Η πρόγνωση της προχωρημένο στάδιο Mesothelioma


Υπάρχει μια σειρά από χαρακτηριστικά στην εξέλιξη του μεσοθηλιώματος πρόγνωση του ασθενούς και συγκεκριμένες μεταβολές σε αυτές τις λειτουργίες ενδέχεται να έχουν σημαντική επίπτωση στην ανάπτυξη της ασθένειας. Τα στατιστικά μοντέλα που χρησιμοποιούνται σε μεσοθηλίωμα συνήθως παραβλέπουν τις εξαιρετικές διαφορές μεταξύ πρόγνωση ή τη διάγνωση του ασθενούς και πώς ο καρκίνος επηρεάζει πράγματι τη ζωή του ασθενούς.

Όπως και άλλες μορφές καρκίνου, στάσης είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η πρόγνωση του μεσοθηλιώματος. Παρά το γεγονός ότι, τα στατιστικά στοιχεία για το μεσοθηλίωμα είναι πολύ δύσκολο να βρεθούν και τα δεδομένα που υπάρχουν σήμερα και σήμερα είναι αναξιόπιστα. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του μεσοθηλιώματος είναι επιτακτική ανάγκη για μια ευνοϊκή πρόγνωση. Ένα πρόβλημα είναι ότι το μεσοθηλίωμα είναι συνήθως διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο, έτσι το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι στατιστικά συχνά αναξιόπιστα. καρκίνο σταδίου IV μεσοθηλίωμα έχει μακρινή μετάσταση οργάνου και είναι ανίατη, στο παρόν στάδιο δίνοντας έτσι μια κακή πρόγνωση. Η θεραπεία σε αυτό το τελικό στάδιο αποτελείται συνήθως από τη διαχείριση του πόνου και υποστηρικτική φροντίδα.

λανθάνουσα περίοδος μεσοθηλιώματος είναι συνήθως περίπου 10 έως 30 ετών με συμπτώματα όπως αναπνευστικά προβλήματα και μείωση της ελαστικότητας των πνευμόνων. Για περίπου δύο τρίτα των ασθενών μεσοθηλιώματος, του υπεζωκότα και περιτοναϊκή συλλογή είναι ένα κύριο συμπτωματική πρόβλημα. Για τη φάση ΙΙ ασθενείς μεσοθηλιώματος, μόνο παράγοντα και σε συνδυασμό χημειοθεραπείας έχει οδηγήσει σε αυξημένα ποσοστά ανταπόκρισης, αν και προκαλεί υψηλότερα επίπεδα τοξικότητας. Επίσης, υπάρχει ελάχιστη απόδειξη των οποίων ο συνδυασμός θεραπειών αποτελέσματα σε μεγαλύτερη επιβίωση ή καλύτερο έλεγχο των συμπτωμάτων.

Η διαγνωστική διαδικασία του κακοήθους μεσοθηλιώματος ξεκινά με ένα συστηματικό ιατρικό ιστορικό για την καταγραφή των συμπτωμάτων του ασθενούς και κάθε πιθανή έκθεση στον αμίαντο , συνεχίστηκε με μια λεπτομερή φυσική εξέταση. Διάγνωση συνεχίζεται με πρόσθετες εξετάσεις, όπως το στήθος ή κοιλιακός ακτινογραφία, αξονική τομογραφία (CT scan) ή μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια σημαντική πτυχή που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι ότι τα σημεία και τα συμπτώματα του μεσοθηλιώματος είναι αρκετά παρόμοια με άλλους καρκίνους και ασθένειες των πνευμόνων.

Το επίπεδο της συμπτωματικής σοβαρότητας διαφέρει για κάθε άτομο, παρόλο που στην πλειοψηφία των περιπτώσεων η ανάπτυξη της μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα είναι αρκετά αργή με συμπτώματα εντοπίζονται στο στήθος, όπως πόνο στο στήθος. Μερικές φορές, ο πόνος στο στήθος συνοδεύεται από σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα ή δυσκολία στην αναπνοή. Συμπτώματα όπως δύσπνοια, βήχα και πόνο στο στήθος δείχνει την πρόοδο της αμιάντωση και αυτό συνήθως προκαλεί τον πάσχοντα να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα. Μετά τη λήψη του ιστορικού και τη γενική φυσική εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός θα διατάξει συνήθως μελέτες απεικόνισης στο στήθος, όπως οι ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία για την αξιολόγηση των πνευμόνων.

Οι ασθενείς που πάσχουν από μεσοθηλίωμα έχουν συμπτώματα παρόμοια με άλλες ασθένειες των πνευμόνων τα οποία ο γιατρός δεν μπορεί να σκέφτονται ακόμη και να συσχετιστούν με τον αμίαντο πόσο μάλλον κακόηθες μεσοθηλίωμα. Συνήθως, κακόηθες μεσοθηλίωμα αναπτύσσεται μέσα σε 10 έως 30 χρόνια και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου λανθάνουσας κατάστασης ασθενών που πάσχουν από την ασθένεια αυτή μπορεί να έχει ελάχιστη έως καθόλου συμπτώματα. Αρκετά από αυτά τα σημάδια και τα συμπτώματα αναπτυχθούν σε ένα προχωρημένο στάδιο του καρκίνου που ίσως συνοδεύεται με μακρινή μετάσταση σε άλλα όργανα του σώματος. Οι άνδρες έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή τη νόσο και ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία.

Αν και η χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά επιτυχής για την παρηγορητική έλεγχο των συμπτωμάτων, έχει μόνο μια ελάχιστη επίδραση στη μέση επιβίωση ποσοστό, δεδομένου ότι είναι μια ριζοσπαστική μορφή θεραπείας. Pleurectomy ή decortications μπορεί να γίνει για να ανακουφίσει τα συμπτώματα μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα. Αρκετές άλλες διαδικασίες, όπως η παρακέντηση μπορεί να γίνει για να στραγγίξει υπεζωκοτική συλλογή και να τους αποτρέψει από επαναλαμβανόμενα. Extrapleural pneumonectomy η οποία είναι γνωστή ως προσέγγιση ριζική θεραπεία θα έχουν μέσο ποσοστό επιβίωσης περίπου 15-24 μήνες.

Η

You must be logged into post a comment.