Η μεταμόσχευση οργάνων είναι ένας από τους θριάμβους της σύγχρονης ιατρικής, τόσο πολύ έτσι ώστε ο αριθμός των πιθανών ληπτών οργάνων τώρα υπερβαίνει την ποσότητα των διαθέσιμων οργάνων. Σύμφωνα με το Ηνωμένο Δίκτυο για Organ Sharing, πάνω από 77.000 άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ήταν ενεργά αναμένουν μεταμόσχευση από τον Οκτώβριο του 2013. Κάθε μέρα, κατά μέσο όρο, 77 από αυτούς τους ανθρώπους να λαμβάνουν ένα όργανο, αλλά 18 άνθρωποι πεθαίνουν επειδή ένα κατάλληλο όργανο δεν μπορούσε να να βρεθεί στο χρόνο. Ένας λόγος για την εν λόγω έλλειψη είναι ότι οι δυνητικοί δότες και τα όργανά τους πρέπει να πληρούν τα αυστηρά κριτήρια που πρέπει να θεωρείται αποδεκτή.

Ζώντας Απαιτήσεις δότη νεφρού

Σε γενικές γραμμές, λήπτες νεφρού ζουν περισσότερο όταν λαμβάνουν οργάνου από ζώντα παρά ένα νεκρό δότης. Ζώντες δότες μπορεί να κυμαίνεται σε ηλικία 18 έως 70 ετών και πρέπει να είναι σε καλή γενική υγεία. Δεν χρειάζεται να σχετίζονται με τον αποδέκτη, αλλά θα πρέπει να έχουν τον ίδιο τύπο αίματος. Δυνητικούς δότες δεν θα πρέπει να έχουν διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση, ο καρκίνος, HIV, καρδιακή νόσο, ηπατική νόσο ή δρεπανοκυτταρική αναιμία, αλλά κάτω από ειδικές συνθήκες σε ορισμένα κέντρα θα εξετάσει δότες που έχουν κάποια από αυτές τις συνθήκες. Δυνητικών δοτών και αξιολογούνται ψυχολογικά. Μερικοί άνθρωποι έχουν ένα συγκεκριμένο παραλήπτη στο μυαλό, ενώ άλλοι έχουν απλά μια αλτρουιστική επιθυμία να βοηθήσει άλλο πρόσωπο. Είτε έτσι είτε αλλιώς, το δώρο ενός οργάνου πρέπει να είναι δική του επιλογή του δότη, χωρίς αδικαιολόγητη πίεση από τα μέλη της οικογένειας ή κάποιος άλλος. Ο δότης πρέπει να είναι σε θέση να κατανοήσουν τις συνέπειες της δωρεάς οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της ανάγκης για τακτικές ιατρικές εξετάσεις για το υπόλοιπο της ζωής του.

Οικονομικές Κρίσεις

Μαζί με τις ιατρικές και ψυχολογικές απαιτήσεις, επαρκής χρηματοδοτική στήριξη αποτελεί σημαντική παράμετρο για κάθε δυνητικού δότη. ασφάλιση του λήπτη του οργάνου θα πρέπει να καλύψουν τα ιατρικά έξοδα του δότη που συνδέεται άμεσα με τη δωρεά οργάνων, αλλά δεν μπορεί να καλύψει τις σχετικές δαπάνες, όπως τα έξοδα ταξιδίου, ο χρόνος απουσίας από την εργασία ή το σχολείο, τη φροντίδα των παιδιών ή απρόβλεπτα ιατρικά προβλήματα. Οι δυνατότητες αυτές θα πρέπει να λογίζονται πριν προχωρήσουν με τη δωρεά. Τα περισσότερα κέντρα μεταμόσχευσης έχουν τα μέλη του προσωπικού που μπορεί να βοηθήσει τους δωρητές στην αξιολόγηση αυτών των θεμάτων και κάνοντας μια τεκμηριωμένη απόφαση.

Απεβίωσε Νεφρού απαιτήσεις των χορηγών

Το πρότυπο νεκρού δότη είναι ηλικίας κάτω των 60 ετών και έχει στην καλή υγεία, χωρίς παθήσεις όπως ο καρκίνος ή σοβαρές λοιμώξεις που μπορούν να μεταδοθούν σε ένα δυνητικό δικαιούχο και με ένα τύπο αίματος που να ταιριάζει με το δέκτη. Οι περισσότεροι από νεκρούς δότες είναι άνθρωποι που έχασαν τη ζωή τους σε ατυχήματα όπως πτώσεις ή τροχαία ατυχήματα ή από μια ξαφνική noncontagious ασθένεια, όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια τυπική απαίτηση θανόντα δότη είναι εγκεφαλικός θάνατος, η οποία αναφέρεται στη μη αναστρέψιμη απώλεια της λειτουργίας του εγκεφάλου, ενώ η καρδιά εξακολουθεί να χτυπάει. Η καρδιά χτυπάει εξασφαλίζει μια σταθερή παροχή αίματος στα νεφρά και οποιοδήποτε άλλο όργανο που θα μπορούσε να μεταμοσχευθεί, το οποίο βοηθά στη διατήρηση αυτών των οργάνων σε άριστη κατάσταση.

Αλλαγή Κριτήρια

Δεδομένης της σοβαρής έλλειψης των νεφρών και άλλων οργάνων, ορισμένοι γιατροί και κέντρα μεταμόσχευσης είναι πλέον πειραματίζεται με τα νεφρά από δότες που δεν πληρούν τις τυπικές απαιτήσεις. Για παράδειγμα, τα νεφρά από νεκρούς δότες οι οποίοι είναι άνω των 60 ετών – ή που έχουν παθήσεις όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση ή ακόμα και ορισμένες μορφές της νόσου των νεφρών – είναι τώρα χρησιμοποιούνται με καλά αποτελέσματα, όταν οι δικαιούχοι έχουν επιλεγεί σωστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχουν όργανα έχουν ληφθεί από έναν ασθενή του οποίου η καρδιά έχει σταματήσει να χτυπάει από μόνη της, ακόμα κι αν δεν έχει εκπληρώσει όλα τα τεχνικά κριτήρια του εγκεφαλικού θανάτου. Νεφρών από ζώντες δότες που πέφτουν έξω από τα συνήθη όρια ηλικίας ή που δεν έχουν τον ίδιο τύπο αίματος ως αποδέκτης έχουν επίσης μεταμοσχεύονται με επιτυχία σε λίγες περιπτώσεις.