(BlackDoctor.org) – Διαλογή αναφέρεται σε δοκιμές για να βρουν μια ασθένεια όπως ascancer σε άτομα που δεν έχουν συμπτώματα της νόσου. Για ορισμένους τύπους ofcancer, διαλογής μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, όταν moreeasily θεραπευτεί. Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί συχνά να βρεθεί νωρίς με δοκιμασία της ποσότητας ofprostate ειδικό αντιγόνο (PSA) στο αίμα. Ένας άλλος τρόπος για να βρείτε καρκίνος του προστάτη είναι η δακτυλική εξέταση (DRE), στην οποία ο γιατρός σας εισάγει μια glovedfinger εντός του ορθού για να αισθανθεί τον αδένα του προστάτη. Αν τα αποτελέσματα των δύο oneof αυτές οι δοκιμές είναι ανώμαλη, χρειάζονται άλλες δοκιμές για να δούμε αν υπάρχει acancer. Εάν έχετε ρουτίνα ετήσιες εξετάσεις και κάθε ένα από αυτά resultsbecomes δοκιμή ανώμαλη, τότε κάθε καρκίνο που μπορεί να έχετε είναι πιθανόν να έχει βρεθεί σε anearly, πιο ιάσιμη φάση. Η DRE και η εξέταση PSA και οι δύο αναφέρονται σε moredetail αργότερα σε αυτό το έγγραφο.

Δεδομένου ότι η χρήση των τεστ έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου του προστάτη έγινε fairlycommon (περίπου το 1990), το ποσοστό θανάτου από καρκίνο του προστάτη έχει μειωθεί. Αλλά isn’tyet σαφές αν αυτή η πτώση είναι ένα άμεσο αποτέλεσμα της διαλογής ή προκαλούνται από somethingelse, όπως βελτιώσεις στη θεραπεία.

Δυστυχώς, υπάρχουν όρια με τις τρέχουσες μεθόδους διαλογής. Ούτε δοκιμή thePSA ούτε η DRE είναι 100% ακριβείς. Μη φυσιολογικά αποτελέσματα των δοκιμών αυτών don’talways σημαίνει ότι ο καρκίνος είναι παρούσα, και φυσιολογικά αποτελέσματα δεν σημαίνουν πάντα thatthere δεν είναι ο καρκίνος. αποτελέσματα αβέβαια ή ψευδή δοκιμή θα μπορούσε να προκαλέσει σύγχυση andanxiety. Μερικοί άνδρες μπορεί να έχει μια βιοψία του προστάτη (η οποία ασκεί τη δική smallrisks του, μαζί με δυσφορία), όταν ο καρκίνος δεν είναι παρών, ενώ άλλοι μπορεί να Geta ψευδή αίσθηση ασφάλειας από την κανονική αποτελέσματα των δοκιμών, όταν ο καρκίνος είναι actuallypresent.

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η εξέταση του PSA μπορεί να βοηθήσει εντοπίσει πολλά cancersearly του προστάτη, αλλά ένα άλλο σημαντικό ζήτημα είναι ότι δεν μπορεί να πει πόσο επικίνδυνο thecancer είναι. Η εύρεση και θεραπεία όλων των καρκίνων του προστάτη νωρίς μπορεί να φαίνεται σαν Άνω brainer. Αλλά μερικοί καρκίνοι του προστάτη αναπτύσσονται τόσο αργά που θα likelynever προκαλέσει προβλήματα. Λόγω του αυξημένου επιπέδου PSA, μερικά άτομα μπορεί να bediagnosed με καρκίνο του προστάτη που θα έχουν ποτέ ακόμη γνωστά για atall. Ποτέ δεν θα είχε προκαλέσει οποιαδήποτε συμπτώματα ή να οδηγήσει στο θάνατό τους. Αλλά theymay εξακολουθεί να αντιμετωπίζεται είτε με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία, είτε επειδή το doctorcan’t να είναι σίγουροι για το πώς επιθετική ο καρκίνος μπορεί να είναι, είτε γιατί οι άνδρες δεν areuncomfortable έχει καμία θεραπεία. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες effectsthat επηρεάζει σοβαρά την ποιότητα ενός άνδρα της ζωής. Οι γιατροί και οι ασθενείς stillstruggling να αποφασίσει ποιος θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία και οι οποίοι μπορεί να είναι σε θέση να befollowed χωρίς να αντιμετωπίζονται αμέσως (μια προσέγγιση που ονομάζεται «προσεκτικής αναμονής» ή «μέλλουσα διαχείρισης»).

Οι μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη για να δοκιμάσετε για να καθοριστεί αν οι εξετάσεις πρώιμης ανίχνευσης του καρκίνου forprostate σε μεγάλες ομάδες ανδρών θα μειώσει το deathrate καρκίνου του προστάτη. Τα πρώτα αποτελέσματα από δύο μεγάλες μελέτες δεν έχουν προσφέρει σαφείς απαντήσεις.

Προσωρινά αποτελέσματα από μια μελέτη που έγινε στις ΗΠΑ διαπίστωσε ότι annualscreening με PSA και δακτυλική εξέταση ανιχνεύονται πιο καρκίνους του προστάτη, αλλά δεν το έκανε lowerthe ποσοστό θανάτου από προστάτη Καρκίνος. Μια ευρωπαϊκή μελέτη βρήκε χαμηλότερο ofdeath κίνδυνο από καρκίνο του προστάτη με έλεγχο PSA (γίνεται περίπου μία φορά κάθε 4 χρόνια), αλλά οι ερευνητές υπολόγισαν ότι περίπου 1.400 άνδρες θα πρέπει να ελέγχονται (και 48 θεραπεία), προκειμένου να αποφευχθεί ένας θάνατος από προστάτη Καρκίνος. Ούτε ofthese μελέτες έχουν δείξει ότι η διαλογή PSA βοηθά τους άνδρες ζουν περισσότερο (μείωσε ποσοστό θανάτου theoverall).

Ο καρκίνος του προστάτη τείνει να είναι μια αργής ανάπτυξης καρκίνο, έτσι ώστε τα αποτελέσματα ofscreening σε αυτές τις μελέτες είναι πιθανό να καταστεί σαφέστερη τα επόμενα χρόνια . Bothof αυτές οι μελέτες συνεχίζονται για να δείτε αν είναι πλέον παρακολούθησης θα providemore οριστικά αποτελέσματα.

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) θεωρεί ότι τα διαθέσιμα στοιχεία δεν notsupport ρουτίνας για όλους τους άνδρες. Η σύσταση ACS (βλέπε παρακάτω) isthat οι άνδρες πρέπει να κάνουν συνειδητές αποφάσεις με βάση τις διαθέσιμες πληροφορίες, συζήτηση με το γιατρό τους και τις προσωπικές τους απόψεις σχετικά με τις παρενέργειες benefitsand της διαλογής και της επεξεργασίας.

Μέχρι περισσότερες πληροφορίες είναι διαθέσιμες, αν έχετε τα τεστ είναι somethingfor εσείς και ο γιατρός σας να αποφασίσει. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας και την υγεία σας. Εάν είστε νέοι και να αναπτύξουν καρκίνο του προστάτη, itwill πιθανόν να συντομεύσει τη ζωή σας, αν δεν είναι νωρίς. Αν είστε άνω Orin κακή υγεία, στη συνέχεια, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί ποτέ να γίνει ένα σημαντικό πρόβλημα, διότι itis γενικά μια αργή ανάπτυξη του καρκίνου.

ACS συστάσεις για τον καρκίνο ofprostate έγκαιρη ανίχνευση

Η αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία δεν υποστηρίζει την εξέταση ρουτίνας για καρκίνος του προστάτη αυτή τη στιγμή. Η ACS δεν πιστεύουν ότι οι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης shoulddiscuss τα πιθανά οφέλη και τους περιορισμούς των δοκιμών earlydetection καρκίνο του προστάτη στους άνδρες πριν από την έναρξη κάθε δοκιμής. Αυτή η συζήτηση shouldinclude προσφορά για δοκιμές με τη δακτυλική εξέταση του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) testand αίματος (DRE) ετησίως, αρχίζει στην ηλικία των 50, με τους άνδρες οι οποίοι είναι ataverage κίνδυνο καρκίνου του προστάτη και έχουν τουλάχιστον ένα προσδόκιμο ζωής 10 ετών .Following αυτή τη συζήτηση, οι άνδρες που ευνοούν τη δοκιμή θα πρέπει να δοκιμαστεί. Menshould συμμετέχουν ενεργά σε αυτή την απόφαση με την εκμάθηση για τον καρκίνο του προστάτη καιτην πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Η συζήτηση αυτή θα πρέπει να γίνεται από την ηλικία των 45 για τους άνδρες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ofdeveloping καρκίνου του προστάτη. Αυτό περιλαμβάνει αφροαμερικάνων άνδρες και γυναίκες που havea συγγενή πρώτου βαθμού (πατέρας, ο αδελφός, ή ο γιος) διαγνωστεί με προστατικό cancerat νεαρή ηλικία (κάτω των 65 ετών).

Η συζήτηση αυτή θα πρέπει να γίνεται σε ηλικία 40 ετών για άνδρες σε ακόμα μεγαλύτερο κίνδυνο (αυτά με διάφορες συγγενείς πρώτου βαθμού που είχαν καρκίνο του προστάτη σε earlyage).

Εάν, μετά από αυτή τη συζήτηση, ένας άνδρας ζητά από τον επαγγελματία υγείας να makethe απόφαση γι ‘αυτόν, θα πρέπει να είναι δοκιμάστηκαν (εκτός αν υπάρχει ειδικός λόγος notto δοκιμή).

Συστάσεις άλλων οργανισμών

δεν υπάρχουν σημαντικές επιστημονικές ή ιατρικές οργανώσεις, συμπεριλαμβανομένης της αμερικανικής CancerSociety (ACS), αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία (AUA), ΗΠΑ Προληπτική ServicesTask Force (USPSTF), αμερικανικό Κολέγιο Ιατρών (ACP), Εθνική CancerInstitute (NCI), αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών (AAFP), και AmericanCollege προληπτικής Ιατρικής (ACPM) υποστηρίζει την εξέταση ρουτίνας για καρκίνος του προστάτη αυτή τη στιγμή.

οι οργανώσεις αυτές (η ACS, ΓΠΑ, ΑΚΕ, NCI, AAFP, ACPM, και η USPSTF) συνιστά ότι οι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης συζητήσουν τα πιθανά οφέλη, sideeffects και ερωτήσεις σχετικά με την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη και θεραπεία sothat οι άνδρες μπορούν να κάνουν συνειδητές αποφάσεις λαμβάνοντας υπόψη τις δικές τους andrisk κατάσταση.

Η USPSTF δημοσίευσε μια ενημερωμένη έκδοση από τις συστάσεις της το 2008. concludedthat τους κινδύνους του προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του προστάτη αντισταθμίζουν τα οφέλη για ερωτικό 75 ετών ή μεγαλύτερα (καθώς και για τους άνδρες του οποίου το προσδόκιμο ζωής είναι 10 χρόνια orfewer). Για αυτούς τους άνδρες, η USPSTF τώρα συνιστά κατά cancerscreening προστάτη. Για τους άνδρες ηλικίας κάτω των 75 ετών οι οποίοι έχουν ένα προσδόκιμο ζωής morethan 10 χρόνια, η USPSTF ανέφερε ότι οι μελέτες που ολοκληρώθηκαν μέχρι σήμερα εξακολουθούν να donot παρέχουν αρκετά στοιχεία για να γνωρίζουμε κατά πόσον τα οφέλη του ελέγχου για τον καρκίνο του earlyprostate υπερτερούν των πιθανών κινδύνων. Για τους άνδρες σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, theUSPSTF συνεχίζει να συστήσει ότι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συζητήσουν τα potentialbenefits και γνωστά βλάπτει διαλογής PSA και στη συνέχεια αφήστε personalpreferences των ασθενών για να καθοδηγήσει την απόφαση του αν πρέπει να διατάξει τη δοκιμή.

Επιπλέον , η αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία και η αμερικανική UrologicalAssociation προτείνουμε ότι οι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης