Μια ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揚 rognostic Ανάλυση κλινικοπαθολογική Παράγοντες σε 49 ασθενείς με διάχυτη Κακοήθη περιτοναϊκή μεσοθηλίωμα κατεργασμένης Με κυτταρομεκοτικές Χειρουργικής και ενδοπεριτοναϊκή υπερθερμικής αιμάτωσης ?? από τον Marcello Deraco, Daisuke Nonaka, Dario Baratti, Paolo Casali, Juan Rosai, Rami Younan, Andreola Salvatore, Antonello Δ Cabras μ.Χ. και Shigeki Kusamura – Annals Χειρουργικής Ογκολογίας τόμος 13, Αριθμός 2, 229-237. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – Ιστορικό Διάχυτη κακοήθη περιτοναϊκή μεσοθηλίωμα (DMPM) είναι ένα υποσύνολο του περιτοναϊκή μεσοθηλίωμα, με κακή κλινική έκβαση. Πραγματοποιήσαμε μια προγνωστική ανάλυση σε μία ομάδα ασθενών DMPM αντιμετωπίζονται ομοιογενώς από κυτταρομειωτική χειρουργική επέμβαση και ενδοπεριτοναϊκή υπερθερμικής αιμάτωσης (IPHP). Μέθοδοι – ασθενείς Σαράντα εννέα DMPM που υποβλήθηκαν σε 52 συνεχόμενες διαδικασίες εντάχθηκαν στην μελέτη. Βαθμός του όγκου εκτελέστηκε σύμφωνα με την τεχνική peritonectomy, και ο IPHP διεξήχθη με σισπλατίνη συν δοξορουβικίνη ή κισπλατίνη συν μιτομυκίνη C. Αξιολογήσαμε τη συσχέτιση των μεταβλητών κλινικοπαθολογική (προηγούμενη χειρουργική σκορ, την ηλικία, το φύλο, την κατάσταση απόδοσης, προηγούμενες συστηματική χημειοθεραπεία, καρκινωμάτωση επέκταση, την πληρότητα των cytoreduction, το χρονοδιάγραμμα των ναρκωτικών IPHP, καταμέτρηση μιτωτική [MC], πυρηνικής ποιότητος, και βιολογικών δεικτών [υποδοχέα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα, p16, μεταλλοπρωτεϊνάσης 2 και μεταλλοπρωτεϊνάση μήτρας 9]), με συνολική και επιβίωση χωρίς εξέλιξη. Αποτελέσματα – Η μέση ηλικία ήταν 52 έτη (εύρος, 22 4 χρόνια;). Ο μέσος χρόνος παρακολούθησης ήταν 20,3 μήνες (εύρος, 1; 9 μήνες). Όσον αφορά τους βιολογικούς δείκτες, τα ποσοστά της ανοσοαντιδραστικότητας του υποδοχέα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα, ρ16, μήτρα μεταλλοπρωτεϊνάσης 2, και μεταλλοπρωτεϊνάση μήτρας 9 ήταν 94%, 60%, 100% και 85%, αντίστοιχα. Οι ισχυρότεροι παράγοντες που επηρεάζουν τη συνολική επιβίωση ήταν η πληρότητα των cytoreduction και MC, ενώ εκείνες για επιβίωση χωρίς εξέλιξη ήταν το καθεστώς των επιδόσεων και MC. Δεν βιολογικούς δείκτες αποδείχθηκαν ότι είναι προγνωστική αξία. Συμπεράσματα – Πληρότητα της cytoreduction, την κατάσταση απόδοσης, και MC φαίνεται να είναι οι καλύτεροι καθοριστικοί παράγοντες της έκβασης. Τα στοιχεία αυτά δικαιολογούν την επιβεβαίωση από την περαιτέρω προοπτική επίσημη δοκιμή. Δεν βιολογικών δεικτών παρουσίασε σημαντική συσχέτιση με την έκβαση. Η υπερέκφραση του υποδοχέα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα, μια μήτρα μεταλλοπρωτεϊνάσης 2, και μεταλλοπρωτεϊνάσης μήτρας 9 και απουσιάζει ή μειωμένη έκφραση του ρ16 μπορεί να σχετίζεται με τις υπογραμμίζοντας κινητική του όγκου του DMPM και απαιτούν περαιτέρω έρευνα με άλλες μεθόδους. Μια άλλη ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揂 τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη του site παρέμβαση ακτινοθεραπεία σε κακοήθη πλευριτική mesothelioma.?By O’Rourke Ν, Γκαρσία JC, Paul J, Lawless C, McMenemin R, Λόφος J. – Radiother Oncol. 2007 Ιούλιος? 84 (1): 18-22. Epub 2007 Ιούνιος 22. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΙ ΣΚΟΠΟΣ: Να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας στην πρόληψη σπορά όγκου μετά από διαρροή στήθος ή βιοψία υπεζωκότα σε ασθενείς με κακόηθες μεσοθηλίωμα και να καθορίσει, αν εμφανιστούν μεταστάσεις οδού, είτε πρόκειται για προσφορών ή ενοχλητικό να patients.PATIENTS κΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ: οι ασθενείς με ιστολογική διάγνωση μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα και μια επεμβατική διαδικασία εντός των προηγούμενων 21 ημερών ταξινομήθηκαν ανάλογα με την ηλικία, την κατάσταση απόδοσης και θεραπευτικό κέντρο. Η τυχαιοποίηση έγινε μεταξύ της άμεσης ιστοσελίδα αποστράγγισης ακτινοθεραπεία 21Gy σε τρία κλάσματα (XRT βραχίονα) ή καλύτερη υποστηρικτική φροντίδα (BSC) με παρακολούθηση έως και 12 μήνες. Οι ασθενείς κλήθηκαν να συμπληρώσουν ερωτηματολόγια σχετικά με την τοξικότητα της θεραπείας και τα συμπτώματα από τυχόν μεταστάσεις οδό detected.RESULTS: Εξήντα ένας ασθενείς είχαν προσληφθεί από δύο κέντρα μεταξύ των ετών 1998 και 2004? 56 άνδρες, 5 γυναίκες, μέση ηλικία 70. 31 διατέθηκαν για την αποστράγγιση ιστοσελίδα ακτινοθεραπεία. Επτά ασθενείς ανέπτυξαν μεταστάσεις συστήματος που σχετίζονται με την ιστοσελίδα αποστράγγισης (τέσσερις βραχίονα XRT, τρεις BSC) και τέσσερις αναπτυγμένες μεταστάσεις που σχετίζονται με τις επακόλουθες διαδικασίες σε άλλους δικτυακούς τόπους (τρεις XRT, ένα BSC). Δύο ασθενείς καθένα αναπτύξει δύο μεταστάσεις οδού. Από τις 12 μεταστάσεις, εννέα επικαλύψει την προηγούμενη ιστοσελίδα διαρροή, αλλά τρεις ήταν δίπλα στο χώρο. Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά βρέθηκε στον κίνδυνο μετάστασης συστήματος που σχετίζονται με την ιστοσελίδα διαρροή μεταξύ των βραχιόνων (p = 0,748) .CONCLUSIONS: Προφυλακτική ακτινοθεραπεία ιστοσελίδα αποστράγγισης σε κακόηθες μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα δεν μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης της σποράς όγκου από το περιθώριο που υποδεικνύεται από τις προηγούμενες studies.Another ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揟 αυτός αξία των τομογραφία θώρακα του υπολογιστή και του τραχήλου της μήτρας mediastinoscopy στην προεγχειρητική εκτίμηση των ασθενών με κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα; από τον J. Hugo Schouwink, MD, Λέων Schultze Kool, MD, PhD, Emiel J. Rutgers, MD, PhD, Frans AN Zoetmulder, MD, PhD, Nico van Zandwijk, MD, PhD, Marc J. vd Vijver, MD, PhDd, Paul Baas, MD, PhD – Ann Thorac Surg 2003? 75: 1715-1718. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揃 ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Οι ασθενείς με εντοπισμένο κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα (MPM), μπορεί να θεωρηθεί για χειρουργική εκτομή με ή χωρίς πρόσθετη επεξεργασία. Για την προσέγγιση αυτή είναι επιτακτική ανάγκη να επιλέξετε ασθενείς χωρίς μεσοθωρακίου συμμετοχή των λεμφαδένων. Σε αυτή τη μελέτη του τραχήλου της μήτρας mediastinoscopy (CM) σε σύγκριση με αξονική τομογραφία (CT) σάρωση για διαγνωστική ακρίβεια της στην αξιολόγηση των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου κατά τη διάρκεια της προεγχειρητικής κατεργασία. ΜΕΘΟΔΟΙ: σαρώσεις τομογραφίας υπολογιστή του θώρακα και CM έγιναν σε 43 ασθενείς με αποδεδειγμένη μονομερή MPM. Οι αξονικές τομογραφίες εξετάστηκαν από έναν ακτινολόγο και δύο γιατροί στο στήθος. Στο CM τα δείγματα λεμφαδένων πάρθηκαν από σταθμούς Naruke 2, 3, 4, και τομογραφία 7. υπολογιστή και τα αποτελέσματα CM συγκρίθηκαν με τελικό ιστοπαθολογικά ευρήματα που λαμβάνονται σε θωρακοτομή ή, αν αυτό δεν έγινε, σε CM. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: σάρωση τομογραφίας Computer αποκάλυψε παθολογικά διόγκωση των λεμφαδένων με μικρότερη διάμετρο τουλάχιστον 10 mm σε 17 από 43 ασθενείς (39%). Υπήρχε ιστοπαθολογικές ενδείξεις μεταστάσεων λεμφαδένα στο CM σε 11 από αυτούς τους ασθενείς (26%). Αυτό οδήγησε σε μια ευαισθησία 60% και 80%, ειδικότητα 71% και 100%, και μία διαγνωστική ακρίβεια 67% και 93% για CT και CM, αντίστοιχα. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: τραχήλου της μήτρας mediastinoscopy είναι μια πολύτιμη διαγνωστική διαδικασία για τους ασθενείς με MPM που θεωρούνται υποψήφιοι για χειρουργική θεραπεία με βάση. Τα αποτελέσματα της CM είναι πιο αξιόπιστα από εκείνα που λαμβάνονται με αξονική τομογραφία. Τα στοιχεία μας επιβεβαιώνουν τα αποτελέσματα των προηγούμενων μελετών που ανέφεραν ότι μεσοθωρακίου συμμετοχή λεμφαδένων αποτελεί συχνή εκδήλωση στο MPM.; /p>