& Nbsp & nbsp

26 Μαρτίου του 2002 – Όταν πρόκειται για την αντιμετώπιση του πόνου της αρθρίτιδας, είναι σημαντικό να «χτυπήσει νωρίς, χτύπησε σκληρά,» λένε οι ειδικοί στην αμερικανική Pain Society. Νέες κατευθυντήριες γραμμές καλούν για πιο επιθετική αντιμετώπιση του πόνου της αρθρίτιδας και έγκαιρη χρήση της χειρουργικής επέμβασης για όσους πάρει καμία ανακούφιση από τα ναρκωτικά.

Η Οι κατευθυντήριες γραμμές αναφέρουν ότι μια ομάδα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς COX-2 αναστολείς, όπως Celebrex , Vioxx και Bextra, είναι η πρώτη μέθοδος θεραπείας για μέτρια έως σοβαρή μακροπρόθεσμη πόνο.

Η Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές καλούν επίσης για τη χρήση των ναρκωτικών παυσίπονα. Αυτά τα ναρκωτικά συνιστάται για τα άτομα με σοβαρή, μακροχρόνια πόνο που δεν ανταποκρίνεται σε άλλα φάρμακα.

Η Arthritis Foundation ιατρικός διευθυντής John Klippel, MD, λέει ότι οι κατευθυντήριες γραμμές που χρειάζονται, επειδή πολλοί γιατροί εξακολουθούν να μην αντιμετωπίζουν επαρκώς την αρθρίτιδα πόνο.

Μερικοί 21 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα, μια οδυνηρή φθορά του χόνδρου που μειώνει τις αρθρώσεις του σώματος. Ο αριθμός αυτός αναμένεται να αυξηθεί σε περίπου 30 εκατομμύρια σε λιγότερο από 20 χρόνια, ως baby boomers θα πάρουν φτάσει δεκαετία του ’60 και πέρα ​​από τους. Ένα επιπλέον 2,1 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν ρευματοειδή αρθρίτιδα, φλεγμονώδη ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στις αρθρώσεις.

Η Πολλοί γιατροί συνεχίζουν να συστήσει παλαιότερα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, ακόμη και αν οι πιθανές παρενέργειες της μακροχρόνιας χρήσης, συμπεριλαμβανομένης της έλκη στομάχου και αιμορραγία, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, Klippel λέει WebMD. Οι αναστολείς Cox-2, που θεσπίστηκε το 1999, πιστεύεται ότι προκαλούν λιγότερα προβλήματα στο στομάχι. Αλλά οι παραδοσιακές αντι-φλεγμονώδη φάρμακα εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως, κυρίως επειδή είναι φθηνότερα.

Η αμερικανική Pain Society (APS) κατευθυντήριες γραμμές προβλέπουν ότι αυτά τα παραδοσιακά αντι-φλεγμονώδη φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν Cox-2 φάρμακα και ακεταμινοφαίνη (Tylenol) αποδειχθούν αναποτελεσματικές, ή αν δίνονται μαζί με τα φάρμακα για την ελαχιστοποίηση του στομάχου και εντερικά προβλήματα

Άλλες συστάσεις από τον πίνακα APS περιλαμβάνουν:.

η

Όλα θεραπεία για την αρθρίτιδα θα πρέπει να αρχίσει με μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση του πόνου και της λειτουργίας, και ήπια έως μέτρια πόνο θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ακεταμινοφαίνη.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με την αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των παχύσαρκων και των ηλικιωμένων, θα πρέπει να θεωρείται για την χειρουργική θεραπεία, όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική. Για να μεγιστοποιηθούν τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης από κοινού αντικατάστασης, η επιτροπή συνιστά να πραγματοποιηθεί πριν συμβεί σοβαρή δυσμορφία και μυϊκή εκφύλιση.

Ναρκωτικά παυσίπονα, όπως η οξυκωδόνη (OxyContin) και μορφίνη, συνιστώνται για τη θεραπεία του σοβαρού πόνου αρθρίτιδας που δεν μπορεί να απαλλαγεί με Cox-2 αναστολείς και τα παραδοσιακά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η

Η