίας 20-30 ετών, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία του δικτυακού τόπου του 90% στην κνήμη

Παθολογία Παθολογία λοβωτός βλάβη αναμιγνύονται ινώδη και επιθηλιακά στρώμα Παρουσίαση

τον πόνο και το πρήξιμο αυξάνεται αργά ιστορία του όγκου των προηγούμενων όγκου είναι κοινή Imaging

λοβωτός λυτικό περιοχή με τις γύρω αρτηριοσκληρωτική Θεραπεία των οστών

ευρεία εκτομή και ανακατασκευή ή ακρωτηριασμό λέμφωμα επηρεάζει οποιαδήποτε ηλικία

Ιστοσελίδα Ιστοσελίδα μηριαίο βραχιονίου ή σπονδύλων Παθολογία πολλαπλά μικρά στρογγυλά κύτταρα είναι συνήθως πόνος λέμφωμα Παρουσίαση μη Hodgkin λέμφωμα ή οίδημα μαλακών ιστών Imaging σκώρος-τρώγεται λυτική ή αρτηριοσκληρωτική ακτινοθεραπεία θεραπεία βλάβης και την ηλικία χημειοθεραπεία οστών MyelomaCommon όγκου περισσότερα από 50 χρόνια Ιστοσελίδας οποιαδήποτε οστών μπορεί να επηρεαστεί Παθολογίας μονοκλωνικό πολλαπλασιασμό των κυττάρων του πλάσματος Β κύτταρο που παράγει ηλεκτροφόρηση μονοκλωνικού αντισώματος στο πλάσμα και η ανάλυση ούρων για πρωτεΐνη Bence-Jones είναι χρήσιμες βιοψία του μυελού των οστών είναι διαγνωστική Παρουσίαση πόνος κόπωση και αδυναμία Απεικόνιση λυτική βλάβη με μικρή ή καθόλου αντιδραστικές σκλήρυνση τυπικά τρυπήθηκαν αλλοιώσεις χειρουργική θεραπεία για την αγωγή ή την πρόληψη παθολογικών καταγμάτων ακτινοθεραπεία για να ανακουφίσει τον πόνο χημειοθεραπεία για να καταστείλει την μεταμόσχευση ασθένεια του μυελού των οστών για να παρέχει θεραπεία της νόσου

Τα κακοήθη ινώδη histiocytoma

Επιδημιολογίας

επηρεάζει οποιαδήποτε ηλικία

Προκαλεί

De nove

ιστοσελίδας

μεταφυσική των μακρών οστών

Παθολογίας

αποτελείται από κύτταρα άξονα ιστιοκύτταρα κύτταρα τύπου από ινοβλάστες και τα κύτταρα gaint πνευμονική μετάσταση στο 30% των περιπτώσεων Παρουσίαση

πόνο και πρήξιμο

Imaging

λυτική βλάβη με διαχωρητικός καταστροφή των οστών ευρεία ζώνη της καταστροφής μετάβασης του φλοιού και ελάχιστη περιοστική αντίδραση

ευρεία εκτομή Θεραπεία

Αποτελέσματα και πρόγνωση

5 χρόνια επιβίωση είναι 30-6-%

You must be logged into post a comment.