Υπέρταση Σε παιδιά το isnt Σπάνιες, αλλά οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι πόσο καλύτερα να το χειριστεί


υψηλή αρτηριακή πίεση, για πολλούς ανθρώπους, ένα εγερτήριο κάλεσμα για να κάνει δύσκολες αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η άσκηση περισσότερο, τρώνε καλύτερα και ενδεχομένως να λαμβάνει ο ασθενής medication.When είναι ένα παιδί, η διάγνωση μπορεί να φέρει πιο σκληρή decisions.About 7 τοις εκατό των παιδιών ηλικίας μεταξύ 3 και 18 έχουν αυξημένη αρτηριακή πίεση, που ονομάζεται επίσης υπέρταση ή προ-υπέρταση. Και ο αριθμός αυτός φαίνεται να αυξάνεται – με ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά μεταξύ των υπέρβαρων και παχύσαρκων δεδομένων teenagers.But εξακολουθεί να είναι σπάνιο για τον καλύτερο τρόπο για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε παιδιά, ακόμη και πώς να το αξιολογήσει «Η κατάσταση είναι συχνά χαμένη, όταν είναι εκεί. και διαγιγνώσκεται όταν δεν είναι. όταν οι διαγνώσεις επιβεβαιωθεί, δεν είναι ακόμα σαφές ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες συνέπειες θα μπορούσαν να είναι από τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής για δεκαετίες, με μερικές μελέτες που προτείνουν ότι το ήμισυ των περιπτώσεων θα επιλύσουν μόνοι τους », λέει η Margaret Riley, μια οικογένεια γιατρό στο Πανεπιστήμιο του Michigan συστήματος Υγείας στο Ann Arbor. Ως αποτέλεσμα αυτών των αβεβαιοτήτων, οι ειδικοί διαφωνούν σχετικά με το πόσο συχνά τα παιδιά πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, ακόμα και αν θα πρέπει να ελέγχονται σε όλα. Σε μια λιγότερο αμφιλεγόμενο μορφή, είναι έκδοση του νεαρού ατόμου από τις συζητήσεις για τον έλεγχο μαστογραφία και PSA για τον καρκίνο του μαστού και του προστάτη. »Η κοινή λογική λέει ότι αν τη διάγνωση και τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης νωρίς, θα βοηθήσει», λέει ο Riley. «Αλλά δεν ξέρω αν τη θεραπεία, θα οδηγήσει σε βελτίωση των αποτελεσμάτων. Αυτό είναι όπου η διαμάχη είναι.» Η αρτηριακή πίεση είναι ένα μέτρο του πόσο σκληρά η καρδιά πρέπει να εργαστεί για να αντλεί το αίμα. Για τους ενήλικες, οι αριθμοί στόχος 120/80 mm Hg. Πάνω απ ‘ότι, προ-υπέρταση είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι. Πάνω από το επίπεδο 140/90, παρατεταμένη υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, νεφρική βλάβη και άλλα παιδιά problems.In, οι αριθμοί είναι πιο περίπλοκη για να ερμηνεύσει. Η πίεση του αίματος ξεκινά συγκριτικά χαμηλό σε μικρά παιδιά και αυξάνεται καθώς μεγαλώνουν. Αλλά «κανονική» ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, το μέγεθος του σώματος και η ώρα των θεμάτων day.Anxiety, πάρα πολύ. Σε μία μελέτη, περισσότερο από το ήμισυ των παιδιών έδειξε σημάδια «λευκό παλτό υπέρταση,» με μια απότομη αύξηση της πίεσης του αίματος σε office.Some παιδιά του γιατρού να πάρει περισσότερες ευκαιρίες από άλλους να παρουσιάζουν ψευδώς θετικά. Η πίεση Εθνική υψηλή αρτηριακή Πρόγραμμα Εκπαίδευσης συνιστά τα παιδιά να ελέγχονται κάθε φορά που εμφανίζονται σε ένα ιατρικό περιβάλλον, ξεκινώντας στην ηλικία των 3. Άλλες οργανώσεις, συμπεριλαμβανομένης της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής, έχουν συστήσει έλεγχο μία φορά το χρόνο κατά τη διάρκεια προληπτικών επισκέψεων καλά το παιδί. Αλλά μετά από μια αυστηρή ανάλυση το 2013, η αμερικανική Υπηρεσία Πρόληψης Task Force, ή USPSTF, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για να κάνει καμία πρόταση για τα σχετικά οφέλη και τους κινδύνους της διαλογής παιδιά για την πρακτική hypertension.In, πολλά παιδιά να χάσετε τον έλεγχο συνολικά , είτε επειδή δεν παίρνουν καλά το παιδί ραντεβού ή επειδή οι γιατροί τους δεν ακολουθούν τις κατευθυντήριες γραμμές. Σε μια μελέτη του 2012, τα παιδιά ελέγχθηκαν σε περίπου δύο τρίτα των προληπτικών επισκέψεων και το ένα τρίτο των άλλων visits.Even γραφείου όταν λαμβάνεται αρτηριακή τους πίεση, τα αποτελέσματα είναι εύκολο να παρερμηνεύσουν. Μια σφαλιάρα από λάθος μέγεθος μπορεί να παραποιήσει αριθμούς. Και οι γιατροί δεν είναι πάντα εξετάσουμε προσεκτικά αυτούς τους αριθμούς, η οποία μπορεί να συνδεθεί σε συγκρότημα πίνακες που δείχνουν την υπέρταση, αν ένα παιδί είναι στο 95ο εκατοστημόριο ή υψηλότερη σε σύγκριση με άλλα παιδιά της ίδιας ηλικίας, το ύψος και το φύλο. Αναγνώσεις πάνω από τα εκατοστημόριο 90η χαρακτηρίζονται ως προ-υπέρταση. «Ως σαφές ως λάσπη,« οικογένεια παιδίατρος μου απάντησε κατά τη διάρκεια της 8-year-old πρόσφατη ετήσια επίσκεψή μου όταν τον ρώτησα σχετικά με υπολογίζει τι να κάνει μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης σε παιδιά. Αυτές οι στρώσεις επιπλοκή κάνει την κατάσταση εύκολο να χάσετε σε νέους ανθρώπους. Σε μια μελέτη περισσότερων από 14.000 παιδιά το 2007, μόνο το 26 τοις εκατό των ατόμων με υψηλή αρτηριακή πίεση είχαν διαγνωστεί κατά τη διάρκεια της ρουτίνας γραφείου visits.When γιατροί κάνουν πιάσει την κατάσταση σε πολύ μικρά παιδιά, αυτό είναι συνήθως ένα σημάδι κάποια άλλη αιτία που μπορεί να sleuthed από πλήρη επεξεργασία των δοκιμών να ψάξουν για τέτοια πράγματα όπως καρδιακές ανωμαλίες, ορμονικά προβλήματα και τα νεφρά disease.By τα χρονικά παιδιά χτυπήσει την εφηβεία, όμως, μεταξύ 85 και 95 τοις εκατό των περιπτώσεων δεν συνδέονται με κάποια άλλη πάθηση, και πολλοί ειδικοί πιστεύουν σωματικού βάρους είναι ένα μεγάλο μέρος του προβλήματος. Εκτιμάται ότι το 11 τοις εκατό των παχύσαρκων παιδιών έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με την USPSTF, και μερικές μελέτες έχουν βάλει τα ποσοστά της υπέρτασης τόσο υψηλό όπως 30 τοις εκατό σε ορισμένες ομάδες παχύσαρκων teens.In μια μεγάλη 2013 μελέτη, τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης πάνω από το 90ο εκατοστημόριο εμφανίστηκε σε 19 τοις εκατό των αγοριών και το 12 τοις εκατό των κοριτσιών ηλικίας 8 έως 17. υπέρταση και προ-υπέρτασης ήταν πιο συχνή σε παιδιά που έτρωγαν περισσότερο από τη συνιστώμενη ποσότητα νατρίου, λέει ο ομο-συντάκτης μελέτης Bonita Falkner, ένα παιδιατρικό νεφρολόγος στο Θωμά Πανεπιστήμιο Jefferson στο Philadelphia.Studies έχουν ακόμη να δούμε κατά πόσο η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά την παιδική ηλικία οδηγεί σε καρδιαγγειακά προβλήματα αργότερα στη ζωή. Αλλά υπάρχουν λόγοι να ανησυχεί, λέει ο Falkner. Σύμφωνα με έναν αριθμό κλινικών μελετών, οι έφηβοι με υπέρταση δείχνουν σημάδια της καρδιακής στρες, συμπεριλαμβανομένης πύκνωση ορισμένων τμημάτων της καρδιάς και δομικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία. Τα παιδιά με υπέρταση μπορεί ακόμη και να σκοράρει χειρότερα για δύσκολες εργασίες του εγκεφάλου. Ορισμένα στοιχεία δείχνουν επίσης ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι πιο πιθανό στην ενήλικη ζωή, όταν ξεκινά το adolescence.When υπέρταση συμπίπτει με το υπερβολικό βάρος, Falkner, λέει, το καλύτερο πρώτο βήμα είναι να προσπαθήσει να μειώσει την αρτηριακή πίεση, βοηθώντας τα παιδιά να αναπτύξουν καλύτερες διατροφικές συνήθειες και την άσκηση. Το επόμενο βήμα είναι φαρμακευτική αγωγή. Και οι επιλογές περιλαμβάνουν τα ίδια είδη των φαρμάκων που χρησιμοποιούν οι ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των β-αναστολείς και ACE inhibitors.Still, δεν υπήρξαν μακροχρόνιες μελέτες σε παιδιά να συγκρίνουν κατηγορίες φαρμάκων ή να αξιολογήσει την ασφάλεια ή την αποτελεσματικότητα της λήψη αυτών των φαρμάκων επ ‘αόριστον. Και, Riley, προσθέτει, είναι αδύνατο να προβλεφθεί ποια συνθήκες παιδιά »θα επιλύσουν μόνοι τους.» Κανείς δεν ξέρει αν η θεραπεία μακροπρόθεσμα θα οδηγήσει σε μείωση του αριθμού των καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων », λέει, προσθέτοντας ότι δεν θα διστάσει να τη θεραπεία ένα παιδί με φαρμακευτική αγωγή, αν χρειάζεται ή να προσπαθήσει να τον απεξαρτηθούν από το φάρμακο μετά από λίγο. «Τα παιδιά δεν ακολουθούνται αρκετό καιρό για να αποφευχθεί μια πορεία με αποφάσεις σκληρή μεταχείριση, οι ειδικοί συστήνουν τη διδασκαλία τα παιδιά καρδιά-υγιή συνήθειες από το get-go -.. Και να πάρει όλη την οικογένεια που εμπλέκονται» Νομίζω ότι η καλύτερη συμβουλή για τους γονείς είναι να προσπαθήσει να διαμορφώσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να έχουν τα παιδιά να ζουν ως υγιή ζωή όσο το δυνατόν, «Riley λέει, συμπεριλαμβανομένων πολλά φρούτα και λαχανικά, χωρίς ζάχαρη ζαχαρούχα ποτά και τουλάχιστον μια ώρα φυσικής δραστηριότητας και λιγότερο από δύο ώρες από το χρόνο οθόνης κάθε μέρα. «είναι γενικές κατευθυντήριες γραμμές για την υγεία που σχετίζονται επίσης με την αρτηριακή πίεση.» (γ) 2016, Η Washington Post

(Αυτή η ιστορία δεν έχει υποστεί επεξεργασία από το προσωπικό NDTV και δημιουργείται αυτόματα από ένα κοινοπρακτικό ζωοτροφές.)

You must be logged into post a comment.