Seroma είναι μια συλλογή των υγρών διαρροή από τα κατεστραμμένα τριχοειδή αγγεία και λεμφικά αγγεία μετά από χειρουργική επέμβαση ή μια τραυματική βλάβη. Συνήθως είναι γεμάτο με ένα σαφές ρευστό ενώ η παρουσία των κυττάρων που δεν είναι ασυνήθιστο. Ενώ πολλές μικρές seromas υποχωρούν από μόνη της, ορισμένοι μπορεί να απαιτήσει περαιτέρω παρεμβάσεις, ενώ σε σπάνιες περιπτώσεις, seromas μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πληγή που σχετίζονται με επιπλοκές, όπως λοιμώξεις, καθυστερημένη επούλωση και διάνοιξη του τραύματος. Ωστόσο, με προσεκτική διαχείριση, seromas μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μέσα σε λίγες ημέρες από τη σύστασή της ή ακόμα και την πρόληψη τέτοιων κύστεων από την εμφάνιση στην πρώτη θέση.

Αιτίες της seroma

Ο λόγος για το σχηματισμό ενός seroma είναι η συσσώρευση υγρών διαρρεύσει από τα κατεστραμμένα τριχοειδή αγγεία και λεμφικά αγγεία. Έτσι, το ποσό της ζημίας ιστού είναι μια άμεση αιτία του σχηματισμού του. Ως εκ τούτου, χειρουργικές επεμβάσεις όπως η αφαίρεση του μαστού οφείλεται σε καρκίνο του μαστού, hernial επισκευές, αύξηση του μαστού, μείωση του μαστού και ορισμένων άλλων πλαστικών εγχειρήσεων θα μπορούσε να οδηγήσει σε σχηματισμό seroma καθώς εμπλέκονται εκτεταμένη χειραγώγηση των ιστών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, θα μπορούσε να υπάρξει ένα σχηματισμό seroma ακόμη και χωρίς τέτοια εκτεταμένη βλάβη των ιστών, αν και τέτοιες εκδηλώσεις είναι σχετικά σπάνια.

Συμπτώματα της seroma

Σε γενικές γραμμές, ένα seroma θα μπορούσε να εκδηλωθεί αμέσως μετά από μια χειρουργική επέμβαση, εκτός κατάλληλη μηχανισμοί αποχέτευσης δεν έχουν προσαρμοστεί από τον χειρουργό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σχηματισμός του seroma μπορεί να λάβει χώρα ακόμη και παρουσία ενός αποστράγγισης. Εν τω μεταξύ, είναι επίσης δυνατό για έναν seroma να σχηματίσουν μια φορά η αποστράγγιση έχει αφαιρεθεί. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η παρουσία ενός πρήξιμο πάνω ή κοντά στην χειρουργική τραύματος ή περιοχή θα μπορούσε να είναι η πρώτη ένδειξη μιας seroma και σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατ ‘αποκοπή μπορεί να είναι μόνο αισθητή όταν κάποιος κάνει μια βαθιά ψηλάφηση.

διαρροή υγρών είναι ένα άλλο σύμπτωμα που μπορεί να εκδηλωθεί μεταξύ των ανθρώπων που αναπτύσσουν seromas και αυτό συνήθως εμφανίζεται σαν ένα διαυγές υγρό έναντι του παχύ και κιτρινωπό απαλλαγή δει κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης.

συνήθως, ένα seroma δεν οδηγούν σε πόνο εκτός από μια ήπια δυσφορία, πιθανότατα με τις κινήσεις. Ωστόσο, όταν η seroma έχει προσβληθεί, ο πόνος μπορεί προφανής και σε τέτοιες περιπτώσεις, θα είναι επίσης να συνδέεται με μια εκκένωση του πύου, το άνοιγμα ενός τραύματος, κοκκίνισμα της χειρουργικής θέσης και ακόμη και μια αυξημένη ευαισθησία στην περιοχή και γύρω από την χειρουργική θέση.

θεραπεία ενός seroma

η κύρια αιτία της δράσης για τις μεγάλες seromas είναι για την αναρρόφηση του υγρού περιεχομένου και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί κανείς να χρειαστεί πολλαπλές φιλοδοξίες μέχρι την συσσώρευση υποχωρούν υγρού. Εισαγωγή ενός αποστράγγιση σωλήνα που συνδέεται με μια συσκευή κενού είναι η προτιμώμενη επιλογή σε πολλές περιπτώσεις εκτεταμένων χειρουργικών επεμβάσεων και σε τέτοιες περιπτώσεις, η αποστράγγιση του υγρού θα παρακολουθείται καθημερινά, προκειμένου να ανακαλύψει αν ο όγκος των συσσωρευμένων υγρών έχει μειωθεί σε λογικά επίπεδα. Μόλις φτάνει σε ένα ελάχιστο ποσό, οι γιατροί θα αποφασίσουν σχετικά με την αφαίρεση της αποστράγγιση σωλήνα, όπως το ίδιο το σώμα είναι σε θέση να απορροφήσει το μικρό ποσό της διαρροής που μπορεί να λάβει χώρα μετά την αφαίρεση του αποστράγγιση σωλήνα.

Σε περίπτωση που ένας μολυσμένο seroma, μπορεί κανείς να χρειαστεί να λάβει ενδοφλέβια αντιβιοτικά από του στόματος αντιβιοτικά δεν μπορεί να είναι επαρκής, ώστε να επιλυθεί ένα μολυσμένο τραύμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί επίσης να πρέπει να δοθεί αναλγητικά και αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες, προκειμένου να μειωθεί το οίδημα καθώς και για να διευκολύνουν την ταλαιπωρία.

Πρόληψη seroma

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το καλύτερη μέθοδος για την πρόληψη σχηματισμού seroma είναι να εισάγετε ένα αποστράγγιση σωλήνα, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για να απομακρύνει τα συσσωρευμένα υγρά, όταν έχουν πραγματοποιηθεί εκτεταμένες ζημιές ιστούς. Εφαρμογή ενός αυστηρού ντύσιμο και ζητώντας από τον ασθενή να φορέσει ένα σφιχτό σουτιέν με βάτες και στην περίπτωση των χειρουργικών επεμβάσεων που σχετίζονται με μαστού έχουν επίσης συμβάλει στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης του σχηματισμού seroma. Αποφεύγοντας τις περιττές κινήσεις που μπορεί να επιδεινώσει τις βλάβες των ιστών θα μπορούσε επίσης να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των δυνατοτήτων για τη συλλογή υγρού.

Εκτός από τις μετα-χειρουργική μέτρα, οι χειρουργοί θα πρέπει επίσης να λαμβάνουν τις απαραίτητες προφυλάξεις για να αποφευχθεί ο σχηματισμός seromas αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, όσο και αν το κάνουν, το αναπόφευκτο μπορεί να λάβει χώρα.