Οι άνω λοβό όγκοι και αμίαντος Exposure


Πάνω από 2.000 νέες περιπτώσεις μεσοθηλιώματος διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες (που αποτελούν περίπου το 3% του συνόλου των διαγνώσεων καρκίνου). Η περισσότερη έρευνα που είναι αφιερωμένο στην εξεύρεση μιας θεραπείας για την ασθένεια αυτή, τόσο το καλύτερο. Μια ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揂 μετα-ανάλυση των ορθοκολικού καρκίνου και την έκθεση στον αμίαντο από τον David M. Horna, David H. Garabrant, και Brenda W. Gillespie – American Journal of Epidemiology Vol. 139, Νο 12: 1210-1222. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 μετα-ανάλυση της σχέσης μεταξύ της έκθεσης στον αμίαντο και του παχέος θνησιμότητα από καρκίνο διεξήχθη, χρησιμοποιώντας δημοσιευμένες αναφορές των 20 ομάδες αμίαντο εκτίθενται. Περίληψη τυποποιημένα ποσοστά θνησιμότητας (ΚΑΔ) για καρκίνο του παχέος εντέρου εξετάστηκαν σε σχέση με το είδος του αμιάντου και οι εκτιμήσεις της έκθεσης στη σκόνη (ως άμεσοι εκτιμητές της έκθεσης στον αμίαντο) και σε σχέση με ΑΣΑ καρκίνο του πνεύμονα και το ποσοστό του συνόλου των θανάτων που οφείλονται σε μεσοθηλίωμα (όπως εκτιμητές μεσολάβησης της έκθεσης στον αμίαντο). Μια αυξημένη περίληψη ΑΣΑ παρατηρήθηκε σε ομάδες που εκτίθενται σε αμφιβόλου αμιάντου (περίληψη SMR = 1,47?; 95% διάστημα εμπιστοσύνης (CI) 1.09 0.00), αλλά όχι σε ομάδες που εκτίθενται σε σερπεντίνη αμίαντο (περίληψη SMR = 1,04? 95% Cl 0,81; .33) ή σε ομάδες που εκτίθενται σε τόσο σερπεντίνη και αμφιβόλου αμιάντου (περίληψη SMR = 1,03? 95% Cl 0,74 0,42);. Ομάδες που έχουν ένα ΑΣΑ καρκίνο του πνεύμονα είναι μεγαλύτερη από 2,00 είχαν μια περίληψη ΑΣΑ 1,51 (95% Cl 1,29; 0,76), και οι ομάδες στις οποίες περισσότερο από το 1% του συνόλου των θανάτων αποδόθηκαν σε μεσοθηλίωμα είχε μια περίληψη ΑΣΑ 1,24 (95% Cl 0,94; 0,64), Μετά διαστρωμάτωσης των ομάδες με βάση τη θνησιμότητα που οφείλεται σε όλους τους καρκίνους εξαιρουμένων εκείνων που είναι γνωστό ή υπάρχουν υποψίες ότι συνδέονται με την έκθεση στον αμίαντο, η θνησιμότητα του καρκίνου του πνεύμονα δεν ήταν σαφώς σχετίζεται με ορθοκολικό καρκίνο θνησιμότητα, γεγονός που υποδηλώνει ότι το ακάθαρτο σχέση μεταξύ αυτών των παραγόντων μπορεί να να οφείλεται σε λανθασμένη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα και άλλων τύπων καρκίνου στις αναφερόμενες αιτίες θανάτου. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η έκθεση σε αμφιβόλου αμιάντου μπορεί να σχετίζεται με καρκίνο του παχέος εντέρου, αλλά τα ευρήματα αυτά μπορεί να αντανακλά ένα τεχνούργημα της miscertification της αιτίας θανάτου. Τα αποτελέσματα δείχνουν επίσης ότι σερπεντίνη αμιάντου δεν συνδέεται με ορθοκολικό cancer.?A δεύτερη μελέτη που ονομάζεται, 揂 ssociation του καπνίσματος και την έκθεση στον αμίαντο με Θέση και Ιστολογίας του καρκίνου του πνεύμονα; από BURTON W. LEE, John C. Wain, KARL Τ . KELSEY, JOHN K. WIENCKE, και David C. CHRISTIANI – Am. J. Respir. Crit. Care Med., Τόμος 157, αριθμός 3, Μάρτιος 1998, 748-755. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揚 μελέτες ριν έχουν δείξει ότι οι καρκίνοι του πνεύμονα που προκύπτουν σε σχέση με το κάπνισμα τσιγάρων ευνοούν μια θέση επάνω λοβό, ενώ εκείνες που συνδέονται με την έκθεση στον αμίαντο ευνοούν μια θέση κάτω λοβού. Περίσσεια αδενοκαρκινώματα έχει επίσης αναφερθεί μεταξύ των περιπτώσεων που δεν εκτίθενται στον καπνό των τσιγάρων, καθώς και μεταξύ εκείνων που εκτίθενται σε αμίαντο. Ωστόσο, οι μελέτες αυτές τυπικά δεν έχουν προσαρμοστεί επαρκώς για διάφορους παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο, τη φυλή, ή οικογενειακό ιστορικό του ασθενούς του καρκίνου. Να εξετάσει καλύτερα τις συνέπειες του καπνίσματος και της έκθεσης στον αμίαντο για την τοποθεσία και ιστολογία του καρκίνου του πνεύμονα, αναλύσαμε τα δεδομένα από μια μεγάλη μελέτη ασθενών-μαρτύρων που περιλάμβανε 456 ασθενείς με σταδίου Ι ή ΙΙ καρκίνο του πνεύμονα. Οι ασθενείς με όγκους άνω λοβού έτειναν να είχαν μεγαλύτερη έκθεση στον καπνό, όπως εκτιμάται από το πακέτο-έτη καπνιστά (54,7 έναντι 46,2, p = 0.07) και λιγότερο χρόνο από την διακοπή του καπνίσματος (3,0 έναντι 5,5 yr, p = 0.05). Σε αντίθεση με ορισμένες προηγούμενες αναφορές, η έκθεση στον αμίαντο συσχετίστηκε επίσης με μια τοποθεσία άνω λοβού του όγκου. Ανάμεσα σε αυτούς με όγκους άνω λοβού, το 14,6% είχαν ιστορικό της σημαντικής έκθεσης στον αμίαντο σε σύγκριση με το 5,4% των ατόμων με όγκους κάτω λοβού (p Αν βρεθεί κάποια από αυτές τις μελέτες ενδιαφέρον, παρακαλούμε να διαβάσετε στο σύνολό τους. Οφείλουμε όλοι ένα μεγάλη χάρη στους ανθρώπους που ερευνούν αυτά τα σημαντικά ζητήματα.

You must be logged into post a comment.