Οξεία Κάτω οσφυαλγία και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Providers


Οι ασθενείς που επισκέπτονται γιατρούς της πρωτοβάθμιας περίθαλψης με συμπτώματα οξείας οσφυαλγίας δεν είναι πιθανό να έχουν μια σοβαρή υποκείμενη νόσο, σύμφωνα με νέα έρευνα που επιβεβαιώνει αυτό που είναι κατανοητό για τέτοια βραχυπρόθεσμα πόνο και αποκαλύπτει επίσης τον κίνδυνο μερικές φορές την τοποθέτηση υπερβολική έμφαση σε μεμονωμένες προειδοποιητικά σημάδια.

Όπως αναφέρεται λεπτομερώς στο τεύχος Οκτωβρίου του

Αρθρίτιδα & Ρευματισμοί

, μια αυστραλιανή μελέτη συμμετείχαν 170 πρωτοβάθμια φροντίδα τους γιατρούς, φυσιοθεραπευτές και οι γιατροί της χειροπρακτικής αρχικά διαλογή περίπου 1200 ασθενείς με οξεία οσφυαλγία για «κόκκινες σημαίες» που ήταν ενδεχομένως ενδεικτικό μιας υποκείμενης παθολογίας.

κόκκινες σημαίες περιλαμβάνονται 25 ερωτήσεις που ενσωματώνουν την ηλικία, το φύλο, το βάρος, σημαντικά τραύματα και άλλους παράγοντες, ενώ παθολογίες που αναφέρονται σπονδυλικό κάταγμα, λοίμωξη, αρθρίτιδα και ο καρκίνος. Οξεία οσφυαλγία δεν ορίστηκε, αν και αυτό το είδος του πόνου στην πλάτη περιγράφεται στην Σπονδυλικής Στήλης-υγείας που διαρκούν λιγότερο από 3 έως 6 μήνες και τυπικά να σχετίζονται με βλάβη των μαλακών ιστών που θεραπεύει γρήγορα.

Άρθρο συνεχίζεται παρακάτω

Η οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για περίπου ένα χρόνο μετά την αρχική διαβούλευση για να προσδιοριστεί εάν οποιαδήποτε από αυτές τις παθολογίες ήταν στην πραγματικότητα στη ρίζα του οξέος πόνου. Σύμφωνα με τη μελέτη:

Η

Μόνο 11 από τους 1.172 ασθενείς (λιγότερο από το 1 τοις εκατό) ήταν πιστεύεται ότι έχουν μια σοβαρή παθολογία, υποδεικνύοντας έτσι την σπάνια πιθανότητα μιας παθολογίας είναι παρούσα με οξεία οσφυαλγία στην οσφυϊκής μοίρας (κάτω μέρος της πλάτης)

8 από αυτές τις 11 ασθενείς ήταν ύποπτα να έχουν ένα σπονδυλικό κάταγμα, με αυτές τις περιπτώσεις μοιράζονται πολλές κόκκινες σημαίες, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών είναι γυναίκες πάνω από την ηλικία των 70 με σημαντικά τραύματα και παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδών

5 από τις 11 παθολογίες είχαν αναγνωριστεί σωστά κατά τη διάρκεια της αρχικής διαβούλευσης

6 των διαγνωστεί παθολογίες ήταν ψευδώς θετικά (με άλλα λόγια, ο κλινικός ιατρός πίστευε αρχικά ότι η παθολογία ήταν παρούσα όταν στην πραγματικότητα δεν ήταν, όπως προσδιορίστηκε κατά την 12μηνη παρακολούθηση)

Περίπου το 80% όλων των ασθενών είχαν τουλάχιστον μία κόκκινη σημαία.

η

Αυτά τα δύο τελευταία σημεία αποκαλύπτουν πώς κόκκινες σημαίες, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται μεμονωμένα, μπορεί να οδηγήσει σε ανακριβείς διαγνώσεις, και, τελικά, να επιβεβαιώσει την προτίμηση για πολλές κόκκινες σημαίες να είναι παρόντες σε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις, όταν μια παθολογία που πιστεύεται ότι είναι η πηγή της οξείας οσφυαλγίας, η οποία συνήθως σχετίζεται με ανήλικο μυϊκή διαστρέμματα ή στελέχη.

κατά την εξέταση ότι οι ασθενείς με οξεία οσφυαλγία είναι πιθανό να δούμε μια πρωτογενή φορέα παροχής υγειονομικής πρώτη για τα συμπτώματά τους, η ιδέα αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική για αυτούς τους επαγγελματίες κατά τη διάρκεια του προσδιορισμού μελλοντική θεραπεία.

Πηγές: Αρθρίτιδα & Ρευματισμοί? Medical News Today

Η

You must be logged into post a comment.