Λανθασμένη θυρεοειδούς Πεζοπορία Κολπική Μαρμαρυγή Risk


& nbsponset κολπικής μαρμαρυγής ήταν 12 τοις εκατό μεγαλύτερη μεταξύ των ατόμων με υψηλή φυσιολογική ευθυρεοειδισμού, σύμφωνα με τη χριστιανική Selmer, MD, του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Gentofte στο Hellerup, Δανία, και οι συνεργάτες του.

Και οι κίνδυνοι ήταν ακόμη μεγαλύτερη, καθώς τα επίπεδα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) μειώθηκε, αναφέρουν οι ερευνητές στο διαδίκτυο σε

BMJ

.

«τα αποτελέσματά μας υποστηρίζουν την αυξανόμενες ενδείξεις ότι υποκλινική υπερθυρεοειδισμό και πιθανώς επίσης υψηλής κανονική ευθυρεοειδική κράτη είναι παράγοντες κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή και δείχνουν ότι οι ασθενείς με αυτές τις συνθήκες θα πρέπει τακτικά να ελέγχονται για την κολπική μαρμαρυγή », έγραψαν οι συγγραφείς. «Είτε πιο επιθετική έλεγχο του θυρεοειδούς και η θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής και τις επιπλοκές της απαιτεί περαιτέρω μελέτη.»

Έχει αποδειχθεί σε προηγούμενες μελέτες που απροκάλυπτη υπερθυρεοειδισμός σχετίζεται με μεγαλύτερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής, με κάποια στοιχεία από τις μικρότερες μελέτες που υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό (μειωμένα επίπεδα TSH, αλλά τα επίπεδα της ελεύθερης θυροξίνης εντός του εύρους αναφοράς) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο, καθώς και.

Για να διερευνήσει τη σχέση ανάμεσα σε ένα φάσμα λειτουργίας του θυρεοειδούς και κολπική μαρμαρυγή κινδύνου, Selmer και οι συνεργάτες του εξέτασαν στοιχεία από εθνικά αρχεία στη Δανία. Η μελέτη συμπεριέλαβε 586.460 ενήλικες (μέση ηλικία 50.2) που ζουν στην Κοπεγχάγη που είχε η λειτουργία του θυρεοειδούς τους δοκιμάζονται από γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας τους από τον Ιανουάριο του 2000 και τον Ιανουάριο του 2010. Κανένας δεν είχε ιστορικό νόσου του θυρεοειδούς ή κολπική μαρμαρυγή κατά τη στιγμή της δοκιμής.

Σε γενικές γραμμές, οι δοκιμές αποκάλυψαν ότι το 96 τοις εκατό των ασθενών είχαν φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς, 0,3 τοις εκατό είχαν εμφανή υποθυρεοειδισμό, το 2 τοις εκατό είχαν υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, 1 τοις εκατό είχαν υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό, και 0,7 τοις εκατό είχαν εμφανή υπερθυρεοειδισμό.

Μέσω μια μέση παρακολούθηση 5,5 χρόνια, 2,9 τοις εκατό των ασθενών που έλαβαν το νοσοκομείο διάγνωση της νέας εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής.

σε σύγκριση με ασθενείς με φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς, την ηλικία και το φύλο προσαρμοσμένο ποσοστά της κολπικής μαρμαρυγής ήταν γενικά χαμηλότερη σε ασθενείς με έκδηλο υποθυρεοειδισμό, παρόμοια σε άτομα με υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, και υψηλότερα στα άτομα με υποκλινικό υπερθυρεοειδισμό και απροκάλυπτη

Περαιτέρω προσαρμογή για γνωστούς παράγοντες κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή. – συμπεριλαμβανομένης της υπέρτασης, καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, βαλβιδική καρδιακή νόσο και διαβήτη – δεν άλλαξε τα αποτελέσματα

Οι συγγραφείς παρατήρησαν ότι ένας λόγος για τον χαμηλότερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής με τόσο εμφανείς και υποκλινικό υποθυρεοειδισμό «μπορεί να είναι ότι μελετήσαμε ένα. ομάδα με μικρή συννοσηρότητα και, ως εκ τούτου, θα μπορούσε να τηρήσει μια πιο άμεση επίδραση στη φυσιολογία του υποθυρεοειδική κατάσταση. «

» μια άλλη πιθανότητα, «έγραψαν,« είναι ότι hypothyroid ασθενείς αντιμετωπίζονται με λεβοθυροξίνη, η οποία είναι γνωστό ότι κάπως αντίστροφη παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου (για παράδειγμα, θυρεοειδομιμητικές φάρμακα μπορεί να μειώσουν τα επίπεδα των λιποπρωτεϊνών atherogenic) «

επίσης, αναγνώρισαν κάποιους περιορισμούς της μελέτης, συμπεριλαμβανομένης της παρατήρησης του σχεδιασμού.? η χρήση των διοικητικών στοιχείων που δεν περιλαμβάνουν κλινικές πληροφορίες, όπως ο δείκτης μάζας σώματος, το κάπνισμα, τα επίπεδα των λιπιδίων του ορού, τα επίπεδα των θυρεοειδικών αυτοαντισωμάτων, και ηχοκαρδιογραφική ή ηλεκτροκαρδιογραφικές ευρήματα? η έλλειψη πληροφοριών σχετικά με τους διάφορους τύπους των υπερθυρεοειδισμός? η χρήση ενός μόνο τεστ λειτουργίας του θυρεοειδούς? η ομοιογενή πληθυσμό (κυρίως λευκό)? και η αδυναμία να εντοπίσει την κολπική μαρμαρυγή διαγνωστεί έξω από το νοσοκομείο

Πηγή:. Λανθασμένη θυρεοειδούς Πεζοπορία AFIB Κίνδυνος

You must be logged into post a comment.