Η άνοια και η γνωστική αυξάνει τον κίνδυνο πτώσης με παραλήρημα σε ηλικιωμένους. Παραλήρημα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο γίνεται ξαφνικά σύγχυση και αποπροσανατολισμό. Επηρεάζει περίπου το 15 τοις εκατό των ηλικιωμένων ενηλίκων σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Παραλήρημα έχει πολύ καιρό πιστεύεται ότι είναι μια παρενέργεια της ασθένειας, αλλά τελευταία ευρήματα δείχνουν παραλήρημα μπορεί να έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις, όπως οκτώ φορές αύξηση του μελλοντικού κινδύνου άνοιας.

Επικεφαλής συγγραφέας δρ Ντάνιελ Ντέιβις είπε , «Αυτό σημαίνει ότι παραλήρημα, ή τις οξείες αιτίες του παραληρήματος, θα μπορούσε να είναι ένα πρόσφατα ανακαλύφθηκε αιτία της άνοιας. Αυτό είναι σημαντικό, διότι αν και το παραλήρημα είναι εξαιρετικά κοινή, λιγότερο από το ένα τέταρτο των περιπτώσεων είναι πραγματικά διαγνωστεί στα νοσοκομεία. «

Οι ερευνητές προσλαμβάνονται 553 άτομα ηλικίας άνω των 85 και αξιολόγησε τη μνήμη και τη γνωστική λειτουργία τους κατά τη διάρκεια των 10 χρόνια. Από τους ασθενείς που είχαν προηγουμένως είχαν τουλάχιστον ένα επεισόδιο του παραληρήματος, πριν την έναρξη της μελέτης, 77 τοις εκατό είχαν επίσης άνοια. Μεταξύ εκείνων που δεν έχουν προηγούμενη ιστορία του παραληρήματος, 33 τοις εκατό είχαν άνοια.

Σε εκείνους με προϋπάρχουσα παραλήρημα, που βιώνουν παραλήρημα οδήγησε σε οκταπλάσια αύξηση του κινδύνου άνοιας. Σε ασθενείς με υπάρχουσα άνοια, παραλήρημα οδήγησε σε επιδείνωση της εξέλιξης της νόσου.

Δρ. Davis πρόσθεσε, «Επιδείνωση σύγχυση και αποπροσανατολισμό σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας δεν προσελκύουν πολλή προσοχή μεταξύ κλινικό προσωπικό, και πολλοί πιστεύουν ότι το παραλήρημα είναι απλά μια ενοχλητική συνέπεια της ασθένειας. Ωστόσο, η έρευνα αυτή δείχνει την πιθανότητα ότι παραλήρημα, ή τα προβλήματα που προκάλεσαν παραλήρημα, μπορεί να προκαλέσει πραγματικά εγκεφαλική βλάβη. «

» Επειδή κάποιοι παραλήρημα μπορεί να προληφθεί, είναι εύλογο ότι η πρόληψη παραλήρημα μπορεί να οδηγήσει στην πρόληψη της άνοιας . Εμείς τώρα πρέπει επειγόντως να ελέγξετε αν την καλύτερη φροντίδα παραλήρημα μπορεί να αποτρέψει την άνοια, ή να αποτρέψει περαιτέρω μείωση σε ασθενείς που έχουν ήδη άνοια », κατέληξε ο Δρ Ντέιβις.

Ο καθηγητής Κλάιβ Μπάλαρντ, ο διευθυντής έρευνας στο Κοινωνία της νόσου του Alzheimer, δήλωσε «οι επιστήμονες πίστευαν θα μπορούσε να υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ του παραληρήματος και της άνοιας για πολλά χρόνια. Αυτή η ισχυρή μελέτη προσθέτει βάρος σε αυτή τη γνώση. Με νοσηλεία πιστεύεται ότι είναι η αιτία του παραληρήματος, είναι ζωτικής σημασίας ότι οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας αναγνωρίζουν την πιθανή μακροπρόθεσμη επίπτωση του παραληρήματος και γνωρίζουν ότι οι άνθρωποι μεγαλύτερης ηλικίας που βιώνουν τα επεισόδια μπορεί να είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη άνοιας. «

Ο Δρ. Karin Neufeld, εκλεγμένος πρόεδρος της Αμερικανικής Delirium Κοινωνία και διευθυντής του Γενικού Νοσοκομείου Ψυχιατρικής στο Johns Hopkins Hospital, σχολίασε, «Έρευνα για το παραλήρημα έχει επανειλημμένως επισημάνει τη σχέση μεταξύ γνωστικής εξασθένησης, και η άνοια και η ανάπτυξη του παραληρήματος στο νοσοκομείο σε ηλικιωμένους άτομα. Η σημαντική αυτή έρευνα δείχνει ότι η πρόληψη παραλήρημα μπορεί να είναι ένας σημαντικός τρόπος για να μειώσετε την εμφάνιση και την εξέλιξη της άνοιας σε ορισμένους ανθρώπους. Το συμπέρασμα είναι ότι εμείς, ως επαγγελματίες του τομέα της υγείας, πρέπει να διπλασιάσουμε τις προσπάθειές μας για την ανίχνευση και την πρόληψη του παραληρήματος σε νοσηλευόμενους ασθενείς. «

άνοια, παραλήρημα, και στωικότητα εμποδίζουν τη διαχείριση του πόνου στους ηλικιωμένους, προηγούμενη μελέτη

άνοια, παραλήρημα, και στωικότητα εμποδίζουν τη διαχείριση του πόνου στους ηλικιωμένους. Οι παράγοντες αυτοί καθιστούν δύσκολο για τους ασθενείς να εκφράσουν το πώς αισθάνονται, αυξάνοντας έτσι ένα εμπόδιο για την παροχή της κατάλληλης διαχείρισης του πόνου.

Τα ευρήματα προέρχονται από μια μελέτη των νοσηλευτών που εργάζονται σε μακροχρόνια εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης στην Ιρλανδία. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι συμμετέχοντες με άνοια, παραλήρημα, στωικότητα, και ακόμη και αισθητηριακά προβλήματα, όπως ακοής ή προβλήματα όρασης, είχαν περισσότερες πιθανότητες να λάβουν υπο-par θεραπεία για τον πόνο.

Οι ερευνητές είπε, «Είναι συνεπώς απαραίτητο ότι οι ασθενείς ενθαρρύνονται να εκφράσουν με λόγια τον πόνο τους με την οικογένεια και το προσωπικό φροντίδας. «Άλλα εμπόδια για τη διαχείριση του πόνου ήταν οργανωτικά και φροντιστή σχετίζονται. Για παράδειγμα, οι φροντιστές μπορούν να αποδίδουν τις αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς με τις επιπτώσεις της άνοιας παρά την αναγνώρισή τους ως ενδείξεις του πόνου. Η αποτυχία να ανιχνεύσει σωστά το έμπειρο πόνο χωρίς παράπονο του ασθενούς μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη συνταγή αντιψυχωσικά αντί θεραπείες αντιμετώπισης του πόνου.

Οι ερευνητές τονίζουν ότι οι φροντιστές και οι γιατροί θα πρέπει να λαμβάνουν συνεχή εκπαίδευση διαχείρισης του πόνου να είναι σε θέση να παρέχει το καλύτερα στη θεραπεία του πόνου.