απόδειξη ότι χημειοθεραπείες μειώνει τα εγκεφαλικά δραστηριότητα κατά τη διάρκεια Multitasking

η «ομίχλη εγκεφάλου» πολλοί ασθενείς εμπειρία μετά από χημειοθεραπεία μπορεί να σχετίζεται με τη χημειοθεραπεία που προκαλείται από βλάβη στον εγκέφαλο ή μειωμένη συνδεσιμότητα μεταξύ των περιοχών του εγκεφάλου, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Σε μια προοπτική διαχρονική μελέτη, οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού που έλαβαν χημειοθεραπεία βρέθηκαν να έχουν σημαντικά μικρότερη εγκεφαλική δραστηριότητα από τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού που δεν έλαβαν χημειοθεραπεία και από υγιείς γυναίκες.

Αυτό διαχρονική μελέτη – η πρώτη που παρέχει αποδεικτικά στοιχεία της σχέσης μεταξύ των αλλαγών δραστηριότητας του εγκεφάλου και των γνωστικών καταγγελιών μετά τη χημειοθεραπεία – δημοσιεύθηκε σε απευθείας σύνδεση 27η Μαΐου στο Journal of Clinical Oncology. «Πιστεύουμε ότι αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα στην κατανόηση της neurobiologic βάση τις γνωστικές ανεπιθύμητες ενέργειες της χημειοθεραπείας που βιώνουν οι ασθενείς», γράφουν Sabine Deprez, MD, και οι συνεργάτες του από το Καθολικό Πανεπιστήμιο Leuven του Βελγίου.

Στη μελέτη τους, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν λειτουργική μαγνητική τομογραφία για να εξετάσει κατά πόσον οι γνωστικές καταγγελιών μετά τη θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού συνδέεται με ανιχνεύσιμες αλλαγές στη δραστηριότητα του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του multitasking.

«γνωστική δυσλειτουργία είναι ένα πολύ γνωστό αρνητικές επιπτώσεις του καρκίνου και της θεραπείας της, και αν και ο βαθμός των καταγγελιών μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των ασθενών, όπως γνωστικά ελλείμματα συχνά έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα της ζωής τους», γράφουν.

ασθενείς έχουν πει ότι τα συμπτώματά τους είναι ψυχολογικό? Ωστόσο, πρόσφατη έρευνα απέδειξε ότι αντικειμενικά και υποκειμενικά γνωστικών συμπτωμάτων μπορεί να συνδεθεί με τη θεραπεία του καρκίνου, σημειώνουν.

Προηγμένες τεχνικές νευροαπεικόνισης θα μπορούσε να είναι πιο ευαίσθητη από νευροψυχολογική εξέταση για την αποκάλυψη πραγματικές αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τη γνωστική καταγγελίες, οι ερευνητές αιτιολογημένη. Σημειώνουν ότι ο μικρός αριθμός των μελετών απεικόνισης που έχουν γίνει έχουν αναφερθεί δύο δομικές και λειτουργικές αλλαγές του εγκεφάλου μετά τη θεραπεία του καρκίνου.

Οι ερευνητές αξιολόγησαν 18 γυναίκες με καρκίνο του μαστού πριν ξεκινήσουν χημειοθεραπεία και στη συνέχεια 4 έως 6 μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, 16 ασθενείς με καρκίνο του μαστού που δεν λαμβάνουν χημειοθεραπεία, και 17 υγιείς γυναίκες συμφωνημένα.

Για να εκτιμηθεί η σχέση μεταξύ την εκτέλεση των καθηκόντων και την ενεργοποίηση του εγκεφάλου, όλες οι γυναίκες σαρώθηκαν με 3 Tesla μαγνητική τομογραφία σαρωτή, ενώ θα πραγματοποιηθεί μια οπτική εργασία, ένα ακουστικό έργο, ένας συνδυασμός των οπτικών και ακουστικών εργασιών, και ο συνδυασμός συν ένα ανεξάρτητο έργο οπτική μνήμη μικρής διάρκειας (η κατάσταση πολλαπλών υπηρεσιών).

Οι ερευνητές προσαρμόζεται τη δυσκολία των καθηκόντων για μεμονωμένους συμμετέχοντες, έτσι ώστε το 70% έως 80% των απαντήσεων ήταν σωστές.

Κατά την έναρξη, δεν υπήρχαν διαφορές στην ενεργοποίηση του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του multitasking απόδοση μεταξύ των 3 ομάδων.

Ωστόσο, στην ομάδα χημειοθεραπεία, η ενεργοποίηση σε κυκλώματα του εγκεφάλου που σχετίζονται με έργο μειώθηκε μετά τη θεραπεία, σε σύγκριση με το επίπεδο προεπεξεργασίας (P Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία είχαν επίσης σημαντικά περισσότερες γνωστικές παράπονα από τις άλλες γυναίκες (P Τέτοιες αλλαγές στην εγκεφαλική δραστηριότητα θα μπορούσαν να αποτελούν τη βάση των γνωστικές διαταραχές οι ασθενείς αναφέρουν μετά από χημειοθεραπεία, οι ερευνητές προτείνουν.

σε ένα συνοδευτικό podcast, Brenna McDonald, MD, από το Indiana University School of Medicine στην Ινδιανάπολη, σημειώνει ότι τα ευρήματα «αποδείξουν αποτελέσματα της θεραπείας σε ένα υποθετικό neurocircuit υποκείμενων γνωστική καταγγελιών μετά τη χημειοθεραπεία του καρκίνου με την ενεργοποίηση αλλάζει ιδιαίτερα εμφανής σε περιοχές του εγκεφάλου που πιστεύεται ότι είναι σημαντικό για την προσοχή και την εργασία ή τη βραχυπρόθεσμη μνήμη. «

Dr. McDonald συμφωνεί ότι τα αποτελέσματα της μελέτης» προσφέρουν επιπλέον επικύρωση από τις ανησυχίες που συχνά αναφέρονται από τους ασθενείς . «

μελέτες πιο μακροπρόθεσμης παρακολούθησης θα χρειαστεί να παρακολουθεί την πορεία των συμπτωμάτων αυτών και λειτουργικές αλλαγές στον εγκέφαλο την πάροδο του χρόνου, προσθέτει.

«Θα είναι επίσης χρήσιμο για τις μελλοντικές εργασίες να εξετάσει περαιτέρω τη σχέση μεταξύ της δυσκολίας εργασία, την ακρίβεια απόδοσης, αντικειμενική και υποκειμενική γνωστική λειτουργία και τη δομή του εγκεφάλου και τη λειτουργία», εξηγεί. «Επιπλέον, οι μεγαλύτερες ομάδες, ίσως μέσω πολυκεντρικές μελέτες, θα χρειαστεί να καθορίσει ποιοι ασθενείς είναι πιο ευάλωτα σε τέτοιες δυσκολίες, και γιατί, μέσα από τη μελέτη των δημογραφικών, γενετικών και μεταβλητές της θεραπείας.»

J Clin Oncol . Που δημοσιεύθηκε online 27 Μαΐου 2014.

Η