Ερώτηση

Η Γεια Δρ Wetzler,

φίλος μου έχει οξεία λευχαιμία lymphblastic. Έχει μόλις έκλεισε τα 20 και έχει υπάρξει για τουλάχιστον 2 χρόνια.

Η αγωγή χημειο της είναι 175mg μερκαπτοπουρίνη καθημερινά, 37,5 mg μεθοτρεξάτης κάθε Πέμπτη, 800mg Septra δύο φορές την ημέρα τρεις ημέρες την εβδομάδα, 25 mg πρεδνιζόνη τρεις φορές την ημέρα για μια εβδομάδα, 8 mg Ονδανσετρόνη για τη ναυτία, όπως απαιτείται, 30-60 mg codiene για διαχείριση του πόνου, 150mg ρανιτιδίνη να διαχειριστεί τις παρενέργειες στο στομάχι του πρεδνιζόνη.

πηγαίνει επίσης στο νοσοκομείο κατά καιρούς για να πάρετε μια έγχυση σε μια θύρα στο στήθος (κάτω κοίλη φλέβα;) ενός υγρού για να βοηθήσει αργή /βοηθούν το οστεονέκρωση στο δεξί βραχιόνιο οστό της, στο τέλος του ώμου. Ξεχάσω ό, τι το φάρμακο ονομάζεται

Η Τώρα, οι ερωτήσεις μου είναι οι εξής:.

1: γιατί είναι πρεδνιζόνη ή άλλες παρόμοιες καταβολικές στεροειδή δοθεί σε όλους τους ασθενείς; Arent αυτά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής; Εάν ναι, πού είναι η φλεγμονή σε όλους τους ασθενείς και πώς είναι που προκαλείται;

Η 2 Βλέποντας ως μακροπρόθεσμη πρεδνιζόνη μπορεί να προκαλέσει οστεονέκρωση, σίγουρα μια εναλλακτική λύση πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να αποτρέψει την περαιτέρω επιτάχυνση της οστεονέκρωσης;

3. Μπορεί Glucosamine Sulphate βοήθεια ή να επιβραδύνει την εξέλιξη της οστεονέκρωσης των οστών και των αρθρώσεων;

Η 4. Επιπλέον, Ι dont σκεφτείτε τρώει αρκετά καλά, με αποτέλεσμα κατά τη γνώμη μου, δεν είναι η βέλτιστη βιταμίνες και ανόργανα πρόσληψη. Υπάρχει κάποια ιατρική γνωμάτευση για συγκεκριμένα συμπληρώματα βιταμινών ή ανόργανα για να βοηθήσει τη γενική υγεία του ασθενούς κατά τη διάρκεια όλης της θεραπείας;

Η 5. Προς μεγάλη απογοήτευσή μου συνέχισε, καπνίζει, και έχει κάνει από τότε που ήταν 9 (!). Θα desperatly θέλετε για να σταματήσει. Εκτός από τις συνήθεις κινδύνους για την υγεία που εμπλέκονται σε «υγιείς» ανθρώπους το κάπνισμα, πόσο επικίνδυνη ή δεν βοηθά είναι να καπνίζουν, αν έχετε όλα; (Χρειάζομαι κάποια σκληρά γεγονότα για να την σοκάρει να παραιτηθούν)

Η ελπίζω ότι μπορείτε να δώσετε κάποια γενική άποψη για τα θέματα αυτά.

Η εκτίμηση,

Η Keith

Καναδάς.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Keith,

εγώ θα απαντήσω στις ερωτήσεις σας ένα-ένα:

πρεδνιζόνη σκοτώνει όλα τα κύτταρα. Αυτός είναι ο λόγος για τη χρήση του.

2. Νέοι ασθενείς σπάνια αναπτύσσουν οστεονέκρωση? είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένους ασθενείς. Ως εκ τούτου, οι γιατροί τη στάθμιση των κινδύνων σε σχέση με τα οφέλη και συνήθως δεν συνταγογραφήσει φάρμακα για την πρόληψη osteronecrosis σε νέους ασθενείς.

3. Δεν είμαι γνωρίζει την ύπαρξη μελετών σχετικά με τη χρήση της θειικής γλυκοζαμίνης για την πρόληψη της οστεονέκρωσης σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών.

4. Οι ασθενείς θα πρέπει να κρατήσει καλά ισορροπημένη διατροφή κατά τη διάρκεια αυτής της πορείας της θεραπείας (ακούγεται σαν τη φάση συντήρησης). Οι βιταμίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν αν χρειαστεί.

5. Το κάπνισμα είναι επικίνδυνο δεδομένου ότι α) έχει ήδη ένα καρκίνο και, ως εκ τούτου μερικά κύτταρα στο σώμα της, είναι επιρρεπείς στην ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και β) ότι είναι να πάρει τη χημειοθεραπεία που αυξάνει τον κίνδυνο των κυττάρων της για να ανταποκριθεί ανεπαρκώς στις καρκινογόνες ουσίες στα τσιγάρα. Δεν έχω στατιστικά στοιχεία, αλλά ο φίλος σας θα πρέπει να συμβουλευτείτε μία από τις πολλές επιλογές διακοπή του καπνίσματος.

Εάν έχετε περαιτέρω απορίες, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μου, Meir.

Η