Ο έρπητας ζωστήρας: Συμπτώματα, σημεία και Θεραπεία


Ο έρπητας ζωστήρας ή έρπης ζωστήρας είναι μια επώδυνη ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ανεμοβλογιάς, (ανεμευλογιάς ζωστήρα ιό), με φουσκάλες που σχηματίζουν κατά μήκος της διαδρομής ενός νεύρου ή νεύρων.

Αν και έρπητα ζωστήρα προκαλείται από την Varicella Zoster ή ιός της ανεμοβλογιάς, δεν είναι μια μεταδοτική ασθένεια. Συνήθως εμφανίζεται σε ενήλικες και (με πολύ σπάνιες εξαιρέσεις), οι ασθενείς γενικά έχουν μόνο μία επίθεση του έρπητα ζωστήρα.

Μετά από ένα άτομο έχει ανεμευλογιά, ο ιός στη συνέχεια παραμένει αδρανής για χρόνια ή δεκαετίες στην δερμοτόμιο ή θηκών νεύρων και κατά τη διάρκεια συνθήκες, όπως το χρόνιο στρες, η κατάθλιψη, ο υποσιτισμός, μειωμένη ανοσία και μερικές φορές κατά τη διάρκεια της παρουσίας άλλων ασθενειών οι αδρανείς ιοί επανενεργοποιηθεί.

δερμοτομικής ή εντοπισμένη λοίμωξη έρπητα ζωστήρα ή του έρπητα ζωστήρα δεν δείχνουν την παρουσία του οποιαδήποτε σπλαγχνική κακοήθεια. Γενικευμένη, όμως, εγείρει την υποψία μιας ανοσο-κατασταλτική διαταραχή, όπως λέμφωμα του Hodgkin ή HIV-λοίμωξης.

Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα ο ιός ανεμευλογιάς επανενεργοποιείται να προκαλέσει έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια περιόδων μειωμένη ανοσία. Εμπειρικά δεδομένα έχουν αποκαλύψει ότι οι ασθενείς με HIV λοίμωξη είναι όσο το είκοσι φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν τις έρπητα ζωστήρα. Και, αυτό είναι ακόμη και πριν αναπτυχθεί οποιοδήποτε σύμπτωμα ή κλινικά ευρήματα του ανοσοποιητικού σε κίνδυνο τους κατάσταση ή λοίμωξη HIV.

Για το λόγο αυτό, μια ιστορία των παραγόντων κινδύνου του ιού HIV και της διάγνωσης του HIV, όταν ενδείκνυται, πρέπει να γίνεται σε άτομα που έχουν τα βότσαλα και αποδειχθεί ότι είναι υψηλού κινδύνου για τον ιό HIV.

τα βασικά σημεία και συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα είναι οι επώδυνες και οξεία φυσαλιδώδη εξανθήματα κατά μήκος της διαδρομής του δερμοτόμιο.

το χαρακτηριστικό γνώρισμα του πόνου είναι ότι είναι συνήθως σοβαρές και προηγείται των εκρήξεων των κυστιδίων από δύο ή τρεις ημέρες και παραμένουν στο ίδιο ή ακόμα και μεγαλύτερη ένταση για εβδομάδες (και σε ορισμένες περιπτώσεις έως και έξι μήνες) μετά την εκρήξεις έχουν εξαφανιστεί.

είναι σημαντικό να τονιστεί ότι ο πόνος (ερπητική νευραλγία) δεν περιορίζεται μόνο στις πληγείσες περιοχές, αλλά μπορεί επίσης να γενικευθεί.

Οι φυσαλιδώδη εξανθήματα είναι ομαδοποιημένοι, τεταμένη, βαθιά κάθονται και διανέμεται μονομερώς κατά μήκος της διαδρομής του dermatomes. Οι συνηθέστερες θέσεις είναι το πρόσωπο, το στήθος και την κοιλιά τοίχο. Οι εκρήξεις είναι γενικά φαγούρα και μερικές βλάβες μπορεί να συμβεί έξω από την κατανομή των δερμοτομίων. Περιφερειακών λεμφαδένες γίνονται πρησμένα και τρυφερά. Πυρετός δεν είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό.

Ο έρπητας ζωστήρας πρέπει να διαφοροποιηθεί από μια σειρά από άλλες προϋποθέσεις, όπως αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, του απλού έρπητα και ερυσίπελας, και πριν από τις εκρήξεις για τις συνθήκες του δέρματος, όπως costo-chondritis, ημικρανία, ακόμη και οξεία κοιλιακή χώρα.

στην αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, η φαγούρα ή κνησμώδες φύση των εκρήξεων είναι το κυρίαρχο χαρακτηριστικό, σε σύγκριση με έρπητα ζωστήρα, όπου ο πόνος είναι το βασικό χαρακτηριστικό.

απλού έρπητα μπορεί εύκολα να μιμούνται τα βότσαλα αλλά η απουσία του πόνου κάνει τη διάκριση.

Πριν από τις εκρήξεις στο δέρμα μπορεί μερικές φορές να αποδειχθεί δύσκολο να διακρίνει τα βότσαλα από costo-chondritis, η οποία είναι η φλεγμονή των μυών του θώρακα. Και στις δύο περιπτώσεις ο πόνος θα είναι το κυρίαρχο χαρακτηριστικό, αλλά εκείνη του έρπητα ζωστήρα τείνουν να είναι από ένα μουδιασμένο ή αίσθημα καύσου σε σχέση με chondritis οποίες οδηγούν γενικά σε τόσο απότομη τρύπημα πόνο που αυξάνει κατά τη διάρκεια της αναπνοής.

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα ή του έρπητα μόλυνση ζωστήρα περιλαμβάνει τη χρήση αντιιικών φαρμάκων για τον περιορισμό της αναπαραγωγής του ιού, αντιισταμινικά για την ανακούφιση της φαγούρας και αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου.

Λόγω του γεγονότος ότι οι βλάβες σε έρπητα ζωστήρα που σχηματίζεται κατά μήκος της διαδρομής των νεύρων των προκύπτουν ερπητικής νευραλγίας πόνος είναι συνήθως αρκετά σοβαρή και για το λόγο αυτό φάρμακα, όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά τα οποία δρουν επί νευρικές απολήξεις χρησιμοποιούνται επίσης σε συνδυασμό με αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου.

σε μερικές περιπτώσεις φυσιοθεραπεία πρέπει να χορηγείται μαζί με αναλγητικά και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, για τη μείωση των επίμονες και σοβαρές πόνους, που αναφέρεται ως μεθερπητική νευραλγία. Αυτοί οι πόνοι μπορεί κάποια στιγμή να διαρκέσει έως και έξι μήνες ή περισσότερο.

Η

You must be logged into post a comment.