Ερώτηση

Η Γεια σου Μαρία,

Η μητέρα μου ήταν επισήμως διαγνωστεί με Alz περίπου 5 χρόνια πριν, αν και, αισθάνομαι την ασθένεια έχει πάρει αργά κατά τη διάρκεια της ζωής της για περίπου 15 χρόνια. Θα έλεγα ότι είναι στο στάδιο 6. Το λέω αυτό διότι, σε Επιπλέον προς μη γνωρίζοντας τι μέρα, μήνας, έτος, τα τρέχοντα γεγονότα, η εποχή είναι, έχει γίνει πρόσφατα ακόμη περισσότερο με ακράτεια (ως επί το πλείστον κατά τη διάρκεια του ύπνου), δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει καθημερινές προσωπικές δουλειές του, προσπαθεί να τρέξει μακριά, κατηγορεί τον μπαμπά μου να πληγώνει της, κλπ .. ήταν πολύ δύσκολο για τον μπαμπά μου, καθώς εγώ και 2 αδέρφια μου. Στην κορυφή όλων αυτών, η μαμά μου είχε διαγνωστεί με το στάδιο 3 του καρκίνου του πνεύμονα πριν από περίπου 1 μήνα. Έχει μόλις ολοκλήρωσε την πρώτη εβδομάδα της θεραπείας ακτινοβολίας. Οι δρχ. επέλεξε να μην ακολουθήσει χημειοθεραπεία ή αφαίρεση των πνευμόνων λόγω της μαμά μου προχώρησε Αλτσχάιμερ. Ως αποτέλεσμα της ακτινοβολίας, του λαιμού της είναι πολύ πολύ επώδυνος. Έχει βήχα όλη την ώρα. Αυτό είναι τυπικό για την ακτινοβολία για τον καρκίνο του πνεύμονα. Ως κόρη της, αισθάνομαι ότι πρέπει να επισκεφθείτε κάθε λεωφόρο της θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα, αλλά από την άλλη πλευρά, αναρωτιέμαι ποια είναι η ποιότητα της ζωής της θα είναι αν το κάνουμε αυτό. Αισθάνομαι ένοχος για την αίσθηση ότι ίσως θα πρέπει να παραλείψετε την ακτινοβολία για να την σώσει από την ταλαιπωρία. Αλλά από την άλλη πλευρά, αυτή είναι στα τελευταία στάδια της Alz. Είμαι είναι εγωιστικό να θέλει να συνεχίσει την ακτινοβολία ως μέσο για να επιμηκύνει τη ζωή της ή θα πρέπει να μειωθεί ακτινοβολία και να παρέχει της με κάποια πιο ευτυχισμένοι, πιο άνετα ημέρες. Και τότε πάλι, ποια είναι η ποιότητα της ζωής μαμά μου μπορεί να περιμένει; Ανάμεσα στα τέλη στάδια της νόσου του Alzheimer και την ταλαιπωρία του καρκίνου του πνεύμονα, αυτό φαίνεται σαν μια κατάσταση που χάνει ή τον άλλο τρόπο.

Η Παρακαλείστε να ενημερώσετε.

Η Σας ευχαριστώ για την ακρόαση,

Denise Robinson

Απάντηση

η Denise,

η Παρακάτω υπογραφή μου έχω επικολλήσει την περιγραφή του σταδίου 6 και 7 μόνο για την αναφορά σας.

Η Ξέρω ότι αυτό είναι μια τρομακτική και δύσκολη στιγμή για όλους σας – και ότι αγαπάς τη μητέρα σου πάρα πολύ και θέλουν να κάνουν το σωστό πράγμα από αυτήν. Δεν μπορώ να σας πω τι σωστό είναι για σας και τα δικά σας – θα ήθελα απλώς να σας δώσω την προσωπική μου άποψη με βάση τη δική μου εμπειρία ζωής, και μπορείτε να πάρετε αυτό που έχει νόημα για σας και αφήστε τα υπόλοιπα. Μόνο εσείς γνωρίζετε τη μητέρα σας και τις επιθυμίες της.

Η Δεν αναφέρετε αν είναι το στάδιο ΙΙΙΑ ή ΙΙΙΒ (ΙΙΙΒ έχει ένα πολύ χαμηλό ποσοστό επιβίωσης ανεξάρτητα από το τι κάνετε, έτσι ώστε ο στόχος της θεραπείας είναι συνήθως παρηγορητική) – αλλά σε κάθε περίπτωση, ακόμη και αν δεν υπήρχε δεν τον καρκίνο, έχει μια θανατηφόρα ασθένεια που θα την πάρει μακριά από εσάς όλο και πιο γρήγορα καθώς κινείται μέσα στα τελευταία στάδια της νόσου του Alzheimer. Αν επέζησε στο τελευταίο στάδιο της νόσου του Alzheimer, πολύ πριν από το τέλος, εκείνη είχε φύγει με κάθε τρόπο που έχει σημασία.

η ερώτηση για όλους σας είναι σε αυτό το σημείο, είναι να εξετάσει πραγματικά τι ελπίζει να επιτύχει για την οικογένειά σας. Μπορεί να θέλετε να έχετε μια ειλικρινή συζήτηση με τον γιατρό και κάθε θρησκευτική συμβουλή που μπορεί να έχετε – να μητέρα σου πραγματικά να κατανοήσουν το σκοπό των ιατρικών διαδικασιών; Μπορεί αυτή να συνεργάζονται με τις θεραπείες; Ποια είναι τα γνήσια πιθανότητες οποιουδήποτε είδους επιτυχία – και τι θα «επιτυχία» μοιάζουν ή σημαίνει; Θα καταφέρει να βρει θεραπείες δυσάρεστη, επώδυνη, σύγχυση ή ακόμα και τρομακτικό; Είναι μια ελπίδα για μια ουσιαστική ανάκαμψη για οποιοδήποτε χρονικό διάστημα, με ικανοποιητική ποιότητα ζωής εκεί; Τι θα που ήθελε για τον εαυτό της στην τελευταία μήνες της; Με άλλα λόγια, ό, τι οι ιατρικές παρεμβάσεις για την αγορά γι ‘αυτήν; Είναι οποιαδήποτε ταλαιπωρία αξίζει το κόστος από άποψη χρόνου και τις επιπτώσεις στην περιορισμένη έκταση που έχει;

Η Θα πρέπει να κοιτάξουμε βαθιά και να είναι απόλυτα ειλικρινής με τον εαυτό σας. Είναι αυτό για το τι είναι καλύτερο γι ‘αυτήν, ή ό, τι είναι λιγότερο τρομακτικό για σας; Ζούμε σε έναν πολιτισμό που δεν έχει συνηθίσει να αφήσει τον θάνατο να έρθει. Όταν βλέπουμε το θάνατο έρχεται, αισθανόμαστε ότι πρέπει να κάνουμε κάτι, την καταπολέμηση της, ρίχνοντας κάθε όπλο έχουμε, προστατεύοντας μας αγαπούσε ένα. απροθυμία μας να δεχτούμε το τέλος είναι τόσο συχνά περισσότερο για τη δική μας φόβους από ό, τι για τίποτα λογική – ο φόβος της απώλειας, του άγνωστου.

Η Είναι πραγματική δουλειά σας ως κόρη της να την αγαπήσει, και βεβαιωθείτε ότι τους τελευταίους μήνες της είναι σαν ευτυχισμένη, ειρηνική, άνετη και τρυφερός όσο το δυνατόν; Να παραμείνει σε ακινησία για ένα λεπτό, κλείστε το θόρυβο μέσα στο κεφάλι σου από όλες τις «shoulda /woulda /couldas» ότι ο φόβος και η ενοχή δημιουργήσει και πραγματικά να ακούσετε ό, τι η καρδιά σας σας λέει.

Η Έχοντας περάσει από τα τέλη στάδια της νόσου του Alzheimer με τη μητέρα μου στο νόμο, η προσωπική μου λαμβάνουν σχετικά με την κατάσταση είναι ότι οι τυχεροί που είναι εκείνοι οι οποίοι παρασύρονται από άλλες ασθένειες – επειδή το φυσικό τέλος της AD είναι αρκετά βάναυση για όλους. Εμείς προσευχήθηκε για τη μητέρα μου στον αγώνα νόμου να είναι πάνω, και κανένας από εμάς δεν σκέφτηκε ποτέ ότι θα είμαστε σε αυτή τη θέση. – Των πραγματικά ελπίζοντας κάποιος θα πεθάνει

Η Όταν ήρθε σε αυτές τελευταίους μήνες, πήγαμε για παρηγορητική φροντίδα, DNR, υπάρχουν ιατρικές διαδικασίες πέρα ​​από τα μέτρα άνεσης. Κρατήσαμε την πολύ άνετη και αξιοπρεπή, χωρίς πόνο. Σταθήκαμε από αυτήν, θα κρατούσε το χέρι της, και αφήνουμε το κύμα να πάει έξω. Ήταν μια πολύ ήσυχη, ήρεμη τέλος, με το σύζυγό μου από την πλευρά της (ήταν ένα μόνο παιδί). Ο σύζυγός μου λύπη φτωχή μητέρα του έπρεπε ποτέ να περάσουν από Αλτσχάιμερ, αλλά δεν μετανιώνω για ένα λεπτό να αφήσει να πάει. Αισθάνεται πολύ έντονα ότι κάναμε το σωστό πράγμα στη τιμώντας τις επιθυμίες της. Ωστόσο, ξέραμε τι οι επιθυμίες αυτές ήταν, και κανένας από τους γιατρούς της θεωρήσαμε ότι θα της κάνει οποιαδήποτε καλοσύνη να την βάλει μέσα από οποιαδήποτε άλλα.

Η οικογένειά σας μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με τους οργανισμούς υποστήριξης των τοπικών Αλτσχάιμερ για να συνδεθείτε με άλλους που έχουν περάσει από τα τελευταία στάδια και έπρεπε να κάνει διάφορες δύσκολες επιλογές, αλλά και να μάθετε για εναλλακτικές λύσεις ξενώνα και υποστηρίζει παρηγορητικής φροντίδας. Υπάρχουν τεράστιες υποστηρίξεις διαθέσιμες, και είμαι βέβαιος ότι θα πληρούν τις προϋποθέσεις γι ‘αυτούς, θα πρέπει να το επιλέξουν. Δώστε στον εαυτό σας την άδεια να εξετάσει όλες τις επιλογές. Θέλετε να έρθει στο μέρος όπου είστε όλοι πίσω από το σχέδιο, έτσι δεν υπάρχει καμία dissention μεταξύ των μελών της οικογένειας. Χρειάζεται ένας τον άλλο.

Η Ξέρω ότι αυτό είναι τραχιά για όλους εσάς που την αγαπά, αλλά τις τελευταίες ημέρες, είτε από Αλτσχάιμερ ή καρκίνο, δεν χρειάζεται να είναι τρομακτική. Αυτό είναι πιο δύσκολο για σας από πάνω της – που είναι ήδη ήσυχα τερματίζεται. Είστε αυτοί με το πιο δύσκολο έργο της στέκεται δίπλα και αφήνοντάς την να πετάξει. Είναι τόσο, τόσο τυχεροί να έχουν τους αγαπημένους γύρω της.

Η Σε ένα πραγματικό τρόπο, οι χρόνοι που έχω κάθισε δίπλα στο κρεβάτι κάποιου που αγαπώ στην τελευταία τους μήνες είναι από τις πιο αγαπημένες και τη μετατροπή εμπειρίες της ζωής μου. σκληρός του να τεθεί σε λόγια – αλλά σκεφτείτε πόσο τυχεροί είστε να είναι σε θέση να υπάρχει γι ‘αυτήν, και να είναι η προνομιακή μάρτυρας σε κάτι αληθινά ιερό – το απαλό κοντά στην ιστορία της. Κάθε στιγμή της ζωής της ήταν ένα δώρο, και τώρα έχετε το χάρισμα του να είσαι εκεί για εκείνη. Τι ταξίδι ήταν

Η Hang της στην! – Θα πρέπει να γνωρίζετε και τα αδέλφια σας είναι μια απόδειξη για την αξία της ζωής και της αγάπης της, και ότι θα ήταν τόσο περήφανος για όλους εσάς. Δεν είμαι σίγουρη ότι έχουν βοηθήσει καθόλου, αλλά σκέφτομαι σας.

Η Μαρία Γ

Τορόντο

Η Επίπεδο 6

σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Μέση άνοια ή μετρίως σοβαρή μ.Χ.). Μπορεί να ξεχάσει μερικές φορές το όνομα του συζύγου επί των οποίων δεν είναι εξ ολοκλήρου εξαρτώνται για την επιβίωσή τους. Θα είναι σε μεγάλο βαθμό αγνοούν όλα τα πρόσφατα γεγονότα και εμπειρίες στη ζωή τους. Διατηρούν κάποια γνώση των προηγούμενων ζωών τους, αλλά αυτό είναι πολύ ατελής. Σε γενικές γραμμές αγνοούν το περιβάλλον τους, το χρόνο, την εποχή, κλπ μπορεί να έχουν δυσκολία μετρώντας από 10, τόσο προς τα πίσω και μερικές φορές προς τα εμπρός. Θα απαιτήσει κάποια βοήθεια σχετικά με δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, π.χ., μπορεί να γίνει ακράτεια, θα απαιτήσει ταξιδιωτική βοήθεια, αλλά μερικές φορές θα εμφανίσει δυνατότητα να εξοικειωθεί θέσεις. Ημερήσιο ρυθμό συχνά διαταράσσεται. Σχεδόν πάντα θυμούνται το όνομά τους. Συχνά εξακολουθούν να είναι σε θέση να διακρίνουν γνωστά από άγνωστες πρόσωπα στο περιβάλλον τους. Προσωπικότητα και συναισθηματικές αλλαγές συμβαίνουν. Αυτά είναι αρκετά μεταβλητή και περιλαμβάνουν

(α) παραληρητικές συμπεριφορά, π.χ., οι ασθενείς μπορεί να κατηγορήσει τον σύζυγό τους της ύπαρξης ενός απατεώνα, μπορεί να μιλήσει με φανταστικά στοιχεία στο περιβάλλον, είτε με τις δικές τους αντανάκλαση στον καθρέφτη?

(Β ) ψυχαναγκαστική συμπτώματα, π.χ., άτομο μπορεί να επαναλάβει συνεχώς απλές δραστηριότητες καθαρισμού?

(, μπορεί να συμβεί γ) συμπτώματα άγχους διέγερση, ακόμη και στο παρελθόν ανύπαρκτες βίαιη συμπεριφορά?

(δ) τη γνωστική abulla, δηλαδή, η απώλεια της θέλησης, διότι ένας άτομο δεν μπορεί να φέρει μια σκέψη αρκετό καιρό για να καθορίσει μια σκόπιμη πορεία δράσης

Η 6α -. Απαιτεί σάλτσα βοήθεια

6β – Απαιτεί κολύμβησης βοήθεια σωστά

6γ – Απαιτεί βοήθειας με μηχανική της τουαλέτας

6δ – ακράτεια ούρων

6ε – ακράτεια κοπράνων

Η Επίπεδο 7

Πολύ σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Αργά άνοια ή σοβαρή μ.Χ.). Όλες οι λεκτικές ικανότητες χάνονται. Συχνά δεν υπάρχει κανένας λόγος καθόλου – μόνο ρουθούνισμα. Ακράτεια των ούρων, απαιτεί την τουαλέτα και τη σίτιση βοήθεια. Χάστε βασικές ψυχοκινητικές δεξιότητες, π.χ., την ικανότητα να περπατούν, κάθονται και τον έλεγχο της κεφαλής. Ο εγκέφαλος φαίνεται να μην είναι πλέον σε θέση να πει το σώμα τι να κάνει. Γενικευμένη και φλοιού νευρολογικά σημεία και συμπτώματα είναι συχνά παρούσα

Η 7α -. Ικανότητα ομιλίας περιορίζεται σε περίπου μισή ντουζίνα κατανοητά λόγια

7β – Κατανοητή λεξιλόγιο περιορίζεται σε μία μόνο λέξη

7c – Περιπατητική ικανότητα χάνεται

7δ – Δυνατότητα να καθίσει επάνω χαμένο

7ε – Δυνατότητα να χαμογελάσει χάσει

7στ – Δυνατότητα για να κρατήσει ψηλά το κεφάλι χάσει