Ερώτηση

Η Αγαπητέ Dr, Μια πρόσφατη δοκιμή οθόνη Holter αποκάλυψε 688 pvc και 901 pac του. όμως σχεδόν πάντα αρχίζουν να συμβαίνουν σε ένα ήπιο τρόπο νωρίς το απόγευμα πούμε 13:00 -4.00PM (ας πούμε 100-200) και, στη συνέχεια, φαίνεται να abate.IF τότε θα πάω για έναν περίπατο πω 2-3 χλμ Δεν έχω κάποια, αλλά όταν αρχίζω να ξεκουραστούν μετά την βόλτα τους (το υπόλοιπο του pac του 2.Is η διέγερση /άγχος ένας αδρεναλίνη (ή άλλη ορμόνη) απελευθέρωσης και αυτό είναι όπου μια πιθανή βήτα αποκλειστή θα μπορούσε να είναι η anwser; 3 Γιατί δεν μπορώ σχεδόν το 100% τους καταγγείλει για τον καθορισμό, νομίζετε ότι αυτό είναι ένα μηχανικό πρόβλημα ή, ενδεχομένως, μια psychosomtic ένα; Είχα πρόσφατα τεστ ηχώ και το θάλλιο άγχος, αλλά αρκετά normal.Have έχουν πει να ζήσει με τις ectopics ή αλλιώς δοκιμάστε το medication.But εδώ είναι ένα άλλο problem.Cardio συνέστησε ένα bloker ασβεστίου, όταν ζήτησε μια δεύτερη γνώμη καρδιο συνέστησε μια beta blocker, οπότε τελευταία ερώτηση μου δεν μπορεί να προσδιορίζεται από τις ΗΚΓ από το 24 ώρες Holter ως προς το ποια είναι τα βασικά προβλήματα; π.χ. automacity, επανεισόδου, παρα /συμπαθητικού νευρικού συστήματος, θέματα ηλεκτρολύτη από την οποία η κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή θα μπορούσε να συνταγογραφηθεί και όχι μόνο προσπαθεί το ένα ή το άλλο, ιδίως όταν η καρδιά εμπλέκεται;

Yours Ευτυχώς John Αυστραλία

Η

Απάντηση

Η John,

Η σε κάποιο βαθμό, με ρωτάτε για να κάνουν εκτιμήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα των δοκιμών σας ή την κατάσταση της υγείας. Αυτό είναι βασικά μια ιατρική διάγνωση, και αυτό δεν μπορώ να κάνω για σας. Ωστόσο, θα προσπαθήσω να εξηγήσω μερικά πράγματα για σας.

PVC είναι πολύ συχνές. Είναι μερικές φορές αντιμετωπίζεται με ανησυχία, δεδομένου ότι πολλαπλές διαδοχικές (κοιλιακή ταχυκαρδία) PVC μπορεί να συνδέονται με σοβαρά καρδιακά προβλήματα και αιφνίδιο θάνατο. Ωστόσο, η συντριπτική πλειοψηφία είναι καλοήθεις και δεν απαιτούν θεραπεία.

Η «υπάρχει κάποια σύνδεση με πιθανώς κάποιο είδος της ημερήσιας -hormones ρυθμό, κλπ είναι ο λόγος που φαίνεται να επαναληφθεί αυτή τη στιγμή της ημέρας και αυτό το μοτίβο ; » – Οι ορμόνες μπορεί να εξηγήσει την ώρα της ημέρας που συμβαίνουν πιο PVC 抯, αλλά όχι το «μοτίβο»

Η «είναι η διέγερση /άγχος ένας αδρεναλίνη (ή άλλη ορμόνη) απελευθέρωσης και αυτό είναι όπου μια πιθανή βήτα αποκλειστή θα μπορούσε. είναι η anwser; » – Αναστολείς βήτα μπορεί να είναι χρήσιμη εδώ. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι οι β-αναστολείς είναι κατάλληλα για άτομα που αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα με PVC 抯 ή έχουν πολλαπλούς PVC 抯 σε μια σειρά (που ονομάζεται «τρέχει» ή «κοιλιακή ταχυκαρδία»). Δίνοντας βήτα αναστολείς μόνο και μόνο επειδή ένα άτομο έχει το PVC 抯 έχει αποδειχθεί ότι είναι επιβλαβής σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η «Γιατί δεν μπορώ σχεδόν το 100% τους καταγγείλει για τον καθορισμό, νομίζετε ότι αυτό είναι ένα μηχανικό πρόβλημα ή, ενδεχομένως, ένα psychosomtic ένα; » – Δεν μπορώ να απαντήσω σε αυτήν την ερώτηση για σας

Η «δεν μπορεί να προσδιορίζεται από τις ΗΚΓ από το 24 ώρες Holter ως προς το ποια είναι τα βασικά προβλήματα;». – Όχι. Η ηχώ και το θάλλιο μπορεί να βοηθήσει να αποκλείσει ορισμένες αιτίες όπως στεφανιαία νόσο. Αν το PVC 抯 γίνονται λιγότερο συχνές κατά τη διάρκεια της άσκησης (αυτή είναι η φυσιολογική εμφάνιση), γεγονός που καθιστά το PVC 抯 πιο πιθανό να είναι καλοήθεις. PVC 抯 που γίνονται πιο συχνές κατά τη διάρκεια της άσκησης μπορεί να κάνει τους περισσότερο από μια ανησυχία.

Η Σας προτείνω να θέσουμε αυτά τα ερωτήματα του καθενός από το γιατρό σας (αν δεν έχετε ήδη) και στη συνέχεια να λάβει μια απόφαση με βάση τις απαντήσεις τους.

Η Τις καλύτερες ευχές μου.

Η Todd