Λεμφοίδημα Θεραπεία


Η θεραπεία για το λεμφοίδημα ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του οιδήματος και του βαθμού της ίνωσης του προσβεβλημένου άκρου. Οι περισσότεροι άνθρωποι με λεμφοίδημα ακολουθούν ένα ημερήσιο δοσολογικό σχήμα θεραπείας, όπως προτείνεται από το γιατρό τους ή πιστοποιημένο θεραπευτή λεμφοίδημα. Οι πιο κοινές θεραπείες για λεμφοίδημα είναι ένας συνδυασμός του εγχειριδίου συμπίεσης λεμφικό μασάζ, ενδύματα συμπίεσης ή επίδεση. Complex αποσυμφορητική φυσιοθεραπεία είναι μια εμπειρική σύστημα λεμφικό μασάζ, περιποίηση του δέρματος, και θλίψη ενδυμάτων. Παρά το γεγονός ότι ένα πρόγραμμα θεραπείας συνδυασμού μπορεί να είναι ιδανικό, καμία από τις θεραπείες μπορεί να γίνει είναι individually.GarmentsElastic ενδύματα συμπίεσης φοριούνται από άτομα με λεμφοίδημα στο προσβεβλημένο άκρο μετά από πλήρη θεραπεία αποσυμφορητική να διατηρήσει τη μείωση του οιδήματος. Ανάλογα με την κρίση του θεραπευτή, ένα ένδυμα συμπίεσης μπορεί να είναι custom-fit ή αγοράζονται στο over-the-counter, τα πρότυπα μεγέθη. Τα ενδύματα συμπίεσης να φορεθούν κάθε μέρα για να διατηρήσει τη μείωση του οιδήματος και πρέπει να αντικατασταθούν σε τακτική βάση. ενδύματα υποστήριξη μπορεί να είναι το μόνο ένδυμα της επιλογής για τους ασθενείς με το όσχεο edema.Bandaging ή επίδεση wrappingCompression, που ονομάζεται επίσης περιτύλιγμα, είναι η εφαρμογή των διαφόρων στρωμάτων του padding και μικρής τέντωμα επιδέσμους στους εμπλεκόμενους τομείς. Οι επίδεσμοι Short-τέντωμα προτιμώνται έναντι μακράς τέντωμα επίδεσμοι (όπως αυτά που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία διαστρέμματα), όπως οι επίδεσμοι μακράς τέντωμα δεν μπορεί να παράγει την κατάλληλη θεραπευτική ένταση αναγκαίο να μειωθεί με ασφάλεια λεμφοίδημα και μπορεί στην πραγματικότητα να καταλήξουν παράγει ένα αποτέλεσμα αιμοστατική ταινία. Κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας, είτε την άσκηση ή τις καθημερινές δραστηριότητες, οι επίδεσμοι μικρής τέντωμα να ενισχύσει την άντληση δράση των λεμφικών αγγείων, παρέχοντας αυξημένη αντοχή για να ωθήσει κατά. Αυτό ενθαρρύνει τη ροή του λεμφικού και βοηθά να μαλακώσουν areas.Sequential τεχνολογία της αντλίας therapyCompression αντλία κλίση υγρό πρησμένο χρησιμοποιεί ένα πολυ-σε θάλαμο πνευματικού μανίκι με επικαλυπτόμενα κύτταρα για την προώθηση της κυκλοφορίας των λεμφικού υγρού. θεραπεία με αντλία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες, όπως η επίδεση συμπίεσης και Λεμφική αποστράγγιση. Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία της αντλίας μπορεί να βοηθήσει να μαλακώσει ινώδους ιστού και επομένως δυνητικά επιτρέπουν πιο αποτελεσματική λεμφική παροχέτευση. Διαδοχική θεραπεία με αντλία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μέθοδος θεραπείας στο σπίτι, συνήθως ως μέρος ενός σχήματος που περιλαμβάνει επίσης τα ενδύματα συμπίεσης ή wrapping.A Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ ιατρική μελέτη έδειξε ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν τις συνδυασμένες λεπτομέρειες της MLD /CDT και πνευματικά άντλησης είχαν μεγαλύτερη συνολική μείωση στον όγκο των άκρων από τους ασθενείς που έλαβαν μόνο MLD /CDT. Ωστόσο, μερικοί θεραπευτές έχουν αρχίσει να εγείρουν την ανησυχία ότι οι αντλίες συμπίεσης μπορεί να προκαλέσει γεννητικών πρήξιμο όταν χρησιμοποιείται σε άτομα με πόδι lymphedema.Complete αποσυμφορητική θεραπεία ή χειροκίνητη λέμφου drainageComplete αποσυμφορητική θεραπεία (CDT) είναι ένα κύριο εργαλείο στη διαχείριση λεμφοίδημα που αποτελείται από χειροκίνητο χειρισμό του λεμφικού αγωγοί, μικρή επίδεση τέντωμα συμπίεσης, θεραπευτική άσκηση, και τη φροντίδα του δέρματος. Η τεχνική ήταν πρωτοπόρος από τον Emil Vodder το 1930 για τη θεραπεία της χρόνιας ιγμορίτιδας και άλλες ανοσολογικές διαταραχές. Αρχικά, CDT περιλαμβάνει συχνές επισκέψεις σε ένα πιστοποιημένο θεραπευτή με συνταγή γιατρού. Μόλις το λεμφοίδημα είναι μειωμένη, αύξηση της συμμετοχής των ασθενών απαιτείται για τη συνεχή φροντίδα, μαζί με τη χρήση ελαστικών ενδυμάτων συμπίεσης και μη ελαστική κατευθυντική αφρός ροή χειραγώγηση garments.Manual των λεμφικών αγωγών αποτελείται από απαλή, ρυθμική μασάζ του δέρματος για την τόνωση της ροή της λέμφου και την επιστροφή του στο σύστημα κυκλοφορίας του αίματος. Στο πέρασμα του αίματος μέσω των νεφρών, το πλεονάζον υγρό φιλτράρεται και αποβάλλεται από τον οργανισμό μέσω της ούρησης. Η θεραπεία είναι πολύ ήπια και μία τυπική συνεδρία θα συνεπάγεται την αποξήρανση του λαιμού, του κορμού, και εμπλεκόμενα άκρο (με αυτή τη σειρά), η οποία διαρκεί περίπου 40 έως 60 λεπτά. CDT είναι γενικά αποτελεσματική σε μη ινωτικών λεμφοίδημα και λιγότερο αποτελεσματική σε πιο ινωτικές πόδια, αν και έχει αποδειχθεί ότι βοηθά διαλύσει ινωτικών τεχνικές tissue.Surgical techniquesSurgical για τη διόρθωση λεμφοίδημα μπορεί να είναι εκτομής ή φυσιολογικό. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση για λεμφοίδημα δεν θεραπεύει την ασθένεια ή να εξαλείψει την ανάγκη για θεραπεία αποσυμφορητική. Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, προκειμένου να μειωθεί το βάρος του προσβεβλημένου άκρου, για να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της συχνότητας των φλεγμονωδών επιθέσεις, για τη βελτίωση της κοσμητικό περίβλημα, και να μειώσει ενδεχομένως τον κίνδυνο δευτερογενών αγγειοσάρκωμα. Αν και η χειρουργική επέμβαση έχει αποδειχθεί ότι μειώνει το οίδημα στα βραχυπρόθεσμα, υπάρχει έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων που να δείχνουν ότι είναι ωφέλιμη για τη μακροπρόθεσμη. Εκτομής τεχνικές περιλαμβάνουν: – Περιμετρικά εκτομή του lymphedematous ιστού που ακολουθείται από μεταμόσχευση δέρματος (τεχνική Charles)? διαμήκη αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του δέρματος και του υποδόριου ιστού και πρωτογενών κλείσιμο (τεχνική Homans)? εκτομή του υποδόριου ιστού και σηράγγων ενός δερματικού κρημνού, μέσω της περιτονίας σε ένα μυϊκό διαμέρισμα του ποδιού (τεχνική Thompson) .- Lympholymphatic αναστόμωση (αυτόλογα μοσχεύματα λεμφικό να γεφυρώσει εμποδίζεται τμήματα του λεμφικού)? lymphovenous shunt (αναστόμωση του λεμφικού κανάλια φλέβες)? lymphangioplasty enteromesenteric πτερύγιο επιπλοϊκά μεταφοράς (pedicled τμήμα του επίπλουν μεταφερθεί στο προσβεβλημένο άκρο) .- Τροποποιημένο λιποαναρρόφηση έχει αναπτυχθεί στη Σουηδία τα τελευταία χρόνια για την αφαίρεση του λιπώδους ιστού που σχετίζεται με μακροχρόνια λεμφοίδημα, κυρίως στην ανώτερη περιοχή. Αυτή η τεχνική έχει ως στόχο να μειώσει τον όγκο ενός άκρου και δεν θεραπεύει λεμφοίδημα. ενδύματα συμπίεσης και επιδέσμους συμπίεσης πρέπει ακόμα να φορεθεί μετά την επέμβαση.

You must be logged into post a comment.