πόνος μέσα του πόνου στην εφηβική θηλυκό δρομέας μεγάλων αποστάσεων


Ερώτηση

Η κόρη μου είναι ένας 17χρονος δρομέας μεγάλων αποστάσεων. Άρχισε βιώνει οξύ πόνο στα μέσα πλάτη που αναδιπλώνεται γύρω από την πλευρά της κατά τη διάρκεια 5K αγώνες cross-country το περασμένο φθινόπωρο. Ξεκίνησε να λειτουργεί στο γυμνάσιο και δεν είχαν βιώσει παρόμοια προβλήματα στο παρελθόν.

Η Επιδιώξαμε μεταχείριση από ένα χειροπράκτη (χωρίς ανάγλυφο), μια αθλητιατρική πίσω ειδικό ο οποίος την έστειλε σε φυσική θεραπεία, και οικογενειακό γιατρό της, ο οποίος έτρεξε πολλαπλές εξετάσεις αίματος για φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες διαταραχές. Έχει ήπια σκολίωση, προκαλείται από άσκηση άσθμα, και κοιλιοκάκη.

Η Ήταν σε ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα τον Ιούνιο και υπέστη μια μικρή πνευμοθώρακα που την κράτησαν όλη τη νύχτα στο νοσοκομείο. Είχε τρία σετ των ακτίνων Χ από το ατύχημά της, καμία δεν δείχνουν τίποτα άλλο από ήπια σκολίωση. Πήρε ένα μήνα εκτός λειτουργίας στο τέλος της σεζόν cross-country το Νοέμβριο υπό την καθοδήγηση της φυσιοθεραπευτή. Παρακολούθησε φυσιοθεραπεία τρεις φορές την εβδομάδα για 4 μήνες. την κινητικότητα και τη στάση της είναι σημαντικά βελτιωμένη, αλλά εξακολουθεί να έχει αφόρητο πόνο όταν αγώνες. Αισθάνεται ο πόνος είναι κατά κάποιον τρόπο σχετίζονται με τη βαθιά αναπνοή, καθώς και η έναρξη είναι γενικά μετά το πρώτο μίλι του αγώνα.

Η Είμαστε εντελώς σε μια απώλεια σε αυτό το σημείο. Έχει ζητούν θεραπεία για 7 μήνες χωρίς βελτίωση και καμία ιδέα πού να αναζητήσουν πρόσθετη βοήθεια. Σχεδιάζει να τρέξει με υποτροφία στο κολέγιο και θέλει να τελειώσει ανώτερη εποχή κομμάτι γυμνάσιο της με επιτυχία. Θα εκτιμούσαμε ιδιαίτερα οποιαδήποτε εικόνα που μπορεί να παρέχει. Σας ευχαριστώ για τη λήψη του χρόνου για να διαβάσετε αυτό το ερώτημα.

Η

Απάντηση

Η Pat,

Αυτό σίγουρα ακούγεται σαν είτε υπεζωκότα ερεθισμό, rib /σπονδυλικής στήλης κοινή ερεθισμό, ή ο συνδυασμός και των δύο. Οι ακτίνες Χ είναι χάσιμο χρόνου, εκτός αν ψάχνετε για σπασμένα οστά. Αν δεν είχε μια αξονική τομογραφία θώρακος, αυτό θα ήταν ένας τρόπος για την αξιολόγηση του υπεζωκότα πνεύμονα. MRI θα ήταν ένας τρόπος για να δούμε αν έχει μια κήλη δίσκου θώρακα. Αν και αυτό είναι σπάνιο, να έχουν μια βλάβη δίσκου στη θωρακική σπονδυλική στήλη, θα εξηγήσει τον πόνο που αναδιπλώνεται γύρω από τον θώρακα της. Γιατί είναι γιατροί γυρίσματα ακτινογραφίες ξανά και ξανά; Πάρτε τις δοκιμές που είναι τα πλέον κατάλληλα, αξονική ή μαγνητική τομογραφία ή και τα δύο! Επίσης, ό, τι έκανε η χειροπρακτική φροντίδα αποτελείται από; Αυτό είναι ένα μεγάλο ερώτημα. Δεν υπάρχουν δύο χειροπράκτες είναι τα ίδια, και «χειροπρακτική φροντίδα» συχνά συνεπάγεται νωτιαίο κοινή χειραγώγηση. Αλλά υπάρχει μια σειρά από θεραπείες μαλακών ιστών εκεί έξω, συμπεριλαμβανομένων Graston Τεχνική, καθώς και μια αναδυόμενη στυλ «Multi-Modal» της φροντίδας που ενσωματώνει κοινού χειραγώγηση, η θεραπεία των μαλακών ιστών, και στοχευμένη Rehab όλοι στην ίδια επίσκεψη. Στην περίπτωση αυτή, το DC θα έχει η κόρη σας να τρέξει στο σημείο του πόνου και στη συνέχεια την εξετάσει. Αυτό θα σήμαινε τρέχει γύρους πάνω και κάτω από το δρόμο και όταν οι κλωτσιές του πόνου σε αυτή θα πρέπει να τρέξει στην εξέταση δωμάτιο του χειροπράκτη. Σε εκείνο το σημείο, η DC μπορεί να έχει την ευκαιρία να δει τι προκαλεί ή ανακουφίζει τον πόνο, ή να πάρετε μια ιδέα για το αν είναι περισσότερο από ένα πνεύμονα /θέμα υπεζωκότα ή μια κοινή έκδοση της σπονδυλικής στήλης /πλευρών. Θεραπεία (Multi-τροπική) μπορεί να δοκιμάσει και αυτή μπορεί να τρέξει έξω από την πόρτα και να τη δοκιμάσουν. Η τελευταία μου παρατήρηση είναι η εξής: τέσσερις μήνες του PT ?! Κανείς δεν έχει μια σαφή διάγνωση, έτσι πώς μπορεί η PT ή DC έχει στόχο να χτυπήσει; Ντροπή για την PT για τη διατήρηση της για τόσο πολύ καιρό. Η κατάστασή της θα πρέπει να δείξει την αλλαγή σε εβδομάδες, όχι μήνες, με την κατάλληλη θεραπεία. Η πρότασή μου είναι πρώτα να πάρει την κατάλληλη απεικόνιση (CT /MRI) και κατά προτίμηση μετά τρέχει και προκαλεί τον πόνο της. Στη συνέχεια, δείτε αν αυτά βρουν το στόχο, και στη συνέχεια να επαναληφθεί η θεραπεία με μια πολυτροπική προσέγγιση για τη φροντίδα με ένα χειροπράκτη. Δείτε αν μπορείτε να βρείτε ένα χειροπράκτη πιστοποιηθεί σε Graston Τεχνική, Active Release ή και τα δύο. Αποφύγετε της DC που πρόκειται να χρησιμοποιήσετε Clicky-όπλα ή άλλα μαραφέτια, θέλετε να πάρετε περισσότερες ακτίνες-Χ, ή προσπαθούν να σας πουλήσουν μια μακροπρόθεσμη πακέτο φροντίδας (π.χ. μήνες). Αν η κόρη σας δεν μπορεί να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε λίγες εβδομάδες, τότε κάτι δεν πάει καλά στη διάγνωση της ή θεραπευτική προσέγγιση. ΠΑΡΑΚΑΛΟΥΜΕ κρατήσει σε επαφή μαζί μου για το θέμα αυτό. Αν μου email off-λίστα, μπορεί να είμαι σε θέση να σας βοηθήσει να βρείτε ένα αθλητικό χειροπράκτη με τη σωστή εκπαίδευση και εμπειρία.

Η ‘Χαιρετισμοί,

Η Dr. G

Η

You must be logged into post a comment.