Ερώτηση

Η Αγαπητέ dr. Richardson, ευχαριστώ για μια μεγάλη, εξυπηρετικό ιστοσελίδα.

Η συγχωρείτε για την ενόχληση με ένα άλλο ερώτημα.

Η Έχω ένα παράξενο είδος λευκό παλτό υπέρταση. αρτηριακή πίεση μου είναι αυξημένα κατά ανησυχούν για την πίεση του αίματος μου. Στο γραφείο γιατρών είναι αρκετά έντονη, με αποτέλεσμα 140-160 συστολική (κανονική διαστολική). Όταν το μετρήσει ο ίδιος, πρώτη μέτρηση μερικές φορές είναι υψηλό, αν δεν το έχω μετρηθεί πρόσφατα. Μπορώ να αισθανθώ η καρδιά χτυπάει και είμαι hyperventilating. Τα αποτελέσματα είναι χαμηλότερα από ό, τι στο γραφείο τους γιατρούς, αλλά εξακολουθεί να είναι αυξημένα (135-148 συστολική και διαστολική 75-85). Ο καρδιακός ρυθμός είναι συνήθως στη δεκαετία του ’80

Η Αν όχι, η αρτηριακή πίεση μου είναι φυσιολογικό δεν έχει σημασία πόσο τόνισε είμαι

Η ορισμένες παρατηρήσεις:..

Στο κρεβάτι, όταν ξυπνάω: 100 /50 HR 49

Δικαίωμα μετά από μια αγχωτική ημέρα στη δουλειά με υπερωρίες: 125/70 HR 70

κατά τη διάρκεια μιας βαριά συζήτηση /επιχείρημα: 125/80 HR 61 (ο ρυθμός της καρδιάς τείνει να πέσει όταν μιλάω δυνατά , καμία ιδέα γιατί .. υποπτευόμουν μια αγγειοσυσπαστική απάντηση, αλλά δεν είναι σίγουρος)

Μετά από 30 μικρά άλματα, στέκεται: 129/66 HR 90

Στο μέγιστο φορτίο εργασίας /τεστ αντοχής: 200/90 HR 205

Κατά τη διάρκεια της μια κρίση πανικού: 135/70 HR 149

Αν occationally καταφέρουν να χαλαρώσουν στο γραφείο γιατρών η BP είναι 120/70 ή έτσι

η άλλη περίεργο είναι ότι όταν τη μέτρηση της ΑΠ κατά τη διάρκεια της ημέρας. , μερικές φορές δείχνει μια αρκετά υψηλή συστολική-διαστολική δέλτα. Εγώ συνήθως δεν παίρνουν τα αποτελέσματα, όπως 120/80, περισσότερο σαν 120/65, 110/55, 125/65, 105/50 και ούτω καθεξής. Έχω διαβάσει ότι μια αυξημένη πίεση παλμού είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο, αλλά αυτό ισχύει ακόμη και αν η πίεση του αίματος είναι φυσιολογικό;

Η Έχω δύο ηχώ γίνει (2009 και 2011), και οι δύο δείχνουν IVSDd και LWPWd 10,5 mm. Όλα ήταν φυσιολογικά, ο καρδιολόγος είπε ότι η τελευταία φορά που η καρδιά μου ήταν εξαιρετικά μεγάλη και υγιή, με υψηλό όγκο παλμού. Μου είπε επίσης ότι αν ο καθένας είχε μια καρδιά σαν τη δική μου, τη δουλειά του θα είναι πραγματικά εύκολο. Είμαι 188 εκατοστά, βάρος 85 κιλά, κάνω τακτική άσκηση, τρέξιμο και (φως) άρση βαρών. Τρώω αρκετά υγιής, η χοληστερόλη μου είναι φυσιολογικό. Έχω σπάνια πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων (τα περισσότερα από αυτά πριν τον ύπνο), αλλά έχω μάθει να ζούμε με αυτές. ΗΚΓ ηρεμίας μου είναι φυσιολογική, αν και με κάπως υψηλό R και S στα προκάρδιες? 6 χιλιοστά R στην V1, 17 χιλιοστά S στην V1 και 16 χιλιοστά R σε V5. 60 άξονα μοίρες, 360 ms QTc (αρχές επαναπόλωσης με ελαφρά ανάσπαση του ST), κανονικό PR και ώρα QRS.

Η Θα εκτιμούσα πολύ εάν μπορούσατε παρακαλώ να απαντήσετε στις ακόλουθες ερωτήσεις:

Η 1. Είναι αυτό το είδος λευκό παλτό υπέρταση (μόνο με το φόβο της υψηλής αρτηριακής πίεσης) επικίνδυνη; Ο γιατρός και ο καρδιολόγος μου να πω όχι, αλλά μετά την ανάγνωση γι ‘αυτό, δεν είμαι πια σίγουρος.

Η 2. Τι μπορεί να προκαλέσει αυξημένη πίεση παλμού μου; Είναι επικίνδυνο ή μήπως απλά υποθέσουμε ότι είμαι ακόμα λίγο τόνισε κατά τη μέτρηση, ακόμη και αν η BP είναι φυσιολογικό;

Η 3. Γιατί μπορώ να πάρω ένα πιο αργό ρυθμό της καρδιάς, όταν μιλούν δυνατά για μεγάλο χρονικό διάστημα;

Η Σας ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων.

Η

Απάντηση

Η Γεια Andre,

Η 1. Ναι, τα περισσότερα αντικείμενα πούμε λευκό παλτό υπέρταση οδηγεί στις συνήθεις επιπλοκές της υπέρτασης, ιδιαίτερα της στεφανιαίας νόσου, εν τούτοις με βραδύτερο ρυθμό απ ‘ότι κάνει συνεχή υπέρταση.

2. Αυξημένη πίεση παλμού είναι συνήθως το αποτέλεσμα της ακαμψίας της αορτής και των μεγάλων αρτηριών, όπως καρωτίδες και μηριαίου. Η άσκηση και η αύξηση πυρετό πίεση παλμού μερικά πάρα πολύ, αλλά μόνο ενώ γυμνάζεστε ή έχει πυρετό. Δεν είναι πολύ σοβαρό.

3. Δυνατό ομιλία διεγείρει το πνευμονογαστρικό νεύρο, το οποίο επιβραδύνει την καρδιά.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό doesn 抰 απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Η David Richardson.