Ερώτηση

Η σύζυγός μου (ηλικίας 36) έχει αντιμετωπίζουν συνεχή προβλήματα με το λαιμό και το κεφάλι της για σχεδόν ένα χρόνο και η αιτία παραμένει ένα μυστήριο. Πριν από περίπου ένα χρόνο, πόρτα του αυτοκινήτου μας χτύπησε κατά λάθος στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Περίπου ένα μήνα αργότερα άρχισε να αντιμετωπίζει πονοκεφάλους, τσούξιμο και μούδιασμα στα άκρα και το πρόσωπό της, και μυρμήγκιασμα στο κεφάλι της, που εξηγεί ως ένα «βουίζουν» συναίσθημα. Εκείνη αρχικά είχε διαγνωστεί με προεξέχοντα δίσκους στο λαιμό της που ασκούν πίεση στις σπονδυλική στήλη της. Μετά από προσπάθεια πολλών συντηρητικές θεραπείες, σπονδυλοδεσία έγινε σε δύο τμήματα του λαιμού της (πιστεύω ότι ήταν C3 /C4 ή C4 /C5). Δεν υπήρχε ανακούφιση και τα συμπτώματά της να συνεχίσει εξίσου σοβαρή με την αρχική εμφάνιση. Έχει επανειλημμένα συμβουλεύει τους γιατρούς της ότι υπάρχει μια πολύ τρυφερή περιοχή ακριβώς στο κάτω μέρος του λαιμού και παράλληλα της στην περιοχή του ώμου της. (Είναι η περιοχή εξογκώματος όπου το λαιμό σας πληροί τον κορμό σας.) Εάν πατήσετε αυτό το χώρο στέλνει αμέσως τον πόνο σε όλη την το κεφάλι και μερικές φορές σε άκρα της. Ωστόσο, αν κάνετε μασάζ γύρω από αυτό και στους ώμους της, λέει ότι ανακουφίζει μερικές από την πίεση. Οποιεσδήποτε ιδέες τι αυτό μπορεί να προκληθεί από; Ψάχνουμε για κάποια ανακούφιση, αν και προσωρινή, όπως αυτή είναι συνεχώς στον πόνο.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητέ Μάρκο,

Η Τι έχετε περιγράφεται είναι τα κλασικά συμπτώματα της σημείο ενεργοποίησης του πόνου παραπομπή. σημεία ενεργοποίησης είναι κοινά στον πληθυσμό μας και μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της οξείας τραύμα ή χρόνιων συνδρόμων κατάχρηση και η κακή στάση του σώματος. Με το μηχανισμό της βλάβης που περιγράφεται, θα πρέπει να υπάρχουν υπόνοιες ο σχηματισμός των σημείων σκανδάλης στο μυϊκό σύστημα του αυχένα. Παρακαλώ διαβάστε την Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών ορισμού στην παρακάτω παράγραφο.

Η σημείων Trigger είναι διακριτές, εστίασης, hyperirritable σημεία βρίσκεται σε ένα τεντωμένο συγκρότημα των σκελετικών μυών. Παράγουν πόνο σε τοπικό επίπεδο και σε ένα που αναφέρονται μοτίβο και συχνά συνοδεύουν χρόνιες μυοσκελετικές διαταραχές. Οξεία τραύμα ή επαναλαμβανόμενες μικροτραύμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του στρες μυϊκών ινών και τον σχηματισμό σημεία ενεργοποίησης. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν περιφερειακό, επίμονο πόνο με αποτέλεσμα μειωμένο εύρος κίνησης στις πληγείσες μυών. Αυτές περιλαμβάνουν μύες που χρησιμοποιούνται για τη διατήρηση στάσης του σώματος, όπως αυτές στο λαιμό, τους ώμους, και πυελική ζώνη. σημεία ενεργοποίησης μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως κεφαλαλγία τάσεως, εμβοές (βούισμα στα αυτιά), κροταφογναθικής άρθρωσης πόνος (πόνος γνάθου), μειωμένη εύρος της κίνησης στα πόδια, και το χαμηλό πόνο στην πλάτη. Ψηλάφηση της υπερευαισθησίας δέσμη ή οζίδιο των μυϊκών ινών των πιο δύσκολο από το κανονικό συνέπεια είναι η φυσική εύρημα που συνήθως συνδέονται με ένα σημείο ενεργοποίησης. Ψηλάφηση του σημείου ενεργοποίησης θα προκαλέσει πόνο ακριβώς πάνω από την πληγείσα περιοχή και /ή να προκαλέσουν την ακτινοβολία του πόνου προς μια ζώνη αναφοράς και μια τοπική αντίδραση σύσπασης. Διάφορους τρόπους, όπως το σπρέι και την τεχνική Stretch, υπερηχογράφημα, χειραγώγηση θεραπεία και την έγχυση, χρησιμοποιούνται για να αδρανοποιήσει τα σημεία ενεργοποίησης. Σκανδάλη-σημείο της ένεσης έχει αποδειχθεί ότι είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας για να αδρανοποιηθούν τα σημεία ενεργοποίησης και να παρέχει άμεση ανακούφιση των συμπτωμάτων. (Am Fam Physician 2002? 65:.?. 653-60 Copyright 2002 Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών)

Η με τα πρότυπα του πόνου που έχετε περιγράψει, εγώ θα νομίζω ότι οι μύες που είναι υπεύθυνοι για τον πόνο της γυναίκας σου είναι η μυς του άνω τραπεζοειδή, οι μύες σκαληνό, και το στερνοκλειδομαστοειδή μυ. Η ανελκτήρα της ωμοπλάτης μυών μπορεί επίσης να επηρεαστεί. Αυτά βρίσκονται όλα γύρω από τη βάση του λαιμού και των ώμων. Για μια καλύτερη εκπροσώπηση των προτύπων του πόνου, θα ήθελα να προτείνω να ελέγξετε έξω ένα βιβλίο από την τοπική βιβλιοθήκη σας: Myofascial πόνος και η δυσλειτουργία: Το Trigger Point Manual (τόμος 1), γραμμένο από τον JG Travell και η ΓΔ Simons, 1983. Αυτή είναι η καλύτερο κείμενο referenc σχετικά με το θέμα και είναι ευρέως αναφέρεται σε άλλα βιβλία και κλινική έρευνα.

Η Ειλικρινά είμαι έκπληκτος ότι κανένας από τους άλλους επαγγελματίες του τομέα της υγείας σας έχουν ασχοληθεί με το θέμα αυτό. Το γεγονός ότι τα συμπτώματα της συζύγου σας βελτιωθεί αμέσως με χειροκίνητη θεραπεία γύρω από το λαιμό απλά επιβεβαιώνει περαιτέρω το γεγονός ότι τα σημεία ενεργοποίησης είναι η πιο πιθανή αιτία. Η ελπίδα αυτό βοηθά Mark.

Η εκτίμηση,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net