Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:. έπαιρνα ένα φάρμακο υψηλής πίεσης του αίματος που ονομάζεται Metoporal και μετά την πρώτη επέμβαση όριό μου είχα να έχουν μια άλλη χειρουργική επέμβαση όριό εξαιτίας ενός προβλήματος με την πρώτη μου θητεία

έχω τώρα μια νέα θητεία και οι γιατροί μου πήρε επίσης μακριά από το Metoporal και με έβαλε σε Coreg.

Coreg δεν με βοήθησε καθόλου με την υψηλή πίεση του αίματος μου, αλλά ο γιατρός μου άφησε στο Coreg και μου είπε ότι εγώ ήταν για να βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω προβλήματα με το όριό μου.

Πρόσθεσε, επίσης, μια άλλη Χρήση διαφορετικών 揹; ιατρικής υψηλή πίεση του αίματος, δεδομένου ότι η Coreg δεν λειτουργούσε για να με βοηθήσει με υψηλή αρτηριακή πίεση μου.

Μπορείτε να μου δώσετε πληροφορίες για το πώς ή γιατί το Coreg βοηθά να κρατήσει το νέο όριο μου από προκαλώντας μου προβλήματα

η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αγαπητέ Cynthia,

η Πρώτον, Πάω να υποθέσουμε ότι αναφέρεστε σε ένα στεντ της στεφανιαίας αρτηρίας, όχι ένα stint ουρητήρα στο νεφρό . Αν κάνω λάθος, επιτρέψτε μου να ξέρω.

Η Coreg είναι ένα β-αποκλειστή (παρόμοια με metroprolol) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, καθώς και η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και έχει αποδειχθεί ότι παρατείνει τη ζωή σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο. Σίγουρα έχετε το αργότερα (CAD) και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είχατε το στεντ τοποθετείται. Metroprolol, αν και πιθανώς αποτελεσματική πάρα πολύ δεν έχει ως διεξοδικά μελετηθεί ως Coreg για τα οποία υπάρχει αδιαμφισβήτητη απόδειξη της αποτελεσματικότητας.

Η Τούτου λεχθέντος, εξακολουθούν να είναι ύψιστης σημασίας ότι η αρτηριακή σας πίεση είναι φυσιολογική και χρειάζεστε επιπλέον φάρμακα για να πάρετε πίεση του αίματος σας κάτω σε λιγότερο από 140/90 αν δεν είστε διαβητικός. Η λισινοπρίλη θα ήταν μια καλή επιλογή για να προσθέσετε στο Coreg σας.

Νομίζω ότι έχω απαντήσει στο ερώτημά μας. Αν ήμουν σαφής, μη διστάσετε να δοθεί συνέχεια.

Η Ευχαριστώ για την ερώτηση.

Η εκτίμηση,

Η Dr.

Falkinburg

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ναι, έχετε δίκιο ότι είχα μια στεφανιαία ενδοπρόθεση ότι έπρεπε να αντικατασταθεί.

Ωστόσο, η απάντησή σας δεν ήταν αυτό που μετά ήταν.

η χρειαζόμουν πληροφορίες σχετικά με την αλληλεπίδραση του φαρμάκου πίεσης του αίματος και την αποτυχία του πρώτου μου stent;

Ο γιατρός συμβούλεψε μένα ότι είχα να αλλάξει από Metoporal να Coreg, υπονοώντας ότι η Metoporal ήταν υπεύθυνη για το πρόβλημα με το στεντ.

Όταν η Coreg δεν αντιμετωπίζουν την πίεση του αίματος μου, καθώς και το Metoporal ήθελα να τεθεί και πάλι στο Metoporal αλλά ο γιατρός είπε όχι και με έβαλε σε ένα διαφορετικό φάρμακο πίεσης του αίματος και μου είπε ότι έπρεπε να μείνει στο Coreg γιατί ήμουν τώρα τη λήψη «να μην ελέγχει την πίεση του αίματος μου», αλλά για να βοηθήσει να κρατήσει το νέο stent από το να έχουν να αντικατασταθεί .

Θέλω να καταλάβω γιατί και πώς μια διαμεσολάβηση προκαλεί λαών stents να αποτύχει και μια άλλη φαρμακευτική αγωγή τους κρατά από την πιθανή αποτυχία;

Είναι αυτή η κοπή πράγματα άκρη ή απλά ένας γιατρός που δεν του αρέσει Metoporal και ψέματα για μένα να πάρει το δικό του τρόπο;

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Cynthia,

Η Ευχαριστώ για τη συνέχεια.

Η Πρώτον, δεν beta blocker ΠΡΟΚΑΛΕΙ stents να αποτύχει. Ως εκ τούτου, μετοπρολόλη δεν θα προκαλούσε ένα στεντ να αποτύχει. Νομίζω ότι θα παρεξηγηθεί το γιατρό σας ή αυτός είναι ένας ηλίθιος. Αμφιβάλλω ότι είναι ψέματα για να πάρει το δικό του τρόπο. Αν είναι, δεν είναι πολύ απασχολημένος.

Η Coreg έχει μελετηθεί εκτενώς και έχει αποδειχθεί ότι παρατείνει τη ζωή σε ασθενείς με disease.THat στεφανιαίας αρτηρίας είναι ο μόνος λόγος (και μια πολύ καλή) για την να συνταγογραφηθεί για εσάς. Δεν έχει μελετηθεί σε σχέση με τους ασθενείς με stents ούτε έχει μετοπρολόλης. Ως εκ τούτου, λέγοντας ότι το ένα είναι προτιμότερη από την άλλη λόγω των διαφορετικών επιδράσεων στη μακροζωία ενός στεντ είναι ανόητο. Θα πρέπει να συμβουλεύονται να παραμείνουν στην Coreg, όχι επειδή τίποτα να κάνει με το stent, αλλά επειδή προστατεύει την καρδιά σας.

Η Δεν υπάρχει τίποτα στην ιατρική βιβλιογραφία που θα σήμαινε ότι οποιαδήποτε αντιυπερτασικών φαρμάκων έχει καμία επίδραση, θετικές ή αρνητικές, για την μακροβιότητα ενός καρδιακού στεντ. Υπάρχει, ωστόσο, τα δεδομένα στην ιατρική βιβλιογραφία που δείχνει ότι, πάνω από τη μεγάλη απόσταση, οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ιατρική θεραπεία μόνη της (όπως Coreg) κάνει ακριβώς, καθώς και ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με στεντ. Αυτό θα σήμαινε ότι stents είναι περιττά. Θεωρώ ότι αυτό είναι δύσκολο να πιστέψει κανείς, ωστόσο, αλλά είναι στην ιατρική βιβλιογραφία

Η Έτσι, για να αντιμετωπιστούν συγκεκριμένα στις ερωτήσεις σας:.

Η Δεν υπάρχει καμία πληροφορία σχετικά με Coreg και stents

δεν υπάρχει. στοιχεία που αποδεικνύουν ότι υπάρχει σχέση αιτίου και αιτιατού μεταξύ φάρμακα πίεσης του αίματος και της αποτυχίας του στεντ … είτε θετικά είτε αρνητικά.

δεν υπάρχει αλληλεπίδραση μεταξύ φάρμακα πίεσης του αίματος και της αποτυχίας του στεντ.

μετοπρολόλη δεν ήταν υπεύθυνος για την αποτυχία στεντ σας .

Coreg θα προστατεύει την καρδιά σας, δεν στεντ σας.

δεν είναι σκόπιμο να ληφθούν τόσο Coreg και μετοπρολόλη, επειδή είναι και τα δύο β-αναστολείς και είναι στην ίδια κατηγορία φαρμάκων. Το πρώτο είναι καλύτερο για την καρδιά σας (δεν stent σας) η τελευταία είναι καλύτερα (στην περίπτωσή σας) για την αρτηριακή σας πίεση. Και οι δύο έχουν παρόμοιες παρενέργειες που θα γίνει ένα μεγάλο πρόβλημα, αν και οι δύο μαζί.

Τέλος, εξ όσων γνωρίζω, το μόνο πράγμα που παρατείνει τη διάρκεια ζωής ενός stent είναι antiplatlet παράγοντες όπως η ασπιρίνη και ένα φάρμακο που ονομάζεται Plavix. Ακόμη και αυτό είναι ασαφές, ωστόσο.

Αυτή είναι η ιστορία μου και είμαι κολλήσει σε αυτό.

Η Ευχαριστώ για τη συνέχεια και να αισθάνονται ελεύθεροι να ακολουθήσουν και πάλι, αν το επιθυμείτε. Αυτή η ουσία μπορεί να φαίνεται αρκετά απλή εκ πρώτης όψεως, αλλά υπάρχουν πολλές περίπλοκες αποχρώσεις.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg